Обсуждение:Антипсихотические препараты

Вопрос

Где ссылки на исследование механизма действия? Фрухт 03:55, 23 августа 2008 (UTC)

Антипсихотики и атипичные антипсихотики

Есть статья - довольно большая и непричесанная - Атипичные антипсихотики. Могут быть пересечания по тематике. Нужно посмотреть. (возможно, я не смогу в ближайшие дни, материнская плата вот-вот накроется..) --CopperKettle 13:46, 7 января 2009 (UTC)

Антипсихотики

Хорошо получился текст.

Как с иллюстрациями быть? Нужны ли они в статье?

О глутаматных агонистах я читала. Какое (предположительно) влияние они могут оказывать на негативную симптоматику и когнитивный дефицит? И как с экстрапирамидными расстройствами?

V for Vendetta 15:54, 7 января 2009 (UTC)V for Vendetta

Да, интересные препараты, связаны с глутаматной гипотезой. Я не знаю, как они влияют на когницию и негативку, еще не встречал ничего по этой теме. Экстрапирамидных вроде бы не отмечено совсем. Проблема в том, что испытания проводятся корпорациями, причем несколькими, они устроили "гонку за mGluR-ами" - кто быстрее выйдет на рынок и получит прибыль.. так что возможно искажение\сокрытие информации, как было с атипичными нейролептиками. Я не против иллюстраций, на Викискладе должно быть много картинок. (0: --CopperKettle 16:07, 7 января 2009 (UTC)

Прочла вот здесь: [1] "Одна из важнейших ролей в патогенезе экстрапирамидных синдромов принадлежит глутаматергической системе. Блокада дофаминовых рецепторов, регулирующих активность глутаматергических кортикостриарных терминалей, усиливает высвобождение глутамата, который оказывает эксайтотоксическое действие на ГАМК-ергические нейроны. Повреждающее действие оказывает и избыточная активность глутаматергических субталамических нейронов. Развивается дисбаланс в нейротрансмиттерной системе и активируются процессы окислительного стресса".

Упоминание окислительного стресса в данном контексте меня особенно встревожило.

V for Vendetta 11:54, 8 января 2009 (UTC)V for Vendetta

mGluR-агонисты, возможно, являются D2 блокаторами

Нужно будет почитать: Neuroscience 2008—MGluR Agonists and Schizophrenia: 2-D or Not 2-D? - возможно, нужно будет внести правки. --CopperKettle 08:51, 10 января 2009 (UTC) Там не всё еще ясно, но Филипп Симан заявил, что они блокируют D2-рецептор. --CopperKettle 09:05, 10 января 2009 (UTC)

О классификации

Желательно добавить стандартную классификацию нейролептиков на группы: седативные (для купирования типа топрала и аминазина), типичные, атипичные и малые нейролептики. Кроме того хорошо бы включить клиническую классификацию по степени выраженности седации и т.д. 91.77.103.235

О делении на типичные и атипичные сказано уже немало (конкретное перечисление типичных и атипиков см. в разделе «Классификация»). Там же см. о группе седативных. О малых, возможно, напишу через некоторое время. В принципе в этом разделе, как мне кажется, говорится достаточно о тех или иных существующих принципах классификации, и об особенностях действия в зависимости от группы — хотя и кратко, но sapienti sat. V for Vendetta 16:01, 8 октября 2009 (UTC)

Проверка на орисс

Компетентным участникам просьба просмотреть [2]. У анонима 91.103.207.125 есть ориссы в других статьях ВП. --Bunker 08:10, 28 сентября 2011 (UTC)

Да, есть такое дело. Но мы не будем отменять полностью, а постепенно выправим (чем уже V for Vendetta активно занимается. Просто нужно стремиться, чтобы все утверждения были обоснованы АИ, тогда и места ОрИсс не останется. Сейчас ещё раз просмотрю на предмет сомнительных пунктов. Кстати, подправил Ваш дифф для точности. _4kim Dubrow 08:51, 28 сентября 2011 (UTC)

Термин «нейролептики»

Akim, а почему иногда, а не зачастую? Вряд ли можно сказать, что термин «нейролептики» употребляется редко. V for Vendetta 11:55, 28 сентября 2011 (UTC)

Я already выправил, самому резало слух (глаз). _4kim Dubrow 12:23, 28 сентября 2011 (UTC)

при применении у беременных

Prenatal Antipsychotic Exposure and Neuromotor Performance During Infancy Arch Gen Psychiatry. Published online April 2, 2012.
Вкратце: A prospective controlled study of children aged 6 months found that those who had been exposed prenatally to antipsychotics had significantly lower mean scores on neuromotor performance tests compared with children prenatally exposed to antidepressants and those not exposed to any psychotropic medication. // Akim Dubrow 16:51, 8 апреля 2012 (UTC)

риск прерывания терапии

Паиенты менее склонны прекращать лечение нейролептиками при тепрапии клозапином, а также депо-иньекциями. Данные 3rd Biennial Schizophrenia International Research Society (SIRS) Conference. // Akim Dubrow 20:46, 2 мая 2012 (UTC)

Дополнение в раздел Поддерживающая терапия и противорецидивный эффект

Коллеги, я бы хотел добавить ниже в раздел "Поддерживающая терапия и противорецидивный эффект" этот текст (написан на основе статьи 2018 года, что идет в плюс). Однако у меня сомнения в том, что он может дублировать уже написанное и быть не согласованным с другим текстом. Если не будет возражений, то я добавлю.

Есть исследователи, которые указывают на сомнительность эффективности и возможный вред от долгосрочной терапии нейролептиками при шизофрении. В качестве доводов они приводят данные о 8 долгосрочных исследованиях, в которых пациенты изучались от 7 до 20 лет. Ни одно из этих исследований не показало пользы от длительного назначения нейролептиков, а переносить данные краткосрочных исследований длящихся всего несколько лет на случаи многолетней терапии нейролептками некорректно. Мало внимания при оценке соотношения вреда и пользы от продолжительной терапии нейролептками было уделено новым сведениям о психозах сверхчувствительности и возможным негативным эффектам от воздействия на дофаминовые рецепторы на мотивацию и работоспособность

--Rounvelis (обс.) 18:12, 18 января 2019 (UTC)

• Не дублирует и вполне согласуется, спасибо за внесенный фрагмент. V for Vendetta (обс.) 08:05, 20 января 2019 (UTC)

Информация о качественных исследованиях применения нейролептиков

Коллеги, у меня есть планы добавить в статью информацию личном опыте людей принимавших нейролептики, их описания эффектов от препаратов. Информацию планирую взять из статьи с анализом качественных исследований Experiences of taking neuroleptic medication and impacts on symptoms, sense of self and agency: a systematic review and thematic synthesis of qualitative data. Однако, я не знаю, куда уместно вставить эту информацию в нынешнюю структуру статьи. Возможно в раздел "Механизм действия, терапевтический и побочные эффекты" имеет смысл вставить новый подраздел "Восприятие эффектов пациентами"? Или может сформулировать как-то иначе? — Rounvelis (обс.) 11:33, 10 февраля 2020 (UTC)

• Я думаю, лучше всего дать эту информацию либо в качестве отдельного раздела, либо как подраздел раздела «Механизм действия, терапевтический и побочные эффекты». V for Vendetta (обс.) 15:11, 10 февраля 2020 (UTC)

  Добавил. Пока в закомментированом виде. — Rounvelis (обс.) 08:59, 12 февраля 2020 (UTC)

  • Спасибо за дополнение. А почему в закомментированном? V for Vendetta (обс.) 13:31, 12 февраля 2020 (UTC)

    Потому что не совсем было понятно, как фрагмент впишется в структуру статьи. Раз возражений нет, то я делаю текст видимым. — Rounvelis (обс.) 20:40, 12 февраля 2020 (UTC)