Гепатоз

Гепатоз
Последовательность стадий развития поражения печени
МКБ-10	K70, K76.0
МКБ-9	571.0, 571.8
DiseasesDB	18844
eMedicine	med/775

Гепатозы (синонимы: стеатоз печени, жировая дистрофия печени) — это группа заболеваний печени, в основе которых лежит нарушение обмена веществ в печёночных клетках (гепатоцитах) и развитие в клетках печени дистрофических изменений. При этом воспалительные явления отсутствуют или слабо выражены.

Классификация

Гепатозы классифицируют на пигментные и жировые.

Этиопатогенез

Чаще всего под термином «гепатоз» скрывается жировой гепатоз так как пигментные гепатозы встречаются значительно реже. По механизму развития гепатозы возникают вследствие избыточного поступления жиров в печень, перегрузки печени пищевыми жирами и углеводами или вследствие нарушения выведения жиров из печени. Нарушение выведения жира из печени происходит при снижении количества веществ, участвующих в переработке жиров (белок, липотропные факторы). Нарушается образование из жиров фосфолипидов, бета-липопротеинов, лецитина. И лишние свободные жиры откладываются в печеночных клетках. Жировой гепатоз или стеатоз печени или жировая инфильтрация печени, жировая дистрофия печени — это заболевания печени, сопровождающиеся ожирением печёночных клеток. Причины ожирения клеток печени — чаще всего избыточное поступление жиров в пищу или их избыточное накопление в крови, вследствие различных нарушений обмена веществ, метаболического синдрома, эндокринные заболевания, воздействие токсических для печени веществ, в том числе алкоголя.

Клиника

Клиника заболевания как правило на начальных этапах минимальна, затем происходит постепенное нарастание явлений печёночной недостаточности.

Диагностика

Жировой гепатоз часто выносится в заключение врачами ультразвуковой диагностики на основании характерных признаков: равномерное увеличение печени, диффузное повышение её эхогенности (иногда выраженное), с сохранением её однородности (хотя при прогрессировании процесса появляется характерная «зернистость» паренхимы, свидетельствующая о начале развития стеатогепатита и гепатита) и т.д.

Ссылки

• Стеатоз печени и неалкогольный стеатогепатит: современный взгляд на патогенез, диагностику и лечение  (неопр.). Медицинская газета. Здоровье Украины.. Дата обращения: 14 мая 2009.

Литература

• Алмазов В.А. и др. Клиническая патофизиология. — 2-е издание исправленное и переработанное. — Москва: ВУНМЦ, 1999 год. — 303 с.