Опиоидная эпидемия: различия между версиями

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Интерактивная навигация по истории
(Показать все непатрулированные изменения)
[отпатрулированная версия][непроверенная версия]
← Предыдущая правкаСледующая правка →
Содержимое удалено Содержимое добавлено
ВизуальныйВики-текст
дополнение во время пандемии COVID-19
Строка 16: Строка 16:
Со временем становится ясно, что заявления о низких рисках зависимости от опиоидов были научно не обоснованы и не соответствовали действительности. Из-за упростившегося доступа к лекарственным опиоидам возрастающее количество людей начинают злоупотреблять ими, использовать их в рекреационных целях. Увеличивается уровень употребления уличного героина. Из-за низкой цены на героин переходят люди, ставшие зависимыми от лекарственных опиоидов<ref name="cnnhistory"/>.
Со временем становится ясно, что заявления о низких рисках зависимости от опиоидов были научно не обоснованы и не соответствовали действительности. Из-за упростившегося доступа к лекарственным опиоидам возрастающее количество людей начинают злоупотреблять ими, использовать их в рекреационных целях. Увеличивается уровень употребления уличного героина. Из-за низкой цены на героин переходят люди, ставшие зависимыми от лекарственных опиоидов<ref name="cnnhistory"/>.


=== Лечение и эффекты во время пандемии COVID-19 ===
После небольшого снижения смертности от опиоидов в 2017–2018 годах в США в 2019 году увеличилась смертность от передозировки, в основном из-за увеличения немедицинского использования фентанила.<ref>{{cite journal |last1=O'Donnell |last2=Gladden |first2=RA |last3=Mattson |first3=Cl |title=Vital signs: characteristics of drug overdose deaths involving opioids and stimulants: 24 states and the District of Columbia, January-June 2019 |journal=MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report |year=2020 |volume=69 |issue=35 |pages=1189–1197 |doi=10.15585/mmwr.mm6935a1|pmid=32881854 |pmc=7470457 }}</ref> Вмешательство [[Распространение COVID-19 в США|пандемии COVID-19]] в системы социальной безопасности и здравоохранения, вероятно, усилило эпидемию опиоидов.<ref>{{cite web|title=COVID-19 may be worsening opioid crisis, but states can take action|publisher=American Medical Association|url=https://www.ama-assn.org/delivering-care/opioids/covid-19-may-be-worsening-opioid-crisis-states-can-take-action|date=2020-05-28 | access-date=2020-10-04}}</ref> Американские СМИ на национальном уровне, уровне штатов и на местном уровне делают вывод о росте смертности от передозировки. Но нет национальной системы отчетности о смертности от передозировки, чтобы подтвердить эти отчеты.<ref>{{cite web |title=Issue brief: reports of increases in opioid-related overdose and other concerns during COVID pandemic. |url=https://encorerecovery.com/virginia-opioid-epidemic/ |date=2020-08-14}}</ref> Выводы о связи между увеличением числа смертей от передозировки и пандемией COVID-19 потребуют дополнительных исследований.

Кроме того, пандемия COVID-19 ознаменовала начало политики здравоохранения, которая, если она будет принята на постоянной основе, может не только уменьшить влияние пандемии на передозировки, но и сделать общее лечение расстройства, связанного с употреблением опиоидов, более эффективным за счет устранения препятствий. к ранее доказанным методам лечения этих расстройств.<ref>{{cite journal |last1=Haley |first1=Danielle F. |last2=Saitz |first2=Richard |title=The Opioid Epidemic During the COVID-19 Pandemic |journal=JAMA |date=18 September 2020 |volume=324 |issue=16 |pages=1615–1617 |doi=10.1001/jama.2020.18543 |publisher=American Medical Association|pmid=32945831 |doi-access=free }}</ref>


== Примечания ==
== Примечания ==

Версия от 11:37, 26 ноября 2021

Статистические данные по смертям от опиоидов в США

Опио́идная эпидемия (опиоидный кризис) — растущее число смертей вследствие бесконтрольного употребления опиоидных анальгетиков. В середине 1990-х годов препараты опиоидной группы стали широко использоваться в США для купирования острой и хронической боли. В большой степени этому способствовали фармацевтические компании, которые проводили рекламные кампании по продвижению якобы «безопасных» обезболивающих и стимулировали врачей выписывать эти лекарства[1].

В 2017 году в США передозировка опиоидных лекарственных средств, отравления героином и фентанилом были признаны критической проблемой государства. По данным агентства США по контролю и профилактике заболеваний, ежедневно от передозировки опиоидов в США умирает более 100 человек[2]. По экспертным оценкам, в течение следующих десяти лет от передозировок опиоидами в США может погибнуть около 500 тысяч человек.

Дэвид Кесслер[англ.], возглавлявший Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) США в годы, когда оксикодон был рекомендован к применению как анальгетик, впоследствии назвал опиоидный кризис «непредвиденной эпидемией» и одной из тяжелейших ошибок современной медицины[3].

В докладе Управления ООН по наркотикам и преступности 2018 года отмечается, что опиоидный кризис охватывает не только США, но становится глобальной проблемой. Свыше трёх четвертей смертей в результате употребления наркотических препаратов в мире вызваны опиатами. Поставки дешёвых и доступных опиатов вызывают резкий рост потребления в регионах, ранее не затронутых опиоидным кризисом[4].

Причины опиоидной эпидемии в США

В 1970-х годах на рынке США появились опиоидные анальгетики Викодин и Перкоцет. В то время врачи старались использовать опиоиды в медицинской практике редко и краткосрочно, опасаясь высоких рисков зависимости у пациентов. В 1990-х годах группа врачей заявляет, что из-за осторожного отношения к опиоидам, множество людей в США страдают от боли и не получают необходимого обезболивающего. Они утверждают, что риски зависимости в случае употребления опиоидов в медицинской практике сильно преувеличены. Эти врачи начинают кампанию за расширение применения опиоидов для обезболивания. Фармкомпании в свою очередь выпускают новые виды лекарственных опиоидов и активно рекламируют свои препараты как безопасные и не вызывающие зависимость [5].

Кампания по продвижению опиоидов оказывается успешной. Меняются стандарты и практики назначения опиоидов. Количество выписанных по рецепту опиоидов за период с 1991 год по 2011 год увеличивается в три раза: с 76 миллионов в год до 219 миллионов в год[6]:43.

Со временем становится ясно, что заявления о низких рисках зависимости от опиоидов были научно не обоснованы и не соответствовали действительности. Из-за упростившегося доступа к лекарственным опиоидам возрастающее количество людей начинают злоупотреблять ими, использовать их в рекреационных целях. Увеличивается уровень употребления уличного героина. Из-за низкой цены на героин переходят люди, ставшие зависимыми от лекарственных опиоидов[5].

Лечение и эффекты во время пандемии COVID-19

После небольшого снижения смертности от опиоидов в 2017–2018 годах в США в 2019 году увеличилась смертность от передозировки, в основном из-за увеличения немедицинского использования фентанила.[7] Вмешательство пандемии COVID-19 в системы социальной безопасности и здравоохранения, вероятно, усилило эпидемию опиоидов.[8] Американские СМИ на национальном уровне, уровне штатов и на местном уровне делают вывод о росте смертности от передозировки. Но нет национальной системы отчетности о смертности от передозировки, чтобы подтвердить эти отчеты.[9] Выводы о связи между увеличением числа смертей от передозировки и пандемией COVID-19 потребуют дополнительных исследований.

Кроме того, пандемия COVID-19 ознаменовала начало политики здравоохранения, которая, если она будет принята на постоянной основе, может не только уменьшить влияние пандемии на передозировки, но и сделать общее лечение расстройства, связанного с употреблением опиоидов, более эффективным за счет устранения препятствий. к ранее доказанным методам лечения этих расстройств.[10]

Примечания

  1. ↑ Борис Макаров (2017-10-10). "Опиоидный кризис в США становится опаснее ВИЧ". ТАСС. Дата обращения: 19 ноября 2018.
  2. ↑ Understanding the Epidemic | Drug Overdose | CDC Injury Center (англ.). www.cdc.gov (31 августа 2018). Дата обращения: 21 ноября 2018.
  3. ↑ McGreal, Chris (2018-11-08). "The making of an opioid epidemic". The Guardian (англ.). 0261-3077. Дата обращения: 21 ноября 2018.
  4. ↑ Перассо, Валерия (2018-06-26). "ООН: мир охватывает опиоидная эпидемия". BBC News Русская служба (англ.). Дата обращения: 22 ноября 2018.
  5. ↑ 1 2 Moghe, Sonia (2016-10-14). "Opioid history: From 'wonder drug' to abuse epidemic". CNN (англ.). Дата обращения: 4 января 2019.
  6. ↑ Facing Addiction in America 413. U.S. Surgeon General (2016). Дата обращения: 4 января 2019. Архивировано из оригинала 19 октября 2017 года.
  7. ↑ O'Donnell; Gladden, RA; Mattson, Cl (2020). "Vital signs: characteristics of drug overdose deaths involving opioids and stimulants: 24 states and the District of Columbia, January-June 2019". MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report. 69 (35): 1189—1197. doi:10.15585/mmwr.mm6935a1. PMC 7470457. PMID 32881854.
  8. ↑ COVID-19 may be worsening opioid crisis, but states can take action. American Medical Association (28 мая 2020). Дата обращения: 4 октября 2020.
  9. ↑ Issue brief: reports of increases in opioid-related overdose and other concerns during COVID pandemic. (14 августа 2020).
  10. ↑ Haley, Danielle F.; Saitz, Richard (18 September 2020). "The Opioid Epidemic During the COVID-19 Pandemic". JAMA. 324 (16). American Medical Association: 1615—1617. doi:10.1001/jama.2020.18543. PMID 32945831.

Ссылки

Источник — https://ru.wikipedia.org/w/index.php?title=Опиоидная_эпидемия&oldid=118133484