Донорство тела

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
«Даже в смерти мы служим жизни»: надпись на братской могиле, посвященной донорам тел

Донорство тела (анатомическое пожертвование или завещание тела) — это пожертвование всего тела после смерти для исследований. Программы пожертвований часто предусматривают стипендию и/или покрывают расходы на кремацию или захоронение после того, как подаренный труп выполнит свою задачу и будет возвращен семье для погребения.

Частные программы (коммерческие или некоммерческие) также принимают доноров[1].

Любой человек, желающий пожертвовать свое тело, может сделать это через определённую программу. Физические лица могут запросить форму согласия, и им будет предоставлена информация о политике и процедурах, которые будут применяться после смерти потенциального донора.

Такая практика все ещё относительно редка. В некоторых штатах США и в рамках академических программ человек должен сам принять решение пожертвовать свои останки перед смертью; решение не может быть принято по доверенности. Если человек решает не жертвовать все свое тело или не может это сделать, существуют другие формы донорства, с помощью которых можно внести свой вклад в науку после смерти, например, донорство органов и тканей.

Мотивы доноров[править | править код]

На решение стать донором тела влияют такие факторы, как:

  • социальная осведомленность
  • культурные установки и представления о донорстве тела
  • культурные установки и представления о смерти
  • религия, отношение индуизма[2], буддизма[3], ислама[4], христианства[5] к идее донорства тела — положительное
  • представления о взаимоотношениях тела и разума[6]

Исследования показывают, что большинство доноров руководствуются следующими мотивами[7]:

  • альтруизм
  • желание поспособствовать развитию медицинских знаний
  • быть полезными после смерти
  • помочь будущим поколениям
  • выразить благодарность за медицинский уход
  • избежать похорон
  • избежать отходов[уточнить]
Финансовые стимулы

Оказалось, что финансовые стимулы донорства тела служат сдерживающим фактором[8]. Однако исследование в США, показывающее положительную корреляцию между количеством доноров тел и экономией средств на похоронах, предлагаемой в качестве компенсации, предполагает, что в действительности дополнительный стимул может стать убедительным фактором для доноров[9].

Использование тел[править | править код]

Тела, переданные в дар какой-либо организации, используются для:

  • научных исследований и медицинской подготовки
  • обучения студентов-медиков анатомии
  • совершенствования и создания новых медицинских технологий.

Многие программы, принимающие донорские тела, имеют определённые исследовательские проекты (можно просмотреть на веб-сайте каждой программы), включающие исследования[10]:

Некоторые программы принимают тела целиком, но распределяют разные части тела в зависимости от необходимости[11].

В программе государственного университета в Портленде OHSU[en] тело донора может быть возвращено семье в течение шести месяцев — трёх лет. При этом учитываются бальзамирование, исследования и количество тел, к которым программа имеет доступ на данный момент[12].

Донорство тела по странам[править | править код]

Германия[править | править код]

Утилизация тел и донорство регулируются Bestattungsgesetze (законами о похоронах) штатов. Донорство тела может иметь место только в том случае, если умерший подписал при жизни завещание, в котором указано намерение передать свое тело в дар анатомическому институту. Родственники умершего не могут ни дать разрешение, ни отказать в донорстве тела на основании указанного заявления, однако институт может отказать в приёме тела по причинам того, что тело:

  • является носителем инфекционных заболеваний,
  • с удаленными органами или частями тела для донорства или операции,
  • непригодно для обучения,
  • находится слишком далеко от института
  • негде хранить по причине вместимости хранилища.

Большинство институтов требуют внесения предоплаты расходов на похороны[13].

Индия[править | править код]

В 1948 году Закон об анатомии был принят во всех штатах Индии. Это позволяет донору передавать тело в дар и запрашивать тела для использования в медицинских и исследовательских целях, если на тело не было предъявлено претензий в течение 48 часов[14]. Существуют особые правила приема тел в качестве пожертвований. Не считаются подходящими тела с ВИЧ/СПИДом, гепатитом (A, B и C), с извлечёнными донорскими органами, экстремальным ИМТ или кожными заболеваниями.

Пожертвовали свои тела для медицинских исследований:

  • коммунистический лидер Джиоти Басу[15]
  • лидер Джана Сангх Нанаджи Дешмукх[16] .

В настоящее время многие люди в Индии жертвуют свои тела после смерти, подписывая форму залога с двумя подписями свидетелей[17].

Соединенные Штаты[править | править код]

Юридическое право человека выбирать донорство тела регулируется Законом о едином анатомическом даре[en], который в значительной степени принят большинством штатов. Только законный ближайший родственник умершего может предоставить необходимое согласие на донорство, если донор не предоставил его в конкретную программу приема до смерти. Донорство тела не регулируется лицензированием и проверкой со стороны федерального правительства и большинства штатов.

Класс диссекции в Филадельфийском колледже остеопатической медицины, 1908 год. На центральном столе написано: "Он жил для других, Он умер для нас ".

Брокеры по телам (или банки тканей, не предназначенных для трансплантации) могут предлагать бесплатную кремацию, а затем впоследствии перепродавать части тела на практически нерегулируемом национальном рынке[18][19].

Американская ассоциация банков тканей (AATB) предоставляет аккредитацию исследовательским и образовательным программам банков тканей, не связанным с трансплантацией. Пожертвование всего тела и хранение тканей, не подлежащих трансплантации, остаются отраслью с ограниченным регулированием.

Американская ассоциация медицинского образования и исследований (AMERA) — признанный национальный орган по аккредитации в США, который предоставляет аккредитацию организациям, использующим стандарты, разработанные исключительно для организаций, не занимающихся трансплантацией. Сюда входят:

  • организации доноров всего тела
  • университетские анатомические программы
  • программы биохранилищ
  • конечные пользователи человеческих тканей

Многие медицинские программы в Соединенных Штатах теперь проводят поминальные службы по пожертвованным телам с целью продемонстрировать уважение к донорам и их семьям, а также пролить позитивный свет на процесс донорства тел[20].

В США существует множество программ частного донорства тел. Каждая из этих частных программ принимает тела из определённых близлежащих районов. В программы не принимаются тела с положительными результатами на гепатит (А, В и С), ВИЧ/СПИД, с историей незаконного употребления наркотиков или лица, попадающие в крайнюю категорию по ИМТ. Процесс бальзамирования добавляет ещё больше веса телу донора, поэтому, если у него высокий ИМТ, программы могут не принять тело[21].

Великобритания[править | править код]

Донорство тела в Великобритании регулируется Управлением по тканям человека (HTA) в соответствии с Законом о тканях человека 2004 года. HTA лицензирует и проверяет медицинские школы, которые преподают анатомию с использованием донорских тел. Согласно Закону о человеческих тканях, письменное согласие должно быть дано до смерти; согласие не может быть дано кем-либо ещё после смерти[22].

Управление по изучению тканей человека предоставляет донорам информацию о том, где они могут сдать кровь, и отвечает на многие распространенные вопросы, связанные с донорством тканей, на своем веб-сайте. HTA предоставляет ссылки на информацию каждого учреждения.

Некоторые программы могут отклонять тела доноров, умерших за границей[23].

Россия[править | править код]

В России есть закон об использовании тела, органов и тканей умершего человека — это 68-я статья федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Также существует приказ Минздрава, в котором приводится перечень медицинских организаций, осуществляющих забор и заготовку человеческих органов и тканей[24]. Желающим завещать свое тело нужно связаться с одним из этих учреждений и заранее договориться о том, чтобы ваше тело было использовано в научных целях[25]. В своем завещании нужно прописать пункт о донорстве тела, в соответствии со ст. 5 ФЗ «О погребении и похоронном деле», необходимо указать конкретное лицо или организацию, которая выполнит ваше посмертное волеизъявление. Завещание должно быть заверено нотариально[26].

Известные люди, чьи тела были переданы в дар науке[править | править код]

  • Сэр Адриан Боулт (1889—1983), британский дирижёр.
  • Сью Рэндалл (1935—1984), телевизионная актриса, известная как учительница мисс Ландерс в сериале «Предоставьте это Биверу».
  • Джозеф Пол Джерниган (1954—1993), казнен за убийство, тело использовалось в проекте «Видимый человек».
  • Дурвард Горэм Холл (1910—2001), конгрессмен США
  • Кэролин Прайс Хортон (1909—2001), переплетчик и консерватор-реставратор книг.
  • Томас Иглтон (1929—2007), сенатор США
  • Сьюзан Поттер (1927—2015), активистка за права инвалидов, тело использовалось в проекте «Видимый человек».

Примечания[править | править код]

  1. Anteby, Michel (2010). "Markets, Morals, and Practices of Trade: Jurisdictional Disputes in the U.S. Commerce in Cadavers". Administrative Science Quarterly (англ.). 55 (4): 606—638. doi:10.2189/asqu.2010.55.4.606. ISSN 0001-8392. Архивировано 1 января 2024. Дата обращения: 22 августа 2023.
  2. Gift a Life. Gift a Life. Дата обращения: 22 августа 2023. Архивировано 28 апреля 2016 года.
  3. Buddhism. Organ Donation. Дата обращения: 22 августа 2023. Архивировано 8 мая 2016 года.
  4. Islam. Organ Donation. Дата обращения: 22 августа 2023. Архивировано 8 мая 2016 года.
  5. Christianity. Organ Donation. Дата обращения: 22 августа 2023. Архивировано 8 мая 2016 года.
  6. Savulescu, J. (2003). «Death, Us and Our Bodies: Personal Reflections». Journal of Medical Ethics, 29(3), 127-30.
  7. Bolt, S., Venbrux, E., Eisinga, R., Kuks, J. B. M., Veening, J. G., Gerrits, P. O. (2010). «Motivation for body donation to science: More than an altruistic act». Annals of Anatomy, 192(2), 70-74.
  8. Ajita, R. & Singh, I. (2007). «Body Donation and Its Relevance in Anatomy Learning — A Review». Journal of the Anatomical Society of India, 56(1), 44-47.
  9. Harrington, D. E. & Sayre, E. A. (2007). «Paying for Bodies, But Not for Organs». Regulation, 29(4), 14-19.
  10. Life Legacy. Life Legacy. Архивировано из оригинала 30 ноября 2016 года.
  11. donate-body-to-science. BioGift. Дата обращения: 22 августа 2023. Архивировано 6 мая 2016 года.
  12. Body Donation FAQ. OHSU. Дата обращения: 22 августа 2023. Архивировано 14 июня 2017 года.
  13. Marburg University Häufig gestellte Fragen zur Körperspende Архивная копия от 7 февраля 2018 на Wayback Machine (FAQ on body donation) (German), retrieved 6 February 2018
  14. Rokade, S (February 2013). "Body Donation Review" (PDF). Medical Journal of Western India. Архивировано (PDF) 9 апреля 2016. Дата обращения: 27 марта 2016.
  15. Body donation: Buddha, Biman and many more ready to follow suit. The Indian Express (21 января 2010). Дата обращения: 25 июля 2013. Архивировано 26 января 2010 года.
  16. 68 BJP leaders pledge to donate their bodies. The Times of India (23 июля 2013). Дата обращения: 25 июля 2013. Архивировано из оригинала 25 июля 2013 года.
  17. 110 to pledge body donation to further medical education. The Times of India (7 июня 2013). Дата обращения: 25 июля 2013. Архивировано из оригинала 25 июля 2013 года.
  18. In the U.S. market for human bodies, almost anyone can dissect and sell the dead Архивная копия от 4 апреля 2020 на Wayback Machine, Reuters, Brian Grow and John Shiffman, 25 October 2017
  19. Anteby, Michel (2009). "A Market for Human Cadavers in All but Name?" (PDF). economic sociology_the european electronic newsletter. 11 (1): 3—7. Архивировано (PDF) 26 июня 2023. Дата обращения: 22 августа 2023.
  20. Riederer, B. M. (2016), «Body donations today and tomorrow: What is best practice and why?». Clin. Anat., 29: 11-18. doi:10.1002/ca.22641
  21. Donating your body to science? Nobody wants a chubby corpse. NBC News. Дата обращения: 22 августа 2023. Архивировано 22 августа 2023 года.
  22. Human Tissue Authority Body Donation FAQs Архивировано 14 апреля 2009 года. in the UK
  23. Human Tissue Authority. Дата обращения: 22 августа 2023. Архивировано 18 февраля 2019 года.
  24. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.11.2022 № 738н/3 ∙ Официальное опубликование правовых актов. Дата обращения: 23 августа 2023. Архивировано 23 августа 2023 года.
  25. Можно ли завещать тело науке? - Московский справочник ритуальных услуг. Ритуальные услуги в Москве. Дата обращения: 23 августа 2023. Архивировано 23 августа 2023 года.
  26. Завещание тела и органов человека после смерти: российские законы и медицинская этика - Инде

Ссылки[править | править код]