Лономиаз
Лономиаз (лат. Lonomiasis) — энтомоз, представляющий собой клинический синдром, вызываемый отравлением токсином гусениц бабочек рода Lonomia семейства павлиноглазок, встречающегося в странах Южной Америки[1].
Этиологический фактор: гусеницы рода Lonomia (Walker, 1855). Наибольшее клиническое значение имеют виды[2]:
- Lonomia obliqua (Walker, 1855) — Аргентина, Бразилия, Уругвай.
- Lonomia achelous (Cramer, 1777) — Боливия, Венесуэла, Колумбия, Эквадор, Французская Гвиана, Бразилия, Перу, Суринам.
Сведения об отравлениях, обусловленные гусеницами Lonomia и сопровождающиеся выраженными геморрагическими расстройствами, в том числе с летальным исходом, появились в 1960-е годы в Венесуэле[3]. Позднее официально подтверждённые случаи отравления токсином гусениц бабочек рода Lonomia были зарегистрированы в 1983 году, когда в бразильском штате Риу-Гранди-ду-Сул среди фермеров внезапно распространилась странная эпидемия[3]. Пациенты поступали с похожими на гангрену пятнами, распространяющимися по всему телу. В некоторых случаях болезнь закончилась смертельным исходом из-за кровоизлияния в мозг. В ходе изучения образа жизни пациентов было обнаружено, что все они работали рядом с фруктовыми деревьями и контактировали с гусеницами Lonomia[4].
Лономиаз встречается преимущественно в Бразилии, Аргентине, Венесуэле и Колумбии. В южных штатах Бразилии, в период с 1989 по 2003 год, отмечено 2067 случаев лономиаза[5].
DL50 яда гусениц Lonomia составляет 0,19 г/кг. Из-за небольшого количества яда в волосках гусениц показатель человеческой смертности составляет от 1,7 % до 2,5 %[6][7].
При контакте с кожными покровами человека выросты покровов тела гусеницы легко прокалывают их, и токсин попадает в кровь. Внутри выростов находятся протоки особых желёз, которые вырабатывают токсин из группы антикоагулянтов (веществ, уменьшающих свёртываемость крови и препятствующих образованию тромбов)[8]. Сам токсин имеет белковую природу и состоит из белков с антикоагулянтной (фибринолитической) активностью и прокоагулянта.
Симптомы заболевания проявляются через 1—12 часов после контакта с гусеницами. Попадая в кровь, токсин быстро разносится по всему телу. Появляются внутренние кровотечения, гемолиз, могут возникать кровоизлияния в головном мозге, в желудочно-кишечном тракте, в почках, что приводит к развитию острой почечной недостаточности[9][10].
Симптомами является головная боль, рвота, недомогание, повышение температуры, тошнота, боли в суставах и мышцах, конъюнктивит, гематурия, гематомы, внутренние кровотечения. Выраженность и тяжесть клинических проявлений зависят от пола, возраста и количества попавшего в организм токсина[11].
Примечания[править | править код]
- ↑ Chan, Kris; et al. (2008-07-15). «Caterpillar-induced bleeding syndrome in a returning traveller» Архивная копия от 17 июня 2011 на Wayback Machine. Canadian Medical Association Journal
- ↑ Alexandra Monroy Córdoba; Jaime Fernández Sarmiento; Hernando Mulett H.; Javier Godoy. Accidente lonómico: estado del arte. Acta Colombiana de Cuidado Intensivo 11 (3): 254—260. (недоступная ссылка)
- ↑ 1 2 Гелашвили Д. Б., Крылов В. Н., Романова Е. Б. Зоотоксинология: биоэкологические и биомедицинские аспекты. - Нижний Новгород : Издательство Нижегородского госуниверситета, 2015. — 770 с.
- ↑ Goddard J. Physician’s guide to arthropods of medical importance. 2nd ed. Philadelphia: CRC Press; 1996
- ↑ Gamborgi G.P.; E.B. Metcalf and E.J. Barros. (2006) «Acute renal failure provoked by toxin from caterpillars of the species Lonomia obliqua»; Toxicon 47: 68-74.
- ↑ Chudzinski-Tavassi & Carrijo-Carvalho (2005) — Biochemical and Biological properties of Lonomia Obliqua Bristle Extract, Table 1 — Laboratory of Biochemistry and Biophysics, Butantan Institute, São Paulo, Brazil
- ↑ Alexandra Monroy Córdoba; Jaime Fernández Sarmiento; Hernando Mulett H.; Javier Godoy (2011). «Accidente lonómico: estado del arte» (en español). Acta Colombiana de Cuidado Intensivo 11 (3): pp. 254—260
- ↑ Pinto, Antônio F.M.; Berger, Markus; Reck Jr., José; Terra, Renata M.S.; Guimarães, Jorge A. Lonomia obliqua venom: In vivo effects and molecular aspects associated with the hemorrhagic syndrome Toxicon Volume 56, Issue 7, 15 December 2010, Pages 1103—1112
- ↑ Gamborgi G.P., Metcalf E.B., Barros E.J. (2006) Acute renal failure provoked by toxin from caterpillars of the species Lonomia obliqua. Toxicon 47(1):68-74
- ↑ Veiga A.B., Ribeiro J.M., Guimaraes J.A., Francischetti I.M. (2005) A catalog for the transcripts from the venomous structures of the caterpillar Lonomia obliqua: identification of the proteins potentially involved in the coagulation disorder and hemorrhagic syndrome. Gene 355:11-27.
- ↑ Veiga, A.B.; B. Blochtein and J.A. Guimaraes (2001) "Structures involved in production, secretion and injection of the venom produced by the caterpillar Lonomia obliqua (Lepidoptera, Saturniidae); Toxicon 39: 1343—1351.