Малоинвазивная хирургия
Малоинвази́вная хирурги́я — хирургия, направленная на то, чтобы минимизировать область вмешательства в организм и степени травмирования тканей. Основные методики, используемые при малоинвазивном вмешательстве, это лапароскопическая (эндоскопическая) хирургия и эндоскопия[1]. Малоинвазивные операции находят широкое применение в гинекологии, онкологии, проктологии, урологии, кардиологии[2].
История
[править | править код].JPG)
_04.JPG)
Впервые лапароскопическая операция была проведена во Франции в 1985 году, а внедрена в массовое использование в Соединенных Штатах в 1988 году. После этого методика показала беспрецедентный по своей интенсивности и скорости скачок вперед в своём развитии.[3]
Кроме лапароскопической хирургии, увеличивающееся число других малоинвазивных операций, видеоэндоскопических вмешательств или малоинвазивных оперативных вмешательств, при которых хирурги применяют альтернативные доступы к внутренним органам, можно объединить под одним термином — малоинвазивная хирургия. Этот термин лучшим образом отражает суть перечисленных оперативных вмешательств. Учитывая интересы пациентов (то есть минимизация травматичности операции) и под влиянием различных социально-экономических факторов (требование уменьшать протяженность пребывания пациентов в стационаре и как можно скорое возвращение их к полноценной обычной жизни и работе), прогресс в современной хирургии и современных технологиях зародили новую эпоху в хирургии — эпоха малоинвазивной хирургии. Способы идентификации стадий опухолей, современные методики диагностики, оперативная техника, в том числе выполнение регенеративных операций, благодаря которым значительно уменьшается воздействие на пациента как психическое, психологическое, так и биохимическое, кардинально изменили современную хирургию.
Виды малоинвазивных хирургических процедур
[править | править код]Лапароскопия
[править | править код]Лапароскопия (или «хирургия через замочную скважину») — это малоинвазивная процедура, которую в основном проводят на брюшной полости или в области таза. Проводится с помощью лапароскопа, который без больших разрезов позволяет врачу осмотреть тело изнутри с помощью введенной видеокамеры При лапароскопических операциях делают от 2—4 разреза длиной от 1,5 см, в то время как традиционные операции на брюшной полости могут потребовать разреза 15 — 30 см[4].
Эндоскопия
[править | править код]Современные методы в медицине позволяют использовать гибкие эндоскопы выполнения процедур, заменяющих традиционные хирургические подходы. Эндоскопию часто применяют в предоперационном, интраоперационном и послеоперационном периоде своих пациентов. В предоперационном периоде эндоскопия в основном используется для диагностики и локализации поражений, что позволяет провести планирование операции. Интраоперационная эндоскопия используется для оценки результатов во время самой операции. Послеоперационная эндоскопия играет важную клиническую роль в последующем наблюдении пациентов после проведения хирургического вмешательства[5].
Применение
[править | править код]Малоинвазивная хирургия в основном используется в следующих видах хирургического вмешательства:[2]
- Колоректальная хирургия
- Холецистэктомия
- Торакальная хирургия
- Эндоваскулярная хирургия
- Бариатрическая хирургия
Преимущества малоинвазивных операций
[править | править код]- предельно малый ущерб для организма без уменьшения эффективности хирургического вмешательства, который достигнут благодаря применению ультратонкого шовного материала и эндоскопической аппаратуры
- нет необходимости в длительном постельном режиме, так как операции осуществляются в условиях клиники одного дня
- хорошо переносятся пациентами так как не происходит выраженного болевого синдрома
- из-за сокращения длительности операции и уменьшения травматизации мягких тканей достигается высокий лечебный и косметический результат[1]
Недостатки
[править | править код]- невозможна пальпация тканей
- более высокая стоимость оборудования операционного зала
- необходимо установить высокотехнологичное оборудование (включая лабораторные исследования и видеоаппаратуру)
- необходимость получения специализированных навыков работы с видеоэндоскопическим оборудованием (в России для этого созданы ряд специализированных учебных центров)[1]
См. также
[править | править код]Примечания
[править | править код]- ↑ 1 2 3 Слободян, Елена. Что такое малоинвазивная хирургия и в каких случаях её применяют? AiF (9 июня 2014). Дата обращения: 30 июля 2025.
- ↑ 1 2 5 of the Most Common Types of Minimally Invasive Surgery - Evansville Surgical Associates (амер. англ.). www.evansvillesurgical.com (2 августа 2023). Дата обращения: 30 июля 2025.
- ↑ Хатьков И. Е., Барсуков Ю. А., Атрощенко А. О., Алиев В. А., Кузьмичев Д. В., Тамразов Р. И., Гордеев С. С. История развития лапароскопической хирургии
- ↑ Minimally invasive procedure | EBSCO Research Starters (англ.). www.ebsco.com. Дата обращения: 30 июля 2025.
- ↑ Ahmet Serdar Karaca, M. Mahir Özmen, Ahmet Çınar Yastı, Seher Demirer. Endoscopy in surgery // Turkish Journal of Surgery. — 2021-06. — Т. 37, вып. 2. — С. 83–86. — ISSN 2564-6850. — doi:10.47717/turkjsurg.2021.000000576.