Плечевое нервное сплетение

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск
Плечевое нервное сплетение
Gray808.png
Правое плечевое сплетение, вид спереди.
Латинское название

plexus brachialis

Иннервация

Сенсорные и моторные иннервации верхней конечности

Плечево́е не́рвное сплете́ние (лат. plexus brachialis) — это нервное сплетение 4—8 шейных и 1—2 грудных спинномозговых нервов, в результате которого формируются нервы плечевого пояса и свободной верхней конечности. Нервы плечевого сплетения иннервируют кожу верхней конечности, а также ее мышцы.

Различают надключичную и подключичную части плечевого сплетения. Надключичная часть располагается в боковом треугольнике шеи, а подключичная — в подмышечной ямке.

Передние ветви образуют три основных нервных ствола — верхний, средний и нижний. Далее они разветвляются и в подмышечной ямке и образуют латеральный, медиальный и задний пучки, прилегающие с трёх сторон к подмышечной артерии. Короткие ветви нервных стволов, выходящие из плечевого сплетения в основном иннервируют кости и мягкие ткани плечевого пояса, длинные — свободную часть руки[1].

Короткие ветви[править | править вики-текст]

К коротким ветвям относятся

  • дорсальный нерв лопатки — иннервирует мышцу, поднимающую лопатку, большую и малую ромбовидные мышцы;
  • длинный грудной нерв — иннервирует переднюю зубчатую мышцу;
  • подключичный нерв — иннервирует подключичную мышцу;
  • надлопаточный нерв — иннервирует надлопаточную и полостную мышцы, капсулу плечевого сустава;
  • подлопаточный нерв — иннервирует подлопаточную и большую круглую мышцы;
  • подмышечный нерв — дельтовидную и малую круглую мышцы, капсулу плечевого сустава, а также кожу верхних отделов боковой поверхности плеча[1].

Длинные ветви[править | править вики-текст]

Длинные ветви плечевого сплетения выходят из латерального, медиального и заднего пучков подключичной части плечевого сплетения. К ним относятся

  • Мышечно-кожный нерв выходит из латерального пучка, проходит через плечеклювовидную, двуглавую и плечевую мышцы, после локтевого сустава иннервирует кожу предплечья.
  • Срединный нерв иннервируют мышцы большого пальца, кроме мышцы, приводящей большой палец кисти, суставы запястья, первые четыре пальца и часть червеобразных мышц, кожу тыльной и ладонной поверхности. Образован слиянием двух корешкоз из латерального и медиального пучков на передней поверхности подмышечной артерии. Свои ветви отдаёт локтевому суставу, передним мышцам предплечья, окончательно разветвляется.
  • Локтевой нерв иннервирует локтевой сгибатель кисти и часть глубокого сгибателя пальцев, мышцу, приводящую большой палец, все межкостные мышцы, две червеобразные мышцы, мышцы мизинца, кожу ладонной поверхности и частично пальцев. Выходит из медиального пучка плечевого сплетения, далее, не отдавая ветвей, сопровождает плечевую артерию по внутренней поверхности плеча, огибает медиальный надмыщелок плечевой кости и переходит на предплечье, сопровождая здесь локтевую артерию.
  • Медиальный кожный нерв предплечья иннервирует кожу предплечья, сливается в подмышечной ямке с латеральной ветвью II, иногда и III межреберных нервов.
  • Лучевой нерв иннервирует все разгибающие мышцы задней поверхности предплечья, кожу некоторых пальцев. Выходит из заднего пучка плечевого сплетения, проходит между плечевой костью и головками трехглавой мышцы, в латеральной борозде локтевой ямки образует две ветви — глубокую и поверхностную[1].

См. также[править | править вики-текст]

Примечания[править | править вики-текст]

  1. 1 2 3 Федюкович Н. И. СПИННОМОЗГОВЫЕ НЕРВЫ // Анатомия и физиология человека. — 2-е. — Ростов н/Д: Феникс, 2003. — 416 с. — ISBN 5-222-03190-Х.

Литература[править | править вики-текст]

  • Григорович К.А. Хирургическое лечение повреждений нервов. — Л, 1981. — С. 190.
  • Кованов В.В. и Травин А.А. Хирургическая анатомия конечностей человека. — М, 1983. — С. 63.
  • Лурье А.С. Хирургия плечевого сплетения. — М. — С. 68.
  • Стрелкова Н.И. Физические методы лечения в неврологии. — М, 1983. — С. 127, 132.