Протрузия межпозвоночного диска

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Протру́зия межпозвонкового диска — патологический процесс в позвоночнике, при котором межпозвонковый диск выбухает в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца. Не является самостоятельным заболеванием, но является одной из стадий остеохондроза, за которой следует грыжа. Чаще всего локализуется в поясничном и реже — шейном отделах. В клинической практике встречается гораздо чаще, чем грыжа (пролапс).

Патогенез[править | править код]

Протрузии возникают на определённой стадии развития остеохондроза и являются следствием дегенеративно-дистрофического нарушения структуры межпозвонковых дисков, в результате которых диск обезвоживается, уменьшается его упругость, снижается высота, в фиброзном кольце появляются трещины. Ухудшается фиксация позвонков между собой, развивается нестабильность в пораженном двигательном сегменте позвоночника.

Таким образом, при ПМД фиброзное кольцо сохраняет целостность и сдавливание (раздражение) корешков носит интермиттирующий характер. Размер выбухания в различных случая составляет от 1 до 5 мм.

Симптомы[править | править код]

Симптоматика зависит от уровня протрузии.

  • Поясничный уровень — боли в спине, онемение в паховой области, ногах.
  • Грудной уровень — боли в груди, внутренних органах (сердце, лёгкие).
  • Шейный уровень — боли в области шеи, понижение артериального давления, головные боли и пр.

Лечение[править | править код]

Предусматривается медикаментозное лечение, ЛФК, лечебные блокады (в том числе внутрикостные блокады) и йога терапия, ежедневный массаж.

Профилактика ПМД[править | править код]

По завершении основного курса терапии пациентам рекомендуется избегать тяжелой работы, переохлаждений, стресса, следить за осанкой, соблюдать умеренно калорийную диету, насыщенную белками и полиненасыщенными жирными кислотами, вести активный образ жизни.

Примечания[править | править код]

Литература[править | править код]

  • Ширшов А. В., Пирадов М. А.. Поясничный остеохондроз: диагностика, клиника и лечение. // РМЖ. — 2004 — том 12 — № 4 — С.212-215.
  • Roberts MP. Lumbar disc herniation. Standard approach. // Neurosurg Clin N Am. — 1993 — V.4 — P.91-9.