Внутриаортальная баллонная контрпульсация

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Это старая версия этой страницы, сохранённая InternetArchiveBot (обсуждение | вклад) в 21:25, 7 июня 2020 (Спасено источников — 1, отмечено мёртвыми — 0. Сообщить об ошибке. См. FAQ.) #IABot (v2.0.1). Она может серьёзно отличаться от текущей версии.
Перейти к навигации Перейти к поиску
Внутриаортальный баллонный контрпульсатор

Внутриаортальная баллонная контрпульсация (ВАБК) — медицинская методика, которая применяется при кардиогенном шоке у больных с острой левожелудочковой недостаточностью и заключается в механическом нагнетании крови в аорту с помощью специального медицинского оборудования (насоса) во время диастолы, что способствует увеличению кровотока в коронарных артериях и обеспечивает временную поддержку насосной функции желудочка.[1]

История

Внутриаортальная баллонная контрпульсация впервые была предложена в 1962 году[2] и применена в клинике в 1968 году Адрианом Кантровицем при лечении больного с кардиогенным шоком[3].

Методика

  1. Через бедренную артерию вводится устройство с полиуретановым баллоном;
  2. Баллон проводится вверх до дуги аорты под рентгенологическим контролем и устанавливается ниже левой подключичной артерии;
  3. Путём периодического раздувания и сдувания баллончика в соответствии с фазами сердечного цикла, обеспечивается временная поддержка насосной функции сердца.

Показания

Противопоказания

Абсолютные

Относительные

  • Наличие сосудистых протезов в аорте;
  • Аневризма аорты;
  • Трансплантаты аорто-бедренного сегмента.

Возможные осложнения

  • Ишемия нижней конечности во время введения баллона через бедренную артерию;
  • Окклюзия почечной артерии и поражение почки при размещении баллона слишком дистально от дуги аорты;
  • Эмболия головного мозга;
  • Инфекционные осложнения;
  • Разрыв аорты или подвздошной артерии;
  • Попадание в кровоток мелких тромбов, образовавшихся на поверхности баллона, после его извлечения.
  • Может привести к тромбозам периферических органов.

Аппаратура

С 1970 года создано множество вариантов аппаратов для проведения ВАБК. В настоящее время в клинической практике используют системы AutoCAT 2 WAVE (Arrow), CS300 (MAQUET (ex. Datascope), Cardiosave (MAQUET) и iPulse (Abiomed). Последний аппарат в России не представлен.

См. также

Примечания

  1. ↑ Внутриаортальная баллонная контрпульсация. Руководство для практических врачей. Дата обращения: 19 марта 2009. Архивировано из оригинала 24 июня 2009 года.
  2. ↑ MOULOPOULOS S. D., TOPAZ S., KOLFF W. J. Diastolic balloon pumping (with carbon dioxide) in the aorta--a mechanical assistance to the failing circulation (англ.) // Am. Heart J.[англ.] : journal. — 1962. — May (vol. 63). — P. 669—675. — PMID 14476645.
  3. ↑ Kantrowitz A., Tjonneland S., Freed P. S., Phillips S. J., Butner A. N., Sherman J. L. Initial clinical experience with intraaortic balloon pumping in cardiogenic shock (англ.) // JAMA : journal. — 1968. — January (vol. 203, no. 2). — P. 113—118. — PMID 5694059.
Источник — https://ru.wikipedia.org/w/index.php?title=Внутриаортальная_баллонная_контрпульсация&oldid=107542407