Снюс: различия между версиями

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Интерактивная навигация по истории
[непроверенная версия][непроверенная версия]
← Предыдущая правкаСледующая правка →
Содержимое удалено Содержимое добавлено
ВизуальныйВики-текст
дополнение
дополнение
Строка 283: Строка 283:
Поскольку снюс не курят, при его употреблении не образуются смолы, в легкие не попадают продукты сгорания сигаретной бумаги. Это в совокупности с низким содержанием канцерогенов значительно снижает количество поступающих в организм вредных веществ<ref name="FouldsRamstrom" />. Вследствие этого снюс позиционируется как '''относительно''' безопасная замена [[сигарета]]м. Некоторые исследования показывают, что снюс в 10<ref name="FouldsFurberg" />-100<ref name="PhillipsHeavner" /> раз менее вреден, чем сигареты. Предполагается, что снюс может быть эффективно использован в стратегии снижения вреда от курения, однако эти инициативы встречают яростное сопротивление у борцов с курением, которые пытаются убедить общество, что табак и никотин сами по себе являются вредными для здоровья, что неверно<ref name="PhillipsHeavner" />.
Поскольку снюс не курят, при его употреблении не образуются смолы, в легкие не попадают продукты сгорания сигаретной бумаги. Это в совокупности с низким содержанием канцерогенов значительно снижает количество поступающих в организм вредных веществ<ref name="FouldsRamstrom" />. Вследствие этого снюс позиционируется как '''относительно''' безопасная замена [[сигарета]]м. Некоторые исследования показывают, что снюс в 10<ref name="FouldsFurberg" />-100<ref name="PhillipsHeavner" /> раз менее вреден, чем сигареты. Предполагается, что снюс может быть эффективно использован в стратегии снижения вреда от курения, однако эти инициативы встречают яростное сопротивление у борцов с курением, которые пытаются убедить общество, что табак и никотин сами по себе являются вредными для здоровья, что неверно<ref name="PhillipsHeavner" />.


Снюс не безвреден. Он может вызывать незлкачественные поражения слизистой оболочки ротовой полости<!--
Снюс не безвреден. Он вызывает неопухолевые поражения слизистой оболочки ротовой полости<!--


--><ref name="pmid8658457">{{cite journal
--><ref name="pmid8658457">{{cite journal
Строка 301: Строка 301:
</ref><!--
</ref><!--


--> практически в 100 % случаев<!--
⚫
-->, которая, однако, возвращается к норме после прекращения приема снюса<ref name="FouldsRamstrom" />. Возможна рецессия десны, нарушение зубодесневого прикрепления (то есть смещение уровня десны с обнажением корня зуба)<ref name="pmid8658457" />. Также продемонстрирована роль снюса в образовании [[кариес]]а<ref name="FouldsRamstrom" />. Полагают, что снюс, как и курение, негативно сказывается на течении беременности <ref name="FouldsRamstrom" />.


--><ref name="pmid18452601">
⚫
В то же время, в настоящий момент нет убедительных доказательств связи между употреблением ''снюса'' и развитием каких-либо [[Опухоль|онкологических заболеваний]]<ref name="LeeHamling" /><ref name="FouldsRamstrom" /><ref name="BatesFagerström" />.
{{cite journal
|author=Kallischnigg G, Weitkunat R, Lee PN
|title=Systematic review of the relation between smokeless tobacco and non-neoplastic oral diseases in Europe and the United States
|journal=BMC Oral Health
|volume=8
|issue=
|pages=13
|year=2008
|pmid=18452601
|pmc=2390522
|doi=10.1186/1472-6831-8-13
|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2390522/?tool=pubmed
}}
</ref><!--

⚫
-->. Ткани, однако, возвращаются к норме после прекращения приема снюса<ref name="pmid18452601" /><ref name="FouldsRamstrom" />. Возможно развитие заболеваний десен, чаще всего — рецессия десны (то есть смещение уровня десны с обнажением корня зуба)<ref name="pmid18452601" />. Также продемонстрирована вероятная роль снюса в образовании [[кариес]]а<ref name="FouldsRamstrom" /><ref name="pmid18452601" />. Полагают, что снюс, как и курение, негативно сказывается на течении беременности <ref name="FouldsRamstrom" />.

⚫
В то же время, в настоящий момент нет убедительных доказательств связи между употреблением ''снюса'' и развитием каких-либо [[Опухоль|онкологических заболеваний]]<ref name="LeeHamling" /><ref name="FouldsRamstrom" /><ref name="BatesFagerström" />.


Несколько исследований связывают снюс и несколько более высокую вероятность болезней [[Сердечно-сосудистая система|сердечно-сосудистой системы]], главным образом [[Ишемическая болезнь сердца|ишемической болезни сердца]]<ref name="FouldsRamstrom" />, однако эти данные не находят подтверждения во множестве других исследований<ref name="FouldsRamstrom" /><ref name="HanssonPedersen" /><ref name="BatesFagerström" />. Также нет данных за то, что употребление снюса способствует [[инсульт]]ам и поражению периферических отделов кровеносной системы<ref name="BatesFagerström" />. Биохимические данные не подтверждают участие снюса в развитии [[атеросклероз]]а<ref name="pmid8658457" />.
Несколько исследований связывают снюс и несколько более высокую вероятность болезней [[Сердечно-сосудистая система|сердечно-сосудистой системы]], главным образом [[Ишемическая болезнь сердца|ишемической болезни сердца]]<ref name="FouldsRamstrom" />, однако эти данные не находят подтверждения во множестве других исследований<ref name="FouldsRamstrom" /><ref name="HanssonPedersen" /><ref name="BatesFagerström" />. Также нет данных за то, что употребление снюса способствует [[инсульт]]ам и поражению периферических отделов кровеносной системы<ref name="BatesFagerström" />. Биохимические данные не подтверждают участие снюса в развитии [[атеросклероз]]а<ref name="pmid8658457" />.


Не существует доказательств, что снюс повышает вероятность развития хронических болезней органов дыхания, так характерных для курильщиков<ref name="FouldsRamstrom" />. Данные о повышении риска развития [[Сахарный диабет|сахарного диабета]] 2 типа противоречивы<ref name="FouldsRamstrom" />.
Не существует доказательств, что снюс повышает вероятность развития хронических болезней органов дыхания, так характерных для курильщиков<ref name="FouldsRamstrom" />. Данные о повышении риска развития [[Сахарный диабет|сахарного диабета]] 2 типа противоречивы<ref name="FouldsRamstrom" />.


Употребление ''снюса'', в отличие от курения табака, не повышает риск развития [[рассеянный_склероз|рассеянного склероза]]<ref>[http://rscleros.ru/84.php Поражение головного мозга при рассеянном склерозе более выражено у курящих пациентов]</ref>.
Употребление ''снюса'', в отличие от курения табака, не повышает риск развития [[рассеянный_склероз|рассеянного склероза]]<ref>[http://rscleros.ru/84.php Поражение головного мозга при рассеянном склерозе более выражено у курящих пациентов]</ref>.

Версия от 13:02, 6 ноября 2009

Порционный ароматизированный снюс, мини-порция

Снюс — вид табачного изделия. Представляет собой измельченный увлажненный табак, который помещают между верхней (реже — нижней) губой и десной[1] на длительное время (от 30[2] до 60-70[3] минут). При этом никотин из табака поступает в организм.

Снюс относится к бездымному табаку (в эту группу входят также сухой и влажный снафф, жевательный табак и пр.). Характеризуется как разновидность влажного снаффа с высоким содержанием никотина и низким содержанием канцерогенов[4]. Он известен в Швеции с 1637 года[1]. В основном он производится и употребляется именно в этой стране (поэтому, часто называется шведским снюсом).

В ЕС с 1992 года запрещена продажа снюса, хотя его применение не ограничено. Исключениями являются Швеция и Норвегия, где снюс легально продается[5][6]. Снюс представлен и в России.

С 2006 года местные сорта снюса появились в США, где были встречены с интересом[7]. Однако, американский снюс отличается от шведского по ряду признаков, некоторые полагают, что он не может называться снюсом[4].

Виды снюса

Порционный (слева) и рассыпной снюс
Упаковка порционного снюса. Сверху — крышечка отделения для использованных пакетиков

Снюс по виду упаковки бывает двух видов: порционный — запакован в пакетики наподобие чайных разного веса (от 0,3 до 2 грамма)[3] — и рассыпной. В Швеции 59 % употребляющих снюс предпочитают порционный, 38 % — рассыпной, остальные используют и тот и другой[3].

Порционный считается более удобным для новичков. Он как правило продается в пластиковых контейнерах с небольшим отделением на верхней крышке для использованных пакетиков. Порционный снюс появился на рынке в 1970-х[3].

Порционный снюс различается по размерам порции. «Мини» — 0,4 г, «большой (обычный)» — 0,8-1г, «макси» — 1,5-2 г. Обычно порционный снюс в более мелкой фасовке содержит меньше воды[3].

Большинство мужчин, употребляющих порционный снюс, предпочитают стандартные порции по 1 г, среди женщин популярность мини-порций выше[3].

Порционный снюс различается по цвету пакетика. Основные — коричневый (окрашивается табаком при дополнительном опрыскивании водой на последнем этапе производства) и белый. Большинство мужчин предпочитают коричневый цвет, большинство женщин — белый[3].

Коробка рассыпного снюса и дозатор

Рассыпной снюс продается в коробках из плотного вощеного картона и пластиковой крышкой. Он удобен тем, что можно взять любую порцию снюса и не зависеть от фабричной фасовки. Обычно он употребляется порциями по 1-2 грамма[1]. Для введения под губу из рассыпного снюса пальцами формируют комок, для этой цели существует и специальное приспособление (дозатор).

Существуют сорта снюса с ароматизаторами, такими как: эвкалипт, ментол, лакрица. Чаще можно найти ароматизированный порционный снюс.

Действие

Подобно сигаретам, действие снюса основано на введении никотина в организм. Несмотря на большее чем в курительном табаке массовое содержание никотина, количество получаемого организмом никотина примерно то же, что и при курении. Через полчаса в венозной крови определяется повышение его уровня до 15 нг/мл, затем — длительное «плато» на уровне 30 нг/мл[2][4]. В то же время никотин при использовании снюса всасывается медленнее и отсутствует характерный для ингаляционного пути введения пик[2]. Следует отметить, что конкретная марка, количество снюса, pH могут оказывать влияние на эти цифры[2].

Снюс вызывает никотиновую зависимость и нет никаких оснований утверждать, что она меньше или больше, чем зависимость от курения[2].

К преимуществам снюса можно отнести и то, что он дает возможность получать никотин в тех местах, где курение запрещено (например, в самолете при длительных перелетах, в шахтах и других местах, где в воздухе может находиться взрывоопасный газ).

Употребление снюса

Уже отмечалось, что снюс потребляется в основном в Швеции. По данным на 2007 год[3], снюс в стране употребляют 24 % мужчин и 3 % женщин. Популярность снюса растет, так в 1999 году эти цифры составляли[8] 19 % и 1 % соответсвенно. При этом среди мужчин популярность снюса выше, чем популярность сигарет[8].

Как сказано ранее, в Швеции 59 % употребляющих снюс предпочитают порционный, 38 % — рассыпной, остальные используют и тот и другой. Для мужчин эти цифры составляют 54 % и 42 %, для женщин — 93 % и 6,5 %[3].

Частота употребления снюса совершеннолетними практически не зависит от возраста, однако с возрастом отмечается увеличение популярности рассыпного снюса[3].

По данным исследователей[3], в среднем в день употребляется 11-12 г порционного снюса или 29-32 г рассыпного.

Около 90 % употребляющих порционный снюс используют одновременно только один пакетик, остальные — 2 и более[3].

Среднее время использования разовой порции снюса составляет чуть больше часа (для женщин немного меньше)[3]. В течение дня общее время использования снюса составляет 10-12,5 часов для мужчин и 7,5 часов для женщин[3].

Большинство размещают снюс под верхней губой (96 % для порционного и 99 % для рассыпного снюса)[3]. При этом многие (особенно при использовании порционного снюса — 36 %) в течение времени использования разовой порции перемещают ее во рту[3].

Девять из 10 употребляющих снюс не использует другие табачные продукты, такие как сигареты, даже время от времени[3].

Технология и состав

Табак для снюса сушится в естественных условиях

Основными составляющими снюса являются табак, вода, поваренная соль, сода. Содержание воды: 35-60 %[1], поваренной соли — 1,5-3,5 %, увлажняющих веществ — 1,5-3,5 %, соды — 1,2-3,5 %, ароматизаторов — менее 1 %[2]. Кислотность снюса составляет pH 7,8-8,5, в последние годы снюс стал менее щелочным[1] (традиционно в разные виды жевательного и сосательного табака добавляют вещества с щелочной реакцией для облегчения проникновения никотина в ткани[2]).

Содержание никотина в снюсе — 5-11 мг/г сухого веса[1].

В отличие от традиционного американского влажного снаффа, технология изготовления снюса предусматривает щадящую обработку для уменьшения образования канцерогенов, в частности N-нитрозаминов. Для снюса выбираются сорта табака высушенные на воздухе и солнце, а не прямым нагреванием (в отличие от влажного снаффа)[2][4].

После высушивания листья табака измельчают, добавляют воду и другие компоненты, затем массу подвергают нагреванию паром в течение 24-36 часов для уничтожения микроорганизмов (при температуре 100 °C), после чего пакуют[2]. Тщательное уничтожение бактерий, как считают ученые[2][4], также обеспечивает значительное снижение уровня канцерогенов.

Содержание N-нитрозаминов по специфическим соединениям (на 1 г)[1]: N'-нитрозонорникотин (NNN) — 5-9 мкг; 4-(метилнитрозамино)-1-(3-пиридил)-1-бутанон (NNK) — 1-2 мкг; N'-нитрозоанатабин (NAT) — 2-5 мкг. Это заметно ниже значений для американского снаффа, а тем более для азиатских и африканских видов бездымного табака[2]. Более того, в отличие от курильщиков у потребителей снюса не выявлено значимого увеличения концентрации N-нитрозаминов в организме[2].

Снюс рекомендуется хранить при температуре от 0 °C до 10 °C. Однако исследования показывают, что длительное (до 20 недель) хранение снюса при температуре от −20 °C до +23 °C и даже полугодовое хранение при комнатной температуре не вызывает существенного повышения содержания канцерогенов, в то время как это наблюдается среди марок американского влажного снаффа[2].

Влияние на здоровье

Снюс значительно менее вреден[4][9], чем сигареты

Преимущество снюса перед курительным табаком — существенно меньший вред для здоровья[2][9][10][11] [12]. Снюс, конечно, полностью безвреден для окружающих, так как нет опасности пассивного курения.

Поскольку снюс не курят, при его употреблении не образуются смолы, в легкие не попадают продукты сгорания сигаретной бумаги. Это в совокупности с низким содержанием канцерогенов значительно снижает количество поступающих в организм вредных веществ[2]. Вследствие этого снюс позиционируется как относительно безопасная замена сигаретам. Некоторые исследования показывают, что снюс в 10[4]-100[9] раз менее вреден, чем сигареты. Предполагается, что снюс может быть эффективно использован в стратегии снижения вреда от курения, однако эти инициативы встречают яростное сопротивление у борцов с курением, которые пытаются убедить общество, что табак и никотин сами по себе являются вредными для здоровья, что неверно[9].

Снюс не безвреден. Он вызывает неопухолевые поражения слизистой оболочки ротовой полости[13] практически в 100 % случаев[14]. Ткани, однако, возвращаются к норме после прекращения приема снюса[14][2]. Возможно развитие заболеваний десен, чаще всего — рецессия десны (то есть смещение уровня десны с обнажением корня зуба)[14]. Также продемонстрирована вероятная роль снюса в образовании кариеса[2][14]. Полагают, что снюс, как и курение, негативно сказывается на течении беременности [2].

В то же время, в настоящий момент нет убедительных доказательств связи между употреблением снюса и развитием каких-либо онкологических заболеваний[10][2][6].

Несколько исследований связывают снюс и несколько более высокую вероятность болезней сердечно-сосудистой системы, главным образом ишемической болезни сердца[2], однако эти данные не находят подтверждения во множестве других исследований[2][11][6]. Также нет данных за то, что употребление снюса способствует инсультам и поражению периферических отделов кровеносной системы[6]. Биохимические данные не подтверждают участие снюса в развитии атеросклероза[13].

Не существует доказательств, что снюс повышает вероятность развития хронических болезней органов дыхания, так характерных для курильщиков[2]. Данные о повышении риска развития сахарного диабета 2 типа противоречивы[2].

Употребление снюса, в отличие от курения табака, не повышает риск развития рассеянного склероза[15].

Многие исследователи обращают внимание на то, что многие работы, связывающие снюс и риск проблем для здоровья недостаточно убедительны, в частности, они могут не брать в расчет другие вредные факторы, такие как употребление алкоголя, низкий уровень жизни, профессиональные вредности и др.[2][13]. В любом случае все исследователи этого вопроса сходятся на том, что риск от употребления снюса многократно меньше риска от курения[2][6][9].

Следует также отметить, что большинство популяционных исследований рассматривают последствия употребления снюса на протяжении десятков лет, при этом известно, что за последние годы содержание вредных веществ в снюсе уменьшено[16][2].

В то же время делать окончательный вывод о степени опасности снюса нельзя, исследователи обращают внимание лишь на то, что в настоящий момент убедительных данных, которые бы говорить о том, что снюс вызывает опасные для жизни заболевания, практически нет.[2].

Снюс в борьбе с курением

В Швеции за последние четверть века число курящих значительно снизилось. Оно остается самым низким в Европе[8]. Фактически, Швеция — единственная европейская страна, которая добилась декларированной ВОЗ цели снижения числа курящих ниже 20 % населения.

Так, если в 1976 году ежедневно курили 40 процентов мужского населения, то в 2002 — 15 %. Для женщин этот показатель снизился с 34 до 20 процентов[2]. При этом снюс сегодня используют 24 % мужчин и 4 % женщин[3]. В некоторых районах, где снюс более популярен (на севере Швеции) до 6 % женщин употреляют снюс[8]. Есть данные, что тенденция замещения сигарет снюсом сохраняется[8].

Многие ученые уверены, что снижение популярности сигарет произошло именно благодаря популяризации снюса[2][8]. Одновременно зарегистрировано снижение частоты рака легких и инфаркта миокарда среди мужчин. Темп снижения частоты этих заболеваний опережает характерный для других развитых стран, где курение продолжает оставаться основным способом получения никотина[2].

Исследования также показали, что вероятность того, что употребляющий снюс в будущем будет курить равна 20 %, в то время как для человека, не употребявшего табак, шанс составляет 43 %[8].

Легальный статус

Население ЕС (за исключением Швеции и Норвегии) не может свободно покупать снюс, так как его продажа запрещена европейскими законами. Эти законы были приняты в 1992 году после рассмотрения публикации экспертов ВОЗ от 1985 года о потенциальном вреде снюса для здоровья и несмотря на мнение специалистов о неубедительности выводов[5][6]. Швеция специально оговаривала легализацию снюса в стране как условия пребывания в ЕС, ее представители так же неоднократно выступали с предложениями об отмене закона, но они не были услышаны[6]. Между тем, другие варианты бездымного табака могут свободно продаваться в ЕС, несмотря на то, что они признаны куда более вредными для здоровья[5].

Аналогичная ситуация сложилась в Австралии, где продажа снюса запрещена, но раздаются голоса ученых, считающих, что снюс может снизить процент курящих и способствовать улучшению здоровья населения[12].

Американский снюс

С 2006 года международные табачные компании стали выпускать для американского рынка снюс под брендами известных сигарет, такими как Marlboro, Camel, Lucky Strike (дизайн упаковки). Он отличается от традиционного американского влажного снаффа и, так же, как и шведский снюс, имеет пониженное содержание канцерогенов[4].

Однако исследователи обратили внимание на некоторые отличия этих продуктов. Они расфасованы в более мелкие пакетики, в них меньше влаги. Что более важно, несмотря на одинаковое массовое содержание никотина, американский снюс менее щелочной[4], соответственно, доступность никотина для всасывания ниже[4][2]. Это подтвердилось и экспериментальными данными[4].

Таким образом, американский снюс относится к продуктам с низким содержанием никотина и вряд ли сможет удовлетворить потребности человека, зависимого от никотина[4]. Эксперты предположили[4], что таким образом производители американского снюса пытаются дискредитировать шведский снюс в глазах потенциального потребителя, хотя и не исключают, что если снюс окажется востребованным, в дальнейшем он может быть приведен в соответствие с шведскими стандартами.

Ученые предлагают не использовать термин снюс для американских аналогов[4].

Примечания

  1. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 Idris AM, Ibrahim SO, Vasstrand EN; et al. (1998). "The Swedish snus and the Sudanese toombak: are they different?". Oral Oncol. 34 (6): 558—66. PMID 9930371. {{cite journal}}: Неизвестный параметр |month= игнорируется (справка); Явное указание et al. в: |author= (справка)Википедия:Обслуживание CS1 (множественные имена: authors list) (ссылка)
  2. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Foulds J, Ramstrom L, Burke M, Fagerström K (2003). "Effect of smokeless tobacco (snus) on smoking and public health in Sweden" (PDF). Tob Control. 12 (4): 349—59. PMC 1747791. PMID 14660766. {{cite journal}}: Неизвестный параметр |month= игнорируется (справка)Википедия:Обслуживание CS1 (множественные имена: authors list) (ссылка)
  3. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Digard H, Errington G, Richter A, McAdam K (2009). "Patterns and behaviors of snus consumption in Sweden". Nicotine Tob. Res. 11 (10): 1175—81. doi:10.1093/ntr/ntp118. PMC 2746836. PMID 19687306. {{cite journal}}: Неизвестный параметр |month= игнорируется (справка)Википедия:Обслуживание CS1 (множественные имена: authors list) (ссылка)
  4. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Foulds J, Furberg H (2008). "Is low-nicotine Marlboro snus really snus?". Harm Reduct J. 5 (9). doi:10.1186/1477-7517-5-9. PMC 2288606. PMID 18304348. {{cite journal}}: Неизвестный параметр |month= игнорируется (справка)Википедия:Обслуживание CS1 (не помеченный открытым DOI) (ссылка)
  5. ↑ 1 2 3 Isabel Conway (2009). "Snuff is not to be sniffed at". Irish Times. {{cite journal}}: Неизвестный параметр |day= игнорируется (справка); Неизвестный параметр |month= игнорируется (справка)
  6. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 Bates C, Fagerström K, Jarvis MJ, Kunze M, McNeill A, Ramström L (2003). "European Union policy on smokeless tobacco: a statement in favour of evidence based regulation for public health" (PDF). Tob Control. 12 (4): 360—7. PMC 1747769. PMID 14660767. {{cite journal}}: Неизвестный параметр |month= игнорируется (справка)Википедия:Обслуживание CS1 (множественные имена: authors list) (ссылка)
  7. ↑ Biener L, Bogen K (2009). "Receptivity to Taboka and Camel Snus in a U.S. test market". Nicotine Tob. Res. 11 (10): 1154—9. doi:10.1093/ntr/ntp113. PMID 19564175. {{cite journal}}: Неизвестный параметр |month= игнорируется (справка)
  8. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 Fagerström KO, Schildt EB (2003). "Should the European Union lift the ban on snus? Evidence from the Swedish experience". Addiction. 98 (9): 1191—5. doi:10.1046/j.1360-0443.2003.00442.x. PMID 12930202. {{cite journal}}: Неизвестный параметр |month= игнорируется (справка)
  9. ↑ 1 2 3 4 5 Phillips CV, Heavner KK (2009). "Smokeless tobacco: the epidemiology and politics of harm". Biomarkers. 14 Suppl 1: 79—84. doi:10.1080/13547500902965476. PMID 19604065. {{cite journal}}: Неизвестный параметр |month= игнорируется (справка)
  10. ↑ 1 2 Lee PN, Hamling J (2009). "Systematic review of the relation between smokeless tobacco and cancer in Europe and North America". BMC Med. 7: 36. doi:10.1186/1741-7015-7-36. PMC 2744672. PMID 19638245.{{cite journal}}: Википедия:Обслуживание CS1 (не помеченный открытым DOI) (ссылка)
  11. ↑ 1 2 Hansson J, Pedersen NL, Galanti MR; et al. (2009). "Use of snus and risk for cardiovascular disease: results from the Swedish Twin Registry". J. Intern. Med. 265 (6): 717—24. PMID 19504754. {{cite journal}}: Неизвестный параметр |month= игнорируется (справка); Явное указание et al. в: |author= (справка)Википедия:Обслуживание CS1 (множественные имена: authors list) (ссылка)
  12. ↑ 1 2 Gartner CE, Hall WD (2008). "Should Australia lift its ban on low nitrosamine smokeless tobacco products?". Med. J. Aust. 188 (1): 44—6. PMID 18205564. {{cite journal}}: Неизвестный параметр |month= игнорируется (справка)
  13. ↑ 1 2 3 Steen T (1996). "[Health hazards when using snuff]". Tidsskr. Nor. Laegeforen. (норв.). 116 (5): 625—7. PMID 8658457. {{cite journal}}: Неизвестный параметр |month= игнорируется (справка)
  14. ↑ 1 2 3 4 Kallischnigg G, Weitkunat R, Lee PN (2008). "Systematic review of the relation between smokeless tobacco and non-neoplastic oral diseases in Europe and the United States". BMC Oral Health. 8: 13. doi:10.1186/1472-6831-8-13. PMC 2390522. PMID 18452601.{{cite journal}}: Википедия:Обслуживание CS1 (множественные имена: authors list) (ссылка) Википедия:Обслуживание CS1 (не помеченный открытым DOI) (ссылка)
  15. ↑ Поражение головного мозга при рассеянном склерозе более выражено у курящих пациентов
  16. ↑ Osterdahl BG, Jansson C, Paccou A (2004). "Decreased levels of tobacco-specific N-nitrosamines in moist snuff on the Swedish market". J. Agric. Food Chem. 52 (16): 5085—8. doi:10.1021/jf049931a. PMID 15291479. {{cite journal}}: Неизвестный параметр |month= игнорируется (справка)Википедия:Обслуживание CS1 (множественные имена: authors list) (ссылка)

Ссылки

См. также

Источник — https://ru.wikipedia.org/w/index.php?title=Снюс&oldid=19668731