Таламический синдром: различия между версиями
| [отпатрулированная версия] | [отпатрулированная версия] |
Нет описания правки |
Нет описания правки |
||
| Строка 14: | Строка 14: | ||
| |
| |
||
}} |
}} |
||
'''Таламический синдром''', или '''Синдром таламической боли''', ''' |
'''Таламический синдром''', или '''Синдром таламической боли''', '''Синдром Дежерина—Русси''' — это синдром, возникающий вследствие [[тромбоз]]а [[таламо-коленчатая артерия|таламо-коленчатой артерии]] и, как следствие, [[ишемия|ишемического]] повреждения вентрального постеролатерального ядра. Причины возникающего при этом симптомокомплекса остаются до сих пор окончательно не выясненными. При этом синдроме наблюдаются кратковременная [[гемиплегия]] или [[гемипарез]] (паралич или парез одной половины тела), иногда с последующим нарушением координации движений на этой стороне после исчезновения пареза, выраженное нарушение кожной и глубокой чувствительности на этой же стороне, и одновременно — невыносимые, жгучие, разлитые, чрезвычайно интенсивные боли в этой половине тела, односторонняя [[гиперпатия]] (восприятие любых прикосновений и других обычно безболезненных тактильных ощущений как чрезвычайно болезненных), а также выраженные колебания настроения или депрессия вплоть до суицидальных мыслей или попыток. Ряд симптомов таламического синдрома можно объяснить вовлечением близко расположенных — и снабжаемых таламо-коленчатой артерией — структур мозжечкового зубчато-таламического пути, а также медиального (срединного) лемниска. Сопутствующие вазомоторные нарушения, такие, как покраснение или побледнение соответствующей половины тела, вероятно, объясняются повреждением ядер гипоталамуса. Однако причины гиперпатической болезненности, вместо простого выпадения или нарушения чувствительности, при повреждении вентрального постеролатерального ядра таламуса, а также причины тяжёлых психоэмоциональных нарушений при этом (не объяснимых только депрессогенным воздействием сильной боли) и сегодня остаются не до конца понятными<ref name="jones1985">{{публикация|книга|автор=Edward G. Jones|заглавие=The Thalamus|ссылка=https://link.springer.com/10.1007/978-1-4615-1749-8|место=[[Нью-Йорк]]|издательство=Springer|год=2012|isbn=978-1-4615-1749-8|язык=en|издание=редакция от 1985 года|страниц=915|doi=10.1007/978-1-4615-1749-8|lccn=85003437|oclc=970814982|томов=2}}</ref>. |
||
Спонтанно возникающий болевой синдром в связи с повреждением таламуса, по-видимому, впервые описан Эдингером в [[1891 год]]у. Однако первое подробное описание симптомокомплекса, известного ныне как классический «таламический синдром», а также точное установление его причины — тромбоза таламо-коленчатой артерии и разрушения вентрального постеролатерального ядра — принадлежит перу Дежерина и Русси ([[1906 год]]). В честь их, этот синдром до сих пор нередко называют «синдромом Дежерина-Русси»<ref name="jones1985" />. |
Спонтанно возникающий болевой синдром в связи с повреждением таламуса, по-видимому, впервые описан Эдингером в [[1891 год]]у. Однако первое подробное описание симптомокомплекса, известного ныне как классический «таламический синдром», а также точное установление его причины — тромбоза таламо-коленчатой артерии и разрушения вентрального постеролатерального ядра — принадлежит перу Дежерина и Русси ([[1906 год]]). В честь их, этот синдром до сих пор нередко называют «синдромом Дежерина-Русси»<ref name="jones1985" />. |
||
Версия от 16:33, 23 октября 2017
| Таламический синдром | |
|---|---|
 Глубокое рассечение ствола мозга. Вентральный вид. Видны таламус и волокна срединного лемниска, повреждение которых, наряду с повреждением таламуса, играет роль в патогенезе синдрома Дежерина-Русси | |
| МКБ-10 | G93.8 |
| МКБ-9 | 338.0 |
| DiseasesDB | 13002 |
| MeSH | D013786 |
Таламический синдром, или Синдром таламической боли, Синдром Дежерина—Русси — это синдром, возникающий вследствие тромбоза таламо-коленчатой артерии и, как следствие, ишемического повреждения вентрального постеролатерального ядра. Причины возникающего при этом симптомокомплекса остаются до сих пор окончательно не выясненными. При этом синдроме наблюдаются кратковременная гемиплегия или гемипарез (паралич или парез одной половины тела), иногда с последующим нарушением координации движений на этой стороне после исчезновения пареза, выраженное нарушение кожной и глубокой чувствительности на этой же стороне, и одновременно — невыносимые, жгучие, разлитые, чрезвычайно интенсивные боли в этой половине тела, односторонняя гиперпатия (восприятие любых прикосновений и других обычно безболезненных тактильных ощущений как чрезвычайно болезненных), а также выраженные колебания настроения или депрессия вплоть до суицидальных мыслей или попыток. Ряд симптомов таламического синдрома можно объяснить вовлечением близко расположенных — и снабжаемых таламо-коленчатой артерией — структур мозжечкового зубчато-таламического пути, а также медиального (срединного) лемниска. Сопутствующие вазомоторные нарушения, такие, как покраснение или побледнение соответствующей половины тела, вероятно, объясняются повреждением ядер гипоталамуса. Однако причины гиперпатической болезненности, вместо простого выпадения или нарушения чувствительности, при повреждении вентрального постеролатерального ядра таламуса, а также причины тяжёлых психоэмоциональных нарушений при этом (не объяснимых только депрессогенным воздействием сильной боли) и сегодня остаются не до конца понятными[1].
Спонтанно возникающий болевой синдром в связи с повреждением таламуса, по-видимому, впервые описан Эдингером в 1891 году. Однако первое подробное описание симптомокомплекса, известного ныне как классический «таламический синдром», а также точное установление его причины — тромбоза таламо-коленчатой артерии и разрушения вентрального постеролатерального ядра — принадлежит перу Дежерина и Русси (1906 год). В честь их, этот синдром до сих пор нередко называют «синдромом Дежерина-Русси»[1].
Повреждение некоторых ядер таламуса, например, возникающее в результате церебрососудистой катастрофы (ишемического или геморрагического инсульта), или в результате метастазирования злокачественной опухоли в таламус, может привести к развитию так называемого «синдрома Дежерина-Русси», или синдрома таламической боли, синдрома таламической каузалгии — синдрома, характеризующегося чрезвычайно интенсивными, нелокализованными или плохо локализованными, ощущениями жжения или жгучей боли (откуда, собственно, и название «таламическая каузалгия», от «каустик» — жгучий) в одной или обеих половинах тела, а также перепадами настроения или депрессией[2]. Синдром этот назван в честь французских неврологов Дежерина и Русси, впервые описавших его в 1906 году под названием «таламический синдром» (фр. le syndrome talamique)[2][3].
Эпоним
История
Симптомы
Этиология и патогенез
Предполагаемый механизм
Диагностика
Лечение
Фармакологическое лечение
Стимуляция
Эпидемиология
См. также
Примечания
- ↑ 1 2 Edward G. Jones. The Thalamus : [англ.] : in 2 vol.. — редакция от 1985 года. — Нью-Йорк : Springer, 2012. — 915 с. — ISBN 978-1-4615-1749-8. — doi:10.1007/978-1-4615-1749-8. — . — OCLC 970814982.
- ↑ 1 2 Rajal A. Patel, James P. Chandler, Sarika Jain, Mahesh Gopalakrishnan, Sean Sachdev. Dejerine-Roussy syndrome from thalamic metastasis treated with stereotactic radiosurgery : [англ.] // Journal of Clinical Neuroscience. — 2017. — Т. 44 (October). — С. 227–228. — doi:10.1016/j.jocn.2017.06.025. — OCLC 7065358380. — PMID 28684151.
- ↑ J. Dejerine, G. Roussy. Le syndrome thalamique : [фр.] // Revue Neurologique. — 1906. — Т. 14. — С. 521-532. — OCLC 755636738.