Регенеративная медицина

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск

Регенеративная медицина — восстановление пораженной болезнью или повреждённой (травмированной) ткани с помощью активации эндогенных стволовых клеток или с помощью трансплантации клеток (клеточной терапии).[1]

Регенеративная медицина — новая отрасль знаний[править | править вики-текст]

Регенеративная медицина формируется на стыке биологии, медицины и инженерии. Считают, что она способна коренным образом изменить способы улучшения здоровья путем восстановления, поддержания и улучшения функций органов и тканей.[2]

В последние годы регенеративная медицина представляет из себя самостоятельную бурно развивающуюся дисциплину. В 2006 году стал выходить специализированный журнал Regenerative medicine. Появились многочисленные институты и компании, занимающиеся разработкой методов лечения с помощью стволовых клеток.

Достижения[править | править вики-текст]

В настоящее время в рамках регенеративной медицины разрабатываются методы лечения широкого спектра болезней. Наиболее заметные результаты были получены на следующих направлениях.

Диабет[править | править вики-текст]

Установлено, что в жировой ткани человека имеются клетки, которые, будучи пересажены в печень, не только там успешно размножаются, но и синтезируют инсулин точно так же, как в нормальном случае это делают соответствующие клетки поджелудочной железы.[3] Успешные опыты на мышах показывают перспективность лечения диабета с помощью методов на основе такого подхода.

Сердечно-сосудистые болезни[править | править вики-текст]

Имеются опыты успешного применения стволовых клеток из здорового сердца свиньи для лечения повреждений ее сердечной мышцы после того, как она испытала сердечный приступ. Поскольку сердце свиньи считается хорошей моделью человеческого сердца, эти результаты демонстрируют возможность использования стволовых клеток, взятых из здоровой части сердца больного, для лечения поврежденной его части.[4]

Нервные болезни[править | править вики-текст]

Инъекции эмбриональных стволовых клеток в спинной мозг мышей и крыс делают то, что до сих было невозможно: парализованные из-за повреждения спинного мозга грызуны вновь обретают подвижность.[5] На очереди клинические испытания на людях.

Глазные болезни[править | править вики-текст]

Трансплантация стволовых клеток с успехом применяется для восстановления зрения у пациентов с врожденными или полученными в результате болезней дефектами роговицы глаза.[6]

Облысение[править | править вики-текст]

Методы регенеративной медицины активно разрабатываются для борьбы с широко распространенной и не имеющей пока эффективного решения проблемой наследственного (андрогенетического) облысения. Уже проходят клинические испытания технологии восстановления волос, использующие диапазон идей от клонирования здоровых волосяных фолликулов пациента с последующим внедрением клонов в облысевшие области до стимуляции роста новых волосяных фолликулов в областях облысения.[7]

Стоматология[править | править вики-текст]

Препарат под названием Gentuit, предназначенный для восстановления слизистой оболочки полости рта. Gentuit представляет собой тканеинженерный продукт, содержащий клетки (аллогенные кератиноциты и фибробласты человека) и бычий коллаген. Это первый клеточный препарат, одобренный FDA для стоматологического рынка и первый препарат, получивший разрешение через — Центр исследований и оценки биопрепаратов. Он поможет стоматологам восстанавливать ткани десны, не прибегая к травматичным лоскутным операциям Результаты клинических испытаний показали безопасность и хорошую переносимость Gentuit. Применение конструкций с живыми клетками, которые способствуют созданию новых тканей, неотличимых от естественных, является беспрецедентным". "Gentuit обещает переписать правила регенерации.

Клеточные технологии в ревитализации кожи лица[править | править вики-текст]

С 2004 г. в РНИМУ в рамках Российской межотраслевой программы «Клеточные технологии — медицине» изучается возможность использования клеточных культур фибробластов регенерации ран и восстановления кожи. Эта методика интрадермального введения культуры аутологичных фибробластов человека используется с 1994 г. американской компанией «Isolagen Technologies Inc.»

Моральные вопросы[править | править вики-текст]

Стволовые клетки, являющиеся базовыми строительными блоками организма, делятся на две основные категории: эмбриональные, способные превратиться в любую ткань организма, и взрослые — более специализированные. Взрослые стволовые клетки применяются для лечения достаточно широкого диапазона болезней, от рака до болезней крови. Но взрослые стволовые клетки имеются в организме в ограниченном количестве, их непросто взять, иногда они вызывают побочные эффекты, препятствующие их медицинскому использованию

Один из лучших источников стволовых клеток — это эмбрионы на ранней стадии развития[8] или абортированные[9]. Однако здесь возникает немало вопросов морального и юридического характера.[9] Можно ли предложить сделать аборт, чтобы получить клетки, необходимые для спасения пациента? Не повлияет ли заинтересованность врачей в стволовых клетках на их рекомендации о необходимости аборта? Не станут ли некоторые женщины производить эмбрионы для продажи? Преодолеть в будущем эти моральные вопросы позволят технологии индуцированных стволовых клеток, благодаря которым клетки для лечения можно будет получать от самого пациента. Для этого клетки полученные из кожи, крови или мочи пациента преобразуют в клетки нужные для лечения[10]. Эти технологии можно будет использовать в не столь уж отдаленном будущем[11] для трансплантации почек,[12] печени,[13] трахеи,[14] легких[15]; лечения инфаркта, некоторых глазных болезней.

См. также[править | править вики-текст]

Примечания[править | править вики-текст]

  1. Транс-Технологии. Глоссарий. Регенеративная медицина. Проверено 30 января 2010. Архивировано из первоисточника 16 апреля 2012.
  2. National Institutes of Health. Regenerative Medicine (англ.). Проверено 30 января 2010. Архивировано из первоисточника 16 апреля 2012.
  3. Stem cell cure for diabetes in offing: Gujarat docs (англ.). Проверено 30 января 2010. Архивировано из первоисточника 16 апреля 2012.
  4. Adult pig stem cells show promise in repairing animals' heart attack damage (англ.). Проверено 30 января 2010. Архивировано из первоисточника 16 апреля 2012.
  5. Steve Johnson. Repairing Spinal Cord Injuries: Geron Wants to Test Stem Cell Injections (англ.). Проверено 30 января 2010.
  6. Stem cells used to restore vision (англ.). Проверено 30 января 2010. Архивировано из первоисточника 16 апреля 2012.
  7. Кто есть кто в области клонирования волос. Проверено 30 января 2010. Архивировано из первоисточника 16 апреля 2012.
  8. Technology and Society. Controversial Medical and Scientific Technologies ISBN 0-7637-5094-8, page 233
  9. 1 2 Сергей Авилов. Делать ли протезы из нерожденных?. Проверено 30 января 2010. Архивировано из первоисточника 16 апреля 2012.
  10. Young Gie Chung, Jin Hee Eum, Jeoung Eun Lee et al. & Dong Ryul Lee (2014). Human Somatic Cell Nuclear Transfer Using Adult Cells. Cell Stem Cell. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.stem.2014.03.015
  11. Alejandro Soto-Gutierrez, Jason A. Wertheim, Harald C. Ott, and Thomas W. Gilbert (2012) Perspectives on whole-organ assembly: moving toward transplantation on demand. J Clin Invest. ; 122(11): 3817–3823. doi: 10.1172/JCI61974
  12. Jeremy J Song, Jacques P Guyette, Sarah E Gilpin, et al. & Harald C Ott (2013) Regeneration and experimental orthotopic transplantation of a bioengineered kidney. Nature Medicine, doi:10.1038/nm.3154
  13. Takanori Takebe, Keisuke Sekine, Masahiro Enomura, et al. & Hideki Taniguchi (2013) Vascularized and functional human liver from an iPSC-derived organ bud transplant. Nature doi:10.1038/nature12271
  14. Silvia Baiguera, Paolo Macchiarini (2013) Regenerative Therapies-Trachea. In: Regenerative Medicine, (Ed.: Gustav Steinhoff), pp 843-859, DOI: 10.1007/978-94-007-5690-8_33
  15. Harald C Ott, Ben Clippinger, Claudius Conrad, et al. & Joseph P Vacanti (2010) Regeneration and orthotopic transplantation of a bioartificial lung. Nature Medicine, 16, 927–933 doi:10.1038/nm.2193