Триметиламинурия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск
Триметиламинурия
Trimethylamine chemical structure.png
Триметиламина
МКБ-10 E88.888.8
МКБ-9 270.8270.8
OMIM 602079 602079
DiseasesDB 4835 4835

Триметиламинурия (синдром рыбного запаха) — заболевание, при котором от тела пациента исходит неприятный запах, напоминающий запах рыбы, иногда гниющей рыбы.

Заболевание обусловлено накоплением триметиламина в организме пациента. Это вещество, выделяясь с потом, мочой и выдыхаемым воздухом, и создает неприятный запах.

Этот запах, часто не ощущаемый самим пациентом, но ощущаемый окружающими, приводит к психологическим проблемам, сексуальным расстройствам, трудностям в общении, в учёбе, работе, карьере, приводя к депрессии, агрессивности и социальной изоляции.

Диетарными предшественниками триметиламина являются холин, карнитин, лецитин, повышение содержания которых в потребляемой пище может приводить к превышению возможностей ферментной системы и тем самым повышению уровня неметаболизированного триметиламина.

Триметиламинурию также вызывает дефект гена, кодирующего флавин-монооксигеназу-3 (FMO3).[1] Обычно фермент FMO3 преобразует триметиламин N-оксид (побочный продукт пищеварения) в соединение, не имеющее запаха. Отсутствие FMO3 означает, что печень не в состоянии расщеплять триметиламин N-оксид, в результате чего от человека и исходит рыбный запах. FMO3 также разрушают никотин, антидепрессанты и некоторые противораковые препараты (такие, как тамоксифен).

Лечение[править | править вики-текст]

Для лечения необходимо уменьшить или избегать приема в пищу диетарных предшественников триметиламина.

Кроме того, одним из способов лечения может быть подавление кишечной флоры, влияющей на развитие триметиламинурии:

  • Существует по крайней мере одно исследование[2], согласно которому ежедневное употребление активированного угля и/или хлорофиллина помогает улучшить качество жизни некоторым пациентам, страдающим триметиламинурией.
  • По другим исследованиям, прием небольших доз антибиотиков (неомицин, метронидазол[3]) также может приводить к положительным результатам у некоторых пациентов.

Примечания[править | править вики-текст]

  1. Стивен Джуан История тела. 2640 фактов. — Рипол Классик, 2014. — P. 432.
  2. Yamazaki H, Fujieda M, Togashi M, et al. (2004). «Effects of the dietary supplements, activated charcoal and copper chlorophyllin, on urinary excretion of trimethylamine in Japanese trimethylaminuria patients». Life Sci. 74 (22): 2739–47. DOI:10.1016/j.lfs.2003.10.022. PMID 15043988.
  3. Treacy E, Johnson D. Pitt JJ and Danks DM (1995). «Trimethylaminuria, fish odour syndrome: A new method of detection and response lo treatment with metronidazole». J Inherit Metab Dis.

Литература[править | править вики-текст]