Ближневосточный респираторный синдром

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Это старая версия этой страницы, сохранённая D6194c-1cc (обсуждение | вклад) в 15:33, 26 февраля 2020 (→‎Лечение: Перетасовать информацию между разделами). Она может серьёзно отличаться от текущей версии.
Перейти к навигации Перейти к поиску
Ближневосточный
респираторный синдром
3D изображение коронавируса ближневосточного респираторного синдрома (MERS-CoV)
3D изображение коронавируса ближневосточного респираторного синдрома (MERS-CoV)
МКБ-11 1D64
МКБ-10 B34.2
МКБ-9 78.89, 480.9
MeSH D68065207
Логотип Викисклада Медиафайлы на Викискладе

Ближневосто́чный респирато́рный синдро́м (англ. Middle East respiratory syndrome, MERS) — воспалительное заболевание органов дыхания, вызываемое вирусом рода Betacoronavirus подсемейства Coronavirinae, в 2013 году получившим официальное название «коронавирус ближневосточного респираторного синдрома» (Middle East respiratory syndrome-related coronavirus, MERS-CoV)[1].

Эпидемиология

Вирус MERS-CoV является зоонозным, предположительно, согласно анализам вирусных геномов, природным резервуаром вируса являются популяции летучих мышей[2]. Ряд исследований выявили наличие антител к коронавирусу MERS-CoV у верблюдов. Передача вируса от человека к человеку происходит при тесном контакте с заражённым[3][1][уточнить].

Первые случаи заболевания новым вирусом регистрировались в Саудовской Аравии в начале осени 2012 года. Из более 50 зарегистрированных к июню 2013 года случаев заболевания MERS примерно половина имела летальный исход[4].

К лету 2015 года случаи заболевания зафиксированы в 23 странах, включая Саудовскую Аравию, Йемен, Объединённые Арабские Эмираты, Францию, Германию, Италию, Грецию, Тунис, Египет, Малайзию, Таиланд[5], Южную Корею и другие. На 1 июня 2015 года зарегистрировано 1154 подтверждённых случая заболевания и не менее 431 летального исхода, связанного с заражением коронавирусом[6].

По состоянию на конец 2019 — начало 2020 годов в мире всего зарегистрировано от 2494[7] до 2506[8] случаев заболевания, умерли от 862 до 912 человек. Каждый год продолжают регистрироваться случаи заболевания, вызванные MERS-CoV: от единичных случаев до десятков[8].

Вспышка 2015 года в Южной Корее

Первый случай заболевания на территории Южной Кореи был зафиксирован 20 мая 2015 года. Установлено, что вирус был занесён гражданином Южной Кореи, вернувшимся из поездки в страны Ближнего Востока.

По состоянию на 1 июля от коронавируса в Южной Корее погибли 33 человека, общее число инфицированных составляло 182 человека[9]. 95 человек, у которых было подтверждено наличие вируса MERS, выписаны из больниц[9]. 2 июля был зафиксирован новый больной — медсестра в больнице Samsung в Сеуле[10]. В больницах находилось 48 человек, у которых выявлен вирус MERS[10]. Карантин распространялся на 2240 человек[11].

20 июля 2015 года представители правительства Южной Кореи заявили об окончании эпидемии вируса MERS[12][13].

Клиника

Клиническая картина характерна для острого респираторного вирусного заболевания: первыми симптомами являются лихорадка, кашель, одышка, по мере развития заболевание переходит в форму тяжёлой вирусной пневмонии, в некоторых случаях сопровождается почечной недостаточностью[1][14].

Диагностика

Всемирная организация здравоохранения требует лабораторных подтверждений для признания каждого случая заболевания.[15]

Лечение

Специфического лечения не разработано. Противовирусные препараты не рекомендованы, хотя некоторые исследования показали, что вирус MERS-CoV более чувствителен к применению интерферонов альфа и бета по сравнению с вирусом SARS-CoV. Лечение практически полностью является поддерживающим[16].

Профилактика

В настоящее время несколькими группами ведутся работы по получению вакцины,[17] в том числе в России[18]. По состоянию на июль 2015 года ни одна из вакцин не была одобрена к применению на людях[19]. Всемирная организация здравоохранения дала России разрешение на ввоз штамма коронавируса для создания вакцины и разработки лечения инфицированных вирусом MERS[20].

Ученые из Национального института аллергии и инфекционных болезней в Бетесде (США) провели на животных ранние доклинические испытания собственной вакцины против коронавируса ближневосточного респираторного синдрома. По результатам исследования, экспериментальная вакцина способствовала выработке антител у мышей и резус-макак[21][22][19].

Учитывая, что вирус больше распространён среди верблюдов, чем среди людей, эффективной меров профилактики среди людей может быть вакцинация одногорбых верблюдов. В направлении создания подобных вакцин ведутся разработки[23].

Вакцина, разработанная в Пенсильванском университете, продемонстрировала эффективность на верблюдах и макаках. Так как верблюды являются одними из носителей коронавируса, вакцину планируют использовать не только для предотвращения заражения людей, но и для иммунизации верблюдов[24].

См. также

Примечания

  1. 1 2 3 Коронавирусы человека (Nidovirales, Coronaviridae): возросший уровень эпидемической опасности. Дата обращения: 4 июня 2015.
  2. Middle East respiratory syndrome coronavirus (MERS-CoV) // Всемирная организация здравоохранения, Июнь 2015 г.
  3. Frequently Asked Questions on Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus (MERS‐CoV). Всемирная организация здравоохранения (9 мая 2014). Дата обращения: 6 июня 2015.
  4. Коронавирус ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ) – новейшая информация. Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения (5 июня 2013). Дата обращения: 2 июня 2015.
  5. Thailand-news.ru, 2015.
  6. Middle East respiratory syndrome coronavirus (MERS-CoV) — Republic of Korea. // Всемирная организация здравоохранения. Global Alert and Response (GAR). 01.06.2015
  7. Middle East respiratory syndrome coronavirus (MERS-CoV) – United Arab Emirates (англ.). who.int. Всемирная организация здравоохранения (31 января 2020).
  8. 1 2 Distribution of confirmed cases of MERS-CoV by place of infection and month of onset, from March 2012 to 2 December 2019 (англ.). ecdc.europa.eu. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) (6 декабря 2019).
  9. 1 2 Южная Корея отменяет визовый сбор, чтобы компенсировать потери от MERS | РИА Новости
  10. 1 2 Южная Корея назвала возможную дату прекращения эпидемии MERS — Олег Кирьянов — Российская газета
  11. Минздрав Южной Кореи подтвердил первый за 5 дней случай заражения MERS, РИА Новости.
  12. Южная Корея заявила об окончании эпидемии корона-вируса MERS // РосБизнесКонсалтинг, 20.07.2015
  13. S. Korea says MERS virtually over // The Korea Herald, 20.07.2015
  14. Коронавирус ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ). Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения. Дата обращения: 2 июня 2015.
  15. Interim case definition for reporting to WHO – Middle East respiratory syndrome coronavirus (MERS-CoV) (англ.). WHO (14 июля 2015). Дата обращения: 30 июля 2015.
  16. Perlman, McIntosh, 2020, Therapy, p. 2079.
  17. Novavax creates MERS-CoV vaccine candidate Архивная копия от 26 июня 2015 на Wayback Machine // Vaccine News Daily, 07.06.2013 г.
  18. Голодец заявила о разработке в России вакцины против коронавируса // ИА Интерфакс, 16.06.2015
  19. 1 2 Experimental MERS Vaccine Shows Promise in Animal Studies // US HHS, NIAID, July 28, 2015 (англ.)
  20. "Роспотребнадзор: Россия получила разрешение от ВОЗ на ввоз штамма коронавируса". ТАСС. 19.08.2015. Дата обращения: 19 августа 2015. {{cite news}}: Проверьте значение даты: |date= (справка)
  21. Прошли доклинические испытания вакцины против БВРС-КоВ - Ремедиум - Remedium.ru
  22. L Wang et al. Evaluation of candidate vaccine approaches for MERS-CoV. Nature Communications 6, Article number: 7712, 2015 DOI:10.1038/ncomms8712  (англ.)
  23. Perlman, McIntosh, 2020, Prevention, p. 2079.
  24. "Vaccine for Mers coronavirus 'looks promising'". BBC. 20.08.2015. Дата обращения: 21 августа 2015. {{cite news}}: Проверьте значение даты: |date= (справка)

Литература

Ссылки