Лёгочный сурфактант

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Сурфактант (от англ. surface active agent — «поверхностно-активное вещество», также может употребляться под названиями антиателектатический фактор, поверхностно-активный фактор[1][2]) — смесь поверхностно-активных веществ, выстилающая лёгочные альвеолы и бронхиальное дерево изнутри (то есть находящаяся на границе воздух-жидкость). Препятствует спадению (слипанию) стенок альвеол при дыхании за счёт снижения поверхностного натяжения плёнки тканевой жидкости, покрывающей альвеолярный эпителий. Сурфактант секретируется специальной разновидностью альвеолоцитов II типа из компонентов плазмы крови[3].

Состав[править | править код]

SP-С (surfactant-associated polypeptide C) — поверхностно-активный белок C[en], один из сурфактант-ассоциированных белков клеточной мембраны (наряду с SP-A[en]SP-B[en]SP-D[en])[4]

Состоит из фосфолипидов, белков и полисахаридов.

Состав лёгочного сурфактанта[5]:

Фосфолипиды — 85 % % фосфолипидов
Фосфатидилхолин: 7,3
дипальмитоилфосфатидилхолин 47,0
• ненасыщенный фосфатидилхолин 29,3
Фосфатидилглицерол 11,6
Фосфатидилинозитол 3,9
Фосфатидилэтаноламин 3,3
Сфингомиелин 1,5
Другие 3,4
Нейтральные липиды — 5 %
Холестерол, свободные жирные кислоты
Белки — 10 %
Сурфактантный белок А ++++
Сурфактантный белок В +
Сурфактантный белок С +
Сурфактантный белок D ++
Другие
Точный состав белков сурфактанта пока не известен

Свойства[править | править код]

Сурфактант синтезируется и секретируется пневмоцитами (альвеолоцитами)(эпителиоциты) II типа. За счёт поверхностно-активного натяжения сурфактант понижает поверхностное натяжение в альвеоле, предупреждая её «спадение». Сурфактант также имеет защитное действие. Высокие поверхностно-активные свойства сурфактанта объясняются присутствием в нём дипальмитоилфосфатидилхолина, который образуется в лёгких доношенного плода непосредственно перед родами.

Система сурфактантов у недоношенных детей не развита, что может привести к развитию респираторного дистресс-синдрома новорождённых[6]. Система сурфактанта может повреждаться и у взрослых при травмах, в том числе химических и термических, а также при некоторых заболеваниях.

Строение[править | править код]

Располагающийся на поверхности альвеолярного эпителия сурфактант включает 2 фазы:

Гипофаза[править | править код]

Нижняя, состоит из тубулярного миелина, имеющего решетчатый вид и сглаживающего неровности эпителия.

Апофаза[править | править код]

Поверхностная мономолекулярная плёнка фосфолипидов, обращённая в полость альвеолы гидрофобными участками.

Функции[править | править код]

  1. Уменьшение поверхностного натяжения плёнки тканевой жидкости, покрывающей альвеолярный эпителий, что способствует расправлению альвеол и препятствует слипанию их стенок при дыхании.
  2. Бактерицидная.
  3. Иммуномодулирующая.
  4. Стимуляция активности альвеолярных макрофагов.
  5. Формирование противоотёчного барьера, который предупреждает проникновение жидкости в просвет альвеол из интерстиция.

Искусственные препараты[править | править код]

См. также Препараты сурфактанта[en], en:Surfactant therapy

См. также[править | править код]

Примечания[править | править код]

  1. Сурфактанты. Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента. РЛС Патент. — Инструкция, применение и формула.
  2. Биркун А. А. Сурфактант // Большая медицинская энциклопедия, 3-е изд. — М.: Советская энциклопедия. — Т. 24.
  3. Нормальная физиология человека / под ред. Б. И. Ткаченко. — 2-е изд. — М.: Медицина, 2005. — С. 477. — 928 с. — ISBN 5-225-04240-6.
  4. Розенберг О. А. Лёгочный сурфактант и его применение при заболеваниях лёгких / Отдел медицинской биотехнологии Центрального научно-исследовательского рентгенорадиологического института Минздрава РФ // Научная статья в журнале «Общая реаниматология», том III, № 1, 2007 г. C. 66-77.
  5. Неонатология (недоступная ссылка). Дата обращения: 20 марта 2008. Архивировано 28 марта 2008 года.
  6. Фундаментальная и клиническая физиология: Учебник для студентов высших учебных заведений / ред. Камкин А.Г., Каменский А.А.. — М.: Издательский центар «Академия», 2004. — С. 787. — 1072 с. — 5 000 экз. — ISBN 5-7695-1675-5.

Литература[править | править код]

Ссылки[править | править код]