Гастрэктомия
Гастрэктомия | |
---|---|
![]() На диаграмме указаны различные отделы желудка человека. | |
МКБ-9 | 43.5-43.9 |
MedlinePlus | 002945 |
MeSH | D005743 |
![]() |
Гастрэктоми́я — хирургическое вмешательство, подразумевающее тотальное (полное) удаление желудка с наложением пищеводно-кишечного соустья (анастомоза).
Показания
[править | править код]Основным показанием к операции является рак желудка.
Техника операции
[править | править код]На связки желудка накладываются зажимы, питающие его сосуды лигируются. Орган отсекается от связок, пищевода и двенадцатиперстной кишки. После удаления желудка вместе с большим и малым сальником, связками, регионарными лимфатическими узлами между пищеводом и тощей кишкой в 30—40 см от двенадцатиперстно-тощекишечного изгиба накладывается пищеводно-тонкокишечный анастомоз по типу «конец в бок». Петлю тощей кишки проводят в отверстие брыжейки поперечной ободочной кишки и соединяют с пищеводом двухрядным кишечным швом с дополнительным наложением энтероанастомоза между приводящей и отводящей петлями тощей кишки.
Осложнения
[править | править код]Наиболее частое осложнение гастрэктомии — недостаточность швов пищеводно-кишечного анастомоза, налагаемых на не покрытые брюшиной стенки пищевода.
Диета должна строго соблюдаться таким образом, чтобы приемы пищи следовали с равными перерывами, а порции были небольшими, с исключением сложных жиров и иной трудноусвояемой пищи.
Пятилетняя выживаемость перенесших гастрэктомию составляет около 1/3 пациентов.
Примечания
[править | править код]Литература
[править | править код]- Оперативная хирургия и топографическая анатомия. Под редакцией В.В. Кованова/4-е издание, дополненное. — М.: Медицина, 2001.- 408 с.: ил. - (Уч. лит. для студентов мед. вузов) ISBN 5-225-04710-6
Это заготовка статьи по медицине. Помогите Википедии, дополнив её. |