Винпоцетин: различия между версиями

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Интерактивная навигация по истории
[непроверенная версия][непроверенная версия]
← Предыдущая правкаСледующая правка →
Содержимое удалено Содержимое добавлено
ВизуальныйВики-текст
дополнение
Строка 35: Строка 35:


Непосредственно влияет на обмен веществ в тканях мозга. [[Ферментативный ингибитор|Ингибирует]] фосфодиэстеразу и активирует аденилатциклазу, повышая содержание [[цАМФ]], а затем и энергетических соединений ([[АТФ]]). В результате сосуды головного мозга расширяются, улучшается кровоснабжение его тканей (транспорт кислорода). Повышается устойчивость к гипоксии (состояние, возникающие в условиях недостаточности кислорода), активируются (облегчаются) процессы утилизации (поглощения) глюкозы, а также метаболизм норадреналина и серотонина в тканях мозга. Уменьшается агрегация (слипание) тромбоцитов, а, следовательно, снижается вязкость крови.
Непосредственно влияет на обмен веществ в тканях мозга. [[Ферментативный ингибитор|Ингибирует]] фосфодиэстеразу и активирует аденилатциклазу, повышая содержание [[цАМФ]], а затем и энергетических соединений ([[АТФ]]). В результате сосуды головного мозга расширяются, улучшается кровоснабжение его тканей (транспорт кислорода). Повышается устойчивость к гипоксии (состояние, возникающие в условиях недостаточности кислорода), активируются (облегчаются) процессы утилизации (поглощения) глюкозы, а также метаболизм норадреналина и серотонина в тканях мозга. Уменьшается агрегация (слипание) тромбоцитов, а, следовательно, снижается вязкость крови.

==Клинические испытания препарата ==
По состоянию на 2003 год было проведено три клинических испытания винпоцетина "у пожилых людей с нарушениями памяти",<ref name=McDaniel2003/>. Данные исследования были многообещающими, но в 2003 году <ref name=McDaniel2003>{{Cite journal|author=McDaniel MA, Maier SF, Einstein GO |title='Brain-specific' nutrients: a memory cure? |journal=Nutrition |volume=19 |issue=11-12 |pages=957–75 |year=2003 |pmid=14624946 |doi=10.1016/S0899-9007(03)00024-8}}</ref>, Кохрановский обзор решил, что результаты оказались неубедительными.<ref name=Szatmari2003>{{Cite journal|author=Szatmari SZ, Whitehouse PJ|editor1-last=Szatmári|editor1-first=Szabolcs |title=Vinpocetine for cognitive impairment and dementia |journal=Cochrane Database of Systematic Reviews |issue=1 |pages=CD003119 |year=2003 |pmid=12535455 |doi=10.1002/14651858.CD003119}}</ref> На данный момент в США относится к БАД, а не лекарствам<ref>http://www.topgif.ru/lekarstva.htm</ref>

Также с 1985 по 2003 год проводились исследования на молодых и здоровых людях. Данное исследование было очень коротким, поэтому не может считаться достоверным.<ref>{{Cite journal|author=Subhan Z, Hindmarch I |title=Psychopharmacological effects of vinpocetine in normal healthy volunteers |journal=European Journal of Clinical Pharmacology |volume=28 |issue=5 |pages=567–71 |year=1985 |pmid=3899677 |doi=10.1007/BF00544068}}</ref><ref name=McDaniel2003/>


== Фармакодинамика ==
== Фармакодинамика ==
Строка 151: Строка 156:
http://www.kavinton.ru/
http://www.kavinton.ru/


== Примечания ==
<references />
{{rq|topic=drug|infobox|cleanup|wikify}}
{{rq|topic=drug|infobox|cleanup|wikify}}


Версия от 09:17, 23 мая 2011

Винпоцетин
Vinpocetine
Изображение химической структуры
Изображение химической структуры
Химическое соединение
ИЮПАК (3α,16α)-Эбурнаменин-14-карбоксиловой кислоты этиловый эфир
Брутто-формула C22H26N2O2
Молярная масса 350.454 г/моль
CAS 42971-09-5
PubChem 443955
DrugBank 12131
Состав
Классификация
АТХ N06BX18
Фармакокинетика
Биодоступн. 56.6 ± 8.9%
Период полувывед. 2.54 ± 0.48 ч
Способы введения
орально, внутривенно
Логотип Викисклада Медиафайлы на Викискладе

Винпоцетин (Vinpocetine, оригинальное торговое наименование — «Кавинтон»; генерики: «Винцетин», «Телектол», «Винпотропил» и др.) — лекарственное средство, корректор нарушений мозгового кровообращения. Действующее вещество: этил аповинкаминат (ethyl apovincaminate).

Фармакологическое действие

  • улучшающее мозговое кровообращение
  • сосудорасширяющее
  • нейропротективное
  • антиагрегационное
  • антигипоксическое
  • избирательно усиливает мозговой кровоток и микроциркуляцию, улучшает снабжение мозга кислородом
  • оказывает нейропротективное действие
  • повышает переносимость церебральной гипоксии, активизируя аэробную утилизацию глюкозы, а также метаболизм адреналина и серотонина в тканях мозга
  • улучшает транспорт кислорода к тканям
  • уменьшает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови, повышает пластичность эритроцитов

Непосредственно влияет на обмен веществ в тканях мозга. Ингибирует фосфодиэстеразу и активирует аденилатциклазу, повышая содержание цАМФ, а затем и энергетических соединений (АТФ). В результате сосуды головного мозга расширяются, улучшается кровоснабжение его тканей (транспорт кислорода). Повышается устойчивость к гипоксии (состояние, возникающие в условиях недостаточности кислорода), активируются (облегчаются) процессы утилизации (поглощения) глюкозы, а также метаболизм норадреналина и серотонина в тканях мозга. Уменьшается агрегация (слипание) тромбоцитов, а, следовательно, снижается вязкость крови.

Клинические испытания препарата

По состоянию на 2003 год было проведено три клинических испытания винпоцетина "у пожилых людей с нарушениями памяти",[1]. Данные исследования были многообещающими, но в 2003 году [1], Кохрановский обзор решил, что результаты оказались неубедительными.[2] На данный момент в США относится к БАД, а не лекарствам[3]

Также с 1985 по 2003 год проводились исследования на молодых и здоровых людях. Данное исследование было очень коротким, поэтому не может считаться достоверным.[4][1]

Фармакодинамика

  • избирательно улучшает кровоснабжение головного мозга, уменьшая сопротивление спазмированных сосудов, что предотвращает феномен «обкрадывания» (нормализует кровоснабжение ишемизированной области).
  • улучшает гемореологические параметры и микроциркуляцию.
  • усиливает утилизацию глюкозы мозговой тканью и снабжение её кислородом.

Нозологическая классификация (по МКБ-10)

  • F01.1 Мультиинфарктная деменция
  • F07.2 Постконтузионный синдром
  • G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
  • G46 Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях
  • H31.1 Дегенерация сосудистой оболочки глаза
  • H34.0 Преходящая ретинальная артериальная окклюзия
  • H34.8 Другие ретинальные сосудистые окклюзии
  • H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса
  • H40.3 Глаукома вторичная посттравматическая
  • H40.4 Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза
  • H40.5 Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз
  • H81.0 Болезнь Меньера
  • H81.4 Головокружение центрального происхождения
  • H81.9 Нарушение вестибулярной функции неуточненное
  • H83.9 Болезнь внутреннего уха неуточненная
  • H91 Другая потеря слуха
  • H91.0 Ототоксическая потеря слуха
  • I61 Внутримозговое кровоизлияние
  • I63 Инфаркт мозга
  • I67.2 Церебральный атеросклероз
  • I69 Последствия цереброваскулярных болезней
  • N95.1 Менопаузное и климактерическое состояние у женщин
  • R41.3.0 Снижение памяти
  • R42 Головокружение и нарушение устойчивости
  • R47.0 Дисфазия и афазия
  • R48.2 Апраксия
  • R51 Головная боль
  • T90.5 Последствия внутричерепной травмы

Показания к применению

В неврологии

  • острая и хроническая недостаточность мозгового кровообращения
  • транзиторная ишемия
  • прогрессирующий инсульт
  • состояния после инсульта
  • сосудистая деменция
  • атеросклероз сосудов мозга
  • посттравматическая и гипертензивная энцефалопатия
  • вертебро-базилярная недостаточность
  • психические и неврологические расстройства у больных с цереброваскулярной недостаточностью, в том числе
нарушение памяти
головокружение
головная боль
афазия
апраксия
двигательные расстройства

В офтальмологии

В ЛОР-практике

  • снижение слуха (сосудистого, токсического или возрастного генеза)
  • болезнь Меньера
  • кохлеовестибулярный неврит
  • шум в ушах
  • головокружение (лабиринтного происхождения)
  • вазовегетативные проявления климактерического синдрома

Противопоказания

  • гиперчувствительность
  • выраженная ИБС и тяжелые формы аритмии (для парентерального применения)
  • беременность
  • грудное вскармливание

Безопасность в период грудного вскармливания — данные отсутствуют.

У больных с заболеваниями почек или печени необходимости в изменении дозировки нет.

Побочные действия

  • преходящее понижение артериального давления
  • тахикардия

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

На фоне парентерального введения гепарина повышается риск кровотечений.

  • Таблетки — внутрь, после еды.

Меры предосторожности

При геморрагическом церебральном инсульте парентеральное применение допустимо только после исчезновения острых явлений (обычно через 5-7 дней).

Способ применения и дозы

Не допускается в/м и струйное в/в введение препарата.

Дозировка строго по назначению врача.

Сроки лечения строго по назначению врача.

  • Раствор для инъекций — вводится только в/в капельно, медленно (максимальная скорость инфузии 80 капель/мин). После окончания курса инфузионной терапии рекомендуется продолжить лечение перорально. Для приготовления инфузии можно использовать все растворы электролитов или растворы глюкозы (например раствор Рингера, а также Сальсол, Риндекс, Реомакродекс).

Ссылки

http://www.kavinton.ru/

Примечания

  1. ↑ 1 2 3 McDaniel MA, Maier SF, Einstein GO (2003). "'Brain-specific' nutrients: a memory cure?". Nutrition. 19 (11–12): 957—75. doi:10.1016/S0899-9007(03)00024-8. PMID 14624946.{{cite journal}}: Википедия:Обслуживание CS1 (множественные имена: authors list) (ссылка)
  2. ↑ Szatmari SZ, Whitehouse PJ (2003). Szatmári, Szabolcs (ed.). "Vinpocetine for cognitive impairment and dementia". Cochrane Database of Systematic Reviews (1): CD003119. doi:10.1002/14651858.CD003119. PMID 12535455.
  3. ↑ http://www.topgif.ru/lekarstva.htm
  4. ↑ Subhan Z, Hindmarch I (1985). "Psychopharmacological effects of vinpocetine in normal healthy volunteers". European Journal of Clinical Pharmacology. 28 (5): 567—71. doi:10.1007/BF00544068. PMID 3899677.
Источник — https://ru.wikipedia.org/w/index.php?title=Винпоцетин&oldid=34634277