Беременность

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Перейти к: навигация, поиск
Беременность
Pregnancy 26 weeks.jpg
Женщина на 26-й неделе беременности
МКБ-10 O00.-O99.
МКБ-9 V22

Бере́менностьбиологическое состояние самок животных, характерное для млекопитающих. Это состояние обусловлено зачатием новых особей и представляет собой процесс вынашивания детёнышей внутри организма самки. Период беременности завершается родами. Во время беременности зародыш развивается и растёт за счёт получения питательных веществ от матери, а у самок, в свою очередь, происходит перестройка организма и подготовка к предстоящему вскармливанию рождённых младенцев.

Беременность как процесс вынашивания потомства характерна как для наземных, так и для морских млекопитающих (дельфинов и других китообразных). У подавляющего числа видов млекопитающих зародыши получают питание от самки через плаценту матки в течение всего срока беременности (исключение составляют яйцекладущие ехидны и утконосы, а также сумчатые).

У разных видов животных сроки протекания беременности могут варьироваться от нескольких суток до нескольких лет. Так, например, беременность у слонов продолжается около двух лет, а у длинноносых бандикутов и у обыкновенного опоссума — 12-13 дней[1][2].

Процесс вынашивания потомства у живородящих животных, не относящихся к млекопитающим, также иногда называют беременностью.

Содержание

[править] Беременность человека

Нормальный срок беременности у человека составляет 40 недель (9 месяцев), в каждой из которых происходят свои изменения. Диагноз беременности устанавливается врачом по ряду признаков.

В медицинской практике существует необходимость точного определения сроков беременности. Общепринято измерять продолжительность беременности в неделях. Это наиболее точная мера измерения, позволяющая определить важнейшие этапы развития плода. Нормально протекающая беременность продолжается от 38 до 42 недель.


В среднем длительность беременности составляет 280 суток. Отсчёт срока беременности начинают с первого дня последней менструации.

Пренатальная диагностика проводится в несколько этапов.

Эмбриональный период заканчивается между 10-й и 13-й неделями. В этот период проводятся скрининг риска синдрома Дауна и синдрома Эдвардса по УЗИ и биохимическим маркерам.

Период между 16-й и 18-й неделями считается оптимальными сроком для проведения так называемого тройного биохимического скрининга синдрома Дауна, синдрома Эдвардса и дефектов нервной трубки. Тройной скрининг может проводиться с 14-й по 20-ю недели.

Первое ощущение шевелений плода обычно происходит на 18-й неделе у повторнородящих женщин и на 20-й неделе у первородящих женщин. Однако возможна сильная вариабельность в несколько недель. Худые женщины как правило начинают чувствовать шевеления раньше, чем полные.

На 20-24-й неделе проводится повторное УЗИ для определения состояния плода по органам.

На 24-й неделе по показаниям проводится допплерометрическое исследование кровотока плаценты для исключения риска развития плацентарной недостаточности, на 26-й неделе — глюкозотолерантный тест (Тест О’Салливан) для исключения риска гестационного диабета.

На 28-й неделе при многоплодной беременности и на 30 неделе при одноплодной беременности назначается дородовой отпуск и выдаётся обменная карта, которую с этого дня необходимо брать с собой везде. На 30-34-й неделе проводится третье УЗИ для определения состояния плода и плаценты.

После 38 недель беременность считается доношенной. В норме роды проходят на 40-й неделе, хотя по точно рассчитанному сроку рожают менее 5 % женщин и вариабельность в 2 недели в обе стороны считается нормой. Беременность продолжительностью более чем в 42 недели считается переношенной.

[править] Подростковая беременность

[править] Признаки беременности

Основная статья: Признаки беременности

Сомнительные (предположительные) признаки:

  • Тошнота, рвота по утрам, изменение аппетита и обонятельных ощущений;
  • Изменения со стороны нервной системы: формирование родовой доминанты, раздражительность или наоборот, заторможенность и сонливость;
  • Повышение пигментации кожи лица, сосков;
  • Частое мочеиспускание;
  • Нагрубание молочных желез, увеличение объёма живота.

Вероятные признаки (объективные признаки, определяемые при осмотре):

  • Аменорея;
  • Увеличение молочных желез, появление молозива;
  • Синюшность слизистой влагалища и шейки матки;
  • Изменение формы, объёма, консистенции матки;
  • Увеличение матки с 5-6 нед, сначала в переднезаднем размере, затем и в поперечном;

и пр.

  • Пальпация частей плода при физикальном осмотре.

[править] Осложнения беременности

Не всегда беременность протекает гладко. К осложнениям следует отнести:

В большинстве случаев при своевременном обнаружении современная медицина способна предупредить и снизить нежелательные последствия до минимума.

[править] Предохранение от беременности

Основная статья: Контрацепция

В настоящее время существует возможность некоторого планирования беременности. Контрацепция является защитой от нежелательной беременности.

[править] Витамины для беременных

Основная статья: Витамины для беременных

Во время беременности изменяется обмен веществ, перестраивается работа гормональной системы. С наступлением беременности у женщины увеличивается потребность в витаминах и минералах. Например, кальция требуется в полтора раза больше, чем в обычное время; цинка, йода, витаминов В6 и В12 — в среднем на 30 %; а железа и фолиевой кислоты — в два раза.

[править] См. также

[править] Примечания

[править] Литература

[править] Ссылки