Гальваноз
| Гальваноз | |
|---|---|
 Отторжение зубных имплантов | |
| МКБ-10 | К13.7 |
| MeSH | D004570 |
Гальваноз, гальванизм, англ. galvanism, electrogalvanism — электрохимическое явление, возникающее во рту после стоматологического протезирования, для которых использованы детали, изготовленные из разных металлов. В результате их коррозии между разными металлами возникает разность потенциалов и протекает электрический ток, а также высвобождаются ионы металла (некоторые из них цитотоксичны) и возникают покалывание, боль, жжение и другие неприятные ощущения[1][2].
История[править | править код]
Гальваноз впервые был описан в 1878 году, а первый научный обзор этого явления был опубликован в 1933 году[3].
Симптомы[править | править код]
Симптомы гальваноза возникают через 1–2 месяца после протезирования[2].
При гальванозе пациент ощущает металлический привкус во рту, сухость слизистой ротовой полости, искажение вкуса, жжение языка. Кроме того, могут появляться неврологические нарушения, вызванные постоянным стрессом: головные боли, повышенная раздражительность и другие[2].
Механизм возникновения[править | править код]
Жидкая среда в ротовой полости проводит электрический ток (является электролитом). Детали из металлических сплавов, расположенные во рту, под воздействием фтора и pH влажной среды подвергаются коррозии. Когда эти сплавы имеют разный состав, из-за разности электрохимических потенциалов составляющих их металлов один из них становится анодом, а другой — катодом. Из-за электрохимической разности потенциалов между анодом и катодом протекает электрический ток, вызывающий неприятные ощущения[1].
Чем выше концентрация фтора и ниже pH среды, тем быстрее корродирует (хуже сопротивляется коррозии) сплав имплантата или протеза. Корродирующий металл не только генерирует электрический ток, но и выделяет в окружающие ткани свои ионы, которые могут обладать цитотоксическим эффектом[1].
Помимо химически активных факторов среды ротовой полости, устойчивость к гальванизации импланто-протезной системы зависит от химического состава её сплавов и состояния поверхности её деталей[1].
Микроскопические дефекты на поверхностях деталей имплантат-протезной системы способствуют образованию на них бактериальных биоплёнок, и продукты метаболизма этих колони бактерий усиливают коррозию деталей[1].
Выделюящиеся в резальтате коррозии в окружающие ткани оксид титана и другие производные от материала имплантата вещества вызывают воспаление, которое в итоге приводит к уменьшению срока службы имплантата[1].
Среди используемых для имплантации и протезирования в стоматологии материалов наименее стойкими к коррозии являются никель-хромовые сплавы, несколько более стойкими — кобальт-хромовые сплавы, а наиболее коррозионно-стойкие — сплавы драгоценных металлов и титановые сплавы, в том числе Ti6Al4V[1].
При гальванозе разница потенциалов в ротовой полости пациента составляет 120 и более милливольт[2].
Примечания[править | править код]
- ↑ 1 2 3 4 5 6 7 Amine et al., 2022.
- ↑ 1 2 3 4 Гордеева, 2020.
- ↑ Schriever, W. Electromotive forces and electric currents caused by metallic dental fillings : [англ.] / W. Schriever, L. E. Diamond // Journal of Dental Research. — 1952. — Vol. 31, no. 2. — P. 205–229. — doi:10.1177/00220345520310020701. — PMID 14917837.
Литература[править | править код]
- Amine, M. Electrogalvanism in Oral Implantology: A Systematic Review : [англ.] / M. Amine, W. Merdma, K. El Boussiri // International Journal of Dentistry. — 2022. — Vol. 2022. — P. 4575416. — doi:10.1155/2022/4575416. — PMID 36034476. — PMC 9410998.
- Гордеева, А. В. Гальваноз — симптомы и лечение : [арх. 25 июня 2022] / Лит. ред. Маргарита Тихонова, научн. ред. Сергей Федосов // Про болезни. — 2020. — 30 апреля.
 | На эту статью не ссылаются другие статьи Википедии. |