Пробиотики

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск
Илья Мечников, исследователь молочнокислой палочки.

Пробиотики — класс микроорганизмов и веществ микробного и иного происхождения[1], использующихся в терапевтических целях, а также пищевые продукты и биологически активные добавки, содержащие живые микрокультуры[2]. Пробиотики ― в основном бифидобактерии и лактобактерии, но могут быть и другие микроорганизмы, например, дрожжевые грибки[3]. Пробиотики, влияя на эндогенную микрофлору и иммунную систему, могут модулировать канцерогенез.[4]

Первым из учёных провел исследования по возможности восстановления кишечной микрофлоры с помощью молочнокислой палочки (Lactobacillus delbrueckii subsp. bulgaricus) знаменитый русский учёный и лауреат Нобелевской премии Илья Мечников.

Пробиотики считаются важным лечебным средством в системе натуропатии[источник не указан 16 дней].

По данным зарубежной печати, на настоящий момент не достаточно научных доказательств, чтобы поддержать какие-либо заявления о предотвращении болезней или улучшении здоровья от приема пробиотиков.[5][6][7]

Обобщённые данные по применению пробиотиков в медицине[править | править вики-текст]

Заболевание/клинический синдром, при котором доказан эффект пробиотиков:

  • ОРВИ;[8]
  • антибиотико-ассоциированная диарея.[9]

По мнению Американской гастроэнтерологической ассоциации (AGA), в настоящее время ещё не имеется достаточного количества научных данных в отношении того, какой конкретно пробиотик целесообразно использовать для улучшения определённых состояний или при лечении конкретных болезней.[3]

Согласно позиции AGA, в настоящее время пробиотики наиболее часто используют при лечении следующих заболеваний и состояний:[3]

В то же время, AGA считает, что в настоящее время отсутствуют доказательства эффективности применения пробиотиков при диарее путешественников, а также, несмотря на возможную полезность при применении пробиотиков для поддержания здоровья полости рта, профилактике и лечении экземы и других заболеваний кожи, урологических заболеваний и влагалища, а также предотвращения аллергии у детей и взрослых. Исчерпывающие доказательства полезности пробиотиков отсутствуют, а имеющиеся результаты исследований противоречивы.[3]

Сухие и жидкие пробиотики[править | править вики-текст]

Пробиотики делятся на две группы — жидкие и сухие. Пробиотики могут быть лекарствами, пищевыми добавками, пищевыми продуктами. В отношении пищевых добавок и пищевых продуктов-пробиотиков не существует строгих норм и правил производства, которые должен выполнять производитель. В США пробиотики находятся за пределами компетенции Управления по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA). При приёме пробиотиков с лечебными целями целесообразно проконсультироваться с врачом.[3]

Сухие пробиотики[править | править вики-текст]

Сухие пробиотики — это лиофилизированные (высушенные) микроорганизмы, которые могут находиться в порошке, капсулах, таблетках. Связующим веществом для возможности производства капсул или таблеток может служить, например, желатин. После употребления сухого пробиотика необходимо от 1 до 4 часов для выхода бактерий из анабиоза (спящего состояния), после чего препарат начинает оказывать своё действие (адгезию, антагонизм и т. д.).

Жидкие пробиотики[править | править вики-текст]

Жидкие пробиотики — это первоначальная, не подвергшаяся лиофилизации (сушке) форма пробиотиков. Жидкие пробиотики состоят из:

  • бактерий или других микроорганизмов, находящихся в физиологически активном состоянии, и при попадании в организм действуют немедленно.
  • Специальной питательной среды (питательная среда служит источником питания физиологически активных бактерий, которые находятся во флаконе).
  • Тех или иных дополнительно введённых ингредиентов, усиливающих эффективность препарата.(Дополнительные ингредиенты — водорастворимые витамины, микро- и макроэлементы, аминокислоты и т. д.)
  • Метаболитов. Метаболиты — это продукты жизнедеятельности микроорганизмов, находящихся во флаконе (микроорганизмы, находясь в физиологически активном состоянии, поедают питательную среду во флаконе, в результате чего, функционируя, выделяют метаболиты, необходимые организму).

Жидкая форма позволяет одновременно применять пробиотик на все слизистые и кожу (вагинально, перорально, закапывать в нос, полоскать ротовую полость и глотку, ректально (в задний проход), наносить на кожу и на волосистую часть головы, закапывать в уши).

Клинические исследования[править | править вики-текст]

  • НИИ Фундаментальной и Клинической Уронефрологии ГОУ ВПО Саратовского Государственного Медицинского Университета им. В. И. Разумовского Росздрава в области хирургии были проведены клинические исследования по применению пробиотиков в комплексном лечении хронического обструктивного пиелонефрита у детей[10].
  • Представители Роспотребнадзора Владимирской области во время эпидемии гриппа [когда?], применяя жидкий пробиотик у детей дошкольного и школьного возраста (группах в детском саду и в школе-интернате), снизил заболеваемость ОРВИ и гриппом и степень тяжести течения в 1,5 - 4,7 раз по сравнению с контрольной группой.[11][неавторитетный источник? 16 дней]
  • Медицинский центр университета Утрехта, координировавший медицинский эксперимент, проходивший в 15 голландских больницах, сообщил, что в течение 2004—2007 годов из 296 принимавших участие в эксперименте 24 человека (16%) умерли в ходе исследования воздействия пробиотиков на снятие воспаления поджелудочной железы — панкреатита. В аналогичной контрольной группе больных умерли 9 человек (6%).[12][13][14][15]

См. также[править | править вики-текст]

Примечания[править | править вики-текст]

  1. И. Ю. Мельникова, В. П. Новикова, Н. Б. Думова. Запоры у детей. — ГЭОТАР-Медиа. — М., 2009. — 144 с. — (Библиотека врача-специалиста. Педиатрия, гастроэнтерология). — ISBN 978-5-9704-1259-6.
  2. Андреев, Игорь Леонидович Человек и бактериальный мир: проблемы взаимодействия // Вестник РАН. — 2009. — № 1. — С. 41-49.
  3. 1 2 3 4 5 The American Gastroenterological Association. Probiotics: What They Are and What They Can Do for You  (англ.). Перевод на русский: Пробиотики. Что это такое и что они могут дать?
  4. Е.А. Ушкалова Роль пробиотиков в гастроэнтерологии // Фарматека : журнал. — 2007. — № 6 (141) - Гастроэнтерология, Ревматология. — С. 16-23.
  5. Rijkers GT, de Vos WM, Brummer RJ, Morelli L, Corthier G, Marteau P (2011). «Health benefits and health claims of probiotics: Bridging science and marketing». British Journal of Nutrition 106 (9): 1291–6. DOI:10.1017/S000711451100287X. PMID 21861940.
  6. Starling S. EFSA calls for characterisation work as probiotic resubmissions loom. William Reed Business Media (10 November 2011). Проверено 6 января 2015.
  7. Slashinski MJ, McCurdy SA, Achenbaum LS, Whitney SN, McGuire AL (2012). «"Snake-oil," "quack medicine," and "industrially cultured organisms:" biovalue and the commercialization of human microbiome research». BMC Medical Ethics 13. DOI:10.1186/1472-6939-13-28. PMID 23110633.
  8. Феклисова Л. В., Шебекова В. М. Эффективность «Пробифора» в комплексном лечении ОРВИ у детей. //Новые лекарственные препараты. — 2004. — Выпуск 1. — С. 29-34.).
  9. Susanne Hempel, PhD; Sydne J. Newberry, PhD; Alicia R. Maher, MD; Zhen Wang, PhD; Jeremy N. V. Miles, PhD; Roberta Shanman, MS; Breanne Johnsen, BS; Paul G. Shekelle, MD, PhD Probiotics for the Prevention and Treatment of Antibiotic-Associated Diarrhea: A Systematic Review and Meta-analysisProbiotics for Antibiotic-Associated Diarrhea // JAMA. 2012;307(18):1959-1969.
  10. Д. А. Морозов, А. А. Свистунов, О. Л. Морозова и др. Применение пробиотиков в комплексном лечении хронического обструктивного пиелонефрита у детей//Лечащий врач. — № 1.2010. — с.89-92
  11. Научно-практическая работа по теме «Клинико-эпидемиологический анализ влияния биотерапевтических препаратов „Бифидум № 791 БАГ“ и „Трилакт“ на заболеваемость ОРВИ и гриппом у детей дошкольного и школьного возраста». (недоступная ссылка с 16-05-2013 (829 дней))
  12. 24 clinical trial deaths in the Netherlands
  13. Pancreatic deaths trouble Dutch // BBC, 24 January 2008
  14. http://www.telegraph.co.uk/news/uknews/1576550/Friendly-bacteria-products-linked-to-24-deaths.html 2008
  15. Probiotic prophylaxis in predicted severe acute pancreatitis: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial // Lancet Volume 371, No. 9613, p651–659, 23 February 2008

Литература[править | править вики-текст]