Мытьё рук: различия между версиями
[отпатрулированная версия] | [отпатрулированная версия] |
ELindas (обсуждение | вклад) |
ELindas (обсуждение | вклад) →В медицине: дополнение |
||
Строка 181: | Строка 181: | ||
В хирургии для мытья рук перед операциями используются специальные смесители, не требующие прикосновения для включения/выключения подачи воды, хлоргексидин и йодсодержащие средства для мытья, стерильные полотенца и щётки с присоблением для чистки областей под свободным краем ногтя. Следует снимать все ювелирные изделия. В хирургии руки требуется мыть до локтей, процедура должна занимать от 2 до 6 минут. Более длительное время не требуется. При смывании следует не допускать обратного стекания воды (от локтя к кистям). По окончании мытья руки вытирают стерильным материалом и надевают хирургический халат. |
В хирургии для мытья рук перед операциями используются специальные смесители, не требующие прикосновения для включения/выключения подачи воды, хлоргексидин и йодсодержащие средства для мытья, стерильные полотенца и щётки с присоблением для чистки областей под свободным краем ногтя. Следует снимать все ювелирные изделия. В хирургии руки требуется мыть до локтей, процедура должна занимать от 2 до 6 минут. Более длительное время не требуется. При смывании следует не допускать обратного стекания воды (от локтя к кистям). По окончании мытья руки вытирают стерильным материалом и надевают хирургический халат. |
||
=== |
=== Эффективность === |
||
В медучреждениях снижается распространение стафилококков при условии правильной гигиены рук медперсоналом. При этом эффект от увеличения частоты мытья рук на 20 % мало отличается от 35 %<ref>{{cite journal |vauthors=Beggs CB, Shepherd SJ, Kerr KG | title=Increasing the frequency of hand washing by healthcare workers does not lead to commensurate reductions in staphylococcal infection in a hospital ward | journal=BMC Infectious Diseases | volume=8 | year=2008 | page=114 |doi = 10.1186/1471-2334-8-114 | pmc=2553083 | pmid=18764942}}</ref>. |
|||
== См. также == |
== См. также == |
Версия от 07:10, 16 апреля 2020
Эту страницу в данный момент активно редактирует участник ELindas. |
Мытьё рук — гигиеническая процедура по очистке кистей рук с помощью воды или, реже, другой жидкости, часто с использованием мыла или иных подобных дезинфицирующих средств, с целью удаления с поверхности кожи указанных частей тела грязи, микроорганизмов, химических веществ и прочих субстанций[1][2].
Одним из первых пропагандистов мытья рук как меры предотвращения заболеваний был в середине XIX века австро-венгерский врач Игнац Филипп Земмельвайс[3]. По инициативе ЮНИСЕФ 15 октября 2008 года был учреждён Международный день мытья рук[4].
Рекомендации ВОЗ
Мытьё рук с мылом после определённых действий и неоднократно в течение дня является эффективным способом предотвращения распространения заболеваний, передающихся фекально-оральным путём, таких как диарея и холера. Человек может заразиться ОРВИ, коснувшись грязными руками слизистых оболочек глаз, носа или рта[5]. Выделяются пять основных моментов в течение дня, когда мытьё рук является обязательным:
- до и после дефекации;
- после смены подгузника ребёнку;
- до кормления ребёнка;
- до и после приёма пищи;
- до и после приготовления сырого мяса, рыба или птицы[5].
Если доступа к воде и мылу нет, вместо них может применяться зола[6].
Общественное здравоохранение
Польза для здоровья
Мытьё рук необходимо для здоровья, с его помощью можно остановить распространение ОРВИ, коронавирусов[7][8] и других инфекционных заболеваний, например, диареи[9]. Мытьё рук также значительно снижает младенческую смертность при домашних родах[10]. Исследование 2013 года показало, что правильная техника мытья рук оказывает небольшой эффект на рост детей до пяти лет[11]. В развивающихся странах детская смертность, связанная с распространением респираторных заболеваний и диареи, может значительно снижаться после небольших перемен в общественном поведении, таких как мытьё рук с мылом. Одно это простое действие помогает снизить смертность от этих заболеваний на 50 %[12]. Внедрение в общественную практику мытья рук на треть снижает количество случаев диареи и сопоставимо по пользе с благотворным эффектом проведения чистой воды в малоразвитые регионы[13]. Благодаря мытью рук с мылом на 48 % снижается частота случаев диареи[14].
Мытьё рук с мылом — самое экономичное и эффективное средство предотвращения ОРВИ и кишечных инфекций, когда оно автоматически применяется в домохозяйствах, школах и сообществах по всему миру. Пневмонии и тяжёлые инфекции являются причиной смертности № 1 среди детей в возрасте до пяти лет. Ежегодно они уносят жизни до 1,8 млн детей. Учитывая случаи диареи, это число достигает 3,5 млн[15]. По данным ЮНИСЕФ, привычка мыть руки до еды и после туалета способна спасти больше жизней, чем любая вакцина или медицинское вмешательство другого рода и на четверть снизить частоту случаев острых респираторных заболеваний[16]. Наряду с прочими санитарными мерами, мытьё рук является одной из целей глобального устойчивого развития. Оно также способно защитить от стрептодермии, которая также передаётся через физический контакт[17].
Когда следует мыть руки
Выделяются пять основных действий в течение дня, когда необходимо мыть руки с мылом, чтобы предотвратить заражение инфекциями, которые передаются фекально-оральным путём: после похода в туалет (уринации, дефекации), после смены детских подгузников, перед кормлением ребёнка, до и после приёма пищи, после приготовления сырых мяса, птицы или рыбы[5][1].
Также мытьё рук в правильной технике должно выполняться после чихания, кашля, отсмаркивания, до и после обработки ран, после прикосновений к животным или продуктам их жизнедеятельности, после выноса или работы с мусором[18][19].
Нежелательные эффекты
Малозначимым побочным эффектом частого мытья рук является иссушение кожи[20]. Исследование датских учёных в 2012 году показало, что от излишне частого мытья рук могут развиться такие осложнения как дерматоз и кожная экзема, которые особенно часто встречаются у медицинских работников[21].
Навязчивое мытьё рук называется аблутоманией (от лат. ablus — отливаю, очищаю, отстраняю и др.-греч. μανία — безумие) и является одной из часто встречаемых компульсий при обсессивно-компульсивных расстройствах. Также аблутомания встречается при психастении и навязчивых состояниях при других психических заболеваниях[22]. Из-за навязчивой мысли о том, что руки загрязнены или заражены, мытьё их может происходить вплоть до крови[22]. Подобное расстройство психики красочно описал уругвайский писатель-классик Орасио Кирога в рассказе «Резиновые перчатки» (исп. Los guantes de goma, 1909)[23].
Статистика по странам
В быту в большинстве своём люди моют руки перед едой, после посещения туалета или в случае попадания на них грязи. Работникам пищевой промышленности и медикам ввиду повышенных гигиенических требований надлежит следить за чистотой рук в течение всего рабочего дня[24]. В некоторых странах для таких профессий приняты официальные инструкции по правильной технике мытья рук: например, в России существует подобная инструкция для медицинских сестёр[25].
Мытьё рук и различные связанные с ним вопросы становятся темой для исследований в самых разных областях науки: от гигиены до социологии. В частности, по мнению польских учёных, после посещения туалета моют руки лишь 30 % мужчин, но 63 % женщин[26]. По мнению израильских учёных, мытьё рук уменьшает риск заражения кишечными заболеваниями на 30 %, респираторными — на 40 %[27], а для маленьких детей обучение этому процессу имеет большое значение в деле развития моторики рук и развития двигательных и адаптационных навыков[28]. В США проводилось исследование на тему того, действительно ли мытьё рук тёплой водой более эффективно в борьбе с бактериями, не давшее однозначного ответа на данный вопрос[29].
Правильная техника мытья рук
Согласно рекомендациям CDC, чтобы мытьё рук было эффективным и смогло предотвратить передачу инфекций, следует[30]:
- Смочить руки под проточной холодной или тёплой водой. Проточная вода предпочтительна, так как стоячая вода и вода в резервуарах может быть загрязнена. При этом, температура воды значительной роли не играет[31].
- Обработать руки достаточной порцией мыла, энергично потерев им тыльные стороны ладоней, ладони, большие пальцы круговыми движениями, зоны между пальцами и под ногтями. Мыло заставляет микробы подняться с поверхности кожи, кроме того, исследования подтверждают, что при использовании мыла люи склонны более тщательно промывать руки[31].
- Тереть намыленные руки следует не менее 20 секунд. Благодаря энергичному трению большее количество микробов удаляются с поверхности кожи[31].
- Промыть руки проточной водой. Промывание в стоячей воде или резервуаре может вызвать повторную контаминацию[31].
- Вытереть руки чистым полотенцем или позволить им высохнуть на воздухе. Влажные или мокрые руки легче подвергаются повторному загрязнению[31].
Чаще всего при мытье рук люди пропускают обработку больших пальцев, запястий, зон между пальцами и под ногтями. Накладные ногти или облупившийся лак для ногтей задерживают и накапливают микробы. Рекомендуется также использовать увлажняющие лосьоны, чтобы предотвратить высыхание — сопутствующие ему микроповреждения кожи увеличивают риск попадания инфекций в организм[32].
Средства для мытья рук
Мыло и синтетические моющие средства
Мытьё рук с мылом по сравнению с мытьём просто водой имеет более высокую эффективность в удалении микробов с поверхности кожи[33].
Твёрдое мыло
Твёрдое кусковое мыло может сохранять на своей поверхности бактерии, оставшиеся от предыдущего использования[34]. В небольшом количестве исследований, изучавших перенос бактерий с контаминированного кускового мыла, утверждается, что подобный эффект маловероятен, так как микробы смываются с его поверхности вместе с мыльной пеной[35]. Тем не менее, CDC рекомендует пользоваться жидким мылом в упаковках с дозатором, так как такой формат является наиболее гигиеничным[36][37].
Антибактериальное мыло
Антибатекриальное мыло было широко разрекламировано и получило высокую популярность в кругах людей, беспокоящихся о здоровье. По современным данным нет убедительных доказательств, что использование антибатериального мыла может привести к появлению антибиотикорезистентности организмов в природе[38]. Однако, в состав разного антибактериального мыла входят такие вещества как, например, триклозан, к которому устойчивы многие бактериальные штаммы. Даже если в состав мыла не входят антисептки с широким рядом резистентных штаммов, антибатериальное мыло может быть не таким эффективным, как его предствляют маркетинговые материалы. Помимо поверхностно-активных и защитных веществ, в сложносоставные формулы могут входить уксусная , бензойная и аскорбиновая кислоты, молочная кислота как регулятор pH и другие[39].
Исследование Орегонского медицинского университета доказало, что бытовое антибактериальное мыло широкого производства с триклозаном в составе не является более эффективным с точки зрения уничтожения микробов, чем простое кусковое мыло[40].
Вода
Комфортная для человека температура тёплой воды при мытье рук недостаточно горяча, чтобы убивать бактерии. Число бактерий начинает увеличиваться при температуре, примерно равной температуре человеческого тела (37 °C). При этом тёплая вода с мылом удаляют бактерии и загрязнения с рук более эффективно, чем холодная вода с мылом. В противоположность распространённому мнению, научные исследования доказывают, что мытьё рук просто тёплой водой без мыла не оказывает никакого воздействия на удаление микробного загрязнения[41][42].
Антисептики
Антисептики для рук или санитайзеры — это дезинфицирующие средства на неводной основе, получившие широкое распространение с конца 1990-х годов. Состав большинства средств представляет собой изопропанол или этанол в смеси с загущающей полиакриовой кислотой или глицерином, которые помогают смягчить иссушающий эффект спиртов[43]. При добавлении пироксида водорода наблюдается ещё больший антимикробный эффект[44].
Санитайзеры для рук с содержанием спирта от 60 до 95 % эффективно уничтожают микробы, в том числе резистентные к антибиотикам золотистый стафилококк и энтерококки, микобактерии туберкулёза и некоторые виды вирусов (в том числе ВИЧ, герпес, риновирусы, грипп), гепатиты и грибки[45]. Антисептики с содержанием спирта 70 % убивают 99,97 % бактерий через 30 секунд после применения и от 99,99 % до 99,999 % через 60 секунд[46].
Санитайзеры для рук наиболее эффективны против бактерий и менее эффективны против некоторых вирусов. Средства на основе спирта практически бесполезны против вируса Норуолк, который является самой распространённым распространённым возбудителем гастроэнтеритов[47].
Чтобы применение антисептика было эффективным, следует тщательно обработать руки таким количеством средства, чтобы увлажнить обе руки. Внутренние и тыльные стороны ладоней, участки между пальцами, у их основания и на кончиках следует протирать 30 секунд до высыхания средства[48].
Частое применение спиртосодержащих антисептиков может спровоцировать пересыхание кожи рук. Чтобы снизить проявление этого негативного эффекта, в состав средств добавляют глицерин или другие эмоллиенты. При клинических испытаниях спиртосодержащие средства с эммолиентами демонстрировали значительно меньшее раздражающее и сушащее воздействие на кожу рук, чем мыло или синтетические моющие средства. Случаи контактного дерматита, крапивницы или гиперчувствительности к спиртам или добавкам в санитайзерах встречаются редко[49].
Эффективность не содержащих спирт санитайзеров в большой степени зависит от входящих в их состав веществ и их процентного содержания. Средства с хлоридом бензалкония демонстрируют устойчивый накопительный эффект после применения, тогда как спиртосодержащие антисептки снижают эффективность (вероятно, в связи с прогрессирующим раздражающим кожу воздействием)[50].
Зола и земля
Многие люди в развивающихся странах и сообществах не могут приобрести мыла и используют для очищения золу или землю. Зола и земля могут быть более эффективны, чем просто вода, но качество исследований на этот счёт является недостаточным. Загрязнённые или контаминированные микробами, эти вещества могут лишь ускорить распространение заболеваний[51]. Как и мыло, зола является дезинфицирующим агентом, поскольку при её контакте с водой создаётся щелочной раствор[52]. ВОЗ рекомендует мыть руки с золой или песком в тех регионах, где нет доступа к мылу[53].
Сушка
Эффективное высушивание рук является необходимым этапом в правильном мытье рук. В научной среде продолжаются дебаты о том, какое средство для сушки является предпочтительным при использовании в общественных уборных. Значительное число исследований обнаружило, что бумажные полотенца более гигиеничны, чем электрические сушилки.
В 2008 году Вестминстерский университет в Лондоне провёл исследование, целью которого было сравнить гигиеничность бумажных полотенец, сушилок для рук с тёплым воздухом и более современных погружных. Исследование спонсировала ассоциация European Tissue Symposium. Ключевыми стали следующие результаты[54]:
- После мытья рук и использования автоматический сушилки число бактерий на подушечках пальцев увеличивалось на 194 % и на 254 % на тыльной стороне.
- Использование погружной сушилки приводит к росту числа бактерий на подушечках пальцев на 42 % и на 15 % на тыльных сторонах ладоней.
- После мытья рук и вытирания бумажным полотенцем, общее число бактерий снижалось — на 76 % на подушечках пальцев и на 77 % на ладонях.
Учёные также исследовали степень влияния каждого способа сушки рук с точки зрения переноса бактерий и контаминации общественных уборных. Было обнаружено, что:
- Погружные сушилки для рук, которые выдувают воздух со скоростью 180 м/с, могут разносить микроорганизмы на расстояние до 2 метров, чем потенциально могут загрязнять поверхности и поражать других посетителей.
- Аппараты с выдувом тёплого воздуха распространяют бактерии на расстояние до 0,25 м.
- При использовании бумажных полотенец сколько-либо значимого распространения бактерий не выявлено.
В исследовании 2005 года от TÜV Produkt und Umwelt были получены следующие результаты: 12-процентный рост числа бактерий на руках после использования автоматических сушилок и 24%-е снижение от бумажных полотенец[55].
В медицине
Необходимость мытья рук при оказании медицинской помощи доказал в 1846 году австро-венгерский врач Игнац Филипп Земмельвайс[56]. В современной западной медицине распространены автоматические электронные устройства, которые напоминают персоналу больниц вымыть руки[57]. Исследование 2004 года подтвердило, что при использовании подобных устройств снижается уровень распространения инфекций[58].
Метод
В медицине правильное мытьё рук занимает минимум 15 секунд, должно применяться обильное количество мыла (или иного средства) так, чтобы тщательно обработать все участки на руках[59]. Ладони следует тереть друг о друга, соединив пальцы. Если загрязнены зоны под ногтями, следует использовать специальную щёточку. Поскольку микробы могут оставаться в воде, оставшейся на руках, важно хорошо ополаскивать руки и вытирать насухо чистым полотенцем. Вытерев руки, использованным бумажным полотенцем следует выключить воду (и при необходимости открыть дверную ручку). Это позволит избежать повторной контаминации кожи рук микробами с этих поверхностей.
В здравоохранении мытьё рук необходимо для того, чтобы удалять патогены и не допускать их передачи от пациента к пациенту. «Медицинский журнал Новой Англии» в 2006 году опубликовал исследование, в котором приводил неутешительную статистику: в подавляющем большинстве изученных медицинских учреждений персонал недостаточно часто мыл руки и тем самым способствовал распространению микробов[60]. Другое исследование обнаружило, что благодаря мытью рук и подобным базовым гигиеническим процедурам передача катетер-ассоциированных инфекций кровотока снижается на 66 %[61].
По рекомендации ВОЗ медицинский персонал должен мыть руки:
- до работы с пациентом;
- после контакта со внешней средой;
- после работы с кровью/биологическими жидкостями;
- при асептических процедурах;
- после работы с пациентом.
Для применения в медицинских целях в мыло добавляют химические антисептики, которые усиливают противомикробное действие. Использование таких средств оправдано перед операциями или в такой среде, где превалируют устойчивые к антибиотикам микроорганизмы[62].
В хирургии для мытья рук перед операциями используются специальные смесители, не требующие прикосновения для включения/выключения подачи воды, хлоргексидин и йодсодержащие средства для мытья, стерильные полотенца и щётки с присоблением для чистки областей под свободным краем ногтя. Следует снимать все ювелирные изделия. В хирургии руки требуется мыть до локтей, процедура должна занимать от 2 до 6 минут. Более длительное время не требуется. При смывании следует не допускать обратного стекания воды (от локтя к кистям). По окончании мытья руки вытирают стерильным материалом и надевают хирургический халат.
Эффективность
В медучреждениях снижается распространение стафилококков при условии правильной гигиены рук медперсоналом. При этом эффект от увеличения частоты мытья рук на 20 % мало отличается от 35 %[63].
См. также
- Омовение рук — ритуал, принятый в ряде религий
- Метод Спасокукоцкого — Кочергина
- Обработка рук
- EN-1500
Примечания
- ↑ 1 2 Гигиена рук: зачем, как и когда? Всемирная организация здравоохранения. Дата обращения: 20 марта 2020.
- ↑ Larson E. L. APIC guideline for handwashing and hand antisepsis in health care settings (англ.) // Am J Infect Control : journal. — 1995. — August (vol. 23, no. 4). — P. 251—269. — doi:10.1016/0196-6553(95)90070-5. — PMID 7503437. Архивировано 23 июля 2011 года.
- ↑ Semmelweis' Germ Theory — Explorable.com
- ↑ מיליונים מציינים: יום שטיפת הידיים הבינלאומי
- ↑ 1 2 3 Руководство по внедрению Мультимодальной стратегии ВОЗ по улучшению гигиены рук . Всемирная организация здравоохранения. Дата обращения: 20 марта 2020.
- ↑ The Hygiene Improvement Project (HIP) – Tippy-Tap: A simple low-cost technology for handwashing when water is scarce . USAID. Дата обращения: 30 сентября 2015. Архивировано 25 октября 2014 года.
- ↑ Cowling Benjamin J. Facemasks and Hand Hygiene to Prevent Influenza Transmission in Households (англ.) // Annals of Internal Medicine[англ.] : journal. — 2009. — Vol. 151, no. 7. — P. 437—446. — doi:10.7326/0003-4819-151-7-200910060-00142. — PMID 19652172.
- ↑ Getting your workplace ready for COVID-19 . World Health Organization (27 февраля 2020). Дата обращения: 27 февраля 2020.
- ↑ Luby Stephen P. Combining drinking water treatment and hand washing for diarrhoea prevention, a cluster randomized controlled trial (англ.) // Tropical Medicine & International Health : journal. — 2006. — Vol. 11, no. 4. — P. 479—489. — doi:10.1111/j.1365-3156.2006.01592.x. — PMID 16553931.
- ↑ Rhee V. et al. Impact of Maternal and Birth Attendant Hand-washing on Neonatal Mortality in Southern Nepal (англ.) // Arch Pediatr Adolesc Med. : journal. — 2008. — Vol. 162, no. 7. — P. 603—608. — doi:10.1001/archpedi.162.7.603. — PMID 18606930. — PMC 2587156.
- ↑ Dangour, Alan D. Interventions to improve water quality and supply, sanitation and hygiene practices, and their effects on the nutritional status of children (англ.) // Reviews : journal. — 1996. — No. 8. — P. CD009382. — doi:10.1002/14651858.CD009382.pub2. — PMID 23904195.
- ↑ Val Curtis, Sandy Cairncross (May 2003). "Effect of washing hands with soap on diarrhoea risk in the community: a systematic review". The Lancet Infectious Diseases. 3 (5): 275—81. doi:10.1016/S1473-3099(03)00606-6. PMID 12726975.
- ↑ Regina Ejemot; et al. (2009). "Cochrane review: Hand washing for preventing diarrhoea". Evidence-Based Child Health: A Cochrane Review Journal. 4 (2): 893—939. doi:10.1002/ebch.373. ISSN 1557-6272.
{{cite journal}}
: Явное указание et al. в:|author=
(справка) - ↑ S. Cairncross; et al. (2010). "Water, sanitation and hygiene for the prevention of diarrhoea". International Journal of Epidemiology. 39 (Supplement 1): i193—i205. doi:10.1093/ije/dyq035. ISSN 0300-5771. PMC 2845874. PMID 20348121.
{{cite journal}}
: Явное указание et al. в:|author=
(справка) - ↑ The State of the World’s Children 2008. Child Survival. UNICEF
- ↑ Impetigo . NHS. Дата обращения: 11 марта 2020.
- ↑ Impetigo . NHS. Дата обращения: 11 марта 2020.
- ↑ When and How to Wash Your Hands | Handwashing | CDC (амер. англ.). www.cdc.gov (4 декабря 2019). Дата обращения: 7 марта 2020.
- ↑ The right way to wash your hands (англ.). Mayo Clinic. Дата обращения: 7 марта 2020.
- ↑ Lizandra Ferreira de Almeida e Borges; Silva, BL; Gontijo Filho, PP (2007). "Hand washing: Changes in the skin flora". American Journal of Infection Control. 35 (6): 417—20. doi:10.1016/j.ajic.2006.07.012. PMID 17660014.
- ↑ Too-Clean Hands Can Lead to Eczema . EverydayHealth.com. Дата обращения: 24 января 2020.
- ↑ 1 2 Й. А. Стоименов, М. Й. Стоименова, П. Й. Коева и др. Психиатрический энциклопедический словарь. — К.: МАУП, 2003. — 1200 с. — ISBN 966-608-306-X.
- ↑ Кирога Орасио. Резиновые перчатки / Пер. Э. Брагинской // В кн.: Кирога О. Анаконда. — М.: Художественная литература, 1960. — С. 275—279.
- ↑ Larson E. L. APIC guideline for handwashing and hand antisepsis in health care settings (англ.) // Am J Infect Control : journal. — 1995. — August (vol. 23, no. 4). — P. 251—269. — doi:10.1016/0196-6553(95)90070-5. — PMID 7503437. Архивировано 23 июля 2011 года.
- ↑ Приложение 1. Правила мытья рук медицинской сестрой.
- ↑ Instrukcja mycia rąk • instrukcje BHP do pobrania
- ↑ שטיפת ידיים: אתם שוטפים או מחפפים?
- ↑ רונה מור. שטיפת ידיים - יותר חשוב ממה שחשבתם . הארץ. Дата обращения: 30 января 2013.
- ↑ Laestadius J. G., Dimberg L. Hot water for handwashing—where is the proof? (англ.) // J. Occup. Environ. Med.[англ.] : journal. — 2005. — April (vol. 47, no. 4). — P. 434—435. — doi:10.1097/01.jom.0000158737.06755.15. — PMID 15824636.
- ↑ When and How to Wash Your Hands (амер. англ.). www.cdc.gov (4 декабря 2019). Дата обращения: 6 марта 2020.
- ↑ 1 2 3 4 5 Show Me the Science – How to Wash Your Hands (амер. англ.). www.cdc.gov (4 марта 2020). Дата обращения: 6 марта 2020.
- ↑ Wilkinson, Judith M., and Leslie A. Treas.Fundamentals of nursing. 2nd ed. Philadelphia: F.A. Davis Co., 2011. Print
- ↑ DOUBLE HAND WASHING WITH A FINGERNAIL BRUSH HACCP – HITM: food science safety and HACCP training and certification provider . web.archive.org (2 июля 2019). Дата обращения: 8 апреля 2020.
- ↑ McBride ME (August 1984). "Microbial flora of in-use soap products". Appl. Environ. Microbiol. 48 (2): 338—41. doi:10.1128/AEM.48.2.338-341.1984. PMC 241514. PMID 6486782.
- ↑ Heinze, JE; Yackovich, F (1988). "Washing with contaminated bar soap is unlikely to transfer bacteria". Epidemiology and Infection. 101 (1): 135—42. doi:10.1017/s0950268800029290. PMC 2249330. PMID 3402545.
- ↑ Infection Control: Frequently Asked Questions – Hand Hygiene . Centers for Disease Control and Prevention. Дата обращения: 30 сентября 2016.
- ↑ Руководство ВОЗ по гигиене рук в медико-санитарной помощи (пересмотренный проект) резюме . Всемирная Организация Здравоохранения (2006). Дата обращения: 20 марта 2020.
- ↑ "Use of germicides in the home and the healthcare setting: is there a relationship between germicide use and antibiotic resistance?". Infect Control Hosp Epidemiol. 27 (10): 1107—19. 2006. doi:10.1086/507964. PMID 17006819.
{{cite journal}}
: Источник использует устаревший параметр|authors=
(справка) - ↑ , "Microbicidal and sanitizing soap compositions", US5942478A, issued 1997-09-04
- ↑ Plain soap as effective as antibacterial but without the risk . Дата обращения: 17 августа 2007.
- ↑ Laestadius JG., Dimberg L. (April 2005). "Hot water for handwashing – where is the proof?". J. Occup. Environ. Med. 47 (4): 434—35. doi:10.1097/01.jom.0000158737.06755.15. PMID 15824636.
- ↑ Michaels B.; et al. (2002). "Water temperature as a factor in handwashing efficacy". Food Service Technology. 2 (3): 139—49. doi:10.1046/j.1471-5740.2002.00043.x.
{{cite journal}}
: Явное указание et al. в:|author=
(справка) - ↑ Mayra Gonçalves Menegueti; et al. (2019-06-24). "Glycerol content within the WHO ethanol-based handrub formulation: balancing tolerability with antimicrobial efficacy". Antimicrobial Resistance & Infection Control. 8 (1): 109. doi:10.1186/s13756-019-0553-z. ISSN 2047-2994. PMC 6591802. PMID 31285821.
{{cite journal}}
: Явное указание et al. в:|author=
(справка)Википедия:Обслуживание CS1 (не помеченный открытым DOI) (ссылка) - ↑ Information, National Center for Biotechnology. WHO-recommended handrub formulations : [англ.]. — World Health Organization, 2009.
- ↑ Larson E. L.; et al. (2012). "Analysis of alcohol-based hand sanitizer delivery systems: Efficacy of foam, gel, and wipes against influenza A (H1N1) virus on hands". American Journal of Infection Control. 40 (9): 806—09. doi:10.1016/j.ajic.2011.10.016. PMID 22325728.
{{cite journal}}
: Явное указание et al. в:|author=
(справка) - ↑ Rotter M. (1999). "Hand washing and hand disinfection". Hospital Epidemiology and Infection Control. 87.
- ↑ Preventing Norovirus Infection (амер. англ.). www.cdc.gov (9 марта 2018). Дата обращения: 17 мая 2018.
- ↑ Nina A. Gold; Usha Avva. Alcohol Sanitizer . StatPearls Publishing via National Center for Biotechnology Information, U.S. National Library of Medicine. Дата обращения: 12 марта 2020.
- ↑ Hibbard JS (2005). "Analyses comparing the antimicrobial activity and safety of current antiseptic agents: a review". J Infus Nurs. 28 (3): 194—207. doi:10.1097/00129804-200505000-00008. PMID 15912075.
- ↑ Dyer DL, Gerenraich KB, Wadhams PS (August 1998). "Testing a new alcohol-free hand sanitizer to combat infection". AORN J. 68 (2): 239—41, 243—44, 247—51. doi:10.1016/S0001-2092(06)62517-9. PMID 9706236.
- ↑ Blomfield S F and Nath K J 2009: Use of ash and mud for handwashing in low income communities. The International Scientific Forum on Home Hygiene Accessed Oct. 2014 http://www.ifh-homehygiene.org/best-practice-review/use-ash-and-mud-handwashing-low-income-communities
- ↑ Howard et al. 2002: Healthy Villages A guide for communities and community health workers; Chapter 8 Personal, domestic and community hygiene. WHO. Accessed Oct. 2014. http://www.who.int/water_sanitation_health/hygiene/settings/hvchap8.pdf
- ↑ Water Sanitation Health. How can personal hygiene be maintained in difficult circumstances? WHO (2014). Дата обращения: 12 марта 2020.
- ↑ A comparative study of three different hand drying methods: paper towel, warm air dryer, jet air dryer’ by Keith Redway and Shameem Fawdar of the School of Biosciences, University of Westminster London
- ↑ TÜV Produkt und Umwelt GmbH Report No. 425-452006 A report concerning a study conducted with regard to the different methods used for drying hands; September 2005
- ↑ Rebecca Davis (2015). "The Doctor Who Championed Hand-Washing And Briefly Saved Lives". NPR.
- ↑ JM Boyce (Oct 2011). "Measuring healthcare worker hand hygiene activity: current practices and emerging technologies". Infection Control and Hospital Epidemiology. 32 (10): 1016—28. doi:10.1086/662015. PMID 21931253.
- ↑ Swoboda SM; et al. (Feb 2004). "Electronic monitoring and voice prompts improve hand hygiene and decrease nosocomial infections in an intermediate care unit". Critical Care Medicine. 32 (2): 358—63. doi:10.1097/01.CCM.0000108866.48795.0F. PMID 14758148.
{{cite journal}}
: Явное указание et al. в:|author=
(справка) - ↑ Larson EL (August 1995). "APIC guideline for handwashing and hand antisepsis in health care settings". Am J Infect Control. 23 (4): 251—69. doi:10.1016/0196-6553(95)90070-5. PMID 7503437.
- ↑ Goldmann D (2006). "System failure versus personal accountability – the case for clean hands". N. Engl. J. Med. 355 (2): 121—23. doi:10.1056/NEJMp068118. PMID 16837675.
- ↑ Pronovost P; Needham D; Berenholtz S; et al. (2006). "An intervention to decrease catheter-related bloodstream infections in the ICU". N. Engl. J. Med. 355 (26): 2725—32. doi:10.1056/NEJMoa061115. PMID 17192537.
- ↑ WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care
- ↑ Beggs CB, Shepherd SJ, Kerr KG (2008). "Increasing the frequency of hand washing by healthcare workers does not lead to commensurate reductions in staphylococcal infection in a hospital ward". BMC Infectious Diseases. 8: 114. doi:10.1186/1471-2334-8-114. PMC 2553083. PMID 18764942.
{{cite journal}}
: Википедия:Обслуживание CS1 (не помеченный открытым DOI) (ссылка)