Скарлатина

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Перейти к: навигация, поиск
Скарлатина
МКБ-10 A38.
МКБ-9 034
MedlinePlus 000974
eMedicine emerg/518

Скарлати́наинфекционная болезнь, вызванная обычно бета-гемолитическим стрептококком группы А, и реже — золотистым стафилококком. Проявляется мелкоточечной сыпью, лихорадкой, общей интоксикацией, ангиной. Заражение происходит от больных воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, разговоре), а также через предметы обихода (посуда, игрушки, белье). Особенно опасны больные как источники инфекции в первые дни болезни.

Содержание

[править] Факторы патогенности стрептококка

  • Септический фактор — определяет распространение микробов в окружающих миндалины тканях, а при проникновении микробов в кровь — во внутренних органах. Тяжелые септические формы скарлатины могут сопровождаться формированием очагов вторичного распространения стрептококков во всем организме.
  • Токсический фактор — определяет разрушение и отделение верхнего слоя эпидермиса, а также нарушение функции головного мозга и сердца. Характерным для скарлатины признаком является «скарлатиновое сердце» — увеличение размеров сердца ребенка вследствие воздействия токсического фактора на этот орган.
  • Аллергический фактор в острую фазу болезни определяет появление сыпи, а в период выздоровления может стать причиной множественного поражения внутренних органов и соединительной ткани по типу ревматизма или васкулита.

[править] Основные симптомы скарлатины

  • Скарлатиновая сыпь — мелкая, исчезает при надавливании. Выступает на 1-3 день болезни и локализуется главным образом на щеках, в паху, по бокам туловища.
  • Скарлатиновый язык — на 2-4 день болезни язык больного скарлатиной ребенка становится выражено зернистым, ярко-красного цвета.
  • Ангина — постоянный симптом скарлатины. Может протекать тяжелее обычной ангины[1].

[править] Лечение и прогноз

Лечение, как правило, проводится дома. Стационарное лечение необходимо в тяжелых случаях и при наличии осложнений. До снижения температуры больные должны соблюдать постельный режим. В острый период заболевания необходимо обильное теплое питье (чай с лимоном, фруктовые соки), жидкую или полужидкую пищу с некоторым ограничением белков. Больным показан постельный режим; назначают стол №2, при выздоровлении — №15.

В качестве медикаментозного лечения назначаются антибиотики пенициллинового ряда (феноксиметилпенициллин, ампициллин, ретарпен, амоксициллин, амоксиклав) в течение 5-7 дней. Дополнительно назначается витаминотерапия (витамины группы В, витамин С). В тяжелых случаях назначают инфузионную терапию (раствор глюкозы или гемодез внутривенно) для уменьшения интоксикации.

Во доантибиотическую эру скарлатина была довольно тяжёлым заболеванием и нередко приводила к смертельному исходу, однако в наше время она легко поддаётся лечению.

[править] Примечания

[править] Ссылки

[править] См. также

Логотип «Викисловаря»
В Викисловаре есть статья «скарлатина»