Алпростадил

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Алпростадил
Alprostadil
Alprostadil.svg
Алпростадил
Alprostadil-BallStick.png
Химическое соединение
ИЮПАК 7-[(1R,3R)-3-hydroxy-2-[(1E,3S)-3-hydroxyoct-1-en-1-yl]-5-oxocyclopentyl]heptanoic acid
Брутто-формула C₂₀H₃₄O₅
Молярная масса 354.481 g/mol
CAS 745-65-3
PubChem 149351
DrugBank DB00770
Классификация
АТХ C01EA01 G04BE01
Лекарственные формы
концентрат для приготовления раствора для инфузий, суппозитории уретральные
Торговые названия
Алпростан, Вазапростан, ВАП, Каверджект, Мьюз, Эдекс
Commons-logo.svg Алпростадил на Викискладе

Алпростадил (лат. Alprostadil) — синтетический аналог естественного простагландина E1 (PGE1), в фармакологии известен как алпростадил[1]. Этот препарат используется для постоянного лечения эректильной дисфункции[2] и обладает сосудорасширяющим свойством. Ещё один синтетический аналог простагландина Е1 Мизопростол используется для предотвращения язвы желудка при приёме на постоянной основе, для лечения пропущенного выкидыша, для стимулирования родов и аборта. Алпростадил в форме лиофилизата и концентрата для приготовления раствора для инфузий включён в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в России[3].

Показания[править | править код]

Кроме лечения эректильной дисфункции, при которой препарат вводится интракавернозно (инъекцией в половой член) или уретральными суппозиториями, Алпростадил используется для поддержания артериального протока у новорождённых и при лечении критической ишемии нижних конечностей[4][5].

Препарат используется так же для проведения фармакологической пробы при диагностике нарушений эректильной функции.

Противопоказания[править | править код]

Серповидно-клеточная анемия, лейкоз, опухоль костного мозга (множественной миеломы), изогнутый или деформированный пенис, фиброз полового члена или болезнь Пейрони, имплантат пениса. С осторожностью: болезни сердца, высокое кровяное давление (гипертония), повышенная кровоточивость или повышенное тромбообразование[4].

Побочные эффекты[править | править код]

Инфузионное введение[править | править код]

Часто[6][5]: головная боль, головокружение, парестезии, судорожный синдром, повышенная утомляемость, чувство недомогания, нарушение чувствительности кожи и слизистых, понижение АД, тахикардия, кардиалгия, нарушения сердечного ритма, AV блокада, покраснение кожных покровов, одышка, ощущение дискомфорта в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, повышение активности печёночных трансаминаз, артралгия, обратимый гиперостоз трубчатых костей (в случае применения более 4 недель), кожные высыпания, крапивница, зуд, повышенное потоотделение, гипертермия, озноб, отёчность конечности, в вену которой проводится инфузия.

Редко: спутанность сознания, психоз, развитие или углубление сердечной недостаточности, лейкопения или лейкоцитоз, респираторный дистресс-синдром, острый отёк лёгких, гипербилирубинемия, почечная недостаточность, гематурия, увеличение титра С-реактивного белка; реакции в месте введения.

Интракавернозное введение[править | править код]

Часто[5]: боль в половом члене, чрезмерно длительная эрекция, гематома и экхимоз в месте инъекции (связаны с неправильной техникой введения), образование фиброзных узелков и болезнь Пейрони, отёк полового члена, высыпания на половом члене.

Редко: приапизм, баланит, геморрагии в месте инъекции; воспаление, зуд и отёк в месте инъекции, кровотечение из уретры, пенильные расстройства, в том числе ощущение жара в половом члене, онемение, грибковая инфекция, раздражение, повышенная чувствительность, фимоз, сыпь, эритема, венозный сброс, болезненная эрекция, нарушение эякуляции. Боль и отёк мошонки и тестикул, учащение мочеиспускания, недержание мочи, колебания АД, тахикардия, суправентрикулярная экстрасистолия, нарушение периферического кровообращения, усталость, головная боль, гипестезия, отечность ног, гипергидроз, тошнота, сухость во рту, повышение уровня сывороточного креатинина, судороги икроножных мышц, слабость в ягодицах.

См. так же[править | править код]

Примечания[править | править код]

  1. Cawello W., Leonhardt A., Schweer H., Seyberth H. W., Bonn R., Lomeli A. L. Dose proportional pharmacokinetics of alprostadil (prostaglandin E1) in healthy volunteers following intravenous infusion. (англ.) // British journal of clinical pharmacology. — 1995. — Vol. 40, no. 3. — P. 273—276. — PMID 8527291.
  2. Harding L. M., Adeniyi A., Everson R., Barker S., Ralph D. J., Baranowski A. P. Comparison of a needle-free high-pressure injection system with needle-tipped injection of intracavernosal alprostadil for erectile dysfunction. (англ.) // International journal of impotence research. — 2002. — Vol. 14, no. 6. — P. 498—501. — DOI:10.1038/sj.ijir.3900916. — PMID 12494285.
  3. Об утверждении перечней жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2015 год..  Распоряжение Правительства России от 30 декабря 2014 года №2782-р (рус.). government.ru (30 декабря 2014). Проверено 29 сентября 2015.
  4. 1 2 Alprostadil (injectable and transurethral) (англ.). Drugs.com. Проверено 27 сентября 2015.
  5. 1 2 3 Алпростадил. Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента. РЛС Патент. — Инструкция, применение и формула.
  6. Alprostadil Side Effects. Intravenous solution (англ.). Drugs.com. Проверено 27 сентября 2015.

Ссылки[править | править код]

  • Drug Approval Package .  Caverject (Alprostadil) Injection (англ.). U.S. Food and Drug Administration (8 August 2002). — «Approval Date: 6/11/2002». Проверено 27 сентября 2015.
  • Alprostadil.  Dosage Form: injection (англ.). Drugs.com. Проверено 27 сентября 2015.