Анозогнозия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск
Анозогнозия
МКБ-10

R41.841.8

МКБ-9

780.9780.9

Анозогнози́я (новолат. anosognosia; греч. ἀ- — не- + νόσος — болезнь + γνῶσις — знание, познание) — отсутствие критической оценки больным своего дефекта либо заболевания (паралича, снижения зрения, слуха, психического расстройства и т. д.)[1].

Впервые это явление было описано в 1914 году Жозефом Бабинским.

Анозогнозия наблюдается преимущественно при поражении правой теменной доли головного мозга[2].

Под анозогнозией в психиатрии понимается такое состояние больного, когда тот не осознает наличия у него психического расстройства (либо дефекта), при этом он может выступать против проведения соответствующего лечения. Анозогнозия в одних случаях может указывать на тяжёлое психическое расстройство с нарушением критики (например, на некоторые психозы, особенно шизофрению[3], слабоумие (например, при прогрессивном параличе)[3], маниакальный синдром, бредовый или корсаковский психоз)[1][4], в других — на склад личности больного (например, при алкоголизме[5]) или на то, что он применяет механизмы психологической защиты, например, под влиянием чувства вины[5]. Отрицание (или недооценка) своей болезни больными алкоголизмом была отмечена многими авторами и указывалось, что это может быть связано с нарастающими органическими изменениями мозга[6]. Данное явление называлось «некритическим отношением к заболеванию», «механизмом психологической защиты», изменением «иерархии потребностей и мотивов личности», «системы ценностной ориентации», «нарушением личностного компонента мышления», «недостаточной осведомлённостью больных об алкоголизме как о болезни», однако широкое распространение получил термин «алкогольная анозогнозия», введённый И. И. Лукомским[6]. У пациентов, злоупотребляющих наркотиками, сознание болезни также искажено или полностью отсутствует[7]. Анозогнозия у больных алкоголизмом и наркоманиями сходны[7].

Примечания[править | править вики-текст]

  1. 1 2 Жмуров В. А. Анозогнозия // Большая энциклопедия по психиатрии. — 2-е изд.
  2. Тиганов А. С., Снежневский А. В., и др. Руководство по психиатрии / Под ред. академика РАМН А. С. Тиганова. — М.: Медицина, 1999. — Т. 1. — С. 596. — 712 с. — ISBN 5-225-02676-1.
  3. 1 2 В. М. Блейхер, И. В. Крук. Анозогнозия // Толковый словарь психиатрических терминов. — МОДЭК, 1995. — ISBN 5-87224-067-8.
  4. Тиганов А. С., Снежневский А. В., и др. Руководство по психиатрии / Под ред. академика РАМН А. С. Тиганова. — М.: Медицина, 1999. — Т. 2. — С. 166. — 784 с. — ISBN 5-225-04394-1.
  5. 1 2 Жмуров В. А. Алкогольная анозогнозия // Большая энциклопедия по психиатрии. — 2-е изд.
  6. 1 2 Э. Е. Бехтель. Донозологические формы злоупотребления алкоголем. — Рипол Классик, 1986. — С. 161. — ISBN 978-5-458-39022-4.
  7. 1 2 Под ред. Н. Н. Иванца, И. П. Анохиной, М. А. Винниковой. Наркология: национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — С. 188—189. — 720 с. — ISBN 978-5-9704-0887-2.