Инородное тело прямой кишки

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Инородное тело прямой кишки
Стеклянная бутылка в просвете прямой кишки на рентгенограмме
Медицинская специальность Emergency medicine, general surgery

Инородное тело прямой кишки — крупные инородные тела в прямой кишке, которые были введены через задний проход или попали в прямую кишку через рот и желудочно-кишечный тракт. Может приобрести клиническое значение, если пациент не может самостоятельно извлечь предмет. Небольшие проглоченные инородные тела, такие как кости, съеденные с пищей, иногда могут застрять в прямой кишке и могут быть обнаружены рентгенографией, редко имеют клиническое значение.

Инородные тела прямой кишки представляют собой частный случай инородных тел в пищеварительном тракте.[1][2]

Признаки и симптомы[править | править код]

Медицинский ртутный термометр в просвете прямой кишки
Стаканчик из-под зубной щётки в просвете прямой кишки
Аэрозольный баллончик в просвете прямой кишки

Достаточно большие инородные тела могут мешать прохождению кала из толстой кишки, из-за чего может возникнуть механическая кишечная непроходимость. Растяжение прямой кишки и нарушение перистаза усиливают этот эффект.

Инородное тело может вызвать инфекции, разрушающие стенку кишечника. В зависимости от расположения перфорации это может привести к перитониту из-за фекалий или абсцессу в забрюшинном пространстве.

Меньшие объекты, которые повреждают стенку кишечника, но не перфорируют её, могут быть инкапсулированы гранулемой инородного тела. Они могут оставаться в прямой кишке в виде псевдоопухоли без каких-либо дополнительных эффектов.

Осложнения[править | править код]

Наиболее распространенным, но все же редким осложнением является перфорация прямой кишки, вызванная самим посторонним объектом или попытками его удаления. Диагностированные перфорации оперируются немедленно путем открытия живота и удаления или ушивания перфорированной области. Для подавления инфекций обычно назначают антибиотики.[3] Часто для защиты швов необходима временная илеостома.[4] После того, как контрастное вещество, введенное через клизму, показывает на рентгене полное заживление перфорированной области, илеостома переворачивается. Обычно это занимает от трех до шести месяцев.[5] Средняя госпитализация составляет 19 дней.

Медицинская литература описывает несколько случаев смерти от инородных тел прямой кишки, но они очень редки и обычно классифицируются как аутоэротическая смерть. 75-летний пациент умер от перфорации прямой кишки от трости психически больного человека.[6] Другой пациент среднего возраста умер от перфорации прямой кишки вибратором. Перфорация была ушита, и пациент получал интенсивную медицинскую помощь, но из-за травмы у него возник острый респираторный дистресс-синдром и синдром системного воспалительного ответа, что привело к синдрому полиорганной дисфункции и смерти.[7] Описана смерть от перфорации рожком для обуви.[8] Прямая кишка после хирургической процедуры должна лечиться до полного заживления. 54-летний мужчина, которому дважды делали операцию по удалению инородного тела (огурец и пастернак), умер от перитонита после того, как он до заживления раны засунул в прямую кишку два яблока.

Причины[править | править код]

Через анус[править | править код]

Причины появления инородных ректальных тел разнообразны, но в большинстве случаев они имеют сексуальную или криминальную мотивацию.[9] В подавляющем большинстве случаев инородное тело было введено добровольно. Из них большая часть относится к сексуально мотивированному поведению, другую часть добровольного введения составляет контрабанда наркотиков, то есть нелегальная транспортировка наркотиков внутри полости тела (здесь в прямой кишке).[10] Кроме наркотиков в прямой кишке перевозят оружие, включая ножи и боеприпасы. Согласно одному исследованию, сексуальная стимуляция была причиной 80 % клинически значимых случаев инородных тел прямой кишки. Около 10 % случаев были связаны с сексуальным насилием.[4]

В редких случаях пациенты вставляют предметы в прямую кишку таким образом, чтобы их было невозможно извлечь самостоятельно, ради получения внимания и жалости со стороны медперсонала. Это поведение классифицируется как синдром Мюнхгаузена[11].

Ещё одна причина инородных тел — это самолечение заболеваний. Один пациент пытался лечить хроническую диарею, вставив в прямую кишку кукурузный початок[12]. Другой пациент пытался уменьшить зуд от геморроя (Pruritus ani) с помощью зубной щётки, он упустил щётку, и она ушла вглубь кишечника[13].

К недобровольному введению инородного тела относятся ненамеренные введения из-за несчастных случаев и введения во время телесных пыток[14]. Пример инородного тела прямой кишки из-за несчастного случая — ртутный медицинский градусник, вставленный в задний проход для измерения температуры и сломавшийся внутри тела[15]. Многие случаи самовведения инородных тел пациенты из стыда называют случайными.

Существует несколько причин, почему инородные тела застревают в прямой кишке. Многие предметы, используемые для сексуальной стимуляции, для облегчения введения имеют коническую форму с широким основанием и более тонким концом. Поэтому, когда основание полностью входит в анус, самостоятельное извлечение предмета иногда становится невозможным. Предмет вставляют глубже, чтобы получить более сильную стимуляцию. В этом случае сфинктер механически предотвращает извлечение инородного тела[3].

Через рот[править | править код]

Инородное тело способно оказаться в прямой кишке, пройдя через всю пищеварительную систему после перорального приема (через рот). Данные случаи встречаются очень часто, но редко приобретает медицинское значение. Достаточно большое инородное тело может застрять в сужениях, таких как пищевод, кардия, привратник или илеоцекальный клапан, и вызывать проблемы в других органах. Небольшие инородные тела могут проходить через эти узкие места, но также вызывать медицинские проблемы, например, зубочистки и кости.[2][16] Кости, особенно куриные, вызывают около двух третей всех кишечных перфораций.[17][18]

Пища на растительной основе, особенно семена, такие как попкорн,[19] арбузные, подсолнечные и тыквенные семечки, могут слипаться в нижней части кишечника и образовывать безоары. Они приобретают клиническое значение, когда становятся слишком большими для нормального прохождения через анус. Этот вид ректального инородного тела встречается главным образом у детей, особенно в Северной Африке и на Ближнем Востоке, где эти семена составляют часть рациона.[20][21] В очень редких случаях семена в безоаре прорастают, будучи в нижнем кишечнике или прямой кишке, и вызывают блокаду.[22]

Предметы[править | править код]

Тип и размеры инородных ректальных тел весьма разнообразны[9].

Предметы, задокументированные в литературе:

  • Бритва, винт, отвёртка, маленькая свёрнутая сумка для инструментов (15×12 см, весом 620 г вместе с инструментами), шпилька, открывалка консервов, сверло
  • Короткие палки, такие как ножка стула длиной 27 см, черенок заступа (19 см), сломанный черенок метлы, удлинители для пылесоса
  • Ёмкости, иногда более 0,5 л, например, бутылки с игристым вином, с кока-колой, баночки с вареньем, маленькие пивные стаканы, чашки
  • Баллончик с краской, лампочка, электронная лампа, свеча
  • Мячик для настольного тенниса, мячик для игры в паралимпийский спорт бочча
  • Боеприпасы, петарды
  • Вибратор, резиновая палка, фаллоимитатор
  • Игрушечная машина
  • Очки, ключ от чемодана, кисет для табака вместе с журналом
  • Пластиковый чехол для зубной щётки[9][3][23][24][25]

В прямую кишку вводят не только твёрдые предметы. В 1987 году задокументирован случай пациента, который сделал себе цементную клизму. После затвердевания кусок цемента извлекли хирургическим путём[26]. Ещё один случай произошёл в ноябре 1953 года, когда страдающий депрессией вставил в анус картонную трубку длиной 15 см и бросил в неё зажжённую петарду, в результате чего в его прямой кишке образовалось большое отверстие[27].

Диагностика[править | править код]

Многие пациенты испытывают стыд во время анамнеза и неохотно предоставляют информацию врачу. Это может привести к недостатку информации, критичной при терапии. От того же стыда пациенты не спешат посещать врача, пока не становится очень поздно. Для успешной терапии первостепенное значение имеет доверительное и чуткое отношение врача к пациентам, испытывающим чувство стыда и неловкости[28], такое отношение может спасти жизнь.[29]

Обычно делают несколько рентгеновских снимков, чтобы точно определить место нахождения инородного тела. Инородные тела из малоконтрастного материала (например, пластика) могут потребовать ультразвукового исследования или компьютерной томографии.[28] Магнитно-резонансная томография противопоказана, особенно если неизвестен материал инородного тела. Инородные тела прямой кишки могут проникать глубоко в толстую кишку, при определённых обстоятельствах вплоть до правого изгиба ободочной кишки.[9]

Эндоскопия, которая также может быть полезна во время терапии, облегчает идентификацию и локализацию объекта внутри прямой кишки.[30]

Информация, полученная об инородном теле, имеет большое значение во время терапии, так как перфорация прямой кишки или заднего прохода должна быть абсолютно исключена.

Лечение[править | править код]

Эндоскопическая стропа с фрагментом стеклянной бутылки.

Терапевтические меры по удалению инородного тела настолько же разнообразны, как сами предметы в прямой кишке. Во многих случаях инородные тела сделаны из хрупких материалов, таких как стекло. Большинство пациентов ждут несколько часов или даже дней, пока не пойдут к врачу. Пациенты часто неоднократно пытаются удалить объект сами или обращаются за помощью к непрофессионалу. Часто это приводит к ухудшению ситуации и мешает успешному извлечению.

В большинстве случаев инородное тело может быть удалено эндоскопически. Например, вибраторы можно удалить с помощью большого стропа, используемого для удаления полипов во время колоскопии.[31] Небольшие предметы, такие как медицинский термометр, можно удалить с помощью щипцов для биопсии.[32] Гибкий эндоскоп не может помочь с большими и застрявшими предметами, в этих случаях предпочтительнее использовать инструменты из жесткого материала.[9]

Доказали свою ценность для извлечения инородных тел инструменты родовспоможения, такие как щипцы[33] и присоски.[34] Деревянные предметы извлекались с помощью штопоров. Стаканы извлекали с помощью наполнения их гипсом.[35] В качестве «якоря» можно использовать ложку, оставляя её внутри стакана во время заливки гипса и извлекая её вместе со стаканом.[36] Лампочки заворачивают в марлевую оболочку, разбивают внутри прямой кишки и вынимают.

Аргон-плазменная коагуляция успешно применялась при извлечении зелёного яблока, обернутого целлофаном, из прямой кишки 44-летнего пациента. Аргонно-лучевая коагуляция сжала яблоко более чем на 50 %, что позволило его извлечь. Предыдущие попытки извлечения с использованием эндоскопических инструментов потерпели неудачу из-за плоской поверхности предмета.[37]

Если предмет расположен слишком высоко в области сигмовидной кишки и не может быть извлечен ни одним из указанных выше способов, постельный режим и седативный эффект могут привести к тому, что предмет спустится обратно в прямую кишку, где его будет легче извлечь.[3]

В трудных случаях может потребоваться лапаротомия. По статистике, к ней прибегают примерно у 10 процентов пациентов.[9] Толстой кишкой можно манипулировать внутри брюшной полости, что позволяет перемещать инородное тело в направлении заднего прохода и затем захватить его там. Хирургическое вскрытие толстой кишки может быть показано в очень сложных случаях, особенно если манипуляции с предметом представляют серьёзную угрозу для здоровья, например в случае с презервативом с наркотиками.[30]

Анестезия[править | править код]

Легкие случаи требуют максимум седации. Широко применяются местная и спинальная анестезия. Сложные вмешательства могут требовать общей анестезии, например хирургическое вскрытие брюшной полости. Общая анестезия может быть полезна для расслабления сфинктеров.[9]

Послеоперационный уход[править | править код]

После операции сигмоидоскопия — колоноскопия первых 60 см толстой кишки — это хорошая практика для того, чтобы исключить возможную перфорацию и повреждение прямой кишки и сигмовидной кишки .[38] Может быть показан стационарный уход.

Примеры[править | править код]

Предмет Процедура Анестезия Источник
Шариковая ручка Петля для полипэктомии н/д [39]
Шарик, наполенный водой Пункция н/д [40]
Куриная кость Петля для полипэктомии н/д [41]
Зубочистка Петля для полипэктомии н/д [42]
Яблоко в целофане Дефграментация с помощью аргонно-плазменной коагуляции Без [37]
Стеклянная бутылка Биопсийные щипцы Общая [32]
Вибратор Петля для полипэктомии Без
Флакон Зонд Сенгстакена-Блэкмора н/д [43]
Флакон Петля для полипэктомии н/д [44]
Наконечник клизмы Петля для полипэктомии н/д
Вибратор Биопсийные щипцы н/д
Карандаш Петля для полипэктомии н/д [45]
Железный прут Двухканальный эндоскоп и проволока н/д [46]
Горлышко бутылки Катетер Фолея Общая [47]
Распылительный бак Баллон для ахалазии Без
Мягкий игрушечный мячик Присоска Общая [48]
Вибратор Щипцы и анальный расширитель Местная [49]
Вибратор Загнутые щипцы Местная [50]
Флакон лосьона после бритья Костные щипцы и резиновые подставки Спинальная [51]
Куриные кости Пальцами Без [17]
Колпачок аэрозольного баллончика Захватывающие щипцы и анальное расширение Общая [52]
Ваза Заполнение гипсом Общая [53]
Стеклянная емкость С помощью гипса Спинальная [54]
Стеклянная емкость Трахеальная трубка Местная [55]
Яблоко Двумя руками Местная [56]
Стеклянная емкость Катетер Фолея Общая [57]
Стеклянная бутылка Присоска Общая [28]
100-ваттная электрическая лампа Три катетера Фолея н/д [58]
Градусник Биопсийные щипцы Общая
Вибратор Трансанальные щипцы Кочера Местная
Бутылка в форме кегли для боулгина Щипцы Общая
Флакон от парфюма Руками Спинальная [59]
Деревяшка Руками Общая [60]
Чехол от зубной щетки Катетер Фогарти н/д [61]
Варежка-прихватка Щипцы после анального расширителя Общая [62]
Дренажная труба Родовспоможительные щипцы Общая [33]
Мяч для игры в петанк Электромагнит Общая [63]
Морковь Экстрактор миомы н/д [64]
Стеклянный предмет Присоска Спинальная [34]
Резиновый мячик Руками после анального расширителя Общая [65]
Деревянная палка Анальное расширение двумя руками Спинальная
Бутылка Руками после анального расширителя Общая [66]
Дилдо Экстрактор миомы н/д [67]
Лампочка Abdominal compression[неизвестный термин] Спинальная [68] (недоступная ссылка)

Эпидемиология[править | править код]

Достоверных данных о заболеваемости клинически значимым инородным телом прямой кишки нет. Возможно, заболеваемость увеличивается в долгосрочной перспективе[16], так как в последнее время наблюдается чаще.[69]

Уровень заболеваемости значительно выше у мужчин, чем у женщин. Соотношение полов составляет 28:1.[16][70][71] Метаизучение 2010 года показало соотношение 37:1. Средний возраст пациентов составил 44,1 года, стандартное отклонение — 16,6 года.[72] Инородные тела прямой кишки не являются необычным явлением в отделениях неотложной помощи больницы.[73]

Первый документально подтвержденный случай датируется XVI веком.[11][74]

У животных[править | править код]

Инородные ректальные тела редки в ветеринарии. Проход через весь кишечник с застреванием в прямой кишке — как и у людей — редок.[75] У животных могут образовываться безоары из разных материалов, которые перемещаются в прямую кишку и вызывать проблемы.[76] Атипичные инородные тела прямой кишки у животных обоего пола могут быть вызваны жестоким отношением — сексуальным или садистским насилием.[77]

Шнобелевская премия[править | править код]

В 1995 г. Шнобелевская премия была присуждена Дэвиду Б. Бушу и Джеймсу Р. Старлингу из Мэдисона, штат Висконсин, за работу 1986 года «Ректальные инородные тела: истории болезни и всесторонний обзор мировой литературы»[59][78].

См. также[править | править код]

Примечания[править | править код]

  1. ↑ Ayantunde A. A., Oke T. A review of gastrointestinal foreign bodies (англ.) // Int J Clin Pract  (англ.) (рус. : journal. — 2006. — Vol. 60, no. 6. — P. 735—739. — doi:10.1111/j.1368-5031.2006.00709.x. — PMID 16805760.
  2. ↑ 1 2 Smith M. T., Wong R. K. Foreign bodies // Gastrointest Endosc Clin N Am. — 2007. — Т. 17, № 2. — С. 361—382. — doi:10.1016/j.giec.2007.03.002. — PMID 17556153.
  3. ↑ 1 2 3 4 J. E. Barone u. a.: Perforations and foreign bodies of the rectum: report of 28 cases. In: Ann Surg 184, 1976, P. 601—604. PMID 984928
  4. ↑ 1 2 J. S. Cohen and J. M. Sackier: Management of colorectal foreign bodies. In: J Roy Coll Surg Edin 41, 1996, P. 312—315. PMID 8908954
  5. ↑ J. Ruiz del Castillo u. a.: Colorectal trauma caused by foreign bodies introduced during sexual activity: diagnosis and management. In: Rev Esp Enferm Dig 93, 2001, P. 631—634. PMID 11767487 (Review)
  6. ↑ N. Ikeda u. a.: Homicide by rectal insertion of a walking stick. In: Nihon Hoigaku Zasshi. Band 45, 1991, P. 341—344. PMID 1766149
  7. ↑ N. G. Waraich u. a.: Vibrator-induced fatal rectal perforation. In: New Zealand Medical Journal. Band 120, 2007, P. U2685. PMID 1772649.
  8. ↑ R. W. Byard u. a.: Unusual fatal mechanisms in nonasphyxial autoerotic death. In: Am Journal of Forensic Medical Pathology. Band 21, 2000, P. 65—68. PMID 10739230
  9. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 H. Messmann: Lehratlas der Koloskopie. Georg Thieme Verlag, 2004, ISBN 3-13-136441-6, P. 219.
  10. ↑ M. C. Laitenberger: Klinische und rechtsmedizinische Aspekte des intestinalen Rauschmitteltransportes in Hamburg 1989 bis 2004. Архивная копия от 11 июня 2020 на Wayback Machine // Dissertation, Universität Hamburg, 2005.
  11. ↑ 1 2 S. A. Khan u. a.: Munchausen’s syndrome presenting as rectal foreign body insertion: a case report. Архивная копия от 12 ноября 2012 на Wayback Machine In: Cases J 1, 2008, 243. PMID 18925957
  12. ↑ V. Stenz u. a.: Fremdkörpergeschichten. In: Ther Umsch 65, 2008, P. 699—702. PMID 19048523
  13. ↑ M. Kumar. Don't forget your toothbrush! (англ.) // British Dental Journal  (англ.) (рус. : journal. — 2001. — July (vol. 191, no. 1). — P. 27—28. — ISSN 0007-0610. — doi:10.1038/sj.bdj.4801082a. — PMID 11491473. Архивировано 8 марта 2016 года.
  14. ↑ F. Nuschler u. a.: Bericht über die internationale Folterfoschung // Universität Duisburg, 1992.
  15. ↑ B. Azman. Balloon extraction of a retained rectal foreign body under fluoroscopy, case report and review (англ.) // Pediatric Emergency Care : journal. — 2009. — May (vol. 25, no. 5). — P. 345—347. — ISSN 1535-1815. — doi:10.1097/PEC.0b013e3181a3494f. — PMID 19444034.
  16. ↑ 1 2 3 D. W. Munter: Foreign Bodies, Rectum. Архивная копия от 27 июня 2020 на Wayback Machine, 28 september 2009.
  17. ↑ 1 2 D. H. Davies: A chicken bone in the rectum. Архивная копия от 28 января 2016 на Wayback Machine In: Arch Emerg Med 8, 1991, P. 62—64. PMID 1854398
  18. ↑ J. E. Manus: Perforation of the intestine by ingested foreign bodies. In: American Journal of Surgery 53, 1941, P. 392—397.
  19. ↑ R. J. Roberge u. a.: Popcorn primary colonic phytobezoar. In: Ann Emerg Med 17, 1988, P. 77—79. PMID 3337421
  20. ↑ A. Eitan u. a. Fecal impaction in children: report of 53 cases of rectal seed bezoars. In: J Pediatr Surg 42, 2007, P. 1114—1117. PMID 17560231
  21. ↑ M. S. Mirza u. a.: Rectal bezoars due to pumpkin seeds. In: Trop Doct 39, 2009, P. 54—55. PMID 19211433.
  22. ↑ F. Mahjoub u. a.: Invading plant material appearing as a colonic tumoural mass in a four-year-old girl. In: Trop Doct 39, 2009, P. 253—254. PMID 19762589.
  23. ↑ Busch, D. B. Rectal foreign bodies: case reports and a comprehensive review of the world's literature (англ.) // Surgery : journal. — 1986. — Vol. 100, no. 3. — P. 512—519. — PMID 3738771.
  24. ↑ Akhtar, M. Case of unusual foreign body in the rectum // Saudi Journal of Gastroenterology. — 2009. — Т. 15, № 2. — С. 131—132. — doi:10.4103/1319-3767.48973. — PMID 19568580.
  25. ↑ Khan S. A. Munchausen's syndrome presenting as rectal foreign body insertion: A case report (англ.) // Cases Journal  (англ.) (рус. : journal. — 2008. — Vol. 1, no. 1. — P. 243. — doi:10.1186/1757-1626-1-243. — PMID 18925957.
  26. ↑ P. J. Stephens, M. L. Taff: Rectal impaction following enema with concrete mix. In: Am J Forensic Med Pathol 8, 1987, P. 179—182. PMID 3649167
  27. ↑ A. G. Butters. Unusual Rectal Injury Архивная копия от 23 ноября 2020 на Wayback Machine In: Br Med J 2, 1955, P. 602—603. PMID 13240191
  28. ↑ 1 2 3 R. P. Mackinnon, G. Fulde: Removing rectal foreign bodies: is the ventouse gender specific? Архивная копия от 18 февраля 2012 на Wayback Machine In: Med J Aust 169, 1998, P. 670—671. PMID 9887927
  29. ↑ E. Stein: Proktologie: Lehrbuch und Atlas. Verlag Springer, 2002, ISBN 3-540-43033-4, P. 329
  30. ↑ 1 2 A. T. R. Axon and M. Classen: Gastroenterologische Endoskopie. Georg Thieme Verlag, 2004, ISBN 3-13-132401-5, S. 400—401
  31. ↑ D. Hartmann u. a.: Notfallendoskopie — Update. In: Gastroenterologie update 5, 2009, S. 321—334. DOI 10.1055/s-0029-1215318
  32. ↑ 1 2 W. C. Huang u. a.: Retained rectal foreign bodies. In: J Chin Med Assoc 66, 2003, P. 607—612. PMID 14703278
  33. ↑ 1 2 T. N. Peet: Removal of impacted rectal foreign body with obstetric forceps. In: British Medical Journal 1976, P. 500—501. PMID 1252815.
  34. ↑ 1 2 S. O. Johnson and T. H. Hartranft: Nonsurgical removal of a rectal foreign body using a vacuum extractor. Report of a case. In: Dis Colon Rectum 39, 1996, P. 935—937. PMID 8756851
  35. ↑ H. Bailey and J. Love: A short textbook of surgery. A. J. H. Rains and H. D. Ritchie (Herausgeber), 16th edition. Verlag Lewis, 1975, P. 1013.
  36. ↑ Sturz in die Kiste (нем.) // Der Spiegel. — 1991. — 6 Oktober (Nr. 41). — S. 317–320. (требуется подписка)
  37. ↑ 1 2 J. Glaser u. a.: Unusual rectum foreign body: Treatment using argon-beam coagulation. Архивная копия от 4 марта 2016 на Wayback Machine In: Endoscopy 29, 1997, P. 230—231. PMID 9201486.
  38. ↑ J. J. Koornstra and R. K. Weersma: Management of rectal foreign bodies: description of a new technique and clinical practice guidelines. Архивировано 19 сентября 2008 года. In: World J Gastroenterol 14, 2008, P. 4403—4406. PMID 18666334
  39. ↑ R. M. Richter and L. M. Littman: Endoscopic extraction of an unusual colonic foreign body. In: Gastrointest Endosc 22, 1975, P. 40. PMID 1205104
  40. ↑ L. Wolf and K. Geraci: Colonscopic removal of balloons from the bowel. In: Gastrointest Endosc 24, 1977, P. 41. PMID 892400.
  41. ↑ P. R. Tarnasky u. a.: Colonoscopic diagnosis and treatment of chronic chicken bone perforation of the sigmoid colon. In: Gastrointest Endosc 40, 1994, P. 373—375. PMID 8056249
  42. ↑ H. H. Over u. a.: Toothpick impaction: treatment by colonoscopy. In: Endoscopy 29, 1997, P. S60—S61. PMID 9476787
  43. ↑ J. P. Hughes u. a.: Method of removing a hollow object from the rectum. In: Dis Colon Rectum 19, 1976, P. 44—45. PMID 1248348
  44. ↑ J. C. Kantarian u. a.: Endoscopic retrieval of foreign bodies from the rectum. In: Dis Colon Rectum 30, 1987, P. 902—904. PMID 3677968
  45. ↑ N. R. Vemula u. a.: Colonoscopic removal of a foreign body causing colocutaneous fistulas. In: Gastrointest Endosc 28, 1982, P. 195—196. PMID 7129050
  46. ↑ A. Ahmed and S. A. Cummings: Novel endoscopic approach for removal of a rectal foreign body. In: Gastrointest Endosc 50, 1999, P. 872—874 PMID 10570362
  47. ↑ D. Humes and D. N. Lobo: Removal of a rectal foreign body by using a Foley catheter passed through a rigid sigmoidoscope. In: Gastrointest Endosc 62, 2005, P. 610. PMID 16185979
  48. ↑ S. Feigelson u. a.: Removal of a large spherical foreign object from the rectum using an obstetric vacuum device: a case report. In: Am Surg 73, 2007, P. 304—306. PMID 17375796
  49. ↑ J. S. Haft u. a.: Vaginal vibrator lodged in rectum In: Br Med J 1, 1976, P. 626. PMID 1252853.
  50. ↑ S. E: Levin u. a.: The use of a curved uterine vulsellum for removal of rectal foreign bodies: Report of a case. In: Diseases of the Colon & Rectum 20, 1977, P. 532—533. PMID 902553.
  51. ↑ D. Siroospour and L. R. Dragstedt: A large foreign body removed through the intact anus: report of a case. In: Dis Colon Rectum 18, 1975, P. 616—619. PMID 1181166.
  52. ↑ M. M. Aquino and J. W. Turner: A simple technique for removing an impacted aerosol-can cap from the rectum. In: Dis Colon Rectum 29, 1986, P. 675. PMID 3757713
  53. ↑ C. J. Couch u. a.: Rectal foreign bodies. In: Med J Aust 144, 1986, P. 512—515. PMID 3713565
  54. ↑ R. W. Graves u. a.: Anal eroticism: two unusual rectal foreign bodies and their removal. In: South Med J 76, 1983, P. 677—678. PMID 6844979
  55. ↑ H. I. Garber u. a.: Removal of a glass foreign body from the rectum. In: Dis Colon Rectum 24, 1981, P. 323. PMID 7238244
  56. ↑ H. Sharma u. a.: A novel technique for nonoperative removal of round rectal foreign bodies. In: Tech Coloproctol 11, 2007, P. 58—59. PMID 17357869
  57. ↑ M. Yaman u. a.: Foreign bodies in the rectum. In: Can J Surg 36, 1993, P. 173—177. PMID 8472230.
  58. ↑ V. S. Diwan: Removal of 100-watt electric bulb from rectum. In: Ann Emerg Med 11, 1982, P. 643—644. PMID 7137678
  59. ↑ 1 2 D. B. Busch and J. R. Starling: Rectal foreign bodies: Case Reports and a Comprehensive Review of the World’s Literature. In: Surgery 100, 1986, P. 512—519. PMID 3738771
  60. ↑ A. A. Jansen: Foreign body in the rectum. In: N Z Med J 70, 1969, P. 174—175. PMID 5259744
  61. ↑ R. L. Wigle: Emergency department management of retained rectal foreign bodies. In: Am J Emerg Med 6, 1988, P. 385—389. PMID 3291887 (Review)
  62. ↑ J. E. Losanoff and K. T. Kjossev: Rectal «oven mitt»: the importance of considering a serious underlying injury. In: J Emerg Med 17, 1999, P. 31—33. PMID 9950383
  63. ↑ C. J. Coulson u. a.: Extraction of a rectal foreign body using an electromagnet. In: Int J Colorectal Dis 20, 2005, P. 194—195. PMID 15322838.
  64. ↑ M. G. Vashist u. a.: Screwing a carrot out of the rectum. In: Indian J Gastroenterol 16, 1997, P. 120. PMID 9248200
  65. ↑ S. Nivatvongs u. a.: A simple technique to remove a large object from the rectum. In: J Am Coll Surg 203, 2006, P. 132—133. PMID 16798498
  66. ↑ S. Gopal: A bottle in the rectum. In: J Indian Med Assoc 62, 1974, P. 24—25. PMID 4839771
  67. ↑ S. K. Clark and N. D. Karanjia: A cork in a bottle — a simple technique for removal of a rectal foreign body In: Ann R Coll Surg Engl 85, 2003, P. 282. PMID 12908471
  68. ↑ T. Konishi u. a.: Impaction of a rectal foreign body: what is the final approach before surgery? In: Dis Colon Rectum 50, 2007, P. 262—263. PMID 17164965
  69. ↑ N. Manimaran, M. Shorafa, J. Eccersley: Blow as well as pull: an innovative technique for dealing with a rectal foreign body. In: Colorectal disease: the official journal of the Association of Coloproctology of Great Britain and Ireland Volume 11, № 3, March 2009, P. 325—326, ISSN 1463-1318. doi:10.1111/j.1463-1318.2008.01653.x. PMID 18662236.
  70. ↑ D. L. Clarke u. a.: Colorectal foreign bodies. In: Colorectal Dis 7, 2005, P. 98—103. PMID 15606596
  71. ↑ L. B. Stack, D. W. Munter: Foreign bodies in the gastrointestinal tract. In: Emerg Med Clin North Am 14, 1996, P. 493—521. PMID 8681881 (Review)
  72. ↑ M. A. Kurer, C. Davey, S. Khan, S. Chintapatla: Colorectal foreign bodies: a systematic review. In: Colorectal disease: the official journal of the Association of Coloproctology of Great Britain and Ireland Band 12, No. 9, September 2010, P. 851—861, ISSN 1463-1318. doi:10.1111/j.1463-1318.2009.02109.x. PMID 19895597.
  73. ↑ Feigelson, S. Removal of a large spherical foreign object from the rectum using an obstetric vacuum device: A case report (англ.) // The American Surgeon : journal. — 2007. — Vol. 73, no. 3. — P. 304—306. — PMID 17375796.
  74. ↑ J. S. Haft, H. B. Benjamin: Foreign bodies in the rectum: some psychosexual aspects. In: Medical Aspects of Human Sexuality 7, 1973, P. 74—95.
  75. ↑ C. B. Webb u. a.: Rectal strictures in 19 dogs: 1997—2005. In: JAVMA. Band 43, 2007, P. 332—336. PMID 17975215
  76. ↑ N. D. Sargison u. a.: Intestinal obstruction in a blue-faced Leicester ram associated with a phytobezoar lodged at the pelvic inlet. In: Veterinary Record. Band 137, 1995, P. 222. PMID 7502475.
  77. ↑ H. M. C. Munro, M. V. Thrusfield: «Battered Pets»: Sexual Abuse. Архивная копия от 6 декабря 2010 на Wayback Machine In: Journal Of Small Animal Practice. Band 42, 2001, P. 333—337. PMID 11480898
  78. ↑ Winners of the Ig Nobel Prize. Дата обращения: 24 июня 2020. Архивировано 16 июня 2012 года.

Ссылки[править | править код]

Источник — https://ru.wikipedia.org/w/index.php?title=Инородное_тело_прямой_кишки&oldid=137534430