Височная кость

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Височная кость
лат. os temporale
Левая височная кость
Левая височная кость
Сочленения затылочная, теменная, клиновидная, скуловая кости, нижняя челюсть
Каталоги
Логотип Викисклада Медиафайлы на Викискладе

Висо́чная кость (лат. os temporale) — парная кость, участвующая в образовании основания черепа и боковой стенки свода. В ней располагается орган слуха и равновесия, внутренняя сонная артерия, часть сигмовидного синуса, преддверно-улитковый и лицевой нервы, узел тройничного нерва, ветви блуждающего и языкоглоточного нерва.

Анатомия[править | править код]

Находится между клиновидной костью спереди и затылочной костью сзади. Входит в состав основания и боковой стенки черепа. В соединении с нижней челюстью височная кость образует комплексный, комбинированный височно-нижнечелюстной сустав, а также является опорой жевательного аппарата.

Она подразделяется на три части, так как является продуктом слияния нескольких костей:

  1. чешуйчатую (pars squamosa),
  2. барабанную (pars tympanica),
  3. каменистую[en] (pars petrosa), которая также называется пирамидой (pyramis).

Окончательный синостоз происходит к концу 1-го года жизни, замыкая наружный слуховой проход (meatus acusticus externus). Таким образом, чешуйчатая часть лежит над ним, каменистая кнутри от неё, барабанная — снизу и спереди.

Следы слияния частей височной кости сохраняются в виде щелей:

  1. на передневерхней поверхности каменисто-чешуйчатая щель (fissura petrosquamosa);
  2. в глубине нижнечелюстной ямки барабанно-чешуйчатая щель (fissura tympanosqumosa), разделённая отростком каменистой части на каменисто-чешуйчатую (fissura petrosquamosa) и на каменисто-барабанную щель (fissura petrotympanica).

Чешуйчатая часть (pars squamosa) относится к покровным костям и входит в состав костей, формирующих боковые стенки черепа. Окостеневает с участием соединительной ткани. По форме напоминает вертикально стоящую пластинку с закруглённым краем, соединённым с соответствующим краем теменной кости.

На мозговой поверхности этой части просматриваются пальцевидные вдавления (impressiones digitatae). Вперёд отходит скуловой отросток (processus zygomaticus), который соединяется со скуловой костью. В нижней части имеется суставная ямка для сочленения с нижней челюстью (fossa mandibularis).

Барабанная часть (pars tympanica) сращена с сосцевидным отростком (processus mastoideus) и чешуйчатой частью (pars squamosa), представляет собой тонкую пластинку, ограничивающую спереди, сзади и снизу наружное слуховое отверстие (porus acusticus externus) и наружный слуховой канал (meatus acusticus externus).

Каменистая часть (pars petrosa) имеет форму трёхсторонней пирамиды, вершина которой обращена спереди и медиально, а основание, переходящее в сосцевидный отросток (processus mastoideus),- сзади и латерально. На верхушке находится внутреннее отверстие заднего канала. Внешний рельеф пирамиды обусловлен строением её как вместилища для среднего и внутреннего уха, а также для прохождения кровеносных сосудов и нервов.

Выделяют три поверхности: переднюю, заднюю и нижнюю, а также три края: передний, задний и верхний.

Передняя поверхность (facies anterior) входит в состав дна средней черепной ямки, направлена вверх и вперед. Вблизи верхушки пирамиды располагается тройничное вдавление, латеральнее его - расщелины малого и большого каменистых нервов. Вдоль верхнего края располагается борозда верхнего каменистого синуса.

Задняя поверхность (facies posterior) обращена назад и медиально, образует часть передней стенки задней черепной ямки;. На ней располагается внутреннее слуховое отверстие, латеральнее и выше которого расположена поддуговая ямка, а ниже и латеральнее нее - наружная апертура водопровода преддверия. Вдоль заднего края проходит борозда нижнего каменистого синуса

Нижняя поверхность (facies inferior) обращена вниз и видна только на наружной поверхности основания черепа. От нижней поверхности пирамиды отходит тонкий заострённый шиловидный отросток (processus styloideus), служащий местом прикрепления мышц, а также короткий сосцевидный отросток, который легко прощупывается через кожу. Сосцевидный отросток содержит заполенные воздухом ячейки. Он отделяется от пирамиды сосцевидной вырезкой. Вблизи основания пирамиды расположена яремная ямка, а спереди от ямки - наружное отверстие сонного канала. На гребешке между яремной ямкой и наружным отверстием сонного канала расположена каменистая ямочка.

Рельеф наружной поверхности пирамиды является местом прикрепления мышц, книзу она вытягивается в сосцевидный отросток к которому прикрепляется грудино-ключично-сосцевидная мышца.

На сосцевидном отростке (на его передней гладкой поверхности) височной кости выделяют треугольник Шипо, являющийся местом оперативного доступа к ячейкам сосцевидного отростка. На рентгенограмме височных костей выделяют, так называемый синодуральный угол (угол Чителли). Внутри сосцевидный отросток содержит ячейки (cellulae mastoideae), которые представляют собой воздушные полости, сообщающиеся с барабанной полостью (средним ухом) посредством сосцевидной пещеры (antrum mastoideum).

Височная кость соединена с затылочной, теменной и клиновидной костями. Участвует в образовании яремного отверстия.

Каналы височной кости[2][3][править | править код]

  • Сонный канал, canalis caroticus, в котором залегает внутренняя сонная артерия. Начинается на нижней поверхности пирамиды, наружным сонным отверстием (foramen caroticum externum), направляется вертикально вверх, изгибаясь под прямым углом, направляется вперед и медиально. Открывается канал в полость черепа внутренним сонным отверстием (foramen caroticum internum).
  • Каналец барабанной струны, canaliculus chordae tympani, начинается от канала лицевого нерва, несколько выше шилососцевидного отверстия (foramen stylomastoideum), направляется вперед и открывается в барабанную полость. В этом канальце проходит ветвь лицевого нерва — барабанная струна (chordae tympanici), которая затем выходит из барабанной полости через каменисто-барабанную щель (fissura petrotympanica).
  • Лицевой канал, canalis facialis, в котором проходит лицевой нерв, начинается он на дне внутреннего слухового прохода, затем идет горизонтально сзади наперед. Достигнув уровня расщелины канала большого каменистого нерва, канал уходит назад и латерально, под прямым углом, образуя изгиб, или коленце лицевого канала. Далее канал направляется назад, следует горизонтально вдоль оси пирамиды. Затем поворачивает вертикально вниз, огибая барабанную полость, и на нижней поверхности пирамиды заканчивается шилососцевидным отверстием (foramen stylomastoideum).
  • Мышечно-трубный канал, canalis musculotubaris, имеет общую стенку с сонным каналом. Начинается в углу, образованном передним краем пирамиды и чешуей височной кости, идет кзади и латерально, параллельно переднему краю пирамиды. Мышечно-трубный канал продольной горизонтальной перегородкой делится на два полуканала. Верхний полуканал занят мышцей, напрягающей барабанную перепонку, а нижний является костной частью слуховой трубы. Оба полуканала открываются в барабанную полость на передней её стенке.
  • Сосцевидный каналец, canaliculus mastoideus, берёт начало на дне яремной ямки ( fossa jugularis) и заканчивается в барабанно-сосцевидной щели (fisura tympanimastoidea). Через этот каналец проходит ветвь блуждающего нерва.
  • Барабанный каналец, canaliculus tympanicus, возникает в каменистой ямочке (fossula petrosa) отверстием, через которое входит ветвь языкоглоточного нерва (IX пара) — барабанный нерв. Пройдя через барабанную полость, этот нерв под названием малого каменистого нерва (n. petrosi minor) выходит через одноимённую расщелину на передней поверхности пирамиды.
  • Сонно-барабанные канальцы, canaliculi caroticotympanici, проходят в стенке канала внутренней сонной артерии вблизи его наружного отверстия и открываются в барабанную полость. Они служат для прохождения одноимённых сосудов и нервов.
  • Водопровод преддверия, aqueductus vestibuli, канал в пирамиде височной кости, соединяющий преддверие костного лабиринта (расширенная часть костного лабиринта между улиткой внутреннего уха и костными полукружными каналами) с полостью черепа (задняя черепная ямка). Открывается щелью на задней поверхности пирамиды височной кости, позади отверстия внутреннего слухового прохода. В канале проходит вена водопровода преддверия и ductus endolymphaticus, который заканчивается слепым мешком (saccus endolymphaticus), на задней поверхности пирамиды височной кости, между отверстием внутреннего слухового прохода и сигмовидным синусом.
  • Водопровод улитки, aqueductus cochleae, длиной около 10 мм, соединяет преддверие внутреннего уха и заднюю поверхность пирамиды височной кости, открываясь у её нижнего края, ниже отверстия внутреннего слухового прохода. Его внутреннее отверстие находится в начале лестницы барабана костной улитки. В канале проходит вена канальца улитки.

Повреждения[править | править код]

Переломы височной кости исторически делились на три основные категории:

  • продольные, в которых вертикальная ось перелома параллельна пирамиде височной кости;
  • горизонтальные, в которых ось перелома перпендикулярна пирамиде височной кости;
  • косые, смешанного типа с продольными и горизонтальными компонентами.

Считалось, что горизонтальные переломы связаны с повреждениями лицевого нерва, а продольные - с повреждениями костей среднего уха[4].

Примечания[править | править код]

  1. 1 2 Temporal bone // Foundational Model of Anatomy
  2. D.B. Nikituk, S.V. Klochkova, N.T. Alekseeva. Human Anatomy and Physiology. Atlas // Human Anatomy and Physiology. Atlas. — OOO «GEOTAR-Media» Publishing Group, 2019. — С. 1–368. — ISBN 978-5-9704-4600-3.
  3. Каналы височной кости.
  4. H. A. Brodie, T. C. Thompson. Management of complications from 820 temporal bone fractures // The American Journal of Otology. — 1997-03. — Т. 18, вып. 2. — С. 188–197. — ISSN 0192-9763.

Ссылки[править | править код]

  • Учебник анатомии человека, Привес М. Г.
  • Атлас анатомии человека под редакцией Ю. Ю. Елисеева. Гайворонский И.В., Ничипорук Г.И. - Остеология.