Демиелинизирующие заболевания

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск
Демиелинизирующие заболевания
Демиелинизирующее заболевание головного мозга..jpg
МКБ-10 G3535.G3737., G61.161.1
МКБ-9 340340-341341, 357.0357.0
MeSH D003711 D003711

Демиелинизирующие заболевания — заболевания, основным патологическим процессом при которых является демиелинизация, то есть разрушение миелиновой оболочки нейронов центральной или периферической нервной системы. Это повреждение ухудшает проводимость сигналов в пострадавших нервах.

Заболевания чаще всего носят характер аутоиммунных, реже как проявление генетических заболеваний. Также, могут быть вызваны нейролептиками[1].

Классификация[править | править вики-текст]

Демиелинизацию можно разделить на 2 типа[2]:

  • миелинопатия — разрушение уже сформированного миелина из-за причин, связанных с биохимическим дефектом строения миелина, как правило, генетически обусловленным (например, болезнь Канавана);
  • миелинокластия — разрушение нормально синтезированного миелина под влиянием различных воздействий, как внешних, так и внутренних (например, болезнь Бинсвангера).

Подразделение на эти две группы весьма условно, так как первые клинические проявления миелинопатий могут быть связаны с воздействием различных внешних факторов, а миелинокластии вероятнее всего развиваются у предрасположенных лиц[3].

Кроме того, демиелинизирующие заболевания можно разделить на те, которые затрагивают центральную нервную систему, и те, которые повреждают периферическую нервную систему.

Нарушения, влияющие на ЦНС включают в себя:

Демиелинизирующие заболевания периферической нервной системы, включают:

Клиника[править | править вики-текст]

Клинические признаки демиелинизации как патологического процесса выделить нельзя. Симптомы зависят от локализации демиелинизации в структурах центральной или периферической нервной системы.

Диагностика[править | править вики-текст]

Основным средством диагностики демиелинизирующего заболевания центральной нервной системы является МРТ, на котором выявляются очаги диаметром не менее 3 мм.

Диагностика демиелинизирующего заболевания периферической нервной системы основывается на электромиографии.

У животных[править | править вики-текст]

Демиелинизирующие заболевания были найдены во всем мире у различных животных. Это мыши, свиньи, крупный рогатый скот, хомяки, крысы, овцы, сиамские кошки и ряд пород собак (в том числе: Чау-чау, спрингер-спаниель, далматин, самоедов, золотистый ретривер, Бернский зенненхунд, Веймаранер, австралийский шелковистый терьер и другие)[4][5]. Также, данное заболевание было обнаружено у северных морских котиков[6].

Ссылки[править | править вики-текст]

Примечания[править | править вики-текст]

  1. Konopaske G. T., Dorph-Petersen K. A., Sweet R. A., Pierri J. N., Zhang W., Sampson A. R., Lewis D. A. Effect of chronic antipsychotic exposure on astrocyte and oligodendrocyte numbers in macaque monkeys. (англ.) // Biological psychiatry. — 2008. — Vol. 63. — № 8. — P. 759–765. — DOI:10.1016/j.biopsych.2007.08.018 — PMID 17945195. исправить
  2. Справочник по формулированию клинического диагноза болезней нервной системы / Под ред. В. Н. Штока, О. С. Левина. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. — С. 88–89. — 520 с. — ISBN 5-89481-316-6.
  3. Гусев Е. И., Бойко А. Н. Демиелинизирующие заболевания центральной нервной системы // Consilium medicum. — 2002. — Т. 2. — № 2.
  4. Merck Sharp & Dohme Corp. The Merck Veterinary Manual – Demyelinating Disorders: Introduction, Merck Veterinary Manual. Проверено 4 июня 2015.
  5. Johnson RT. DEMYELINATING DISEASES. In: Institute of Medicine (US) Forum on Microbial Threats; Knobler SL, O'Connor S, Lemon SM, et al., editors. The Infectious Etiology of Chronic Diseases: Defining the Relationship, Enhancing the Research, and Mitigating the Effects: Workshop Summary. Washington (DC): National Academies Press (US), NCBI. Проверено 4 июня 2015.
  6. Ziggy Star has a Neurologic Condition. The Marine Mammal Center. Проверено 4 июня 2015.