Церебролизин: различия между версиями

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Интерактивная навигация по истории
(Показать все непатрулированные изменения)
[отпатрулированная версия][отпатрулированная версия]
← Предыдущая правкаСледующая правка →
Содержимое удалено Содержимое добавлено
ВизуальныйВики-текст
стилевые правки
Строка 67: Строка 67:
|страницы = 415—428
|страницы = 415—428
|doi = 10.1007/s00702-004-0248-2
|doi = 10.1007/s00702-004-0248-2
}}</ref>

В 2007 году на кафедре фармакологии и биостатистики медицинского колледжа [[Шанхай|шанхайского]] {{Не переведено 2|Цзяотун|университета Цзяотун|zh|上海交通大学}} был проведён мета-анализ эффективности церебролизина при лечении болезни Альцгеймера. Рассматривались 6 рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических испытаний стандартными методами мета-анализа. Анализом было установлено что церебролизин может значительно улучшить общее состояние пациентов с лёгкой и средней формы болезни Альцгеймера. Эффективность действия церебролизина на когнитивные функции требует дополнительного изучения.<ref>
{{статья
|автор = Z.-H. Wei, Q.-B. He, H. Wang, B.-H. Su and H.-Z. Chen
|заглавие = Meta-analysis: the efficacy of nootropic agent Cerebrolysin in the treatment of Alzheimer’s disease
|ссылка = http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17318304
|издание = Journal of Neural Transmission
|тип =
|место =
|издательство =
|год = 2007
|том = 114
|номер = 5
|страницы = 629-634
|doi = 10.1007/s00702-007-0630-y
}}</ref>
}}</ref>


Версия от 12:43, 6 июня 2012

Церебролизин
Cerebrolysin
Изображение химической структуры
Химическое соединение
CAS 12656-61-0
DrugBank 16599
Состав
Действующее вещество
гидролизат мозга свиньи
Классификация
Фармакол. группа ноотропное средство
АТХ N06BX
Лекарственные формы
раствор для инъекций
Другие названия
Cerebrolysin®, Церебролизин®
Логотип Викисклада Медиафайлы на Викискладе

Церебролизин® — ноотропное средство, комплексный препарат с нейротрофической активностью, который используется для лечения больных с различными неврологическими заболеваниями, включая болезнь Альцгеймера. Представляет собой комплекс низкомолекулярных пептидов, получаемый с помощью ферментного расщепления очищенных белков мозгового вещества свиньи. Активная фракция представлена пептидами, молекулярный вес которых не превышает 10 000 дальтон.[1] В связи с комплексной природой церебролизина точный механизм его действия остается неизвестным.

Препарат производится и изучается с начала 1970-х годов, является главным продуктом австрийской фармацевтической компании ЭВЕР Нейро Фарма, которая кроме этого средства осуществляет выпуск препарата, предназначенного для лечения болезни Паркинсона, и пищевых добавок.

Международное название препарата отсутствует. Широко применяется в России, странах СНГ, зарегистрирован 50 странах мира[источник не указан 4363 дня]. В США управлением по контролю за качеством продуктов и лекарств (FDA) не зарегистрирован, однако имеет статус нового лекарственного препарата, разрешенного FDA для клинического применения в частном порядке.

Лекарственные формы

Раствор для инъекций в ампулах по 1, 5 и 10 мл, или во флаконах по 30 мл, в упаковках по 5, 10 или 50 штук. В 1 мл раствора содержится 215,2 мг концентрата[2].

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

В состав препарата входят низкомолекулярные биологически активные нейропептиды, которые способны проникать через гематоэнцефалический барьер и поступать непосредственно к нервным клеткам. Препарат оказывает органоспецифическое мультимодальное действие на головной мозг.

Нейротрофическая активность

Препарат обладает доказанной нейротрофической активностью, аналогичной действию естественных факторов нейронального роста, но проявляющейся в условиях периферического введения. Оказывает эффект нейротрофической стимуляции нейронов периферической и центральной нервной системы.

Метаболическая регуляция

Повышает эффективность аэробного энергетического метаболизма головного мозга, улучшает внутриклеточный синтез белка в развивающемся и стареющем головном мозге.

Нейропротекция

Защищает нейроны от повреждающего действия лактацидоза, предотвращает образование свободных радикалов, повышает выживаемость и предотвращает гибель нейронов в условиях гипоксии и ишемии, снижает повреждающее нейротоксическое действие возбуждающих аминокислот (глутамата).

Функциональная нейромодуляция

Оказывает положительное влияние при нарушениях когнитивных функций и на процессы запоминания.

Фармакокинетика

Сложный состав препарата, активная фракция которого состоит из сбалансированной и стабильной смеси биологически активных олигопептидов, обладающих суммарным полифункциональным действием, не позволяет провести обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов.

Показания

Нарушения функций центральной нервной системы: травматические повреждения головного и спинного мозга, ишемический инсульт, Болезнь Альцгеймера, хроническая цереброваскулярная недостаточность, задержка умственного развития у детей, гиперактивность и дефицит внимания у детей, синдром деменции различного генеза.

Противопоказания

Эпилептический статус, острая почечная недостаточность, индивидуальная непереносимость препарата.

Беременность и лактация

С осторожностью препарат может назначаться в первом триместре беременности и в период лактации. Перед назначением необходимо оценить соотношения положительного эффекта и риска, вызванного применением препарата. Результаты экспериментальных исследований не дают сведений о каким-либо тератогенном или токсическом влиянии на плод. Клинические исследования данных факторов не проводились.

Побочное действие

В редких случаях (от 1/1000 до 1/100) при чрезмерно быстром введении возможно возникновения ощущения жара, потливости, головокружения и в очень редких случаях возможно учащенное сердцебиение или аритмия.

Оценка эффективности

Рандомизированное контролируемое исследование церебролизина, проведённое в Christian-Doppler Hospital в Зальцбурге, при нейропротекторном лечении больных с острым нарушением мозгового кровообращения показало, что препарат является безопасным и хорошо переносится пациентами с острым инсультом. Полученные результаты, несмотря на небольшой размер выборки, указывают на потенциальный эффект лечения церебролизином при остром инсульте.[3]

В 2007 году на кафедре фармакологии и биостатистики медицинского колледжа шанхайского университета Цзяотун (кит. 上海交通大学) был проведён мета-анализ эффективности церебролизина при лечении болезни Альцгеймера. Рассматривались 6 рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических испытаний стандартными методами мета-анализа. Анализом было установлено что церебролизин может значительно улучшить общее состояние пациентов с лёгкой и средней формы болезни Альцгеймера. Эффективность действия церебролизина на когнитивные функции требует дополнительного изучения.[4]

Однако, в резолюции заседания Президиума Формулярного комитета РАМН РФ от 16 марта 2007 года сказано:[5]

Немедленно изъять из перечня лекарственных средств, по которому осуществляется лекарственное обеспечение в программе ДЛО, устаревшие препараты с недоказанной эффективностью — церебролизин, триметазидин, хондроитинсульфат, винпоцетин, пирацетам, фенотропил, арбидол, римантадин, валидол, инозин, валокардин и др., в том числе, отпускаемые без рецепта.

Церебролизин в литературе

По свидетельству писателя Андрея Ломачинского [6] в советское время препарат перекупался наркоманами — «они активно использовали побочное действие этого препарата для снижения дозы и усиления кайфа в виде так называемой „присадочки“...»

Примечания

  1. ↑ Энциклопедия РЛС: Описание препарата Церебролизин (Cerebrolysin), инструкция по применению, состав, отзывы, противопоказания (рус.)
  2. ↑ The most comprehensive drug directory online
  3. ↑ G. Ladurner, P. Kalvach and H. Moessler. Neuroprotective treatment with cerebrolysin in patients with acute stroke: a randomised controlled trial // Journal of Neural Transmission. — 2005. — Т. 112, № 3. — С. 415—428. — doi:10.1007/s00702-004-0248-2.
  4. ↑ Z.-H. Wei, Q.-B. He, H. Wang, B.-H. Su and H.-Z. Chen. Meta-analysis: the efficacy of nootropic agent Cerebrolysin in the treatment of Alzheimer’s disease // Journal of Neural Transmission. — 2007. — Т. 114, № 5. — С. 629-634. — doi:10.1007/s00702-007-0630-y.
  5. ↑ Welcome to nginx!
  6. ↑ А.Ломачинский «Рассказы Судмедэксперта: ЦЕРЕБРОЛИЗИН на карманные расходы»

Ссылки

Шаблон:Нет интервики

Источник — https://ru.wikipedia.org/w/index.php?title=Церебролизин&oldid=45076747