Магний (медицина)

Магний / ион магния
лат. Magnesium
Химическое соединение
ИЮПАК	Магний
Брутто-формула	Mg / Mg+2
Молярная масса	24,304
CAS	7439-95-4
PubChem	888
Состав
Способы введения
внутрь, внутривенно, внутримышечно

Соли магния применяются в медицине в виде лекарственных препаратов в различных формах. Они используются для лечения дефицита магния, эклампсии и ряда других заболеваний. Магний является незаменимым питательным веществом.

Обычно в меньших дозах магний входит в состав диетических минеральных препаратов, в том числе многих поливитаминных препаратов. Для облегчения усвоения иногда используется хелатный магний.

В 2020 году этот препарат занимал 202-е место среди наиболее часто назначаемых лекарственных средств в США, на него было выписано более 2 млн рецептов.

Использование

• В качестве бронхолитика после применения бета-агонистов и антихолинолитических средств, например, при тяжелых обострениях астмы. Исследования показали, что сульфат магния можно применять небулайзерами для уменьшения симптомов острой формы астмы. Для снятия тяжелых приступов астмы его вводят внутривенно.
• Сульфат магния используется в акушестве для профилактики судорог у женщин с преэклампсией и эклампсией, а также для нейропротекции плода при преждевременных родах, однако было доказано, что он является неэффективным токолитическим средством.

Побочные эффекты

Более распространёнными побочными эффектами магния являются расстройство желудка и диарея, а также дефицит кальция, если его уровень уже низкий.

Передозировка

Подробное рассмотрение темы: Гипермагниемия

Передозировка магнием (гипермагниемия) возможна только в особых случаях. Она может вызвать диарею, тошноту, рвоту, резкое снижение артериального давления, спутанность сознания, замедление сердечного ритма, паралич дыхания. В очень тяжелых случаях это может привести к коме, сердечной аритмии, остановке сердца и смерти.

Передозировка магния может быть компенсирована введением глюконата кальция.

Виды препаратов

• Лечение дефицита магния:
  • Перорально:
    • Аспартат магния
    • Карбонат магния
    • Хлорид магния
    • Глюконат магния
    • Глицинат магния
    • Лактат магния
    • Оротат магния
    • Оксид магния
  • Инъекция:
    • Сульфат магния (при пероральном приёме оказывает сильное слабительное действие)
• Слабительное средство:
  • Карбонат магния
  • Цитрат магния
  • Гидроксид магния
  • Оксид магния
  • Сульфат магния
• Разное:
  • Оксид магния: Антациды, изжога и несварение желудка. Лечение диспепсии.
  • Карбонат магния: Антацид
  • Гидроксид магния: Антацид
• Многократное применение:
  • Сульфат магния: Входит в примерный перечень ВОЗ основных лекарственных средств.

На практике магний вводится в виде соли вместе с любым из нескольких анионных соединений, выступающих в качестве противоионов, например, хлоридом или сульфатом. Тем не менее, как правило, предполагается, что активным компонентом является магний. Исключением является введение сульфата магния при отравлении хлоридом бария, когда сульфат связывается с барием, образуя нерастворимый сульфат бария.

Магний при пероральном применении усваивается с биодоступностью около 30% из любой водорастворимой соли, например, хлорида магния или цитрата магния. Цитрат является наименее дорогой растворимой (с высокой биодоступностью) пероральной солью магния, доступной в биологически активных добавках: 100 мг и 200 мг магния обычно содержится в одной капсуле, таблетке или 50 мг/мл в растворе.

Аспартат, хлорид, лактат, цитрат и глицинат магния имеют биодоступность в 4 раза выше, чем оксидная форма, и эквивалентны друг другу по количеству магния, но не по цене.

Для крупных производителей поливитаминов и минералов, содержащих магний, наиболее предпочтительным лигандом является оксид магния, что обусловлено его компактностью, высоким содержанием магния по массе, низкой стоимостью и простотой использования в производстве. Однако он нерастворим в воде. Нерастворимые соли магния, такие как оксид магния или гидроксид магния (магнезиальное молоко), зависят от нейтрализации кислотой желудка, прежде чем они могут быть усвоены, и поэтому в среднем являются относительно плохими пероральными источниками магния.

Сульфат магния растворим в воде. Из-за плохого всасывания сульфатного компонента он обычно используется в качестве слабительного средства. Однако в меньших дозах они могут использоваться в качестве перорального источника магния.

Внутривенное или внутримышечное введение магния обычно осуществляется в виде раствора сульфат магния. Внутривенный или внутримышечный магний обладает полной биодоступностью и эффективностью. Он применяется при тяжелой гипермагниемии и эклампсии.

Исследование

Исследования по магнию местного действия (например, ванны с гептагидратом сульфата магния) весьма ограничены.