Хорея
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Хорея (хореический гиперкинез, в старину «виттова пляска»; от греческого χορεία, вид танца ) — синдром, характеризующийся беспорядочными, отрывистыми, нерегулярными движениями сходными с нормальными мимическими движениями и жестами, но различные с ними по амплитуде и интенсивности, то есть более вычурные и гротескные, часто напоминающие танец.
Выделяют:
- Первичные наследственные формы:
- Хорея как синдром в составе наследственных «экстрапирамидных» заболеваний:
- Синдром Лёша — Нихена
- Гепатоцеребральная дистрофия (болезнь Вильсона — Коновалова)
- Пароксизмальный хореоатетоз
- Вторичные хореи, связанные с поражением базальных ядер головного мозга. По повреждающему агенту выделяют:
- вирусные
- бактериальные
- сосудистые
- травматические
- дизимунные (малая хорея)
- метаболические
- токсические
- смешанные
[править] Патоморфология
Во всех случаях обнаруживается поражение базальных ганглиев различной степени тяжести, сопровождающееся повышением активности дофаминэргических структур, при неизмененном уровне самого дофамина.
[править] Лечение
- Этиотропная терапия — направленная непосредственно на причину вызвавшую расстройства. Используется при лечении вторичных хорей
- при инфекционном генезе назначаются антибиотики и противовирусные препараты
- при сосудистом и травматическом антиагреганты, ноотропы, сосудораширяющие и тромболитические препараты
- при дизимунном- имуносупрессоры и антибиотики
- при метаболическом- коррекция обмена веществ
- Симптоматическая терапия - действие непосредственно на симптом, то есть на саму хорею. Для этого применяют препараты ряда нейролептиков, чаще всего галоперидол
[править] Литература
- Болезни нервной системы. под ред. Н. Н. Яхно, Д. Р. Шультмана, П. В. Мельничука. Москва. Медицина. 1995г
