55°46′05″ с. ш. 37°41′53″ в. д.HGЯO

Московская госпитальная школа: различия между версиями

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Интерактивная навигация по истории
(Показать все непатрулированные изменения)
[отпатрулированная версия][отпатрулированная версия]
← Предыдущая правкаСледующая правка →
Содержимое удалено Содержимое добавлено
ВизуальныйВики-текст
Поехали в сторону медицины. Обновление про госпитальную школу, которая начала готовить первых __российских__ врачей
Строка 4: Строка 4:
|Основана = [[1707]]
|Основана = [[1707]]
|Закрыта = [[1786]]
|Закрыта = [[1786]]
|Директор = [[Бидлоо, Николай Ламбертович |Н. Л. Бидлоо]], [[Тейльс, Иван Антонович|И. А. Тейльс]]
|Директор = [[Бидлоо, Николай Ламбертович |Николай Бидлоо]], <br> Антон де Тейльс,<br> [[Блюментрост, Лаврентий Лаврентьевич|Лаврентий Блюментрост]],<br> [[Шафонский, Афанасий Филимонович|Афанасий Шафонский]] и другие
|Сайт =
|Сайт =
|Адрес = 105229, Москва, [[Госпитальная площадь (Москва)|Госпитальная площадь]], 3
|Адрес = 105229, Москва, [[Госпитальная площадь]], дом 3
|lat_dir =N |lat_deg =55.768 |lat_min = |lat_sec =
|lat_dir =N |lat_deg =55.768 |lat_min = |lat_sec =
|lon_dir =E |lon_deg =37.698 |lon_min = |lon_sec =
|lon_dir =E |lon_deg =37.698 |lon_min = |lon_sec =
Строка 12: Строка 12:
|CoordScale = 2000
|CoordScale = 2000
}}
}}
'''Моско́вская го́спитальная шко́ла''' — первая медицинская школа в [[Российская империя|России]], основанная при московском госпитале в [[Лефортовский дворец|Лефортовской слободе]] (будущий [[Главный военный клинический госпиталь имени Н. Н. Бурденко|Главный военный госпиталь имени Бурденко]]) по указу [[Пётр I|Петра I]] в 1707 году. Первым директором заведения стал голландский лейб-медик [[Бидлоо, Николай Ламбертович|Николай Бидлоо]], первым попечителем — начальник [[Монастырский приказ|Монастырского приказа]] [[Мусин-Пушкин, Иван Алексеевич (1659)|Иван Мусин-Пушкин]]{{sfn|Дельвиг|2013|c=65—70}}{{sfn|Палкин|1959|c=14—24}}<ref name=histrf/>.
'''Московская госпитальная школа''' — медицинское учебное заведение XVIII века, первая в России медицинская школа.

Основной задачей школы была подготовка медицинского персонала в России, потому что большая часть врачей до организации госпитальной школы были иностранцами. Всего за время существования госпитальных школ в России общее число квалифицированных медиков выросло в десять раз. Если в начале XVIII века в стране насчитывалось около 150 врачей, бо́льшую часть которых составляли иностранцы, то к [[XIX век]]у их количество увеличилось до 1518 человек{{sfn|Кошелев|2018|c=272—277}}.

В 1786 году школа была отделена от госпиталя и преобразована в Медико-хирургическое училище. К 1798 году его реорганизовали в [[Московская медико-хирургическая академия|Медико-хирургическую академию]]{{sfn|Палкин|1959|c=14—24}}{{sfn|Одинак|2018}}.


== История ==
== История ==
Московская госпитальная школа была открыта в 1707 году при [[Московский госпиталь для болящих людей|Московском госпитале для болящих людей]] в [[Лефортово (район Москвы)|Лефортово]] по инициативе её первого руководителя [[Бидлоо, Николай Ламбертович|Н. Л. Бидлоо]]. Госпитальная медико-хирургическая школа была рассчитана на обучение 50 учеников<ref>РГАДА. Ф. 237. «Монастырский приказ». — Оп. I. — Ч. 2. — Д. 1849. — Л.2, 2</ref>. Особенностью обучения в школе было сочетание обучения с одновременной практикой в госпитале. Хирургические операции студенты проводили на неживых людях в анатомическом театре, а с набором опыта — на живых людях в госпитале. В анатомическом театре студентов учил лекарь Репкен, в госпитале — Бидлоо, который писал учебники и пособия для учащихся («Зеркало анатомии», «Медико-практический сборник», «Наставление для изучающих хирургию в анатомическом театре». 1710)


=== Организация ===
В Московской госпитальной школе были широко представлены каталоги хирургических инструментов, используемых в госпитале. Среди них - «щипцы стальные для прижимания во рту», «иглы стальные для цетона», «стальной, малой кривой» нож, «катетеры кривые стальные», «щипцы разрезные», «ланцеты апостоматические серебром оправлены» и др.
[[Главный военный клинический госпиталь имени Н. Н. Бурденко|Московский госпиталь]] начал свою работу в [[Лефортовский дворец|Лефортовской слободе]] 21 ноября 1707 года, через полтора года после издания соответствующего указа [[Пётр I|Петра I]]. Царь также приказал «набрать из иноземцев и из русских изо всяких чинов людей для аптекарской науки 50 человек». Отбором школьников занимались главный доктор Московского госпиталя [[Бидлоо, Николай Ламбертович|Николай Бидлоо]] и попечитель школы при медицинском учреждении [[Мусин-Пушкин, Алексей Иванович|Алексей Иванович Мусин-Пушкин]], который одновременно возглавлял [[Монастырский приказ]]. Преподавать в новое учебное заведение пригласили зарубежных специалистов, плохо говоривших по-русски и обучавших только на [[Латинский язык|латыни]], поэтому одним из главных условий для школьников являлось знание языков. В первые годы основную часть учеников составляли [[Поселения иностранцев в России|дети ремесленников]], приехавших из Европы ради высокого заработка{{sfn|Дельвиг|2013|c=65—70}}{{sfn|Палкин|1959|c=14—24}}<ref name=histrf>
{{cite web
|url =https://histrf.ru/biblioteka/b/kak-v-rossii-poiavilas-voiennaia-mieditsina
|title = Как в России появилась военная медицина
|author = А. Трофимов
|date = 2020
|publisher = Российское военно-историческое общество
|accessdate = 2020-09-21}}</ref>.


Школа при Московском госпитале стала первым образовательным заведением в [[Российская империя|Российской империи]] для лекарей и подлекарей{{sfn|Палкин|1959|c=14—24}}. Она расположилась в главном каменном корпусе лечебницы, где на втором этаже обустроили для студентов 32 покоя. Школьники из семей эмигрантов обычно жили в [[Немецкая слобода|Немецкой слободе]], так, по подворной описи 1718 года в ней числился один двор «гошпитальных учеников». Кроме основного корпуса, на территории московской больницы обустроили домовую церковь [[Воскресение Иисуса Христа|Воскресения Христова]] и несколько десятков деревянных построек, где размещались помещения для больных, [[анатомический театр]], палата [[алхимик]]а, аптека, ученическая, столовая, сени и чуланы<ref name=histrf/><ref name=riafirst/>{{sfn|Чистович|1883|c=43—53}}<ref name=skorohodov>{{книга
Молодые лекари в школе готовились в основном для армии и флота. При школе была медицинская библиотека, лекарственный огород. В её анатомическом театре практиковал [[Пётр I]].
| автор = Скороходов Л. Я.
| заглавие =Краткий очерк истории русской медицины
| ссылка = http://supotnitskiy.ru/book/book7.htm
| ответственный = Супотницкий М. В
| место = Москва
| издательство = Вузовская книга
| год = 2010
| страниц = 430}}</ref>. С 1710 года при школе действовал ботанический сад и аптекарский огород{{sfn|Дельвиг|2013|c=65—70}}{{sfn|Кошелев|2018|c=272—277}}.


Набрать полный штат учеников Бидлоо удалось только к 1712 году, но число воспитанников регулярно менялось. Причинами этого в письмах к царю доктор называл их смерть, побеги, переводы в другие заведения, отчисления с переводом в солдаты. По совету духовенства, через несколько лет после учреждения школы доктор начал набирать студентов из московских славяно-греко-латинских училищ в [[Китай-город]]е и за [[Заиконоспасский монастырь|Иконным рядом]]. Бидлоо старался подбирать наиболее успешных послушников, которые были заинтересованы в содержании и ежегодном жаловании. Так, в списке учеников госпитальной школы от 1715-го значилось 23 русских ученика из греко-латинских школ, к следующему году их число увеличилось до 31, к 1736 году — до 40{{sfn|Дельвиг|2013|c=65—70}}{{sfn|Палкин|1959|c=14—24}}{{sfn|Чистович|1883|c=43—53}}. Кроме штатных воспитанников, при школе традиционно находилось до десяти волантёров{{sfn|Палкин|1959|c=14—24}}.
Первый выпуск дипломированных врачей школы состоялся в [[1712 год]]у. Выпуск врачей сопровождался экзаменами. Пётр I, для поощрения и ускорения подготовки лекарей врачей в госпитальной школе, распорядился выплачивать доктору Бидлоо по 100 рублей за каждого подготовленного лекаря и 50 рублей за подлекаря. Особенности обучения в госпитальной школе и её традиции были продолжены после смерти Бидлоо — доктором [[Тейльс, Иван Антонович|Тейльсом]].


Чтобы предотвратить миграцию воспитанников, в 1719 году [[Штатс-контор-коллегия]] запретила принимать на обучение в лекари воспитанников славяно-греко-латинских училищ без особого указания. В результате число студентов Московской госпитальной школы сократилось до 30{{sfn|Чистович|1883|c=43—53}}{{sfn|Дельвиг|2013|c=65—70}}. Но уже в начале 1720-х московские славяно-латинские школы перевели в ведомство [[Синод]]а, с коллегией которого Бидлоо был в хороших отношениях и к которой регулярно направлял прошения о переводе воспитанников. Хотя в своих письмах Синод формально отказывал директору госпитальной школы, именные списки подтверждают, что на деле все запросы выполнялись. Только в 1723 году 11 учеников были выписаны из [[Чудов монастырь#XVII век|Чудовской славяно-латинской школы]]{{sfn|Чистович|1883|c=43—53}}. К середине века студенты стали поступать не только из училищ Москвы. В 1752 году Бидлоо зачислил молодых людей из [[Тверская духовная семинария|Тверской]] и [[Владимирская духовная семинария|Владимирской семинарий]], в 1754-м — из семинарии [[Троице-Сергиева лавра|Троице-Сергиевой лавры]]. Позднее [[архиятр]] [[Кондоиди, Павел Захарович|Павел Кондоиди]] запросил [[Славяно-греко-латинская академия|Московскую славяно-греко-латинскую академию]], а также [[Киевская епархия (Украинская православная церковь)|Киевского]], [[Черниговская и Новгород-Северская епархия|Черниговского]], [[Казанская епархия|Казанского]], [[Псковская епархия|Псковского]], [[Тверская епархия|Тверского]], [[Белгородская епархия|Белгородского]] и других архиереев отпускать желающих семинаристов в Москву. Все новоприбывшие перед зачислением подвергались экзамену латыни. Основную массу учеников составляли дети [[Разночинцы|разночинцев]]: [[Духовенство|мелкого духовенства]], лекарей, [[Казаки|казаков]], солдат и низших слоёв общества{{sfn|Палкин|1959|c=24—34}}<ref>{{статья
В 1721 и 1737 годах часть здания госпиталя сгорела. С 1786 года Госпитальная школа была преобразована в Медико-хирургическое училище, позже ([[1798]]) — в [[Московская медико-хирургическая академия|Медико-хирургическую академию]].
|заглавие =Образование в императорской России
|ссылка = https://strana-oz.ru/2002/1/obrazovanie-v-imperatorskoy-rossii
|издание = Журнал «Отечественные записки»
|год =2002}}</ref>.


=== Школа при Бидлоо ===
За время работы школы, в ней было подготовлено около 800 лекарей. Преподавателями Московской госпитальной школы в разное время были: [[Щепин, Константин Иванович|К. И. Щепин]], [[Пеккен, Матвей Христианович|М. Пеккен]], [[Погорецкий, Пётр Иванович|П. И. Погорецкий]], [[Шафонский, Афанасий Филимонович|А. Ф. Шафонский]], [[Шумлянский, Павел Михайлович|А. М. Шумлянский]], [[Ягельский, Кассиан Иосифович|К. И. Ягельский]].
Попечитель Московской госпитальной школы [[Мусин-Пушкин, Иван Алексеевич (1659)|Иван Мусин-Пушкин]] имел смутные представления об устройстве медицинских организаций, полученные во время [[Великое посольство|заграничных командировок]], поэтому он передал Бидлоо ответственность за руководство госпиталем и школой при нём. Доктор отличался талантом к преподаванию и пользовался уважением разных слоёв общества. Бидлоо составил программу в соответствии с медико-хирургическим принципом{{sfn|Кошелев|2018|c=272—277}}{{sfn|Шестак|2018|c=26—38}}<ref name=nahapetov/>. Он объединил теорию и практические медицинские дисциплины, которые преподавали в московской школе даже в бо́льшем объёме, чем на медицинских факультетах зарубежных университетов{{sfn|Дельвиг|2013|c=65—70}}{{sfn|Чистович|1883|c=43—53}}<ref name=klin/>.


Московская госпитальная школа находилась в ведении [[Монастырский приказ|Монастырского приказа]], который финансировал организацию{{sfn|Чистович|1883|c=65—75, 82}}{{sfn|Чигарёва|2017|c=4—8}}. Чтобы обеспечить растущие потребности школы и госпиталя, их руководству передали земли в [[Симбирская губерния|Симбирской губернии]], [[Костромской уезд|Костромском]] и [[Вологодский уезд|Вологодском уездах]]. Кроме того, по инициативе Николая Бидлоо, рядом с лечебно-образовательным корпусом был возведён [[Госпитальный мост]], соединивший [[Лефортово (район Москвы)|Лефортовскую слободу]] с Немецкой. Он находился в собственности Московского госпиталя, собиравшего пошлину за проезд по мосту<ref name=skorohodov/><ref name=histrf/>{{sfn|Дельвиг|2013|c=65—70}}.
По примеру Московской госпитальной школы были открыты школы в [[Петербург]]е и в [[Кронштадт]]е (при адмиралтейском госпитале).


Учителя школы были одновременно заняты в госпитале и занимались административными вопросами, поэтому они часто переносили и отменяли занятия. Тем не менее они стремились удостовериться в профессиональной состоятельности выпускников перед выпуском. И в результате курсы растягивались, образование замедлялось, что стало одним из нареканий к работе Московской госпитальной школы в первые десятилетия её существования. Пётр I распорядился выплачивать Бидлоо по 100 рублей за каждого подготовленного лекаря и по 50 — за подлекаря, чтобы ускорить выпуск студентов. Но доктор отказался отдавать на службу неподготовленные, по его мнению, кадры. Так, первый выпуск состоялся только в 1713 году (по другим данным, в — 1712-м{{sfn|Дельвиг|2013|c=65—70}}), а в дальнейшем срок обучения мог достигать 10 лет. По разным данным, всего при жизни Бидлоо школу окончило 102—134 лекаря<ref name=nahapetov>
== Примечания ==
{{книга
{{примечания}}
| автор =Нахапетов Б. А.
| заглавие =Врачебные тайны дома Романовых
| место = Москва
| издательство = Вече
| год = 2008
| страниц = 336
| isbn = 978-5-9533-2141-9}}</ref>{{sfn|Одинак|2018}}{{sfn|Чистович|1883|c=43—53}}.


В апреле 1721 года (в других источниках — в феврале 1722 года{{sfn|Чистович|1883|c=43—53, 54-64}}) в здании госпиталя произошёл первый [[Пожары в Москве|пожар]], в результате которого были утеряны накопленные учебные материалы. Бидлоо неоднократно пользовался своими связями с Синодом для снабжения школы необходимым и скорейшего восстановления здания. После прошения доктора уже в апреле 1722 года здание госпиталя было восстановлено частично в камне. Первый этаж строения заняли палаты больных, второй — занимал анатомический театр и восьмигранная в плане церковь «Обновление храма Воскресения Христова» с высоким куполом, украшенным статуей «[[Милосердие (христианство)|Милосердия]]». Кроме того, было построено 28 помещений для учеников и 16 корпусов для обслуживающего персонала, учебная аудитория, аптека и аптечная лаборатория{{sfn|Чигарёва|2017|c=4—8}}{{sfn|Дельвиг|2013|c=65—70}}.
== Литература ==

* ''Палкин Б. Н.'' Русские госпитальные школы XVIII века и их воспитанники. — М., 1959;
В первые годы Московская госпитальная школа относилась к ведению не [[Аптекарский приказ|аптекарского]], а [[Монастырский приказ|монастырского приказа]]. И вопреки попыткам президента [[Российская академия наук|Академии наук]] [[Блюментрост, Лаврентий Лаврентьевич|Лаврентия Блюментроста]] подчинить школу Медицинской коллегии, образовательное учреждение сохраняло относительную независимость в течение первых тридцати лет{{sfn|Чистович|1883|c=65—75, 82}}. В 1733—1735 годах в России было открыто ещё два учебных заведения при [[Госпитальная слобода (исторический район, Санкт-Петербург)|госпиталях Санкт-Петербурга]], одно — в [[Военно-морской госпиталь (Кронштадт)|Кронштадте]]. Программа школ отличалась между собой, а их руководители не подчинялись единому органу. Исправить ситуацию удалось только в 1735—1736 годах указом императрицы [[Анна Иоанновна|Анны Иоанновны]], подчинившим все заведения Медицинской канцелярии и [[архиятр]]у{{sfn|Чистович|1883|c=86—89}}.
* ''Чистович Я.'' История первых медицинских школ в России. — СПб., 1883;

* Москва. Энциклопедический справочник. — М.: Большая Российская Энциклопедия, 1992;
Главным помощником Бидлоо был лекарь Андрей Репкен (Рыбкин). Незадолго до первого крупного пожара в здании госпиталя в 1722 году его сменил Матвей Кланке. Также в первые годы существования образовательного заведения в штате числились второй помощник Иоганн Пагенкампф, преподававший также анатомию и хирургию, лекарь Лоренц Похерт, аптекарь Христиан Эйхлер и сменивший его в 1731 году Иван Маак, учитель анатомии Трауготт Гербер, подлекари Яков Лабандон и Иван Герменец и другие{{sfn|Чистович|1883|c=54—64, 65-75}}{{sfn|Дельвиг|2013|c=65—70}}.
* Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия, 1991—1996;

* Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия, 1994;
=== Смена руководства и преобразование ===
* Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия, 1982—1984.
В 1937 году Московский госпиталь пострадал ещё от одного пожара, но через два года был восстановлен{{sfn|Палкин|1959|c=14—24}}. На тот момент им и школой заведовал Антон де Тейльс, сменивший скончавшегося в 1735 году Николая Бидлоо. Новый директор был давним противником российского медицинского образования и считал, что россияне не способны к наукам<ref name=skorohodov/>. Он отличался жестокостью к ученикам, часто конфликтовал с Синодом, Медицинской коллегией и персоналом госпиталя. Уже в ноябре 1738 года его пост занял [[Блюментрост, Лаврентий Лаврентьевич|Лаврентий Блюментрост]]. При нём к 1755-му Московский госпиталь передали в [[Военное министерство Российской империи|военное ведомство]], переименовав в «Московский генеральный сухопутный госпиталь». В том же году Блюментрост скончался, а на его место определили грека Анастасия Ника. Новый доктор руководил перестройкой Московского госпиталя в 1756-м<ref name=skorohodov/><ref name=delvig/>{{sfn|Чистович|1883|c=102, 106}}. Но он не пользовался одобрением управляющего Медицинской канцелярией доктора [[Лерхе, Иван Яковлевич|Ивана Лерхе]] и через шесть лет попросил о переводе. В 1761 году во главе Московского госпиталя и школы поставили бывшего начальника Васильковского карантина Владимира Ломань. Он неоднократно пытался перестроить здание больницы или переместить его, но трудно реализуемые проекты не были осуществлены. Постоянные конфликты с инспектором госпиталя [[Фаминцыны#Известные представители|Андреем Фаминцыным]] привели к увольнению в 1764-м. В том же году на его пост был определён младший доктор Санкт-Петербургского генерального адмиралтейского госпиталя Кондратий Даль. Во время [[Кючук-Кайнарджийский мир|Турецкой войны]] он присоединился к армии под командованием генерала [[Панин, Пётр Иванович|Петра Панина]], а место руководителя занял [[Шафонский, Афанасий Филимонович|Афанасий Шафонский]]. Он планировал устроить в Московском госпитале травмпункт для дополнительной практики студентов, но не успел — сменивший его Аким Раушерт не поддержал эту идею. Раушерт скончался в конце [[XVIII век]]а, когда Московская госпитальная школа была преобразована в Медико-хирургическую академию{{sfn|Чистович|1883|c=106—116}}{{sfn|Палкин|1959|c=40—47}}.

=== Репутация студентов ===
Несмотря на успехи русских воспитанников и поддержку царя, просветительская работа Бидлоо встретила сопротивление в обществе. Опасавшиеся конкуренции иностранные лекари заявляли, что профессия доктора слишком сложна для преподавания российским студентам. Они принижали заслуги выпускников, относясь к ним как к слугам и мешая карьерному росту. Например, первых выпускников Степана Блаженева, Егора Щукина, Ивана Беляева сам Бидлоо в письмах к царю описывал как «лутчих из сих студентов Вашего Царского Величества освящённой особе, или лутчшим господам рекомендовать не стыжуся». Но комиссия из иностранных врачей в [[Санкт-Петербург]]е подвергла двоих юношей дополнительному экзамену перед назначением на службу. Фактически выпускники провалили испытание, но благодаря ходатайству Бидлоо к адмиралу [[Апраксин, Фёдор Матвеевич|Фёдору Апраксину]] их приняли на службу в [[Балтийский флот ВМФ Российской Федерации|Балтийский флот]]<ref name=delvig/>{{sfn|Чистович|1883|c=43—53}}{{sfn|Одинак|2018}}. Влиятельный доктор при [[Главная аптека|Главной московской аптеке]] Иван де Тейльс при помощи иностранных подлекарей, недовольных своим статусом и опасавшихся конкуренции от выпускников школы, распространял мнение о бесполезности организации. Благодаря протекции императора клевету и притеснения удалось прекратить{{sfn|Чигарёва|2017|c=4—8}}{{sfn|Чистович|1883|c=54—64}}.

Хотя руководство школы состояло в доброжелательных отношениях с Синодом, высшее духовенство поначалу тоже с недоверием относилось к московской медицинской практике. Так, в 1724 году новгородский [[Феодосий (Феодосиев)|архиепископ Феодосий]] просил позволения отправить племянника, окончившего госпитальную школу, во [[Франция|Францию]] за свой счёт «для лучшей в той хирургической науке практики»{{sfn|Чистович|1883|c=43—53, 54-64}}{{sfn|Дельвиг|2013|c=65—70}}. В последующие годы по распоряжению Медицинской коллегии и Сената, учеников школы и молодых лекарей периодически отправляли за границу для повышения квалификации. Практика сохранялась вплоть до [[Великая французская революция|Французской революции]]{{sfn|Чистович|1883|c=54—64}}. Хотя уже к 1764-м коллегия признала одинаковый статус русского и немецкого языка для обучения [[История медицины в России|медицине]], что свидетельствовало об изменении отношения к российских профессионалам. В соответствующем распоряжении подчеркивалась «ненадобность в России иностранных докторов», так как их обязанности успешно выполняли российские коллеги<ref name=skorohodov/>.

== Учебный план ==

=== Программа Бидлоо ===
До 1733 года школа при Московском госпитале оставалась единственным в стране образовательным заведением для лекарей и подлекарей. Её учебный план во многом определил принципы российского медицинского образования, так как служил образцом для госпитальных школ, учреждённых позднее{{sfn|Кошелев|2018|c=272—277}}<ref name=riafirst>.
{{cite web
|url = https://ria.ru/20171204/1509919585.html
|title = Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н. Бурденко
|author =
|date = 2017-12-04
|publisher = Россия сегодня
|accessdate = 2020-09-21}}</ref>.

Первоначальная программа Московской госпитальной школы не сохранилась. Но известно, что воспитанники изучали [[Анатомия|анатомию]], [[Хирургия|хирургию]], [[Фармакопея|фармакопею]], [[Патология|патологию]], [[Миология|миологию]], [[остеология|остеологию]], «[[materia medica]]», преподававшуюся в госпитальной аптеке, латынь, курс по «накладыванию [[Бандаж (медицина)|бандажей]]» и курс о [[Внутренние болезни|внутренних болезнях]], называемый «медициной». Они также исполняли обязанности [[фельдшер]]ов в госпитале. Распространены были совместные обходы больных, в которых к доктору присоединялись два лекаря, подмастерья и ученики. Клиническая практика ограничивалась пациентами госпиталя, обычно поступающими со сходными заболеваниями, студентов обязывали записывать все назначенные рецепты, присутствовать при операциях и проводить самостоятельно перевязки. Так как рецепты врачей традиционно не подвергались сомнению, школьники заучивали их наизусть. В работе с военными и простолюдинами применялись в основном простые рецепты на основе [[Сложные эфиры|сложных спиртов]]<ref name=nahapetov/>{{sfn|Будко|2015|c=246—250}}{{sfn|Чистович|1883|c=43—53}}<ref name=interspine>
{{cite web
|url = http://interspine.narod.ru/history.htm
|title = Из истории обучения хирургии в россии в XVIII веке
|date = 2005
|publisher = Международная научная хирургическая ассоциация
|accessdate = 2020-09-21}}</ref>.

Учеников разделялина три класса по возрасту, продолжительности обучения и успехам. В зависимости от ранга они получали разное [[сукно]] на одежду и жалованье — 1-2 рубля в месяц{{sfn|Чистович|1883|c=43—53}}{{sfn|Печникова|2012|c=130—136}}. Решение о переводе воспитанников из одного класса в другой учителя принимали по итогам экзаменов, проходивших каждую треть года. Ежегодно проводился открытый итоговый экзамен, по результатам которого выпускники получали новые общегосударственные дипломы{{sfn|Будко|2015|c=246—250}}{{sfn|Чистович|1883|c=54—64}}{{sfn|Дельвиг|2013|c=65—70}}.

Особое внимание Бидлоо уделял хирургии и анатомии, так как школа готовила лекарей для армии и флота{{sfn|Шестак|2018|c=26—38}}{{sfn|Чистович|1883|c=253}}. Установленный им в Московской госпитальной школе анатомический подход, сочетающий теоретическое и практическое обучение, лёг в основу русской [[Хирургия|хирургической]] школы [[XVIII век|XVIII столетия]]. Ещё до приезда в Россию доктор издал учебник по анатомии, и, предположительно, студенты изучали строение человека по собственным материалам Бидлоо. Вероятно, воспитанников изредка знакомили с ценными атласами и рисунками, привезёнными директором из-за границы{{sfn|Чистович|1883|c=54—64}}<ref name=nahapetov/>. Тем не менее, к моменту открытия школы классы не были укомплектованы учебниками и оборудованием в достаточном количестве. Недостаток учебных материалов компенсировала система преподавания: ученики записывали под диктовку и заучивали тексты наизусть. Отсутствие пособий и невнимательность школьников при переписывании становились причинами распространения ошибок. Часто студентам не хватало бумаги, и они перепродавали готовые конспекты{{sfn|Чистович|1883|c=43—53}}{{sfn|Чистович|1883|c=106—116, 250—258}}{{sfn|Дельвиг|2013|c=65—70}}. Такой порядок сохранялся первые десятилетия существования школы, проблема недостатка учебников была решена только стараниями лейб-медика [[Анна Иоанновна|императрицы]] [[Фишер, Иоганн Бернгард фон|Иоганна Фишера]] и директора Медицинской канцелярии [[Кондоиди, Павел Захарович|Павла Кондоиди]]<ref name=klin/>.

Для практических занятий по хирургии в школу доставляли трупы «[[Подлые люди|подлых людей]]», найденные на улицах города, для курса по судебной медицине из полиции привозили тела умерших не своей смертью. Препарировать их имел право только лекарь, который одновременно исполнял обязанности ординатора, хирурга, главного помощника доктора и распорядителя больницы. В аптекарском огороде под присмотром госпитального аптекаря Христиана Эйхлера школьники изучали [[лекарственные растения]]. В летние месяцы классы с преподавателем выезжали за город для сбора и изучения трав. Студенты проходили месячные стажировки в [[Главная аптека|Главной аптеке]] города{{sfn|Чистович|1883|c=43—53}}{{sfn|Чистович|1883|c=106—116, 250—258}}<ref name=delvig/>.

Бидлоо стремился привить ученикам элементы европейской культуры. Его стараниями к первой четверти XVIII века лечебно-образовательный комплекс в Лефортовской слободе стал одним из центров культурной жизни Москвы с собственным театром. Школьники и преподаватели ставили спектакли на историческую тематику, известно, что их посещал Пётр I с [[Придворные|придворными]]. Отдельной популярностью пользовались открытые занятия в [[Анатомический театр|анатомическом театре]], описанные в немецком журнале «Европейская молва» следующим образом{{sfn|Дельвиг|2013|c=65—70}}:
{{начало цитаты}}В Москве построен анатомический театр, который вверен надзору доктора Бидлоо, голландца и царского медика; он часто анатомирует тела как умерших обыкновенной смертью, так и скончавшихся от ран, причем часто присутствует сам царь с вельможами особенно, когда медики советуются о свойствах тела и причинах различных болезней<ref name=delvig>{{статья
|автор =
|заглавие =Влияние иноземцев из Западной Европы на развитие российского общества в 1652 – 1740 годов (на примере Новой немецкой слободы и Лефортова в Москве)
|ссылка = https://textarchive.ru/c-1659996-pall.html
|издание = Издание Российского государственного торгово-экономического университета
|год =2011}}</ref>.{{конец цитаты}}
При анатомическом театре обустроили музей, коллекция которого к 1762 году насчитывала 80 влажных и 45 сухих препаратов. Среди них трупы с отпрепарированными нервами и инъецированными краской сосудами, препараты [[Печень|печени]] и [[Почка (анатомия)|почек]] с также подкрашенными сосудами, [[Плод (анатомия)|плод]] в оболочках и другое. К 1784 году коллекция музея увеличилась до 271 экспоната, не считая 73 анатомических и 169 хирургических инструментов{{sfn|Палкин|1959|c=34—44}}.

=== Программа по времена смены руководства ===
В 1735 году был издан «[[Генеральный регламент]] о госпиталях и о должностях определённых при них докторов и прочих медицинского чина служащих», который фактически закрепил действовавший в Московском госпитале порядок. Согласно документу, штат больницы включал одного доктора, одного главного лекаря, пять лекарей, десять подлекарей, одного аптекаря, одного оператора, одного рисовального мастера, одного учителя латыни. В обязанности доктора помимо общего руководства комплексом, обходов и чтения лекций по внутренним болезням, входило проведение врачебных конференций. Главный лекарь преподавал «хирургические и наружные болезни», проводил в присутствии учеников операции и перевязки, следил за поведением учеников. Клиническая подготовка оставалась во ведении лекарей, которые также смотрели, чтобы воспитанники «кроме церкви, в посторонние худые места не ходили и трезвых в целости приводить». Младшие лекари ухаживали за больными и помогали в обучении школьникам. Регламент ввёл в программу школы преподавание рисования и [[Оперативная хирургия|оперативной хирургии]] на трупах{{sfn|Кошелев|2018|c=272—277}}{{sfn|Палкин|1959|c=34—44}}. По инициативе лейб-медика [[Фишер, Иоганн Бернгард фон|Иоганна Фишера]], были изданы первые учебные руководства для учеников госпитальных школ — анатомический и ботанический атласы<ref name=klin/><ref name=interspine/>.

С 1745 года студенты сдавали два вида экзаменов: еженедельные и ежемесячные приватные, а каждую треть года — отчётные публичные. Выпускной экзамен также был открытым для посетителей, в присутствии которых кандидаты отвечали на теоретические вопросы по анатомии, физиологии, хирургии и внутренним болезням, а затем проводили 3-4 операции на трупах{{sfn|Каспрук|2018|c=55—58}}<ref name=klin>
{{cite web
|url = http://ktovmedicine.ru/2010/5/kremlyovskaya-i-obscherossiyskaya-medicina-410-let-vmeste.html
|title = Кремлёвская и общероссийская медицина: 410 лет вместе
|date = 2010
|publisher = Кто есть Кто в медицине
|accessdate = 2020-09-21}}</ref>. Отдельные исследователи отмечают, что после смерти Бидлоо выпускные экзамены постепенно стали формальностью, а уровень образования выпускников снизился{{sfn|Чистович|1883|c=54—64}}{{sfn|Палкин|1959|c=48—58}}{{sfn|Дельвиг|2013|c=65—70}}.

К 1753 году при госпитальных школах были устроены первые аналоги клинических палат (некоторые исследователи относят их возникновение только к 1795-му). Руководство лечебницы направляло в отдельную шестиместную палату в образовательных целях больных с наиболее интересными недугами, где за ними ухаживали ученики{{sfn|Дельвиг|2013|c=65—70}}.

В 1754 году директор Медицинской канцелярии [[Кондоиди, Павел Захарович|Павел Кондоиди]] ввёл новый единый для всех госпитальных школ семилетний план обучения. Ученики первых двух курсов изучали анатомию, фармацию и рисование, позднее они также приступали к урокам физиологии и латыни{{sfn|Палкин|1959|c=34—44}}{{sfn|Кошелев|2018|c=272—277}}<ref name=interspine/>.

К 1760 году позицию младшего доктора занимал [[Щепин, Константин Иванович|Константин Щепин]]. Он преподавал в школе анатомию, физиологию и хирургию, в свободное время вёл фармакологию, ботанику, патологию и читал клинические лекции. При нём в программу обучения дополнительно ввели [[акушерство]], изучение женских и [[Педиатрия|детских болезней]]{{sfn|Палкин|1959|c=34—44}}{{sfn|Кошелев|2018|c=272—277}}{{sfn|Печникова|2012|c=130—136}}, он знакомил учеников с пользой [[Минеральная вода|минеральных вод]], выписываемых в бутылках из-за границы{{sfn|Чистович|1883|c=106—116, 274}}. Руке Щепина принадлежит описание распространённых в школе телесных наказаний: «Ученики московскаго госпиталя наказываются за шалости иной стуломъ съ цѣепью, другой лозами, а иной палками, одинаково съ прочими подлаго состоянiя людьми{{sfn|Чистович|1883|c=106—116}}». Пришедший ему на смену к 1765 году младший доктор [[Погорецкий, Пётр Иванович|Пётр Погорецкий]] указывал на недостатки системы образования: нехватку учебников и обилие немецких учеников, не знавших латыни. Чтобы студенты лучше понимали материал, он распорядился преподавать медицинскую практику и фармакологию на немецком языке{{sfn|Чистович|1883|c=117—118}}.

В 1783 году в программу госпитальной школы ввели преподавание «химико-фармацевтическихъ опытовъ съ толкованиями происходящихъ при томъ процессовъ», а также физику и математику, которые читал профессор Иоганн Пфеллер. Остальные профильные предметы были разделены между лекарями госпиталя — их к 1786-м числилось только двое. Недостаток учительского состава был ликвидирован специальным распоряжением Медицинской канцелярии того же года: в Москву приехали преподаватель ботаники, фармакологии и химии [[Стефан, Христиан-Фридрих|Фридрих Стефан]], профессор анатомии и физиологии [[Риндер, Яков Андреевич|Яков Риндер]] и другие{{sfn|Чистович|1883|c=120—130, 147}}.

== Медико-хирургическое училище ==
[[Файл:Fyodor Alekseyev - Military Hospital at Lefortovo.jpg|200px|thumb|Военный госпиталь в Лефортово, начало XIX века]]
В 1780-х годах в стране возник недостаток квалифицированного медицинского персонала из-за [[Екатерина II#Расширение пределов Российской империи|военной политики Екатерины II]] и указа о назначении врачей в [[Наместничества при Екатерине II|наместничества]]. Чтобы исправить положение, Медицинская коллегия подготовила проект о преобразовании четырёх госпитальных школ в три училища, его приняли в 1786 году. Одновременно изменилась система преподавания: классы в новых учебных заведениях разделили на четыре несмежные кафедры: «Анатомии, физиологии и хирургии», «Патологии, терапии и медицинской практики», «Ботаники, Materia medica и химии» и «Акушерства, женских и детских болезней». Помимо основных курсов, действовали факультативные по рисованию и латыни, с 1793-го добавлялась математика и физика{{sfn|Палкин|1959|c=34—44}}<ref name=interspine/>. Руководители Московской госпитальной школы получили право возводить лекарей в [[Доктор (учёная степень)|докторскую степень]], а образовательная организация была отделена от госпиталя<ref name=skorohodov/>{{sfn|Каспрук|2018|c=55—58}}. Впоследствии, [[госпитальная школа|госпитальные школы]], создаваемые в России, были ориентированы не на подготовку медицинского персонала, а на предоставление образования больным в стационарах{{sfn|Sukhanova|2020|c=655—666}}.

В 1795 году Медицинская коллегия издала «Предварительное постановление о должностях учащих и учащихся», которое закрепило новый порядок обучения. Студенты первых курсов изучали математику, физику, химию, ботанику, анатомию и физиологию. Со второго курса добавлялись фармакология, патология и терапия, к двум последним годам обучения — хирургия, [[акушерство]] и клиническая практика. Преподавание латыни исключили, а рисование стало факультативным предметом. В медицинских училищах ввели должности адъютантов, которые заменяли заболевших учителей, вели практические занятия и готовились к преподавательской деятельности{{sfn|Палкин|1959|c=34—44}}{{sfn|Печникова|2012|c=130—136}}.

В 1798 году Московское медико-хирургическое училище было реорганизовано в [[Московская медико-хирургическая академия|Медико-хирургическую академию]]. К этому периоду, по данным сохранившихся архивных документов, Московская госпитальная школа выпустила более 800 врачей. К ним относились И. И. Виен, [[Масловский, Алексей Францевич|А. Ф. Масловский]], Н. Г. Ножевщиков, П. С. Симонтовский, М. М. Шидловский, Я. В. Стефанович-Донцов и другие специалисты{{sfn|Палкин|1959|c=14—24}}{{sfn|Одинак|2018}}. Всего за время существования госпитальных школ в России общее число квалифицированных медиков выросло в десять раз. Если в начале XVIII века в стране насчитывалось около 150 врачей, бо́льшую часть которых составляли иностранцы, то к [[XIX век]]у их количество увеличилось до 1518 человек. Таким образом, школа в Москве сыграла значительную роль в развитии отечественной медицины{{sfn|Кошелев|2018|c=272—277}}.


== Ссылки ==
== Ссылки ==
* [https://um.mos.ru/personalities/bidloo_/ Биография Николая Бидлоо] в проекте «Узнай Москву».
[http://enc-dic.com/enc_moscow/Gospitalnaja-shkola-3662.html Госпитальная Школа] // Энциклопедия Москвы
* [http://enc-dic.com/enc_moscow/Gospitalnaja-shkola-3662.html Госпитальная Школа] в Энциклопедии Москвы.

== Примечания ==
{{Примечания}}

== Литература ==
{{refbegin|2}}
* {{книга
| автор = Чистович Я. А.
| заглавие =История первых медицинских школ в России
| ссылка = https://runivers.ru/upload/iblock/b48/Chistovich%20Ya.%20Istoriya%20pervyx%20medicinskix%20shkol%20v%20Rossii%20(1883)(ru)(1040s).pdf
| ответственный =
| место = Санкт-Петербург
| издательство = Типография Якова Трея
| год = 1883
| isbn =9785458170222
| ref = Чистович
}}
* {{книга
| автор = Палкин Б.Н.
| заглавие =Русские госпитальные школы XVIII века и их воспитанники
| место = Москва
| издательство = Медгиз
| год = 1959
| том =
| страниц = 272
| ref = Палкин
}}
* {{статья
|автор = Дельвиг В. С.
|заглавие =Место и роль Московского госпиталя в истории реформирования российской медицины в 1707–1735 годы
|ссылка = https://cyberleninka.ru/article/n/mesto-i-rol-moskovskogo-gospitalya-v-istorii-reformirovaniya-rossiyskoy-meditsiny-v-1707-1735-gg
|издание = Общество. Среда. Развитие (Terra Humana)
|год =2013
|страницы =65—70
|ref =Дельвиг
}}
* {{статья
|автор = Шестак Н. В.
|заглавие =Становление и развитие системы усовершенствования врачей в дореволюционной России.
|ссылка = http://www.profmedobr.ru/wp-content/uploads/2018/04/18-01-Шестак-26-38.pdf
|издание = Педагогика профессионального медицинского образования
|год =2018
|страницы =26—38
|ref =Шестак
}}
* {{статья
|автор = Каспрук Л. И.
|заглавие =К вопросу о развитии медицины в России в XVIII веке
|ссылка = https://cyberleninka.ru/article/n/k-voprosu-o-razvitii-meditsiny-v-rossii-v-xviii-veke/viewer
|издание = Оренбургский медицинский вестник
|год =2018
|страницы =55—58
|ref =Каспрук
}}
* {{статья
|автор =Кошелев В. П., Корнюшко И. Г., Шпанка А. В., Вязовиченко Ю. Е.
|заглавие =Зарождение военно-медицинского образования в Московском государстве
|ссылка =
|издание = История медицины
|год =2018
|страницы =272—277
|ref =Кошелев
}}
* {{статья
|автор = Будко А. А.
|заглавие =Военно-медицинская академия в контексте истории медицины России XVIII века
|ссылка = https://www.vmeda.org/wp-content/uploads/2016/pdf/246-250.pdf
|издание =Вестнк военно-медицинской академии
|год =2015
|страницы =246—250
|ref =Будко
}}
* {{книга
| автор = Одинак М., Яхно Н., Михайленко А.
| заглавие =История отечественной неврологии. Московская неврологическая школа
| ссылка = https://books.google.pl/books?id=KwRjDwAAQBAJ&printsec=frontcover&hl=ru#v=onepage&q&f=false
| место = Санкт-Петербург
| издательство = СпецЛит
| год = 2018
| страниц = 511
| isbn = 9785041209247
| ref = Одинак
}}
* {{статья
|автор = Sukhanova G., Sharikov S.
|заглавие =Features of Recruitment of Hospital Teachers to Work with Long-Term Ill Children
|ссылка = https://doi.org/10.1007/978-3-030-60926-9_82
|издание = Digital Economy and the New Labor Market: Jobs, Competences and Innovative HR Technologies
|год =2020
|страницы =655—666
|ref =Sukhanova
}}
* {{статья
|автор = Будко А.А., Чигарёва Н.Г.
|заглавие =Проблемы развития медицинского образования в XVIII - начале XIX века
|ссылка = https://www.1spbgmu.ru/images/home/Nauka/konferentsii/2017/9.11_istoriya/120_лет_1_Мед_тезисы.pdf
|издание = Актуальные проблемы развития высшего медицинского образования России XVIII – XXI веков
|год =2017
|страницы =4—8
|ref =Чигарёва
}}
* {{статья
|автор = Печникова О. Г.
|заглавие =Развитие государственной системы подготовки медицинских кадров в Российском государстве XVII-XIX веках: историко-правовой аспект
|ссылка = https://www.gramota.net/articles/issn_1997-292X_2012_7-2_32.pdf
|издание = Издательство «Грамота»
|год =2012
|страницы =130—136
|ref =Печникова
}}
{{refend}}


[[Категория:Высшие учебные заведения Российской империи]]
[[Категория:Учебные заведения Москвы, прекратившие своё существование]]
[[Категория:Учебные заведения Москвы, прекратившие своё существование]]
[[Категория:Медицинские учебные заведения]]
[[Категория:Медицинские учебные заведения]]
[[Категория:Московская медико-хирургическая академия]]

Версия от 14:11, 27 октября 2020

Московская госпитальная школа
Основана 1707
Закрыта 1786
Директор Николай Бидлоо,
Антон де Тейльс,
Лаврентий Блюментрост,
Афанасий Шафонский и другие
Тип школа
Адрес 105229, Москва, Госпитальная площадь, дом 3

Моско́вская го́спитальная шко́ла — первая медицинская школа в России, основанная при московском госпитале в Лефортовской слободе (будущий Главный военный госпиталь имени Бурденко) по указу Петра I в 1707 году. Первым директором заведения стал голландский лейб-медик Николай Бидлоо, первым попечителем — начальник Монастырского приказа Иван Мусин-Пушкин[1][2][3].

Основной задачей школы была подготовка медицинского персонала в России, потому что большая часть врачей до организации госпитальной школы были иностранцами. Всего за время существования госпитальных школ в России общее число квалифицированных медиков выросло в десять раз. Если в начале XVIII века в стране насчитывалось около 150 врачей, бо́льшую часть которых составляли иностранцы, то к XIX веку их количество увеличилось до 1518 человек[4].

В 1786 году школа была отделена от госпиталя и преобразована в Медико-хирургическое училище. К 1798 году его реорганизовали в Медико-хирургическую академию[2][5].

История

Организация

Московский госпиталь начал свою работу в Лефортовской слободе 21 ноября 1707 года, через полтора года после издания соответствующего указа Петра I. Царь также приказал «набрать из иноземцев и из русских изо всяких чинов людей для аптекарской науки 50 человек». Отбором школьников занимались главный доктор Московского госпиталя Николай Бидлоо и попечитель школы при медицинском учреждении Алексей Иванович Мусин-Пушкин, который одновременно возглавлял Монастырский приказ. Преподавать в новое учебное заведение пригласили зарубежных специалистов, плохо говоривших по-русски и обучавших только на латыни, поэтому одним из главных условий для школьников являлось знание языков. В первые годы основную часть учеников составляли дети ремесленников, приехавших из Европы ради высокого заработка[1][2][3].

Школа при Московском госпитале стала первым образовательным заведением в Российской империи для лекарей и подлекарей[2]. Она расположилась в главном каменном корпусе лечебницы, где на втором этаже обустроили для студентов 32 покоя. Школьники из семей эмигрантов обычно жили в Немецкой слободе, так, по подворной описи 1718 года в ней числился один двор «гошпитальных учеников». Кроме основного корпуса, на территории московской больницы обустроили домовую церковь Воскресения Христова и несколько десятков деревянных построек, где размещались помещения для больных, анатомический театр, палата алхимика, аптека, ученическая, столовая, сени и чуланы[3][6][7][8]. С 1710 года при школе действовал ботанический сад и аптекарский огород[1][4].

Набрать полный штат учеников Бидлоо удалось только к 1712 году, но число воспитанников регулярно менялось. Причинами этого в письмах к царю доктор называл их смерть, побеги, переводы в другие заведения, отчисления с переводом в солдаты. По совету духовенства, через несколько лет после учреждения школы доктор начал набирать студентов из московских славяно-греко-латинских училищ в Китай-городе и за Иконным рядом. Бидлоо старался подбирать наиболее успешных послушников, которые были заинтересованы в содержании и ежегодном жаловании. Так, в списке учеников госпитальной школы от 1715-го значилось 23 русских ученика из греко-латинских школ, к следующему году их число увеличилось до 31, к 1736 году — до 40[1][2][7]. Кроме штатных воспитанников, при школе традиционно находилось до десяти волантёров[2].

Чтобы предотвратить миграцию воспитанников, в 1719 году Штатс-контор-коллегия запретила принимать на обучение в лекари воспитанников славяно-греко-латинских училищ без особого указания. В результате число студентов Московской госпитальной школы сократилось до 30[7][1]. Но уже в начале 1720-х московские славяно-латинские школы перевели в ведомство Синода, с коллегией которого Бидлоо был в хороших отношениях и к которой регулярно направлял прошения о переводе воспитанников. Хотя в своих письмах Синод формально отказывал директору госпитальной школы, именные списки подтверждают, что на деле все запросы выполнялись. Только в 1723 году 11 учеников были выписаны из Чудовской славяно-латинской школы[7]. К середине века студенты стали поступать не только из училищ Москвы. В 1752 году Бидлоо зачислил молодых людей из Тверской и Владимирской семинарий, в 1754-м — из семинарии Троице-Сергиевой лавры. Позднее архиятр Павел Кондоиди запросил Московскую славяно-греко-латинскую академию, а также Киевского, Черниговского, Казанского, Псковского, Тверского, Белгородского и других архиереев отпускать желающих семинаристов в Москву. Все новоприбывшие перед зачислением подвергались экзамену латыни. Основную массу учеников составляли дети разночинцев: мелкого духовенства, лекарей, казаков, солдат и низших слоёв общества[9][10].

Школа при Бидлоо

Попечитель Московской госпитальной школы Иван Мусин-Пушкин имел смутные представления об устройстве медицинских организаций, полученные во время заграничных командировок, поэтому он передал Бидлоо ответственность за руководство госпиталем и школой при нём. Доктор отличался талантом к преподаванию и пользовался уважением разных слоёв общества. Бидлоо составил программу в соответствии с медико-хирургическим принципом[4][11][12]. Он объединил теорию и практические медицинские дисциплины, которые преподавали в московской школе даже в бо́льшем объёме, чем на медицинских факультетах зарубежных университетов[1][7][13].

Московская госпитальная школа находилась в ведении Монастырского приказа, который финансировал организацию[14][15]. Чтобы обеспечить растущие потребности школы и госпиталя, их руководству передали земли в Симбирской губернии, Костромском и Вологодском уездах. Кроме того, по инициативе Николая Бидлоо, рядом с лечебно-образовательным корпусом был возведён Госпитальный мост, соединивший Лефортовскую слободу с Немецкой. Он находился в собственности Московского госпиталя, собиравшего пошлину за проезд по мосту[8][3][1].

Учителя школы были одновременно заняты в госпитале и занимались административными вопросами, поэтому они часто переносили и отменяли занятия. Тем не менее они стремились удостовериться в профессиональной состоятельности выпускников перед выпуском. И в результате курсы растягивались, образование замедлялось, что стало одним из нареканий к работе Московской госпитальной школы в первые десятилетия её существования. Пётр I распорядился выплачивать Бидлоо по 100 рублей за каждого подготовленного лекаря и по 50 — за подлекаря, чтобы ускорить выпуск студентов. Но доктор отказался отдавать на службу неподготовленные, по его мнению, кадры. Так, первый выпуск состоялся только в 1713 году (по другим данным, в — 1712-м[1]), а в дальнейшем срок обучения мог достигать 10 лет. По разным данным, всего при жизни Бидлоо школу окончило 102—134 лекаря[12][5][7].

В апреле 1721 года (в других источниках — в феврале 1722 года[16]) в здании госпиталя произошёл первый пожар, в результате которого были утеряны накопленные учебные материалы. Бидлоо неоднократно пользовался своими связями с Синодом для снабжения школы необходимым и скорейшего восстановления здания. После прошения доктора уже в апреле 1722 года здание госпиталя было восстановлено частично в камне. Первый этаж строения заняли палаты больных, второй — занимал анатомический театр и восьмигранная в плане церковь «Обновление храма Воскресения Христова» с высоким куполом, украшенным статуей «Милосердия». Кроме того, было построено 28 помещений для учеников и 16 корпусов для обслуживающего персонала, учебная аудитория, аптека и аптечная лаборатория[15][1].

В первые годы Московская госпитальная школа относилась к ведению не аптекарского, а монастырского приказа. И вопреки попыткам президента Академии наук Лаврентия Блюментроста подчинить школу Медицинской коллегии, образовательное учреждение сохраняло относительную независимость в течение первых тридцати лет[14]. В 1733—1735 годах в России было открыто ещё два учебных заведения при госпиталях Санкт-Петербурга, одно — в Кронштадте. Программа школ отличалась между собой, а их руководители не подчинялись единому органу. Исправить ситуацию удалось только в 1735—1736 годах указом императрицы Анны Иоанновны, подчинившим все заведения Медицинской канцелярии и архиятру[17].

Главным помощником Бидлоо был лекарь Андрей Репкен (Рыбкин). Незадолго до первого крупного пожара в здании госпиталя в 1722 году его сменил Матвей Кланке. Также в первые годы существования образовательного заведения в штате числились второй помощник Иоганн Пагенкампф, преподававший также анатомию и хирургию, лекарь Лоренц Похерт, аптекарь Христиан Эйхлер и сменивший его в 1731 году Иван Маак, учитель анатомии Трауготт Гербер, подлекари Яков Лабандон и Иван Герменец и другие[18][1].

Смена руководства и преобразование

В 1937 году Московский госпиталь пострадал ещё от одного пожара, но через два года был восстановлен[2]. На тот момент им и школой заведовал Антон де Тейльс, сменивший скончавшегося в 1735 году Николая Бидлоо. Новый директор был давним противником российского медицинского образования и считал, что россияне не способны к наукам[8]. Он отличался жестокостью к ученикам, часто конфликтовал с Синодом, Медицинской коллегией и персоналом госпиталя. Уже в ноябре 1738 года его пост занял Лаврентий Блюментрост. При нём к 1755-му Московский госпиталь передали в военное ведомство, переименовав в «Московский генеральный сухопутный госпиталь». В том же году Блюментрост скончался, а на его место определили грека Анастасия Ника. Новый доктор руководил перестройкой Московского госпиталя в 1756-м[8][19][20]. Но он не пользовался одобрением управляющего Медицинской канцелярией доктора Ивана Лерхе и через шесть лет попросил о переводе. В 1761 году во главе Московского госпиталя и школы поставили бывшего начальника Васильковского карантина Владимира Ломань. Он неоднократно пытался перестроить здание больницы или переместить его, но трудно реализуемые проекты не были осуществлены. Постоянные конфликты с инспектором госпиталя Андреем Фаминцыным привели к увольнению в 1764-м. В том же году на его пост был определён младший доктор Санкт-Петербургского генерального адмиралтейского госпиталя Кондратий Даль. Во время Турецкой войны он присоединился к армии под командованием генерала Петра Панина, а место руководителя занял Афанасий Шафонский. Он планировал устроить в Московском госпитале травмпункт для дополнительной практики студентов, но не успел — сменивший его Аким Раушерт не поддержал эту идею. Раушерт скончался в конце XVIII века, когда Московская госпитальная школа была преобразована в Медико-хирургическую академию[21][22].

Репутация студентов

Несмотря на успехи русских воспитанников и поддержку царя, просветительская работа Бидлоо встретила сопротивление в обществе. Опасавшиеся конкуренции иностранные лекари заявляли, что профессия доктора слишком сложна для преподавания российским студентам. Они принижали заслуги выпускников, относясь к ним как к слугам и мешая карьерному росту. Например, первых выпускников Степана Блаженева, Егора Щукина, Ивана Беляева сам Бидлоо в письмах к царю описывал как «лутчих из сих студентов Вашего Царского Величества освящённой особе, или лутчшим господам рекомендовать не стыжуся». Но комиссия из иностранных врачей в Санкт-Петербурге подвергла двоих юношей дополнительному экзамену перед назначением на службу. Фактически выпускники провалили испытание, но благодаря ходатайству Бидлоо к адмиралу Фёдору Апраксину их приняли на службу в Балтийский флот[19][7][5]. Влиятельный доктор при Главной московской аптеке Иван де Тейльс при помощи иностранных подлекарей, недовольных своим статусом и опасавшихся конкуренции от выпускников школы, распространял мнение о бесполезности организации. Благодаря протекции императора клевету и притеснения удалось прекратить[15][23].

Хотя руководство школы состояло в доброжелательных отношениях с Синодом, высшее духовенство поначалу тоже с недоверием относилось к московской медицинской практике. Так, в 1724 году новгородский архиепископ Феодосий просил позволения отправить племянника, окончившего госпитальную школу, во Францию за свой счёт «для лучшей в той хирургической науке практики»[16][1]. В последующие годы по распоряжению Медицинской коллегии и Сената, учеников школы и молодых лекарей периодически отправляли за границу для повышения квалификации. Практика сохранялась вплоть до Французской революции[23]. Хотя уже к 1764-м коллегия признала одинаковый статус русского и немецкого языка для обучения медицине, что свидетельствовало об изменении отношения к российских профессионалам. В соответствующем распоряжении подчеркивалась «ненадобность в России иностранных докторов», так как их обязанности успешно выполняли российские коллеги[8].

Учебный план

Программа Бидлоо

До 1733 года школа при Московском госпитале оставалась единственным в стране образовательным заведением для лекарей и подлекарей. Её учебный план во многом определил принципы российского медицинского образования, так как служил образцом для госпитальных школ, учреждённых позднее[4][6].

Первоначальная программа Московской госпитальной школы не сохранилась. Но известно, что воспитанники изучали анатомию, хирургию, фармакопею, патологию, миологию, остеологию, «materia medica», преподававшуюся в госпитальной аптеке, латынь, курс по «накладыванию бандажей» и курс о внутренних болезнях, называемый «медициной». Они также исполняли обязанности фельдшеров в госпитале. Распространены были совместные обходы больных, в которых к доктору присоединялись два лекаря, подмастерья и ученики. Клиническая практика ограничивалась пациентами госпиталя, обычно поступающими со сходными заболеваниями, студентов обязывали записывать все назначенные рецепты, присутствовать при операциях и проводить самостоятельно перевязки. Так как рецепты врачей традиционно не подвергались сомнению, школьники заучивали их наизусть. В работе с военными и простолюдинами применялись в основном простые рецепты на основе сложных спиртов[12][24][7][25].

Учеников разделялина три класса по возрасту, продолжительности обучения и успехам. В зависимости от ранга они получали разное сукно на одежду и жалованье — 1-2 рубля в месяц[7][26]. Решение о переводе воспитанников из одного класса в другой учителя принимали по итогам экзаменов, проходивших каждую треть года. Ежегодно проводился открытый итоговый экзамен, по результатам которого выпускники получали новые общегосударственные дипломы[24][23][1].

Особое внимание Бидлоо уделял хирургии и анатомии, так как школа готовила лекарей для армии и флота[11][27]. Установленный им в Московской госпитальной школе анатомический подход, сочетающий теоретическое и практическое обучение, лёг в основу русской хирургической школы XVIII столетия. Ещё до приезда в Россию доктор издал учебник по анатомии, и, предположительно, студенты изучали строение человека по собственным материалам Бидлоо. Вероятно, воспитанников изредка знакомили с ценными атласами и рисунками, привезёнными директором из-за границы[23][12]. Тем не менее, к моменту открытия школы классы не были укомплектованы учебниками и оборудованием в достаточном количестве. Недостаток учебных материалов компенсировала система преподавания: ученики записывали под диктовку и заучивали тексты наизусть. Отсутствие пособий и невнимательность школьников при переписывании становились причинами распространения ошибок. Часто студентам не хватало бумаги, и они перепродавали готовые конспекты[7][28][1]. Такой порядок сохранялся первые десятилетия существования школы, проблема недостатка учебников была решена только стараниями лейб-медика императрицы Иоганна Фишера и директора Медицинской канцелярии Павла Кондоиди[13].

Для практических занятий по хирургии в школу доставляли трупы «подлых людей», найденные на улицах города, для курса по судебной медицине из полиции привозили тела умерших не своей смертью. Препарировать их имел право только лекарь, который одновременно исполнял обязанности ординатора, хирурга, главного помощника доктора и распорядителя больницы. В аптекарском огороде под присмотром госпитального аптекаря Христиана Эйхлера школьники изучали лекарственные растения. В летние месяцы классы с преподавателем выезжали за город для сбора и изучения трав. Студенты проходили месячные стажировки в Главной аптеке города[7][28][19].

Бидлоо стремился привить ученикам элементы европейской культуры. Его стараниями к первой четверти XVIII века лечебно-образовательный комплекс в Лефортовской слободе стал одним из центров культурной жизни Москвы с собственным театром. Школьники и преподаватели ставили спектакли на историческую тематику, известно, что их посещал Пётр I с придворными. Отдельной популярностью пользовались открытые занятия в анатомическом театре, описанные в немецком журнале «Европейская молва» следующим образом[1]:

В Москве построен анатомический театр, который вверен надзору доктора Бидлоо, голландца и царского медика; он часто анатомирует тела как умерших обыкновенной смертью, так и скончавшихся от ран, причем часто присутствует сам царь с вельможами особенно, когда медики советуются о свойствах тела и причинах различных болезней[19].

При анатомическом театре обустроили музей, коллекция которого к 1762 году насчитывала 80 влажных и 45 сухих препаратов. Среди них трупы с отпрепарированными нервами и инъецированными краской сосудами, препараты печени и почек с также подкрашенными сосудами, плод в оболочках и другое. К 1784 году коллекция музея увеличилась до 271 экспоната, не считая 73 анатомических и 169 хирургических инструментов[29].

Программа по времена смены руководства

В 1735 году был издан «Генеральный регламент о госпиталях и о должностях определённых при них докторов и прочих медицинского чина служащих», который фактически закрепил действовавший в Московском госпитале порядок. Согласно документу, штат больницы включал одного доктора, одного главного лекаря, пять лекарей, десять подлекарей, одного аптекаря, одного оператора, одного рисовального мастера, одного учителя латыни. В обязанности доктора помимо общего руководства комплексом, обходов и чтения лекций по внутренним болезням, входило проведение врачебных конференций. Главный лекарь преподавал «хирургические и наружные болезни», проводил в присутствии учеников операции и перевязки, следил за поведением учеников. Клиническая подготовка оставалась во ведении лекарей, которые также смотрели, чтобы воспитанники «кроме церкви, в посторонние худые места не ходили и трезвых в целости приводить». Младшие лекари ухаживали за больными и помогали в обучении школьникам. Регламент ввёл в программу школы преподавание рисования и оперативной хирургии на трупах[4][29]. По инициативе лейб-медика Иоганна Фишера, были изданы первые учебные руководства для учеников госпитальных школ — анатомический и ботанический атласы[13][25].

С 1745 года студенты сдавали два вида экзаменов: еженедельные и ежемесячные приватные, а каждую треть года — отчётные публичные. Выпускной экзамен также был открытым для посетителей, в присутствии которых кандидаты отвечали на теоретические вопросы по анатомии, физиологии, хирургии и внутренним болезням, а затем проводили 3-4 операции на трупах[30][13]. Отдельные исследователи отмечают, что после смерти Бидлоо выпускные экзамены постепенно стали формальностью, а уровень образования выпускников снизился[23][31][1].

К 1753 году при госпитальных школах были устроены первые аналоги клинических палат (некоторые исследователи относят их возникновение только к 1795-му). Руководство лечебницы направляло в отдельную шестиместную палату в образовательных целях больных с наиболее интересными недугами, где за ними ухаживали ученики[1].

В 1754 году директор Медицинской канцелярии Павел Кондоиди ввёл новый единый для всех госпитальных школ семилетний план обучения. Ученики первых двух курсов изучали анатомию, фармацию и рисование, позднее они также приступали к урокам физиологии и латыни[29][4][25].

К 1760 году позицию младшего доктора занимал Константин Щепин. Он преподавал в школе анатомию, физиологию и хирургию, в свободное время вёл фармакологию, ботанику, патологию и читал клинические лекции. При нём в программу обучения дополнительно ввели акушерство, изучение женских и детских болезней[29][4][26], он знакомил учеников с пользой минеральных вод, выписываемых в бутылках из-за границы[32]. Руке Щепина принадлежит описание распространённых в школе телесных наказаний: «Ученики московскаго госпиталя наказываются за шалости иной стуломъ съ цѣепью, другой лозами, а иной палками, одинаково съ прочими подлаго состоянiя людьми[21]». Пришедший ему на смену к 1765 году младший доктор Пётр Погорецкий указывал на недостатки системы образования: нехватку учебников и обилие немецких учеников, не знавших латыни. Чтобы студенты лучше понимали материал, он распорядился преподавать медицинскую практику и фармакологию на немецком языке[33].

В 1783 году в программу госпитальной школы ввели преподавание «химико-фармацевтическихъ опытовъ съ толкованиями происходящихъ при томъ процессовъ», а также физику и математику, которые читал профессор Иоганн Пфеллер. Остальные профильные предметы были разделены между лекарями госпиталя — их к 1786-м числилось только двое. Недостаток учительского состава был ликвидирован специальным распоряжением Медицинской канцелярии того же года: в Москву приехали преподаватель ботаники, фармакологии и химии Фридрих Стефан, профессор анатомии и физиологии Яков Риндер и другие[34].

Медико-хирургическое училище

Военный госпиталь в Лефортово, начало XIX века

В 1780-х годах в стране возник недостаток квалифицированного медицинского персонала из-за военной политики Екатерины II и указа о назначении врачей в наместничества. Чтобы исправить положение, Медицинская коллегия подготовила проект о преобразовании четырёх госпитальных школ в три училища, его приняли в 1786 году. Одновременно изменилась система преподавания: классы в новых учебных заведениях разделили на четыре несмежные кафедры: «Анатомии, физиологии и хирургии», «Патологии, терапии и медицинской практики», «Ботаники, Materia medica и химии» и «Акушерства, женских и детских болезней». Помимо основных курсов, действовали факультативные по рисованию и латыни, с 1793-го добавлялась математика и физика[29][25]. Руководители Московской госпитальной школы получили право возводить лекарей в докторскую степень, а образовательная организация была отделена от госпиталя[8][30]. Впоследствии, госпитальные школы, создаваемые в России, были ориентированы не на подготовку медицинского персонала, а на предоставление образования больным в стационарах[35].

В 1795 году Медицинская коллегия издала «Предварительное постановление о должностях учащих и учащихся», которое закрепило новый порядок обучения. Студенты первых курсов изучали математику, физику, химию, ботанику, анатомию и физиологию. Со второго курса добавлялись фармакология, патология и терапия, к двум последним годам обучения — хирургия, акушерство и клиническая практика. Преподавание латыни исключили, а рисование стало факультативным предметом. В медицинских училищах ввели должности адъютантов, которые заменяли заболевших учителей, вели практические занятия и готовились к преподавательской деятельности[29][26].

В 1798 году Московское медико-хирургическое училище было реорганизовано в Медико-хирургическую академию. К этому периоду, по данным сохранившихся архивных документов, Московская госпитальная школа выпустила более 800 врачей. К ним относились И. И. Виен, А. Ф. Масловский, Н. Г. Ножевщиков, П. С. Симонтовский, М. М. Шидловский, Я. В. Стефанович-Донцов и другие специалисты[2][5]. Всего за время существования госпитальных школ в России общее число квалифицированных медиков выросло в десять раз. Если в начале XVIII века в стране насчитывалось около 150 врачей, бо́льшую часть которых составляли иностранцы, то к XIX веку их количество увеличилось до 1518 человек. Таким образом, школа в Москве сыграла значительную роль в развитии отечественной медицины[4].

Ссылки

Примечания

  1. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 Дельвиг, 2013, с. 65—70.
  2. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 Палкин, 1959, с. 14—24.
  3. ↑ 1 2 3 4 А. Трофимов. Как в России появилась военная медицина. Российское военно-историческое общество (2020). Дата обращения: 21 сентября 2020.
  4. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 Кошелев, 2018, с. 272—277.
  5. ↑ 1 2 3 4 Одинак, 2018.
  6. ↑ 1 2 . Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н. Бурденко. Россия сегодня (4 декабря 2017). Дата обращения: 21 сентября 2020.
  7. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Чистович, 1883, с. 43—53.
  8. ↑ 1 2 3 4 5 6 Скороходов Л. Я. Краткий очерк истории русской медицины / Супотницкий М. В. — Москва: Вузовская книга, 2010. — 430 с.
  9. ↑ Палкин, 1959, с. 24—34.
  10. ↑ Образование в императорской России // Журнал «Отечественные записки». — 2002.
  11. ↑ 1 2 Шестак, 2018, с. 26—38.
  12. ↑ 1 2 3 4 Нахапетов Б. А. Врачебные тайны дома Романовых. — Москва: Вече, 2008. — 336 с. — ISBN 978-5-9533-2141-9.
  13. ↑ 1 2 3 4 Кремлёвская и общероссийская медицина: 410 лет вместе. Кто есть Кто в медицине (2010). Дата обращения: 21 сентября 2020.
  14. ↑ 1 2 Чистович, 1883, с. 65—75, 82.
  15. ↑ 1 2 3 Чигарёва, 2017, с. 4—8.
  16. ↑ 1 2 Чистович, 1883, с. 43—53, 54-64.
  17. ↑ Чистович, 1883, с. 86—89.
  18. ↑ Чистович, 1883, с. 54—64, 65-75.
  19. ↑ 1 2 3 4 Влияние иноземцев из Западной Европы на развитие российского общества в 1652 – 1740 годов (на примере Новой немецкой слободы и Лефортова в Москве) // Издание Российского государственного торгово-экономического университета. — 2011.
  20. ↑ Чистович, 1883, с. 102, 106.
  21. ↑ 1 2 Чистович, 1883, с. 106—116.
  22. ↑ Палкин, 1959, с. 40—47.
  23. ↑ 1 2 3 4 5 Чистович, 1883, с. 54—64.
  24. ↑ 1 2 Будко, 2015, с. 246—250.
  25. ↑ 1 2 3 4 Из истории обучения хирургии в россии в XVIII веке. Международная научная хирургическая ассоциация (2005). Дата обращения: 21 сентября 2020.
  26. ↑ 1 2 3 Печникова, 2012, с. 130—136.
  27. ↑ Чистович, 1883, с. 253.
  28. ↑ 1 2 Чистович, 1883, с. 106—116, 250—258.
  29. ↑ 1 2 3 4 5 6 Палкин, 1959, с. 34—44.
  30. ↑ 1 2 Каспрук, 2018, с. 55—58.
  31. ↑ Палкин, 1959, с. 48—58.
  32. ↑ Чистович, 1883, с. 106—116, 274.
  33. ↑ Чистович, 1883, с. 117—118.
  34. ↑ Чистович, 1883, с. 120—130, 147.
  35. ↑ Sukhanova, 2020, с. 655—666.

Литература

Источник — https://ru.wikipedia.org/w/index.php?title=Московская_госпитальная_школа&oldid=110141282