Синдром запястного канала

Синдром запястного канала
Вид разрез поперёк запястья. Срединный нерв показан желтой точкой в районе центра. Запястный канал не указан, но видна круговая структура, окружающая срединный нерв
МКБ-10	G56.0
МКБ-9	354.0
OMIM	115430
DiseasesDB	2156
MedlinePlus	000433
eMedicine	orthoped/455  pmr/21 emerg/83 radio/135
MeSH	D002349

Синдро́м запя́стного кана́ла (карпальный туннельный синдром, англ. carpal tunnel syndrome, CTS) — неврологическое заболевание, проявляющееся длительной болью и онемением пальцев кисти. Относится к группе туннельных невропатий. Причиной заболевания является сдавление срединного нерва между костями и сухожилиями мышц запястья.

Синдром запястного канала наиболее часто встречается у женщин старшего возраста. Это заболевание считается профессиональным у работников, выполняющих монотонные сгибательно-разгибательные движения кисти (например, при сборке машин). Также этим заболеванием страдают сурдопереводчики и мотогонщики, а также боулеры, барабанщики и нередко художники со стажем.

Широко распространено представление, что длительная ежедневная работа на компьютере, требующая постоянного использования клавиатуры, является фактором риска развития синдрома запястного канала. Ряд научных исследований указывает на отсутствие достоверных различий в частоте возникновения этого синдрома в группе постоянно работающих с клавиатурой при сравнении с общим населением .

Часто его называют «туннельным синдромом», хотя это некорректно — существует множество других туннельных синдромов (синдромов сдавления нерва в узком канале), это лишь один, наиболее известный из них.

Симптомы

Синдром запястного канала проявляется болью, покалыванием и онемением (парестезией) в зоне иннервации срединного нерва (слабость сгибания кисти, первого и второго пальцев, гипостезия их ладонной поверхности).

Для объективной диагностики синдрома запястного канала применяется тест Тинеля (перкуссия над местом прохождения срединного нерва в области запястья, в случае положительного теста сопровождается парестезией в пальцах и на ладони), а также тест Фалена (максимальное сгибание в течение трёх минут вызывает болезненность и парестезию на ладонной поверхности 1-3 и частично 4 пальцев).

Для действительно объективной диагностики синдрома запястного канала применяется тест NCS (Nerve conduction study) http://en.wikipedia.org/wiki/Nerve_conduction_study

См. также

• Лучезапястный сустав
• Срединный нерв
• Нейропатия

Ссылки

• Карпальный туннельный синдром (КТС) или синдром запястного канала (СЗК)
• Синдром запястного канала (туннельный синдром)

Литература

•  (англ.) David M. Rempel, Peter J. Keir, and Joel M. Bach (September 2008). «Effect of Wrist Posture on Carpal Tunnel Pressure while Typing». Journal of Orthopaedic Research 26 (9): 1269–1273. DOI:10.1002/jor.20599.