Анкилостомоз

Анкилостомоз
Анкилостомоз
	; Личинка анкилостомы
МКБ-11	1F68.0
МКБ-10-КМ	B76.0
МКБ-9	126.9
МКБ-9-КМ	126.9 и 126.8
MedlinePlus	000629
eMedicine	ped/96
MeSH	D000724
	Медиафайлы на Викискладе

Анкилостомо́з (сыпь рудокопов, земляная чесотка, египетский хлороз) — гельминтоз из группы нематодозов, относится к забытым болезням. Возбудитель — паразитические круглые черви из рода анкилостом (Ancylostoma). Человека заражают личинки, проникающие в организм сквозь кожу из окружающей среды (грунт, растения) или вместе с загрязнённой едой или водой. Взрослые анкилостомы оседают преимущественно в двенадцатиперстной кишке, присасываются к слизистой оболочке, повреждают её и питаются кровью. В числе симптомов: слабость, утомляемость, анемия, нарушение функций кишечника.

По утвеждению Карла Циммера, анкилостому носит в себе 1,3 млрд человек^[2].

Клиническая картина

Заражении анкилостомозом человека обычно происходит через кожу на ногах (травяная часотка). Через несколько дней, в месте где произошло проникновение паразита, начинается зуд, отечность, которые проходят только через 2 недели. Из-за зуда обычно в на ногах, подошвенных частях стоп и на коже в междупальцевом пространстве появляются расчесы, асимметричная полиморфная макуло-сквамозная сыпь, возможно с эрозиями^[3].На фоне передвижения личинок появляются признаки поражения бронхов и легких. На фоне общей аллергической реакции возникает кашель, появляется мокрота (может быть даже с кровью), в ряде случаев температура поднимается до 38—40 градусов. Постоянным симптомом является гиперэозинофилия до 60 % (ее наличие факультативно для постановки диагноза, так как болезнь может протекать без неё), появляется нарушение белкового обмена, нарушения обмена железа по типа железодефицитной анемии, иммунопатологические реакции, могут обостряться уже имеющиеся аллергические реакции и аутоиммунные заболевания, или проявиться заболевания, диагноз которых не стоял раньше, могут возникнуть вторичные экзантемы на фоне развития этих реакций, их локализация и элементы будут типичны для каждой реакции. Может появиться слабость, головокружения. Далее происходит миграция анкилостом в кишечник, что сопровождается развитием типичной для кишечных гельминтозов симптоматики, могут развиваться диарея, запоры, примесь может быть примесь крови в кале, также может быть рвота на фоне синдрома обтурационной кишечной непроходимости, могут появиться нелокализованные боли. Если интенсивность инвазии невелика, то миграция личинок может проходить без каких-либо симптомов. У женщин возникают нарушения менструального цикла, также нарушается детородная функция (вплоть до бесплодия). У мужчин может возникнуть импотенция^[4].

Диагностика

Диагноз устанавливается при обнаружении в свежем кале анкилостомид. Исследование фекалий проводится методом большого мазка, методом обогащения. Яйца анкилостом и некаторов неразличимы, поэтому ставится совместный диагноз- анкилостомидоз. Для уточнения диагноза в рекомендациях ВОЗ описан метод культивирования личинок в пробирке на фильтрованной бумаге^[5].

Лечение

Для лечения анкилостомозов используют этиотропную терапию (противогельминтные препараты) и сорбенты. При анемии применяют препараты железа.

При выраженной анемии применяются препараты железа, трансфузии эритроцитной массы.

Дегельминтизацию проводят нафтамоном, комбантрином или левамизолом. Лечение продолжается 3 дня, эффективность около 80 %^[6].

Примечания

1 2 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29 — 2018-06-29 — 2018.
↑ Карл Циммер. Паразит — царь природы: Тайный мир самых опасных существ на Земле. Альпина нон-фикшн, 2013, ISBN 978-5-91671-191-2, ISBN 978-0-684-85638-4, ISBN 978-5-91671-290-2
↑ Инфицирование анкилостомами - Инфекционные болезни (рус.). Справочник MSD Профессиональная версия. Дата обращения: 27 января 2025.
↑ Ж.И. Возианова. Инфекционные и паразитарные болезни. — Киев: Здоров'я, 2000. — Т. 1. — С. 774—780. — 903 с. — 3000 экз. — ISBN 5-311-011-696.
↑ Шувалова Е.П. Инфекционные болезни. — 8. — Медицина, 2016. — С. 739—741. — 783 с. — ISBN 978-5-299-00771-8.
↑ Информационный медицинский портал - Анкилостомидозы (анкилостомоз и некатороз) . Дата обращения: 22 июля 2010. Архивировано из оригинала 22 февраля 2014 года.

Литература

Шимкевич В. М. Анкилостомоз // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.

Ссылки

[_e857a5aaa0712306-1] 1 2 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29 — 2018-06-29 — 2018.

[2] Карл Циммер. Паразит — царь природы: Тайный мир самых опасных существ на Земле. Альпина нон-фикшн, 2013, ISBN 978-5-91671-191-2, ISBN 978-0-684-85638-4, ISBN 978-5-91671-290-2

[3] Инфицирование анкилостомами - Инфекционные болезни (рус.). Справочник MSD Профессиональная версия. Дата обращения: 27 января 2025.

[возианова-4] Ж.И. Возианова. Инфекционные и паразитарные болезни. — Киев: Здоров'я, 2000. — Т. 1. — С. 774—780. — 903 с. — 3000 экз. — ISBN 5-311-011-696.

[5] Шувалова Е.П. Инфекционные болезни. — 8. — Медицина, 2016. — С. 739—741. — 783 с. — ISBN 978-5-299-00771-8.

[russianmed.ru-6] Информационный медицинский портал - Анкилостомидозы (анкилостомоз и некатороз) . Дата обращения: 22 июля 2010. Архивировано из оригинала 22 февраля 2014 года.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]