Аскаридоз

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск
Аскаридоз
Ascaris lumbricoides.jpeg
Ascaris lumbricoides
МКБ-10

B7777.

МКБ-9

127.0127.0

OMIM

604291

DiseasesDB

934

MedlinePlus

000628

eMedicine

article/212510 

MeSH

D001196

Аскаридо́з (Ascaridosis) — кишечная инфекция из группы нематодозов, возбудителями которой являются аскариды (Ascaris lumbricoides). Аскариды паразитируют в тонком кишечнике. Длина взрослого гельминта составляет 25 — 30 см.

Этиопатогенез[править | править вики-текст]

Личинки и яйца аскарид попадают в организм с немытыми овощами, фруктами, яйца развиваются в кишечнике, затем они попадают в лимфатические и кровеносные сосуды, после чего с током крови попадают в печень, правый желудочек сердца, лёгкие. Оттуда в бронхи, трахею, глотку, полость рта. После повторного заглатывания в организме растут взрослые аскариды. Этот цикл длится около трёх месяцев.

Исследования[править | править вики-текст]

Есть две модели животных, мыши и свиньи, используемые при изучении Ascaris инфекции.

Другие животные[править | править вики-текст]

Инфицирование аскаридами свиней приводит к снижению веса и, таким образом к финансовым потерям для фермеров. У свиней инфекция обусловлена аскаридой свиной. У лошадей и других непарнокопытных, лошадиной аскаридой является Parascaris equorum, в разговорной речи паразитов называют аскариды. У молодых животных паразит вызывает более серьезные проблемы, чем у зрелых, клинические признаки включают пузо, грубый покров волос и медленный рост.

Клиника[править | править вики-текст]

Во время миграции личинок преобладают токсико-аллергические реакции — зуд в области носа, кашель, высыпания. В крови определяется эозинофилия. Иногда бывает субфебрильная температура. Во время кишечной фазы к вышеуказанным жалобам присоединяются боли в животе, тошнота, слюнотечение, потеря аппетита, зуд в области ануса, симптомы общей интоксикации (вялость, сонливость).

При большом скоплении аскарид может развиться динамическая кишечная непроходимость, перфоративный перитонит. При попадании аскарид в желчные пути возможно развитие гнойного холангита, абсцесса печени, обтурационной желтухи; при проникновении в панкреатические ходы — острого панкреатита. При заползании аскарид по пищеводу в глотку и дыхательные пути может наступить асфиксия.

Внекишечная локализация / Диагностика[править | править вики-текст]

Предотвратить заражение можно за счет более эффективных санитарных мер, которые включают улучшенный доступ к туалетам и избавление от фекалий надлежащим образом.[1] Считается, что мытьё рук с мылом предохраняет от заражения.[2] В районах, где заражено свыше 20% населения, рекомендуется периодическое лечение всех жителей. Повторное инфицирование широко распространено.[3][4] Вакцины от аскаридоза не существует.[3] Всемирная организация здравоохранения рекомендует лечение препаратами альбендазол, мебендазол, левамизол или пирантел.[3] Другие эффективные средства включают трибендимидин и нитазоксанид.[3]

Эпидемиология[править | править вики-текст]

От 0,8 до 1,2 миллиардов людей во всем мире болеют аскаридозом. Наиболее поражено население Тропической Африки, Латинской Америки,  в том числе на побережье Мексиканского залива, и Азии.[5][6] Таким образом, аскаридоз является самым распространённым видом передаваемого через почву гельминтоза.[5] По данным на 2010 год аскаридоз стал причиной 2700 смертей, что означает снижение смертности по сравнению с 3400 случаями в 1990 году.[7] Другой тип аскарид инфицирует свиней.

Лечение[править | править вики-текст]

Применяют антигельминтные препараты — альбендазол, мебендазол, левамизол, пиперазин, вормин и другие.

Рождаемость и аутоимунный механизм[править | править вики-текст]

Исследователи из Калифорнийского Университета под руководством Арона Блэкуэлла (Aron D. Blackwell) провели исследование женщин в племенах Боливийских аборигенов, по результатам которого было обнаружено что при инвазии Ascaris lumbricoides увеличивается вероятность забеременеть и успешно выносить ребёнка. Так в среднем, носительницы аскарид рождают на два ребёнка больше, чем те, у которых гельминты не обнаружены. Исследователи связывают это с реакцией иммунной системы. Повышая или понижая уровень Т-клеток в организме, гельминты косвенно влияют на способность к зачатию.[8]

См. также[править | править вики-текст]

Примечания[править | править вики-текст]

  1. Ziegelbauer, K (Jan 2012). «Effect of sanitation on soil-transmitted helminth infection: systematic review and meta-analysis.». PLoS medicine 9 (1): e1001162. DOI:10.1371/journal.pmed.1001162. PMID 22291577.
  2. Fung, IC (Mar 2009). «Ascariasis and handwashing.». Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene 103 (3): 215–22. DOI:10.1016/j.trstmh.2008.08.003. PMID 18789465.
  3. 1 2 3 4 Hagel, I (Oct 2010). «Ascaris lumbricoides: an overview of therapeutic targets.». Infectious disorders drug targets 10 (5): 349–67. DOI:10.2174/187152610793180876. PMID 20701574.
  4. Jia, TW (2012). «Soil-transmitted helminth reinfection after drug treatment: a systematic review and meta-analysis.». PLoS neglected tropical diseases 6 (5): e1621. DOI:10.1371/journal.pntd.0001621. PMID 22590656.
  5. 1 2 Keiser, J (2010). «The drugs we have and the drugs we need against major helminth infections.». Advances in parasitology 73: 197–230. DOI:10.1016/s0065-308x(10)73008-6. PMID 20627144.
  6. Fenwick, A (Mar 2012). «The global burden of neglected tropical diseases.». Public health 126 (3): 233–6. DOI:10.1016/j.puhe.2011.11.015. PMID 22325616.
  7. Lozano, R (Dec 15, 2012). «Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010.». Lancet 380 (9859): 2095–128. DOI:10.1016/S0140-6736(12)61728-0. PMID 23245604.
  8. Aaron D. Blackwel A. D. Blackwell et al. Helminth infection, fecundity, and age of first pregnancy in women. Science, 2015; 350 (6263): 970 DOI: 10.1126/science.aac7902..

Ссылки[править | править вики-текст]