Ebolavirus: различия между версиями

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
[отпатрулированная версия][отпатрулированная версия]
Содержимое удалено Содержимое добавлено
ccылка на архив, если не получается открыть
→‎Рестонский эболавирус: минус уродливая плашка в популярной статье
Строка 38: Строка 38:


=== Рестонский эболавирус ===
=== Рестонский эболавирус ===
Вид ''Reston ebolavirus'' классифицируется как один из видов вируса Эбола. В отличии от остальных, данный вид азиатского происхождения и его родиной и источником являются [[Филиппины]]. Вирус был обнаружен во время вспышки {{iw5|вирус геморрагической лихорадки обезьян|вируса геморрагической лихорадки обезьян||Simian hemorrhagic fever virus}} (SHFV) в 1989 году. Установлено, что источником вируса были [[Макак-крабоед|макаки-крабоеды]], которые были увезены из Филиппин в одну из исследовательских лабораторий в [[Рестон]]е, [[Виргиния]], США<ref name=reston/>. После этого вспышки были зафиксированы на Филиппинах, в [[Италия|Италии]] и в [[США]]<ref name=cdclist/>. Рестонский эболавирус не является патогенным для человека, однако представляет опасность для обезьян и свиней<ref name=reston>{{статья|автор=Mary Elizabeth G. Miranda and Noel Lee J. Miranda.|заглавие=''Reston ebolavirus'' in Humans and Animals in the Philippines: A Review|издание=J Infect Dis.|год=2011|том=204|номер=3|страницы=757-760|doi=10.1093/infdis/jir296}}</ref>.
{{нет источников в разделе|дата=2014-08-18}}
Вид ''Reston ebolavirus'' классифицируется как вид вируса Эбола, однако существует мнение{{нет АИ|6|08|2014}} о том, что он может быть новым вирусом азиатского происхождения. Вирус был обнаружен во время вспышки {{iw5|вирус геморрагической лихорадки обезьян|вируса геморрагической лихорадки обезьян||Simian hemorrhagic fever virus}} (SHFV) в 1989 году. Установлено, что источником вируса были [[зеленые макаки]], которые были завезены в [[Германия|Германию]] в одну из исследовательских лабораторий. После этого вспышки были зафиксированы на Филиппинах, в Италии и в [[Техас]]е, [[США]]. Рестонский эболавирус не является патогенным для человека, однако представляет опасность для обезьян.


=== Кот д’Ивуарский эболавирус ===
=== Кот д’Ивуарский эболавирус ===

Версия от 16:44, 7 сентября 2014

Ebolavirus
Изображение вируса Эбола, полученное с помощью просвечивающей электронной микроскопии
Изображение вируса Эбола, полученное с помощью просвечивающей электронной микроскопии
Научная классификация
Группа:
Реалм:
Царство:
Подтип:
Класс:
Порядок:
Семейство:
Род:
Вирус Эбола
Международное научное название
Ebolavirus
Виды
Группа по Балтимору
V: (-)оцРНК-вирусы

Вирус Эбо́ла, или просто Эбо́ла[2][3][4][~ 1] — общее название для вирусов рода Ebolavirus, входящих в семейство филовирусов, вызывающих геморрагическую лихорадку Эбола у высших приматов. Морфологические признаки вируса Эбола схожи с марбургским вирусом, также принадлежащим семейству филовирусов и вызывающим подобное заболевание. Вирус Эбола стал причиной нескольких широко освещённых серьёзных эпидемий со времени открытия вируса в 1976 году[7]. Вирус был выделен в районе реки Эбо́лы в Заире, что дало название вирусу. Уровень летальности заболевания, вызванного вирусом, очень высок и в некоторых вспышках достигал 90 %[8].

Этиология

По своим морфологическим свойствам вирус совпадает с марбургским вирусом (Marburgvirus), но отличается в антигенном отношении. Оба этих вируса относятся к семейству филовирусов (Filoviridae). Вирус Эбола делится на пять видов: суданский, заирский, кот-д’ивуарский, рестонский и бундибугио. Человека поражают только 4 подтипа. Для рестонского подтипа характерно бессимптомное протекание. Считается, что естественные резервуары вируса находятся в экваториальных африканских лесах.

Виды

Род Ebolavirus делится на пять видов[9]:

Заирский эболавирус

Вид Zaire ebolavirus впервые был зафиксирован в Заире (сейчас — Демократическая республика Конго), отчего и получил свое название. Заирский эболавирус считается типичным видом рода[9] и вызвал наибольшее количество вспышек заболевания[10]. Имеет самый высокий процент летальности, достигающий 90 %. Средний коэффициент смертности колеблется около 83 %. Во время вспышки 1976 года летальность составила 88 %, в 1994 году — 60 %, в 1995 году — 81 %, в 1996 году — 73 %, в 2001—2002 годах — 80 %, в 2003 году — 90 %[10].

Первая вспышка была зафиксирована 26 августа 1976 года в небольшом городке Ямбуку. Первым заболевшим стал 44-летний школьный учитель. Симптомы заболевания напоминали симптомы малярии. Считается, что первоначально распространению вируса способствовало многократное использование игл для инъекции без стерилизации.

Суданский эболавирус

Вид Sudan ebolavirus зафиксирован почти одновременно с Заирским вирусом. Считается, что первая вспышка возникла среди работников фабрики небольшого городка Нзара в Судане. Переносчик данного вируса так и не был выявлен несмотря на то, что сразу после вспышки ученые провели тестирование на наличие вируса у различных животных и насекомых, обитающих в окрестностях этого городка.

Последняя вспышка зафиксирована в ноябре 2012 — январе 2013 года в Уганде. В среднем показатели летальности составили 54 % в 1976 году, 68 % в 1979 году, и 53 % в 2000 и 2001 годах[10]. В августе 2014 года наличие вируса было подтверждено у заболевшего лихорадкой Эбола жителя Демократической Республики Конго[11].

Рестонский эболавирус

Вид Reston ebolavirus классифицируется как один из видов вируса Эбола. В отличии от остальных, данный вид азиатского происхождения и его родиной и источником являются Филиппины. Вирус был обнаружен во время вспышки Шаблон:Iw5 (SHFV) в 1989 году. Установлено, что источником вируса были макаки-крабоеды, которые были увезены из Филиппин в одну из исследовательских лабораторий в Рестоне, Виргиния, США[12]. После этого вспышки были зафиксированы на Филиппинах, в Италии и в США[10]. Рестонский эболавирус не является патогенным для человека, однако представляет опасность для обезьян и свиней[12].

Кот д’Ивуарский эболавирус

Вирус Tai Forest ebolavirus был впервые обнаружен у шимпанзе в лесу Тай в Кот-д’Ивуаре, в Африке. 1 ноября 1994 года обнаружены трупы двух шимпанзе. Вскрытие показало наличие крови в полостях некоторых органов. Исследование тканей шимпанзе дали те же результаты, что и исследования тканей людей, в течение 1976 года заболевших лихорадкой Эбола в Заире и Судане.

Позднее, в том же 1994 году, были найдены и другие трупы шимпанзе, у которых был обнаружен тот же подтип вируса Эбола. Одна из ученых, производивших вскрытие погибших обезьян, заболела лихорадкой Эбола. Симптомы заболевания появились спустя неделю после вскрытия трупа шимпанзе. Сразу после этого заболевшая была доставлена в Швейцарию на лечение, которое спустя шесть недель после заражения, завершилось полным выздоровлением[10].

Эболавирус Бундибугио

24 ноября 2007 года Министерство здравоохранения Уганды объявило о вспышке лихорадки Эбола в Бундибугио. После выделения вируса и его анализа в США Всемирная организация здравоохранения подтвердила наличие нового вида вируса Эбола — Bundibugyo ebolavirus. 20 февраля 2008 года министерство здравоохранения Уганды официально объявило об окончании эпидемии в Бундибугио. В общей сложности было зафиксированно 149 случаев заражения этим новым видом Эбола, 37 из них с летальным исходом. Последняя вспышка заболевания была в 2012 года в ДРК, летальность составила 36 %[10].

Геморрагическая лихорадка Эбола

Симптомы

Для лихорадки Эбола характерны внезапное повышение температуры тела, выраженная общая слабость, мышечные и головные боли, а также боли в горле. Зачастую это сопровождается рвотой, диареей, сыпью, нарушением функций почек и печени, а в некоторых случаях как внутренними, так и внешними кровотечениями. Лабораторные тесты выявляют низкие уровни белых кровяных клеток и тромбоцитов наряду с повышенным содержанием ферментов печени.

Передача инфекции

Вирус Эбола передается при прямом контакте с кровью, выделениями, другими жидкостями и органами инфицированного человека[13][14].

Погребальные обряды, при которых присутствующие на похоронах люди имеют прямой контакт с телом умершего, могут играть значительную роль в передаче вируса Эбола[14]. Важную роль в распространении инфекции играют грызуны, именно в популяциях грызунов вирус циркулирует, лишь изредка переходя на человека в результате зоонозa. Высокая летальность вируса не позволяет инфекции принять характер пандемии.

В Кот-д’Ивуаре, Республике Конго и Габоне документально подтверждены случаи инфицирования людей вирусом Эбола в результате контакта с инфицированными шимпанзе, гориллами и лесными антилопами, как мертвыми, так и живыми. Получены также сообщения о передаче Рестонского эболавируса при общении с макаками-крабоедами.

Работники здравоохранения часто инфицируются вирусом Эбола во время контакта с пациентами при отсутствии соответствующих мер инфекционного контроля и надлежащих барьерных методов ухода.

Инкубационный период: от 2 до 21 дня.

Терапия и вакцины

В тяжелых случаях заболевания требуется интенсивная заместительная терапия, так как пациенты часто страдают от обезвоживания и нуждаются во внутривенных вливаниях или пероральной регидратации с помощью растворов, содержащих электролиты.

Специального лечения геморрагической лихорадки Эбола или вакцины против неё до сих пор не существует. Ни одна из крупных фармакологических компаний не вложила деньги в разработку вакцины против вируса Эбола, так как подобная вакцина потенциально имеет очень ограниченный рынок сбыта и не сулит больших прибылей[15].

Исследования по разработке вакцины финансировались, главным образом, министерством обороны и Национальным институтом здравоохранения в США, опасавшимися, что данный вирус может быть использован для создания биологического оружия. Благодаря данному финансированию было разработано несколько прототипов вакцины, которые успешно прошли испытания на животных. Две компании, Sarepta и Tekmira, уже приступили к испытаниям прототипов вакцины на человеке[15].

В 2012 году Джин Олингер (Gene Olinger), вирусолог из Института инфекционных заболеваний армии США (USAMRIID), сообщил, что при текущем уровне финансирования вакцина может быть получена через 5—7 лет. Однако в августе 2012 года министерство обороны США заявило, что приостанавливает дальнейшее финансирование разработки вакцины из-за «финансовых трудностей». Окончательное решение по возобновлению или полному прекращению финансирования этих исследований должно было быть принято в сентябре 2012 года[15].

Учёные, разрабатывающие вакцину, сообщили Би-би-си, что в случае отказа министерства обороны США от дальнейшего финансирования исследований вакцина от лихорадки Эбола может быть так никогда и не создана[15].

Специалисты заявляют, что в настоящий момент ситуация с распространением болезни Эбола по территории Африки близка к катастрофической.

См. также

Комментарии

  1. В некоторых источниках указано ударение на первый слог: Э́бола[5][6].

Примечания

  1. Таксономия вирусов (англ.) на сайте Международного комитета по таксономии вирусов (ICTV).
  2. Эбола геморрагическая лихорадка // Большая медицинская энциклопедия / Б. В. Петровский. — Советская энциклопедия, 1986. — Т. 27 том. — С. 531.
  3. Большой энциклопедический словарь медицинских терминов / Э. Г. Улумбеков. — ГЭОТАР-Медиа, 2013. — С. 335. — 2242 с. — ISBN 5970420107, 9785970420102.
  4. Что такое лихорадка Эбола и почему ее эпидемии опасаются во всем мире? Эхо Москвы. Дата обращения: 18 августа 2014. Архивировано 7 сентября 2014 года.
  5. Т. Ф. Ефремова. Толковый словарь Ефремовой.. — 2000.
  6. Новейший медицинский энциклопедический словарь / Владимир Бородулин. — ЭКСМО, 2009. — С. 411. — ISBN 978-5-699-31648-9.
  7. Ebola Cases and Outbreaks - CDC Special Pathogens Branch. Centers for Disease Control and Prevention. Дата обращения: 8 декабря 2007. Архивировано 12 марта 2012 года.
  8. Болезнь, вызванная вирусом Эбола. Всемирная организация здравоохранения. Дата обращения: 8 августа 2014. Архивировано 8 августа 2014 года.
  9. 1 2 ICTV Master Species List 2013 v2. ICTV. Дата обращения: 6 августа 2014. Архивировано 6 августа 2014 года.
  10. 1 2 3 4 5 6 Chronology of Ebola Hemorrhagic Fever Outbreaks. Дата обращения: 9 августа 2014. Архивировано 9 августа 2014 года.
  11. UPDATE 1-Congo declares Ebola outbreak in northern Equateur province. Reuters Africa (24 августа 2014).
  12. 1 2 Mary Elizabeth G. Miranda and Noel Lee J. Miranda. Reston ebolavirus in Humans and Animals in the Philippines: A Review // J Infect Dis.. — 2011. — Т. 204, № 3. — С. 757-760. — doi:10.1093/infdis/jir296.
  13. Questions and Answers on Ebola // CDC, USA  (англ.) «How is Ebola transmitted? — Ebola is transmitted through direct contact with the blood or bodily fluids of an infected symptomatic person or though exposure to objects (such as needles) that have been contaminated with infected secretions.»
  14. 1 2 Болезнь, вызванная вирусом Эбола. Информационный бюллетень N°103. Всемирная организация здравоохранения (апрель 2014). Дата обращения: 5 августа 2014.
  15. 1 2 3 4 McGrath, Matt (2012-08-15). "Commercial ebola vaccine 'unlikely' say researchers". Би-би-си (англ.). Дата обращения: 18 августа 2012.

Ссылки

Описание

Эпидемиология

Жизненный цикл

Вирулентность