Никотинамид

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск
Nicotinamide, 3-Пиридинкарбоксамид, амид никотиновой кислоты, C6H6N2O

Никотинамид (Nicotinamide) — витаминное средство. По строению близок к никотиновой кислоте, химическая формула: C6H6N2O, синоним — витамин РР или B3.

Ликвидирует дефицит витамина PP, как и ниацин (никотиновая кислота).

Представляет собой важный компонент кодегидрогеназы I (НАД) и II (НАДФ), участвующей в окислительно-восстановительном процессе клетки. Участвует в метаболизме жиров, протеинов, аминокислот, пуринов, тканевом дыхании, гликогенолизе. Не оказывает выраженного сосудорасширяющего действия, при его применении не наблюдается покраснения кожных покровов и ощущения «прилива» крови к голове. Оказывает противопеллагрическое действие.

Показания[править | править код]

Гипо- и авитаминоз РР, а также состояние повышенной потребности организма в витамине РР: неполноценное и несбалансированное питание (в том числе парентеральное), мальабсорбция (в том числе на фоне нарушения функции поджелудочной железы), быстрое похудание, сахарный диабет, длительная лихорадка, гастрэктомия, болезнь Хартнупа, заболевания гепатобилиарной области (острый и хронический гепатит, цирроз), гипертиреоз, хроническая инфекция, заболевания ЖКТ (гипо- и анацидный гастрит, энтероколит, колит, глутеновая энтеропатия, персистирующая диарея, тропическая спру, болезнь Крона), злокачественная опухоль, заболевания орофарингеальной области, длительный стресс, беременность (особенно при никотиновой и лекарственной зависимости, многоплодная беременность), период лактации.

Противопоказания[править | править код]

Гиперчувствительность. C осторожностью: геморрагия, глаукома, сахарный диабет, подагра, гиперурикемия, заболевания печени, артериальная гипотензия, гиперацидный гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки независимо от стадии обострения.

Побочные действия[править | править код]

После в/в введения: редко — аллергическая реакция (кожная сыпь, кожный зуд, стридорозное дыхание). При приеме высокой дозы внутрь: аритмия, головокружение, диарея, сухость кожи и слизистой оболочки глаз, гипергликемия, глюкозурия, жажда, гиперурикемия, миалгия, тошнота, рвота, пептическая язва, изнуряющий кожный зуд. При длительном применении — жировая дистрофия печени, холестаз.

Способ применения и дозы[править | править код]

Внутрь, п/к, в/м, в/в. Лечебная доза назначается индивидуально в соответствии с тяжестью авитаминоза, профилактическая — в соответствии с суточной потребностью. Принимается перорально после еды. Пеллагра: — 50-100мг 3-4 р/сут, курс 15-20дн, с целью профилактики: взрослые — 15-25мг, дети — 5-10мг 1-2 р/сут. При других заболеваниях: взрослые — 20-50мг, дети — 5-10 мг 2-3 р/сут. В/в, в/м и п/к — 1-2мл 1 %, 2,5 %, 5 % р-р х 1-2 р/дн, скорость введения не более 2 мг/мин.

Особые указания[править | править код]

Для профилактики гиповитаминоза РР наиболее предпочтительно сбалансированное питание. Продукты, богатые витамином РР — дрожжи, печень, орехи, яичный желток, молоко, рыба, курица, мясо, бобовые, гречиха, неочищенное зерно, зеленые овощи, земляные орехи, любая белковая пища, содержащая триптофан. Тепловая обработка молока не влияет на содержание в нём витамина РР. В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени. Для предупреждения развития жировой дистрофии печени рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином, или назначать метионин и другие липотропные средства. Никотинамид не используется в качестве гиполипидемического средства. Для снижения раздражающего эффекта на слизистую оболочку ЖКТ, рекомендуется запивать препарат молоком.