Геморрой

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск
Геморро́й
Hemorrhoid.png
МКБ-10

I8484.

МКБ-9

455455

DiseasesDB

10036

MedlinePlus

000292

eMedicine

med/2821  emerg/242emerg/242

MeSH

D006484

Геморро́й (от др.-греч. αἷμα — «кровь» и ῥοῦς (< ῥόος) — «течение»); мед. устар. и обл. почечу́й) — заболевание, связанное с тромбозом, воспалением, патологическим расширением и извитостью геморроидальных вен, образующих узлы вокруг прямой кишки[1].

Геморрой

Клиническая картина[править | править вики-текст]

В большинстве случаев геморрой развивается постепенно. Вначале возникает ощущение некоторой неловкости, тяжести и зуда в области заднего прохода, нередко отмечаются боли, запоры. Эти ощущения усиливаются после приема острых блюд, алкоголя, иногда после физической нагрузки.

Геморрой сопровождается болевым синдромом, геморроидальным кровотечением, выпадением геморроидальных узлов. В типичных случаях небольшое кровотечение возникает во время или сразу после дефекации (опорожнения кишечника). Цвет крови обычно алый, но возможно выделение тёмной крови, иногда со сгустками. Регулярное выделение крови довольно быстро приводит к анемии (малокровию). Выпадение внутренних геморроидальных узлов развивается зачастую постепенно. Первоначально появляется при дефекации, через некоторое время при натуживании, подъёме тяжестей, кашле, чихании. На первых стадиях узлы легко вправляются, в дальнейшем постоянно находятся за пределами анального канала (снаружи). На любой стадии возможен тромбоз и некроз геморроидального узла с развитием тяжёлой клинической картины.

Осложнением считается появление кровотечения, острого гнойного парапроктита и некроза[2].

Факторы, способствующие развитию геморроя[править | править вики-текст]

Классификация[править | править вики-текст]

Острый геморрой — или аноректальный тромбоз, тромбирование внутренних и внешних геморроидальных узлов. Процесс сопровождается сильными болевыми ощущениями, так как узлы снабжены большим количеством рецепторов.

Острую форму геморроя, в свою очередь, подразделяют на три стадии тромбоза:

  1. Воспалённые узлы приобретают нездоровую синюшность, при пальпации наблюдается болезненность;
  2. Воспаление захватывает ткани, прилегающие к поражённым геморроидальным узлам;
  3. Некротическое видоизменение — поражённые узлы чернеют.

Хронический геморрой — воспаление узлов, для которого характерна слабая выраженность болевого синдрома. Это создает ложное ощущение «незначительности» возникшей проблемы.

В течение хронического геморроя выделяют четыре стадии:

  1. Пациент ощущает лишь слабовыраженный дискомфорт, воспаление внутренних узлов выявляется только при обследовании;
  2. Наблюдается периодическое выпадение воспалённых узлов, которые пациент без особых усилий вправляет самостоятельно;
  3. Для вправления выпавших узлов требуется ручная помощь;
  4. Вправление узлов невозможно.

Лечение[править | править вики-текст]

Существует несколько подходов к лечению, в зависимости от формы заболевания:

  • Борьба с патологическим запором;
  • Антигеморроидальные препараты в виде мазей, гелей, свечей;
  • Склеротерапия, инфракрасная коагуляция, латексное лигирование геморроидальных узлов;
  • Хирургическое удаление геморроидальных узлов -геморроидэктомия (классическая операция Миллигана-Моргана и менее распространенная операция Уайдхеда) ;
  • Минимально инвазивные операции (THD — Трансанальная геморроидальная деартерилизация, операция по Лонго);
  • Фитотерапия;
  • Массаж.

Диагностика[править | править вики-текст]

Диагностика геморроя производится пальцевым исследованием, позволяющим обнаружить в 90 из 100 случаев геморроидальные узлы. Нередко больных геморроем направляют на ректальное УЗИ или ректороманоскопию.[2]

Сленговое употребление термина[править | править вики-текст]

По аналогии с проблемами, которые возникают у больных геморроем, на сленге геморроем называют любого рода затруднения, мешающие нормально работать, систематически вызывающие излишнее беспокойство, раздражение.[5] Такое употребление слова «геморрой» особенно распространено в среде технических специалистов, офисных клерков. В таком значении слово «геморрой» часто употребляется в сокращении «ге́мор», от которого также образуется прилагательное «ге́морный», т. е. «проблемный». Также существует глагол «геморро́иться», т. е. «возиться» с какой-то проблемой, «мучиться» над преодолением каких-то трудностей.

Примечания[править | править вики-текст]

  1. Геморрой в БСЭ
  2. 1 2 Геморрой. Medaboutme.
  3. http://medportal.ru/enc/proctology/Gemmoroj/ Геморрой // medportal.ru
  4. Влияет ли курение на геморрой.
  5. Елистратов В. С. Толковый словарь русского сленга. — М.: АСТ-ПРЕСС КНИГА. — 672 с. — ISBN 978-5-462-00714-9

Ссылки[править | править вики-текст]


Логотип Викисловаря
В Викисловаре есть статья «геморрой»