Мидриаз

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск
Мидриаз
Dilated pupils 2006.jpg
Медикаментозный мидриаз при исследовании глазного дна. Видно, что зрачок на свет не реагирует.
МКБ-10 H57.057.0
МКБ-9 379.43379.43
OMIM 159420 159410 106240 159420 159410 106240
DiseasesDB 8603 8603

Мидриаз (лат. mydriasis) — расширение зрачка. Причины могут быть как физиологическими, так и патологическими. Мидриаз в норме двухсторонний и симметричный. В физиологических условиях возникает при понижении уровня освещённости, например в сумерках или в плохо освещённых помещениях. Также данное явление часто возникает вследствие применения фармакологических препаратов. Например, к подобному эффекту приводят атропин и циклопентолат (цикломед). Также данный клинический симптом является признаком отравления рядом химических веществ (например, при отравлении барбитуратами, мидриаз будет свидетельствовать о третьей фазе острого отравления).

Дифференцировать патологический мидриаз от физиологического можно по реакции на свет. При освещении глаза, в норме, происходит сужение зрачка, при патологии расширение сохраняется или изменяется незначительно. Значительная несимметричность мидриаза может являться признаком серьёзной черепно-мозговой травмы.

Разновидности мидриаза[править | править исходный текст]

Мидриаз медикаментозный (лат. mydriasis medicamentosa) — мидриаз, вызываемый лекарственными средствами, парализующими сфинктер зрачка или стимулирующими дилататор зрачка.

Мидриаз паралитический (лат. mydriasis paralytica) — мидриаз, обусловленный параличом сфинктера зрачка при поражении глазодвигательного нерва.

Мидриаз спастический (лат. mydriasis spastica) — мидриаз, обусловленный спазмом дилататора зрачка при раздражении шейной части симпатического ствола или под влиянием адренергических средств.

Мидриаз травматический (лат. mydriasis traumatica) — мидриаз, возникший в результате контузии глаза.

Мидриаз произвольный (лат. mydriasis arbitraria) — мидриаз, возникший в результате желания человека, его силы воли.

Физиология процесса[править | править исходный текст]

Причины развития[править | править исходный текст]

Лечение[править | править исходный текст]

В основе лечения мидриаза лежит применение препаратов: М,Н-холиномиметики такие как Ацетилхолин, карбахолин. М-холиномиметики Ацеклидин и пилокарпина гидрохлорид. Н-холиномиметики Цититон и Лобелина гидрохлорид, а также можно применить альфа адреноблокаторы: фентоламин, тропафен, празозин.

Примечания[править | править исходный текст]

См. также[править | править исходный текст]

Ссылки[править | править исходный текст]