Медикаментозный аборт

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск

Медикаментозный аборт (фармаборт) — безопасный и эффективный[1] метод искусственного прерывания нежелательной беременности на ранних сроках (до 6-7 недель), не требующий хирургического вмешательства.

Медикаментозный аборт имеет малое количество осложнений в сравнении с выскабливанием и вакуум-аспирацией, но не лишён их полностью. Так, после применения мифепристона и других[каких?] гормональных препаратов в 0,1—2,6 %[нет в источнике 102 дня] случаев[2] возможны сильные маточные кровотечения, ведущие к необходимости выскабливания[3][неавторитетный источник? 102 дня][4][неавторитетный источник? 102 дня].

Описание способа[править | править вики-текст]

Медикаментозный аборт может быть проведён на сроке до 42 дней аменореи (42 дней от первого дня последней менструации) при обнаружении маточной беременности. Наиболее эффективным является медикаментозный аборт на сроках до четырёх недель, когда плодное яйцо ещё слабо прикреплено к матке, и гормональная перестройка женского организма не так сильно выражена[источник не указан 1237 дней].

Метод заключается в однократном приёме в присутствии врача 200 мг стероидного препарата мифепристона (Мифегин(Франция), Мифепрекс(Россия)), который провоцирует гибель плода. Связываясь с прогестероновыми рецепторами, мифепристон блокирует действие прогестерона, стимулирующего рост эндометрия. При этом восстанавливается чувствительность миометрия к окситоцину, увеличивается действие простагландинов, миометрий начинает усиленно сокращаться, что ведёт к прерыванию беременности. Спустя 36-48 часов после приёма мифегина пациентка принимает аналог простагландинов (мизопростол 400 мкг орально или гемепрост 1 мг вагинально), комплектуемый вместе с мифепристоном. Под воздействием простагландинов матка сокращается, запускается механизм изгнания плода из полости матки[источник не указан 1237 дней].

Принимать препараты необходимо в присутствии врача, пациентка должна находиться под наблюдением медперсонала минимум два часа после приёма препаратов. Через 36-48 часов пациентке следует пройти контрольное УЗИ, а также через 8-14 дней прийти на гинекологический осмотр и повторное УзИ, чтобы убедиться в полном изгнании плода из матки. В случае неполного аборта проводится вакуум-аспирация или выскабливание. Эффективность метода составляет 80—99 %[2].

Преимущества[править | править вики-текст]

  • Не требует хирургического вмешательства (если не развивается осложнений).
  • Восстановление менструальной функции обычно через 28-30 дней.
  • Из всех способов прерывания беременности медикаментозный — наименее травматичный, при его применении слизистая оболочка матки остаётся неповреждённой.

Противопоказания[править | править вики-текст]

  • Внематочная беременность.
  • Воспалительные заболевания органов желудочно-кишечного тракта.
  • Воспалительные заболевания матки и яичников.
  • Рубцы, оставшиеся на матке после операций.

Возможные осложнения[править | править вики-текст]

См. также[править | править вики-текст]

Примечания[править | править вики-текст]

  1. Медикаментозный аборт в первом триместре беременности (рус.) (Библиотека репродуктивного здоровья). Всемирная организация здравоохранения. Проверено 8 июня 2016.
  2. 1 2 Thoai D Ngo, Min Hae Park, Haleema Shakur, Caroline Freea. Comparative effectiveness, safety and acceptability of medical abortion at home and in a clinic: a systematic review, The Bulletin of the World Health Organization (2006). «Heavy bleeding required hemostatic curettage in 0.33–2.6% of all women and in 1.45% of women in the 49-day group.».
  3. Михалевич В. Р., Стуканова Е. Ю. МЕДИКАМЕНТОЗНЫЙ АБОРТ. ОПИСАНИЕ КЛИНИЧЕСКОГО СЛУЧАЯ ОСЛОЖНЕНИЯ //АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ СОВРЕМЕННОЙ МЕДИЦИНЫ И ФАРМАЦИИ. — С. 494.
  4. Women on Web

Ссылки[править | править вики-текст]