Аборты в России

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск

Аборты в России разрешены законом и оплачиваются из государственного бюджета. При сроке беременности до 12 недель аборт может быть проведён по желанию женщины; при сроке 12-22 недели — если беременность наступила в результате изнасилования; при наличии медицинских показаний — на любом сроке беременности[1].

РСФСР стала первым государством мира, узаконившим прерывание беременности — в 1920 году. Для сравнения, в Великобритании аборты узаконены в 1967, в США — в 1973 году, во Франции — в 1975 и в Западной Германии — в 1976 году. С 1936 по 1955 год в СССР действовал запрет на аборты (за исключением абортов по медицинским показаниям), который многие обходили нелегальным путём[2].

Начиная с 1990 года общее количество абортов в России ежегодно снижается, хотя и остаётся сравнительно высоким. Как показывают исследования, аборт как метод регулирования количества и времени рождения детей в России уступает место использованию современных методов контрацепции, в первую очередь среди молодёжи[3]. Хотя в настоящее время тенденция к снижению количества абортов совпадает с тенденцией к повышению рождаемости, исследователи указывают, что в целом прямой связи между уровнем рождаемости и количеством абортов не существует[3].

Законодательство[править | править вики-текст]

Аборт входит в перечень видов медицинской помощи, покрываемых обязательным медицинским страхованием, то есть любая гражданка России имеет право на проведение аборта за счёт медицинского бюджета РФ.

При сроке беременности до 12 недель для проведения аборта достаточно желания женщины. При этом на сроках 4-7 недель и 11-12 недель аборт проводится не раньше, чем через 48 часов после обращения женщины в медицинское учреждение, а на сроках 8-10 недель — не раньше, чем через 7 дней после обращения[1].

Согласно Постановлению Правительства РФ № 98 от 6 февраля 2012 г. «О социальном показании для искусственного прерывания беременности», аборт на сроках 12-22 недель беременности может быть проведён в случае, если беременность наступила в результате изнасилования[4].

Аборт по медицинским показаниям может быть проведён на любом сроке беременности.

Согласно пункту 3 статьи 70 закона «Об основах охраны здоровья», российские врачи имеют право отказаться от проведения аборта по личным убеждениям, кроме случаев, если аборт требуется по медицинским показаниям или если замена врача невозможна[1].

Если совершеннолетняя женщина была признана недееспособной, то аборт ей может быть сделан принудительно по решению суда, принимаемому по заявлению её законного представителя[1].

С 1 июля 2014 года госдума РФ установила штрафы за совершение нелегальных абортов, которые теперь рассматриваются как административное правонарушение[5].

Практика[править | править вики-текст]

Аборты в России проводятся как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях.

Основным методом проведения аборта в России является метод дилатации и кюретажа, признанный устаревшим Всемирной Организацией Здравоохранения. По данным Росстата за 2009 год, доля дилатации и кюретажа среди всех абортов, проведённых в государственных медицинских учреждениях, составила 70 %, а более безопасных методов вакуумной аспирации и медикаментозного аборта — соответственно 26,2 % и 3,8 %. В негосударственных медицинских учреждениях, напротив, доля медикаментозных абортов составила около 70 %.[6] По данным исследования комиссии ВОЗ, дилатацию и кюретаж в российских государственных и частных медицинских учреждениях используют в 80-90 % случаев[7].

История[править | править вики-текст]

В 1920 году РСФСР стала первым государством мира, узаконившим аборты. Декрет 1920 года разрешал производить аборт только врачу в больнице, для операции было достаточно простого желания женщины. По здоровью на аборт имели право: больные сифилисом, острым воспалением почек, пороком сердца, душевнобольные, женщины с туберкулезом второй и третьей стадии, кормящие грудью матери до 9 месяцев. Также были разрешены аборты по социальному положению: необеспеченные матери-одиночки, нуждающиеся, многодетные, по причине необходимости переездов, общественной занятости, недостаточной жилой площади, изнасилование, обольщение в состоянии опьянения, разлад в семье, нелюбовь к мужу, страх материнства и ряд других мотивов[8]. Уже в 1924 году вышел Циркуляр Наркомздрава, ограничивающий доступ к абортам: теперь для такой операции требовалось специальное разрешение, которое выдавалось при представлении женщиной ряда документов (удостоверения о беременности, болезни, о получаемом окладе, о семейном положении)[8].

Аборты были вновь криминализованы в период с 1936 по 1955 год. Сразу после принятия закона о запрете абортов (за исключением абортов по медицинским показаниям) их число резко сократилось, а число рождений возросло, однако этот эффект оказался кратковременным. В СССР в целом в 1937 году было учтено 568 тыс. абортов, в 1939 году — 723 тыс., в 1940-м — 807 тыс.[2] В условиях запрета более 90 % зарегистрированных абортов были нелегальными, то есть начатыми вне медицинского учреждения[2]. В этих условиях резко возросла смертность абортов и количество детоубийств[2].

Число абортов в СССР продолжало увеличиваться вплоть до середины 1960-х, когда было зафиксировано максимальное за всю историю страны число прерванных беременностей — 5,6 млн в год[9]. В 1970-х — 1980-х годах среднегодовое число абортов превышало 4,5 млн.[9] Стабильное снижение числа абортов началось в 1989 году[9].

Статистика[править | править вики-текст]

С 1990 года общее количество абортов в России с каждым годом медленно сокращается. Так, в 2012 году, по данным Росстата, было зарегистрировано 1 063 982, в 2013 — 1 012 399[10]. При этом в официальную статистику абортов в России включаются не только искусственные, но и самопроизвольные аборты (выкидыши), что затрудняет сравнение с многими другими странами, где в статистике учитываются только искусственные аборты[9]. Наряду с Росстатом, официальную статистику по абортам публикует Министерство здравоохранения. При этом данные Росстата более полные, поскольку включают информацию не только по подведомственным министерству медицинским учреждениям, но и по медицинским учреждениям других министерств и ведомств, а также частным клиникам[3].

Основная часть абортов — около 90 % — приходится на государственные медицинские учреждения. Негосударственный сектор даёт в среднем по России 8 % абортов (2009 г.), однако эта доля колеблется по регионам от нуля до одной трети[9].

Хотя достоверность и полнота официальной статистики иногда ставится под сомнение — например, Елена Мизулина называла цифру в 5 млн абортов в год[11], — независимые выборочные обследования населения дают значения, близкие к официальной статистике, тем самым подтверждая её надёжность[3].

Число абортов по данным Росстата в 1990—2013 годах, тыс.[10]:

1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999
4103,4 3608,4 3436,7 3244,0 3060,2 2766,4 2652,0 2498,7 2346,1 2181,2
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
2138,8 2014,7 1944,5 1864,6 1797,6 1675,7 1582,4 1479,0 1385,6 1292,389
2010 2011 2012 2013 2014 2015
1186,108 1124,880 1063,982 1012,399 930,000[12] 848,000[12]

Необходимо упомянуть, что статистика в России, в отличие от других стран, не разделяет аборты по медицинским показателям и добровольные. Если рассматривать аборты только по желанию женщины, то их количество значительно ниже - 447 тысяч в 2015 году[13], что составляет всего 52% от общего количества абортов.

Аборты в России чаще делают замужние женщины, уже имеющие детей, чем молодые девушки. Средний возраст делающих аборт со временем повышается (с 28 лет в 1996 году до 29,37 в 2012-м). Специалисты связывают это с повышением грамотности среди молодёжи, которая больше использует современные средства контрацепции, что делает планирование семьи эффективнее[3].

Аборты и демографическое положение в России[править | править вики-текст]

Устойчивое, хотя и медленное, снижение количества абортов в России начиная с 1990 года происходит на фоне постепенного увеличения рождаемости. С 2007 года годовое число рождений превышает годовое число абортов, и разрыв между этими двумя показателями постоянно увеличивается[3].

При этом специалисты отмечают, что число искусственных абортов не имеет прямой связи с уровнем рождаемости. Например, в период с 1990 по 1993 годы и уровень абортов, и уровень рождаемости снижались параллельно[3]. Как показывают современные исследования, наибольшую роль в сдерживании рождаемости играет факторы брачности и сексуальной активности (многие женщины репродуктивного возраста не заводят детей потому, что не имеют постоянного партнёра). На рождаемость в браке или партнёрстве влияют контрацепция и аборты, при этом роль аборта в регулировании внутрисемейной рождаемости значительно меньше, чем роль контрацепции[3].

Общественное мнение[править | править вики-текст]

В России действует как общественное движение, выступающее против права на аборт, так и организации и группы, защищающие это право. Большинство населения при этом придерживается средних взглядов: не поддерживая запрет абортов, россияне, как правило, считают аборт вредным для здоровья женщин и приветствуют некоторые ограничения права на аборт.

По данным Левада-центра, в 2007 году 57 % россиян высказывались против запрета абортов, а в 2010 году число противников запрета абортов снизилось до 48 %. Доля сторонников разрешения абортов только по медицинским показаниям за этот период выросла с 20 % до 25 %, а доля убеждённых сторонников запрета абортов — с 15 % до 16 %[14].

В 2011 году портал Superjob провёл опрос о мерах по ограничению права на аборт, которые рассматривались в тот момент в Государственной Думе. По результатам этого опроса, 91 % россиян поддерживают такие меры, как информирование о последствиях аборта, 45 % за направление женщины, решившей сделать аборт, на прослушивание сердцебиения плода, 65 % считают разумным предоставить ей «неделю тишины» на обдумывание решения. При этом 63 % респондентов уверены, что требование получать разрешение супруга на аборт приведёт к увеличению числа нелегальных абортов среди замужних женщин, 53 % высказались против выведения абортов из перечня бесплатных медицинских услуг[15].

В 2013 году по инициативе самарских депутатов был внесён законопроект, предлагающий внести поправку в статью 35 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», которая выводит аборты из списка бесплатных медицинских услуг (за исключением аборта при угрозе жизни беременной женщины). Однако законопроект был возвращён решением Комитета ГД в связи с несоблюдением требований части 3 статьи 104 Конституции Российской Федерации и статьи 105 Регламента Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации (отсутствует заключение Правительства Российской Федерации)[16][17].

Примечания[править | править вики-текст]

  1. 1 2 3 4 Федеральный закон РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
  2. 1 2 3 4 Сакевич В. Что было после запрета аборта в 1936 году (рус.). Демоскоп Weekly. Институт демографии Национального исследовательского университета «Высшая школа экономики». Проверено 5 июня 2016.
  3. 1 2 3 4 5 6 7 8 Денисов Б., Сакевич В. Аборты в постсоветской России: есть ли основания для оптимизма? // Демографическое обозрение. — 2014. — № 1. — С. 144-169.
  4. Постановление Правительства РФ № 98 от 6 февраля 2012 г. «О социальном показании для искусственного прерывания беременности»
  5. Госдума установила штрафы за нелегальные аборты
  6. В. Сакевич, Б. Денисов. Перейдёт ли Россия от аборта к планированию семьи? Проблема не только в количестве, но и в качестве. Demoscope Weekly. Институт демографии Национального исследовательского университета «Высшая школа экономики».
  7. Дикке Г. Б., Ерофеева Л. В., Яроцкая Е. Л. От кюретки до таблетки. Артифициальный аборт: российские реалии // Status Praesens. Акушеру гинекологу — врачу и человеку. — 2011. — Т. 1, № 4.
  8. 1 2 Сычева Н. Социальная политика в отношении материнства и детства на Дону в 20-е годы XX века. Диссертация на соискание ученой степени кандидата исторических наук. — Новочеркасск, 2014.
  9. 1 2 3 4 5 Сакевич В., Денисов Б. Перейдёт ли Россия от аборта к планированию семьи? Успехи в снижении количества абортов (рус.). Демоскоп Weekly. Институт демографии Национального исследовательского университета «Высшая школа экономики». Проверено 30 августа 2015.
  10. 1 2 Число прерываний беременности (значение показателя за год) (рус.). Федеральная служба государственной статистики. Единая межведомственная информационно-статистическая система. Проверено 9 сентября 2015.
  11. Суррогатное материнство грозит России вымиранием, считает Мизулина (рус.). РИА Новости (10 ноября 2013). Проверено 9 сентября 2015.
  12. 1 2 Минздрав и Росстат подсчитали количество абортов в России за 2015 год
  13. Скворцова: число абортов без медицинских показаний в РФ сократилось за четыре года на 60%
  14. Левада-центр. О репродуктивном поведении россиян.
  15. РИА «Новости». Опрос: россияне считают, что женщинам надо знать о последствиях аборта
  16. Законопроект № 381372-6 О внесении изменения в статью 35 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
  17. Протокол № 135 Заседания Совета Государственной Думы, п. 102

Ссылки[править | править вики-текст]