Гопантеновая кислота: различия между версиями
[непроверенная версия] | [непроверенная версия] |
Bblogg (обсуждение | вклад) удалил нерабочую ссылку |
Covaks (обсуждение | вклад) Добавлено торговое название Метки: с мобильного устройства из мобильной версии |
||
Строка 13: | Строка 13: | ||
|ICD10 = <!-- {{МКБ10|A|B|C|D|E}} --> |
|ICD10 = <!-- {{МКБ10|A|B|C|D|E}} --> |
||
|forms = [[сироп]], [[таблетка|таблетки]] |
|forms = [[сироп]], [[таблетка|таблетки]] |
||
|trademarks = Гопантам, Кальция гопантенат, Пантогам, Пантокальцин |
|trademarks = Гопантам, Кальция гопантенат, Пантогам, Пантокальцин,Когнум |
||
}} |
}} |
||
Версия от 12:38, 17 января 2015
Гопантеновая кислота | |
---|---|
Химическое соединение | |
ИЮПАК | (R)-4-(2,4-дигидрокси-3,3-диметил-1-оксобутил) аминобутановая кислота (и в виде кальциевой соли) |
Брутто-формула | C10H19NO5 |
CAS | 18679-90-8 |
PubChem | 28281 |
DrugBank | 14044 |
Состав | |
Лекарственные формы | |
сироп, таблетки | |
Другие названия | |
Гопантам, Кальция гопантенат, Пантогам, Пантокальцин,Когнум |
Гопантеновая кислота — лекарственное ноотропное средство. Кальциевая соль D-(+)-a, g-диокси-b, b-димелбутирил—аминомасляной кислоты, или кальциевая соль D-(+)-гомопантотеновой кислоты. По химической структуре кальция гопантенат можно рассматривать как видоизменённую молекулу пантотеновой кислоты, включающую остаток ГАМК, который заменяет фрагмент — аланина.
По фармакологическим свойствам кальция гопантенат также имеет элементы сходства с ГАМК и пантотеновой кислотой.
Общая информация
Белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде, очень мало растворим в спирте; рН 5 % водного раствора 7,0 9,0.
Фармакологическое действие
Ноотропное средство,[1] обладает нейрометаболическими, нейропротекторными и нейротрофическими свойствами.[1] Повышает устойчивость мозга к гипоксии[источник не указан 5449 дней] и воздействию токсичных веществ,[источник не указан 5449 дней] стимулирует анаболические процессы в нейронах,[источник не указан 5449 дней] сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом,[источник не указан 5449 дней] обладает противосудорожным действием, снижает моторную возбудимость с одновременным упорядочением поведения.[источник не указан 5449 дней] Повышает умственную и физическую работоспособность. Способствует нормализации содержания ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и последующей отмене этанола.[источник не указан 5449 дней] Проявляет анальгезирующее действие.[источник не указан 5449 дней]
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт. TCmax — 1 ч. Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Проникает через ГЭБ. Не метаболизируется. Выводится в неизмененном виде в течение 48 ч: 67,5 % от принятой дозы — с мочой, 28,5 % — с калом.
Показания
Цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга, сенильная деменция (начальные формы), резидуальные органические поражения мозга у лиц зрелого возраста и пожилых, церебральная органическая недостаточность у больных шизофренией.
Кальция гопантенат эффективен при гиперкинетических расстройствах, джексоновской эпилепсии, паркинсонизме, треморе, при нейролептическом синдроме, клинической форме заикания у детей.
Применяют кальция гопантенат у детей при умственной недостаточности, олигофрении, при задержке развития речи, а также (в комплексной терапии, а иногда самостоятельно) при эпилепсии, особенно при полиморфных приступах или малых эпилептических припадках.
Имеются данные об эффективности кальция гопантената (уменьшение болевого синдрома) при невралгии тройничного нерва (см. также Натрия оксибутират).
Назначают кальция гопантенат также в комплексе с противосудорожными средствами при эпилепсии с явлениями заторможенности, при нейроинфекциях и черепно-мозговых травмах.
Применяют также при подкорковых гиперкинезах, в том числе (в качестве корректора) при нейролептическом экстрапирамидном синдроме. С профилактической целью может назначаться одновременно с нейролептическими средствами.
Противопоказания
Гиперчувствительность, острые тяжелые заболевания почек, беременность (I триместр).
Режим дозирования
Принимают кальция гопантенат внутрь (через 15—30 мин после еды). Разовая доза для взрослых составляет обычно 0,5—1г, для детей — 0,25—0,5г. Суточная доза для взрослых 1,5—3г, для детей — 0,75—3 г. Курс лечения продолжается от 1 до 4 мес (иногда до 6 мес). После 3—6 — месячного перерыва возможно проведение повторного курса лечения.
Детям при умственной недостаточности назначают по 0,5 г 4—6 раз в день. Курс лечения в среднем 3 мес.
При эпилепсии применяют (в комплексе со специфическими противоэпилептическими средствами) у детей по 0,25—0,5 г 3—4 раза в день, у взрослых по 0,5—1 г 3—4 раза в день.
При гиперкинезах назначают детям по 0,25—0,5 г 3—6 раз в день; взрослым — по 0,5 г 3—6 раз в день.
Побочные эффекты
При использовании кальция гопантенат возможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожная сыпь). В этих случаях препарат отменяют. Также есть сведения, что приём гопантеновой кислоты в некоторых случаях может вызывать острую летальную печёночную энцефалопатию вследствие дефицита пантотеновой кислоты, антагонистом которой является гопантеновая кислота[2][3][4][5].
Особые указания
В условиях длительного лечения не рекомендуется одновременное назначение препарата с другими ноотропными и стимулирующими центральную нервную систему лекарственными средствами.
Взаимодействие
Удлиняет действие барбитуратов,[источник не указан 5449 дней] усиливает эффекты противосудорожных лекарственных средств, ноотропных и средств, стимулирующих центральную нервную систему,[источник не указан 5449 дней] действие местных анестетиков (прокаина).[источник не указан 5449 дней] Предотвращает побочные явления фенобарбитала,[источник не указан 5449 дней] карбамазепина,[источник не указан 5449 дней] антипсихотических средств (нейролептиков).[источник не указан 5449 дней] Действие гопантеновой кислоты усиливается в сочетании с глицином, ксидифоном.[источник не указан 5449 дней]
Форма выпуска
Форма выпуска: таблетки по 0,25 и 0,5 г в упаковке по 50 штук; сироп 100мг/мл флакон 100мл
Хранение
В сухом, защищённом от света месте при комнатной температуре.
См. также
Примечания
- ↑ 1 2 Гопантеновая кислота . Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента. РЛС Патент. — Инструкция, применение и формула.
- ↑ Noda S., Haratake J., Sasaki A., Ishii N., Umezaki H., Horie A. Acute encephalopathy with hepatic steatosis induced by pantothenic acid antagonist, calcium hopantenate, in dogs. (англ.) // Liver. — 1991. — Vol. 11, no. 3. — P. 134—142. — PMID 1886458.
- ↑ Kajita M., Iwase K., Matsumoto M., Kuhara T., Sinka T., Matsumoto I. Clinical and biochemical studies in a case of acute encephalopathy associated with calcium hopanthenate administration (яп.) // No to hattatsu. Brain and development. — 1990. — Vol. 22, 第3数. — P. 267—273. — PMID 2194543.
- ↑ Kimura A., Yoshida I., Ono E., Matsuishi T., Yoshino M., Yamashita F., Yamamoto M., Hashimoto T., Shinka T., Kuhara T. Acute encephalopathy with hyperammonemia and dicarboxylic aciduria during calcium hopantenate therapy: a patient report. (англ.) // Brain & development. — 1986. — Vol. 8, no. 6. — P. 601—605. — PMID 3826551.
- ↑ Sugimoto T., Yasuhara A., Nishida N., Sakane Y., Sugimoto Y. 3 cases of acute encephalopathy associated with calcium hopantenate administration (яп.) // No to hattatsu. Brain and development. — 1983. — Vol. 15, 第3数. — P. 258—259. — PMID 6882599.
Ссылки
- Пантогам в клинике нервно-психических заболеваний детского возраста (пособие для врачей).- М.: Минздрав РФ, МНИИ психиатрии, 2000.- 28 с.
- Пантогам актив ~ Досье препарата (MEDI.RU)
- Возможности применения Пантогама в практике невролога (MEDI.RU)