Лечебные грязи

Девушка после принятия грязевой ванны с сероводородной глиной

Лече́бные гря́зи (пелоиды, от др.-греч. πηλός — «ил, грязь») — осадки различных водоёмов, торфяные отложения болот (торфяников), извержения грязевых вулканов и другие (современные или геологически молодые) природные образования, состоящие из воды, минеральных и, как правило, органических веществ, обладающих однородностью, тонкодисперсной структурой и, в большинстве случаев, мазеподобной консистенции (пластичные массы), благодаря чему они могут применяться в нагретом состоянии в лечебных целях в виде ванн и местных аппликаций — для грязелечения.

История

В начале XIX века штаблекарь А. Н. Никитин опубликовал труд «О весеннем лечении болезней или Наставление, как весною лечиться травами, травяными соками, молоком, сывороткою, холодными и теплыми ваннами и минеральными и морскими водами», в котором в пятой главе (страницы 118–121) описал использование грязей солёного Сакского озера при лечении разных болезней.

Отечественный врач-бальнеолог Александр Александрович Лозинский провёл первые в России экспериментальные исследования в области бальнеологии, разработал теорию бальнеотоксического действия минеральных вод и лечение грязями. Совместно с петербургским профессором В. С. Садиковым Лозинский впервые в России организовал экспериментальные исследования по изучению влияния на организм лечебных вод КМВ и грязей. Лозинский предложил использовать процедуру электрогрязи, опубликовав в 1913 году работу «Электризация через грязь».

Образование

Лечебная грязь есть результат сложных многолетних процессов — под влиянием факторов геологической, климатической, гидрогеологической (геохимической), биологической (химико-биологической) и др. природы. Материалом для образования грязей лечебных служат минеральные частицы, органические вещества (остатки растительных и животных организмов), коллоидные частицы органического и неорганического состава, вода. Формирование грязей происходит под воздействием микроорганизмов, число которых может достигать 1 млрд и более в 1 г сухой грязи. В результате биохимических процессов, протекающих с их участием, грязи лечебные обогащаются так называемыми биогенными компонентами (соединения углерода, азота, серы, железа и др.), многие из которых (например, сероводород) проявляют высокую терапевтическую активность.

К физическим свойствам грязей близки свойства пелоидоподобных веществ (парафина, озокерита), используемых по близким к грязелечению методикам теплолечения.

Типология

Грязелечебница им. Н. А. Семашко, г. Ессентуки (КМВ)

Лечебные грязи по содержанию подразделяются на органические (торфяные грязи и сапропели) и неорганические (сульфидные иловые и сопочные).

Основные генетические (по происхождению) группы месторождений лечебных грязей, по классификации В. В. Иванова и А. М. Малахова (1963):

• Торфяные образуются в заболоченной местности в результате неполного разложения растений в условиях недостатка кислорода, избыточной влажности и малым испарением. Основное бальнеологическое значение имеет степень разложения торфа — соотношение между количеством разложившихся и неразложившихся остатком. Для лечения используют торф со степенью разложение не ниже 40 %. Торфяные грязи содержат много воды (90 % общей массы), органические вещества (гуминовые кислоты, аминокислоты, целлюлозу), сульфаты железа и алюминия, свободную серную кислоту.
• Сапропелевые (от греч. Σαπρος «гнилой», греч. ρελος «ил, гниющий ил») — иловые донные отложения пресноводных материковых озёр (Берчикуль, Молтаево, Плахино, Угдан, Утиное). Это желеобразные, малопластичные среды с малым содержанием сульфидов (менее 0, 15 %), высокой массовой долей влаги (до 97 %) и низкой минерализацией, содержащие большое количество биологически активных веществ, гуминовых и фульвовых кислот, разнообразные микроэлементы (кобальт, магний, медь, цинк, бор, молибден, йод, бром), формирующие оптимальные условия для жизнедеятельности аутохтонной микрофлоры (13 групп микроорганизмов). Различные строения определяют цвет грязей — от коричневого до розового.
• Сульфидно-иловые — иловые донные отложения, образующиеся в солёных водоёмах: морских заливах, лиманах, лагунах, солёных озёрах материкового и морского происхождения или озёрах с выходом подземных минеральных вод (озёра Большой и Малый Тамбукан, Большое и Малое Солёное, Тинаки, Эльтон, Репное, Хефиз). Представляют собой высокоминеральные неорганические соединения различного ионного состава с преобладанием сульфида железа — гидротроидлит [Fe (HS)₂], составляющий до 0,5 % всей массы грязи и другие соли образующего их водоёма. Соли железа определяют тёмно-серый цвет сульфидной грязи.
  Выделяются:
  • Материковые;
  • Приморские;
  • Морские;
  • Озёрно-ключевые.
• Сопочные сформированы в нефтегазоносных районах (Таманский и Керченский полуострова, Южный Сахалин) в результате выдавливания газами и напорными водами глинистых пород через тектонические трещины. Представлены полужидкими, глинистыми образованиями серого цвета, содержат значительное число ионов брома (до 170 мг/л), йода (до 80 г/л), бора (100 мг/л) и гидрокарбонаты.
• Гидротермальные грязи образованы в результате выщелачивания пород горячими газопаровыми струями в зонах активной вулканической деятельности (Камчатка, Курильские острова) и грязи горячих источников — фанго сформированы в результате оседания минеральных веществ на дне термальных источников (Абано-Терме), продукты выветривания вулканических пород (каолин, глина) и модифицированные (искусственные) пелоиды на основе природного сырья (глины, ила, торфов, минеральных вод).
• Месторождения пресноводных глинистых лечебных илов.

Пелоидотерапия

Пелоидотерапия — лечебное применение грязей.

Пелоидотерапия, как и другие варианты бальнеотерапии, не имеют доказательств эффективности. SPA-процедуры, в том числе грязелечение, могут снизить уровень стресса, уменьшая уровень гормона кортизола.

Лечебные грязи обладают высокой теплоёмкостью [24 кДж / кг•°С] и теплопроводностью [0,88 Вт / (м•°С)], но низкой теплоудерживающей способностью (350—850 с). Некоторые химические компоненты пелоидов (газы, микроэлементы, биологические вещества типа половых гормонов и др.), проникая через кожу, оказывают влияние на течение обменных процессов, иммунную реактивность организма.

Противопоказания для грязелечения

Кровотечения любого происхождения; активный туберкулёз любых органов и тканей; опухоли; повышенная температура; беременность всех сроков; крайнее истощение организма и упадок сил; нарушение сердечной компенсации, стенокардия, митральный стеноз, мерцательная аритмия, выраженный атеросклероз и др.

См. также

• Бальнеолечебница
• Курорт
• Талассотерапия

Литература

• Иванов В. В., Михеева Л. С. Грязи лечебные // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б. В. Петровский. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1977. — Т. 6 : Гипотиреоз — Дегенерация. — 632 с. : ил.
• Беленький М. С., Соколова Ц. Ф., Владимирова Н. А. Грязелечение // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б. В. Петровский. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1977. — Т. 6 : Гипотиреоз — Дегенерация. — 632 с. : ил.
• Малая горная энциклопедия. В 3 т. = Мала гірнича енциклопедія / (На укр. яз.). Под ред. В. С. Белецкого. — Донецк: Донбасс, 2004. — ISBN 966-7804-14-3.
• Verhagen, A. P. Balneotherapy (or spa therapy) for rheumatoid arthritis : [англ.] : [арх. 31 июля 2019] / A. P. Verhagen, S. M. A. Bierma-Zeinstra, M. Boers … [et al.] // Cochrane Database of Systematic Reviews. — 2015. — No. 4 (11 April). — Art. No.: CD000518. — doi:10.1002/14651858.CD000518.pub2. — PMID 25862243. — PMC 7045434.
• de Moraes, S. M. Balneotherapy for chronic venous insufficiency (CVI) : [англ.] : [арх. 1 июня 2021] / S. M. de Moraes, L. C. U. Nakano, L. L. Cisneros … [et al.] // Cochrane Database of Systematic Reviews. — 2019. — No. 8 (26 August). — Art. No. CD013085. — doi:10.1002/14651858.CD013085.pub2. — PMID 31449319. — PMC 6709645.
• Antonelli, M. Effects of balneotherapy and spa therapy on levels of cortisol as a stress biomarker : a systematic review : [англ.] / M. Antonelli, D. Donelli // International Journal of Biometeorolology. — 2018. — Vol. 62, no. 6. — P. 913–924. — doi:10.1007/s00484-018-1504-8. — PMID 29455296.

Ссылки

• Квашенов И. Её Величество Грязь : Помогает ли лечение грязью? : пелоидотерапия : видео. / Илья Квашенов (врач-педиатр, терапевт, УЗИ). — #kvashenov, 2021 (19 августа).