Гопантеновая кислота: различия между версиями

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
[непроверенная версия][отпатрулированная версия]
Содержимое удалено Содержимое добавлено
Метки: с мобильного устройства через мобильное приложение
→‎Форма выпуска: Исправлено правописание
Метки: с мобильного устройства через мобильное приложение
Строка 60: Строка 60:


== Форма выпуска ==
== Форма выпуска ==
Форма выпуска: таблетки по 0,25 и 0,5 г в упаковке по 50 штук; сироп 100мг/мл флакон 100мл
Форма выпуска: таблетки по 0,25 и 0,5 г в упаковке по 50 штук; сироп 100∙мг/мл флакон 100∙мл


== Хранение ==
== Хранение ==

Версия от 02:41, 19 января 2018

Гопантеновая кислота
Изображение химической структуры
Химическое соединение
ИЮПАК (R)-4-(2,4-дигидрокси-3,3-диметил-1-оксобутил) аминобутановая кислота (и в виде кальциевой соли)
Брутто-формула C10H19NO5
CAS
PubChem
DrugBank
Состав
Лекарственные формы
сироп, таблетки
Другие названия
Гопантам, Кальция гопантенат, Пантогам, Пантокальцин, Когнум

Гопантеновая кислота — лекарственное ноотропное средство. Кальциевая соль D-(+)-a, g-диокси-b, b-димелбутирил—аминомасляной кислоты, или кальциевая соль D-(+)-гомопантотеновой кислоты. По химической структуре кальция гопантенат можно рассматривать как видоизменённую молекулу пантотеновой кислоты, включающую остаток ГАМК, который заменяет фрагмент — аланина.
По фармакологическим свойствам кальция гопантенат также имеет элементы сходства с ГАМК и пантотеновой кислотой.

Общая информация

Белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде, очень мало растворим в спирте; рН 5% водного раствора 7,0-9,0.

Фармакологическое действие

Ноотропное средство,[1] обладает нейрометаболическими, нейропротекторными и нейротрофическими свойствами.[1] Повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсичных веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, обладает противосудорожным действием, снижает моторную возбудимость с одновременным упорядочением поведения. Повышает умственную и физическую работоспособность. Способствует нормализации содержания ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и последующей отмене этанола. Проявляет анальгезирующее действие.[2]

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт. TCmax — 1 ч. Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Проникает через ГЭБ. Не метаболизируется. Выводится в неизменённом виде в течение 48 ч: 67,5% от принятой дозы — с мочой, 28,5% — с калом.

Показания

Цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга, сенильная деменция (начальные формы), резидуальные органические поражения мозга у лиц зрелого возраста и пожилых, церебральная органическая недостаточность у больных шизофренией. У больных с органическими поражениями головного мозга различной этиологии уменьшает выраженность тиков, гиперкинезов, миоклонуса и тормозит моторную возбудимость[3].

Кальция гопантенат эффективен при джексоновской эпилепсии, паркинсонизме, треморе, при нейролептическом синдроме, клинической форме заикания у детей. Эффективность кальция гопантената при экстрапирамидных гиперкинезах научно не доказана[3].

Применяют кальция гопантенат у детей при умственной недостаточности, олигофрении, при задержке развития речи, а также (в комплексной терапии, а иногда самостоятельно) при эпилепсии, особенно при полиморфных приступах или малых эпилептических припадках.

Имеются данные об эффективности кальция гопантената (уменьшение болевого синдрома) при невралгии тройничного нерва.

Назначают кальция гопантенат также в комплексе с противосудорожными средствами при эпилепсии с явлениями заторможенности, при нейроинфекциях и черепно-мозговых травмах. При разных формах эпилепсии наблюдается положительный эффект, за исключением общих судорожных припадков[3]. Доказательств эффективности при миоклонической эпилепсии нет[3].

Применяют также при подкорковых гиперкинезах, в том числе (в качестве корректора) при нейролептическом экстрапирамидном синдроме. С профилактической целью может назначаться одновременно с нейролептическими средствами.

Противопоказания

Гиперчувствительность, острые тяжелые заболевания почек, беременность (I триместр).

Режим дозирования

Принимают кальция гопантенат внутрь (через 15—30 мин. после еды). Разовая доза для взрослых составляет обычно 0,5—1∙г, для детей — 0,25—0,5 г. Суточная доза для взрослых 1,5—3 г, для детей — 0,75—3 г. Курс лечения продолжается от 1 до 4 мес. (иногда до 6 мес.). После 3—6-месячного перерыва возможно проведение повторного курса лечения.
Детям при умственной недостаточности назначают по 0,5 г 4—6 раз в день. Курс лечения в среднем 3 мес.
При эпилепсии применяют (в комплексе со специфическими противоэпилептическими средствами) у детей по 0,25—0,5 г 3—4 раза в день, у взрослых по 0,5—1 г 3—4 раза в день.
При гиперкинезах назначают детям по 0,25—0,5 г 3—6 раз в день; взрослым — по 0,5 г 3—6 раз в день.

Побочные эффекты

При использовании кальция гопантенат возможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожная сыпь). В этих случаях препарат отменяют. Также есть сведения, что приём гопантеновой кислоты в некоторых случаях может вызывать острую летальную печёночную энцефалопатию вследствие дефицита пантотеновой кислоты, антагонистом которой является гопантеновая кислота[4][5][6][7].

Особые указания

В условиях длительного лечения не рекомендуется одновременное назначение препарата с другими ноотропными и стимулирующими центральную нервную систему лекарственными средствами.

Взаимодействие

Удлиняет действие барбитуратов,[источник не указан 5444 дня] усиливает эффекты противосудорожных лекарственных средств, ноотропных и средств, стимулирующих центральную нервную систему,[источник не указан 5444 дня] действие местных анестетиков (прокаина).[источник не указан 5444 дня] Предотвращает побочные явления фенобарбитала,[источник не указан 5444 дня] карбамазепина,[источник не указан 5444 дня] антипсихотических средств (нейролептиков).[источник не указан 5444 дня] Действие гопантеновой кислоты усиливается в сочетании с глицином, ксидифоном.[источник не указан 5444 дня]

Форма выпуска

Форма выпуска: таблетки по 0,25 и 0,5 г в упаковке по 50 штук; сироп 100∙мг/мл флакон 100∙мл

Хранение

В сухом, защищённом от света месте при комнатной температуре.

См. также

Примечания

  1. 1 2 Гопантеновая кислота. Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента. РЛС Патент. — Инструкция, применение и формула.
  2. Описание Пантокальцин® (Pantocalcin) - Энциклопедия РЛС: инструкция по применению препарата Пантокальцин® и состав, отзывы, противопоказания, Пантокальцин по низким ценам в аптеках. www.rlsnet.ru. Дата обращения: 10 января 2017.
  3. 1 2 3 4 Шток В. Н. Фармакотерапия в неврологии: Практическое руководство. — 3-е изд., стер. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2003. — С. 68. — 301 с. — ISBN 5-89481-123-6.
  4. Noda S., Haratake J., Sasaki A., Ishii N., Umezaki H., Horie A. Acute encephalopathy with hepatic steatosis induced by pantothenic acid antagonist, calcium hopantenate, in dogs. (англ.) // Liver. — 1991. — Vol. 11, no. 3. — P. 134—142. — PMID 1886458. [исправить]
  5. Kajita M., Iwase K., Matsumoto M., Kuhara T., Sinka T., Matsumoto I. Clinical and biochemical studies in a case of acute encephalopathy associated with calcium hopanthenate administration (яп.) // No to hattatsu. Brain and development. — 1990. — Vol. 22, 第3数. — P. 267—273. — PMID 2194543. [исправить]
  6. Kimura A., Yoshida I., Ono E., Matsuishi T., Yoshino M., Yamashita F., Yamamoto M., Hashimoto T., Shinka T., Kuhara T. Acute encephalopathy with hyperammonemia and dicarboxylic aciduria during calcium hopantenate therapy: a patient report. (англ.) // Brain & development. — 1986. — Vol. 8, no. 6. — P. 601—605. — PMID 3826551. [исправить]
  7. Sugimoto T., Yasuhara A., Nishida N., Sakane Y., Sugimoto Y. 3 cases of acute encephalopathy associated with calcium hopantenate administration (яп.) // No to hattatsu. Brain and development. — 1983. — Vol. 15, 第3数. — P. 258—259. — PMID 6882599. [исправить]

Ссылки