Менструация: различия между версиями
[отпатрулированная версия] | [непроверенная версия] |
MBH (обсуждение | вклад) приведите АИ Метка: отмена |
|||
Строка 4: | Строка 4: | ||
Менструальная [[кровь]] не свёртывается и имеет более тёмный цвет, чем кровь, циркулирующая в сосудах. Это объясняется присутствием в менструальной крови набора ферментов<ref>[http://www.doctorurolog.ru/zhenskoezdorovie/45.html Гигиена менструального периода]</ref>. |
Менструальная [[кровь]] не свёртывается и имеет более тёмный цвет, чем кровь, циркулирующая в сосудах. Это объясняется присутствием в менструальной крови набора ферментов<ref>[http://www.doctorurolog.ru/zhenskoezdorovie/45.html Гигиена менструального периода]</ref>. |
||
Менструации (и вообще менструальные циклы) обычно не происходят во время [[беременность|беременности]] и [[лактация|лактации]]; отсутствие менструации в ожидаемое время является обычным симптомом, позволяющим предположить наличие беременности. |
Менструации (и вообще менструальные циклы) обычно не происходят во время [[беременность|беременности]] и [[лактация|лактации]]; отсутствие менструации в ожидаемое время является обычным симптомом, позволяющим предположить наличие беременности.Но самое главное, просто, необходимо есть черешню, когда Саша кормит Виту!!! |
||
== Менструальные циклы == |
== Менструальные циклы == |
Версия от 16:11, 18 июня 2018
Менструа́ция (от лат. mensis — месяц, menstruus — ежемесячный), месячные или регулы — часть менструального цикла организма женщин и самок некоторых плацентарных млекопитающих (приматов, летучих мышей и прыгунчиковых)[1][2][3][4][5]. При менструации происходит отторжение функционального слоя эндометрия (слизистой оболочки матки), сопровождающееся кровотечением. От первого дня менструации начинается отсчёт менструального цикла.
Менструальная кровь не свёртывается и имеет более тёмный цвет, чем кровь, циркулирующая в сосудах. Это объясняется присутствием в менструальной крови набора ферментов[6].
Менструации (и вообще менструальные циклы) обычно не происходят во время беременности и лактации; отсутствие менструации в ожидаемое время является обычным симптомом, позволяющим предположить наличие беременности.Но самое главное, просто, необходимо есть черешню, когда Саша кормит Виту!!!
Менструальные циклы
У женщин менструация обычно происходит каждый месяц, но имеются и нестандартные сроки менструации. До полового созревания, в период беременности и сразу после родов, в менопаузе менструация отсутствует. Выделения сразу после родов называются лохии?! и продолжаются несколько недель. Иногда во время кормления грудью менструация может отсутствовать какое-то время и на этом отсутствии менструации построен такой метод предохранения от беременности, как метод лактационной аменореи[7].
Менархе
Первое появление менструации (менархе) у женщины происходит в 12—14 лет в среднем; (с разбросом от 9—11 лет до 19—21 года). Менструации в жарком климате показываются между 11 и 15 годом жизни; в умеренном — между 12 и 18 годами и в холодном — между 13 и 21 годом жизни. Возраст менархе обнаруживает определённые расовые различия: так, в ряде исследований было показано, что у негроидов менархе наступает раньше, чем у европеоидов, живущих в одинаковых социально-экономических условиях[8][9][10].
После первой менструации следующая может быть через 2 или 3 месяца. Со временем менструальный цикл устанавливается и продолжается 28 дней, но длительность цикла от 21 до 35 дней нормальна. Только у 13 % всех женщин цикл составляет ровно 28 дней. Менструация длится примерно 2—8 дней. Все выделения происходят из влагалища.
Предменструальный синдром
Некоторые женщины испытывают эмоциональные сдвиги, ассоциированные с менструациями. Иногда наблюдается раздражительность, чувство усталости, плаксивость, депрессия. Подобный диапазон эмоциональных эффектов и сдвигов настроения ассоциируется также с беременностью и может объясняться недостатком эндорфинов.[11] Оценки встречаемости предменструального синдрома колеблются от 3 %[12] до 30 %.[13] В определённых редких случаях у лиц, склонных к психотическим нарушениям, менструация может спровоцировать менструальный психоз (англ.).
Менопауза
Возраст наступления менопаузы (прекращения менструаций): норма — 40—57 лет, наиболее вероятно — 50—52 года. В умеренном климате менструации продолжаются в среднем до 50 лет, после чего наступает менопауза; сперва исчезают регулы на несколько месяцев, потом появляются и вновь исчезают и т. д. Есть, впрочем, женщины, сохраняющие менструации вплоть до 70 лет. С медицинской точки зрения менопауза считается наступившей, если в течение года менструации полностью отсутствовали.
Менструальная синхронизация
Начиная с 1971 года в некоторых исследованиях были обнаружены указания на то, что менструальные циклы у женщин, живущих вместе, постепенно синхронизируются. Некоторые антропологи выдвинули гипотезу, что это имеет определённый эволюционный смысл: в древних сообществах охотников и собирателей мужчины уходили на охоту, когда у взрослых женщин племени одновременно начиналась менструация (в предположении, что женщина во время менструации не рассматривалась как приемлемый объект для сексуальных отношений)[14][15]. Однако в настоящее время само существование эффекта менструальной синхронизации (англ.) оспаривается.[16]
Менструальная кровь
Менструальной кровью называются жидкие выделения из влагалища при менструации. Строго говоря, более корректным термином является менструальная жидкость, поскольку в её состав, кроме собственно крови, входит слизистый секрет желёз шейки матки, секрет желёз влагалища и ткань эндометрия. Средний объём менструальной жидкости, выделяющейся в течение одного менструального цикла, составляет, согласно Большой медицинской энциклопедии, около 50-100 миллилитров. Однако индивидуальный разброс лежит в пределах от 10 до 150 и даже до 250 миллилитров. Этот диапазон считается нормальным, более обильные (или, наоборот, скудные) выделения могут быть симптомом заболевания. Менструальная жидкость имеет красновато-коричневый цвет, слегка темнее, чем венозная кровь.[17]:p.381
Количество железа, теряющееся с менструальной кровью, для большинства женщин относительно невелико и не может само по себе вызвать симптомы анемии.[18] В одном из исследований группа женщин, проявлявших симптомы анемии, были обследованы с помощью эндоскопа. Оказалось, что 86 % из них в действительности страдали различными желудочно-кишечными заболеваниями (вроде гастрита или язвы двенадцатиперстной кишки, при которых происходят кровотечения в желудочно-кишечный тракт); этот диагноз мог оказаться не поставленным из-за ошибочного отнесения дефицита железа на счёт менструальной потери крови.[19] Однако регулярно обильные менструальные кровотечения в некоторых случаях всё-таки могут привести к анемии.
Правила поведения при менструации и личная гигиена
Общие правила гигиены при менструации
Для соблюдения личной гигиены девушки-подростки и женщины применяют прокладки, закрепляющиеся на нижнем белье, и/или тампоны, вводящиеся во влагалище. В обоих случаях ткань прокладки или тампона поглощает менструальные выделения. В европейских странах, США и Канаде всё большую популярность в качестве средств индивидуальной гигиены обретают менструальные чаши.
При менструациях особенно необходимо соблюдать правила гигиены (ежедневный душ, подмывание 2—3 раза в день) в связи с тем, что кровянистые менструальные выделения являются благоприятной средой для размножения бактерий, в том числе патогенных. Также нельзя применять физические нагрузки, нужен психический покой[источник не указан 4025 дней].
Медициной не рекомендуются полные окунания и ванны (как в пресной, так и в солёной воде), для купания рекомендуется пользоваться душем. Противопоказаны алкоголь и острая пища, поскольку последние усиливают маточные кровотечения благодаря приливу крови к органам брюшной полости.
Половой акт при менструации
Во время менструации женщина может испытывать физический дискомфорт. В некоторых случаях повышенный гормональный фон создаёт эмоциональное напряжение и раздражение. Матка в этот период очень уязвима для различного рода инфекций.[20] Некоторые специалисты советуют прекращать половую жизнь в период менструации.[21]
Менструальные расстройства
Нарушения менструаций довольно часты и сводятся к:
- прекращению или остановке (аменорея),
- отклонённым или смещённым кровотечениям (menstruatio vicaria),
- усилению (меноррагия),
- болезненным менструациям (дисменорея, устар. альгоменорея)[источник не указан 4025 дней].
Остановка менструаций зависит от различных условий. Зачатие прекращает обычное истечение крови и составляет физиологическую причину. Менструации могут остановиться при всякой значительной потере крови другой частью тела, в этом случае менструальная кровь задерживается или удаляется другими путями[какими?]. При остановке менструации необходимо иметь в виду причину, вызвавшую эту ненормальность. Если после простуды, после душевных волнений менструация длительное время не происходит, то необходимо обращение к врачу. Особого упоминания заслуживает задержка менструации механическим путём; она бывает при сужении входа во влагалище, при сужении самого влагалища и шейки матки[источник не указан 4025 дней].
Иногда кровотечения появляются в какой-либо части, удалённой от матки, из последней истечение может быть либо уменьшено, либо прекращено, такое явление называется дополнительными или отклонёнными менструациями (викарная менструация)[22]. В подобных случаях истечение происходит обыкновенно в местах, лишённых кожи, например в ранах, язвах; также в слизистой оболочке, например рта, носа. Вообще же говоря, нет ни одной точки на поверхности тела, на которой не наблюдались бы дополнительные менструации. При этом в яичниках имеют место явления, обычные для менструации[источник не указан 4025 дней].
При меноррагии истечение увеличено. Это бывает при болезнях матки или соседних органов: при воспалении матки, при эрозии шейки матки, при налитии кровью широких связок и т. д.; иногда какие-либо расстройства матки отсутствуют, а усиленное истечение зависит от общего ухудшения здоровья[источник не указан 4025 дней].
Дисменореей называются менструации, сопровождающиеся болью. При них отходят часто кровяные сгустки. При лечении обращают внимание на причину, поддерживающую неправильность менструации, и стараются её устранить[источник не указан 4025 дней].
Менструация в религии и поверьях
Мифология майя объясняет происхождение менструации как наказание за нарушение женщиной социальных правил брачного союза. По поверьям майя, менструальная кровь превращается в змей и насекомых, используемых в чёрной магии, до тех пор, пока посредством её не возродится лунная богиня[23].
В авраамических религиях менструальная кровь считается ритуально нечистой, установлен запрет на секс и на участие в некоторых религиозных обрядах во время менструации (15 гл. книги Левит).
В традиционном культе Непала существует практика почитания избранных маленьких девочек как воплощений богини Теледжу, восходящая ко времени, предшествующему тринадцатому столетию. Согласно легенде, богиня играла в кости с правителем Непала, пока тот не оскорбил её своими похотливыми взглядами. Оскорблённая Теледжу поклялась с тех пор никогда не возвращаться в страну, кроме как в облике молодой девушки Кумари. C этого времени существует культ почитания девочек Кумари, живых воплощений Теледжу, которые считаются таковыми до наступления первой менструации, после которой богиня якобы покидает тело. Тяжёлая болезнь, серьёзная потеря крови вследствие травмы и даже смех тоже расцениваются как уход богини и являются для девушки причинами для возвращения к обычной жизни[24].
В Юго-Восточной Азии менструальная кровь считалась связанной с женским началом инь и использовалась в практиках традиционной медицины. Во время японско-корейской войны 1592—1598 годов корейский генерал Гвак Чеу (англ.) носил красную одежду, выкрашенную менструальной кровью девственниц[25]. Генерал верил, что тёмная женская энергия инь превращала его одежду в доспехи, недоступные для японского огнестрельного оружия — олицетворения мужской энергии ян[25].
Менструация у животных
Менструация, кроме человека, наблюдается и у самок некоторых плацентарных млекопитающих. К ним относятся, в первую очередь, многие приматы. Менструации обычны у видов, являющихся представителями инфраотряда обезьянообразных, к которым принадлежат человек, человекообразные обезьяны, обезьяны Старого Света (или мартышковые) и обезьяны Нового Света (или широконосые обезьяны)[1]. Менструации редко выражены у представителей более примитивного подотряда полуобезьян: они не были обнаружены в подотряде мокроносых обезьян (к которым относятся лемуры и лори), но иногда наблюдаются у некоторых видов долгопятов[1].
К другим животным, у которых происходит менструация, кроме приматов, относятся рукокрылые (летучие мыши) и прыгунчиковые (известные также как слоновые землеройки)[2][3][4][5]. Интересно, что у последних в крови находят малярийных плазмодиев, что также является доказательством их эволюционной близости с низшими приматами (малярией болеют только приматы, включая человека, и тупайи).
У самок других видов плацентарных млекопитающих вместо менструального цикла происходит цикл течки (эструс), в ходе которого эндометрий не отторгается, а полностью реабсорбируется в организме. Следует отметить, что и у людей с менструальной кровью выделяется лишь треть объёма эндометрия, тогда как оставшиеся две трети поглощаются организмом.
Длительность менструального цикла у самок орангутанов, как и у человека, в среднем составляет 28 дней, близко к продолжительности лунного месяца, 29,53 суток, тогда как, например, у самок шимпанзе продолжительность цикла составляет около 35 дней.[26]
См. также
Литература
- Гинекологические нарушения / Под ред. Дж. Пауэрстейна. — М., 1985.
- Инфекции в акушерстве и гинекологии / Ред. кол.: Макаров О.В., Алешкина В.А., Савченко Т.Н.. — М.: МЕДпресс-информ, 2001. — 461 с. — ISBN 5-98332-263-5.
- В. И. Кулаков, В. Н. Серов. Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии. — М.: Литтерра, 2005. — ISBN 5-98216-025-3.
- Курс лекций для беременных женщин / Ред. кол.: Л. Г. Степанов. — 3-е. — М.: Медгиз, 1959.
- Руководство по эндокринной гинекологии / Под ред. E.M. Вихляевой. — 3-е изд.. — М., 2006.
- В. Н. Серов, В. Н. Прилепская, Т. В. Овсянникова. Гинекологическая эндокринология. — 3-е изд.. — М.: МЕДпресс-информ, 2008. — ISBN 5-98322-449-2.
Примечания
- ↑ 1 2 3 Strassmann BI (1996). "The evolution of endometrial cycles and menstruation". Q Rev Biol. 71 (2): 181—220. doi:10.1086/419369. PMID 8693059.
- ↑ 1 2 Profet M (1993). "Menstruation as a defense against pathogens transported by sperm". Q Rev Biol. 68 (3): 335—86. doi:10.1086/418170. PMID 8210311.
{{cite journal}}
: Неизвестный параметр|month=
игнорируется (справка) - ↑ 1 2 Martin RD (2007). "The evolution of human reproduction: a primatological perspective". Am. J. Phys. Anthropol. Suppl 45: 59—84. doi:10.1002/ajpa.20734. PMID 18046752.
- ↑ 1 2 Elsimar M. Coutinho and Sheldon J. Segal. Is menstruation obsolete?. — Oxford University Press, 1999.
- ↑ 1 2 Paul Bischof and Marie Cohen. [1.pdf Course 4:Implantation] . European Society of Human Reproduction and Embryology. Архивировано 14 июня 2013 года.
- ↑ Гигиена менструального периода
- ↑ Метод лактационной аменореи (МЛА)
- ↑ Anderson SE, Dallal GE, Must A (2003). "Relative weight and race influence average age at menarche: results from two nationally representative surveys of US girls studied 25 years apart". Pediatrics. 111 (4 Pt 1): 844—50. doi:10.1542/peds.111.4.844. PMID 12671122.
{{cite journal}}
: Неизвестный параметр|month=
игнорируется (справка)Википедия:Обслуживание CS1 (множественные имена: authors list) (ссылка) - ↑ Al-Sahab B, Ardern CI, Hamadeh MJ, Tamim H (2010). "Age at menarche in Canada: results from the National Longitudinal Survey of Children & Youth". BMC Public Health. 10. BMC Public Health: 736. doi:10.1186/1471-2458-10-736. PMC 3001737. PMID 21110899.
{{cite journal}}
: Википедия:Обслуживание CS1 (множественные имена: authors list) (ссылка) Википедия:Обслуживание CS1 (не помеченный открытым DOI) (ссылка) - ↑ Hamilton-Fairley, Diana. "Obstetrics and Gynaecology" (PDF) (Second ed.). Blackwell Publishing.
{{cite journal}}
: Cite journal требует|journal=
(справка) - ↑ Giannini AJ, Price WA, Loiselle RH (1984). "beta-Endorphin withdrawal: a possible cause of premenstrual tension syndrome". Int J Psychophysiol. 1 (4): 341—3. doi:10.1016/0167-8760(84)90028-X. PMID 6094401.
{{cite journal}}
: Неизвестный параметр|month=
игнорируется (справка)Википедия:Обслуживание CS1 (множественные имена: authors list) (ссылка) - ↑ Hormones Trigger PMS Symptoms. — NIH Press Release. — 21 January 1998.
- ↑ Dean BB, Borenstein JE, Knight K, Yonkers K. (2006) «Evaluating the criteria used for identification of PMS». J Womens Health (Larchmt) 15 (5): 546-55. doi:10.1089/jwh.2006.15.546. PMID 16796482
- ↑ Desmond Morris (1997). "The Human Sexes". Cambridge University Press.
{{cite journal}}
: Cite journal требует|journal=
(справка) - ↑ Chris Knight. Blood relations: menstruation and the origins of culture. — New Haven, Conn : Yale University Press, 1991. — ISBN 0-300-06308-3.
- ↑ Adams, Cecil Does menstrual synchrony really exist? The Straight Dope. The Chicago Reader (20 декабря 2002). Дата обращения: 14 июля 2013. Архивировано 14 июня 2013 года.
- ↑ Ziporyn, Karen J. Carlson, Stephanie A. Eisenstat, Terra. The new Harvard guide to women's health. — Cambridge, Mass. : Harvard University Press, 2004. — ISBN 0-674-01343-3.
- ↑ Clancy, Kate. Iron-deficiency is not something you get just for being a lady . SciAm (27 июля 2011). Архивировано 14 июня 2013 года.
- ↑ Kepczyk T, Cremins JE, Long BD, Bachinski MB, Smith LR, McNally PR (1999). "A prospective, multidisciplinary evaluation of premenopausal women with iron-deficiency anemia". Am. J. Gastroenterol. 94 (1): 109—15. doi:10.1111/j.1572-0241.1999.00780.x. PMID 9934740.
{{cite journal}}
: Неизвестный параметр|month=
игнорируется (справка)Википедия:Обслуживание CS1 (множественные имена: authors list) (ссылка) - ↑ Макаров, 2001, с. 15.
- ↑ Степанов, 1959.
- ↑ М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.
- ↑ Braakhuis, H.E.M.(2005), Xbalanque’s Canoe. The Origin of Poison in Q’eqchi'-Mayan Hummingbird Myth, Anthropos 100: 175—185
- ↑ Kooij, K. R. Religion in Nepal. Brill Academic Publishers, 1978. ISBN 9004058273
- ↑ 1 2 Hawley, Samuel. The Imjin War: Japan’s sixteenth-century invasion of Korea and attempt to conquer China. — Seoul: Royal Asiatic Society, Korea Branch, 2005. — р.271.
- ↑ Lacreuse A, Chennareddi L, Gould KG; et al. (2008). "Menstrual cycles continue into advanced old age in the common chimpanzee (Pan troglodytes)". Biology of Reproduction. 79 (3): 407—12. doi:10.1095/biolreprod.108.068494. PMC 2547989. PMID 18495682.
{{cite journal}}
: Неизвестный параметр|month=
игнорируется (справка); Явное указание et al. в:|author=
(справка)Википедия:Обслуживание CS1 (множественные имена: authors list) (ссылка)
Ссылки
- Менструация // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
- Т. А. Агапкина. Месячные в представлениях славянской народной культуры