Ацетилсалициловая кислота: различия между версиями

Ацетилсалициловая кислота
Ацетилсалициловая кислота
	Acidum acetylsalicylicum
Химическое соединение
ИЮПАК	2-ацетилоксибензойная кислота
Брутто-формула	C9H8O4
Молярная масса	180,157 г/моль
CAS	50-78-2
PubChem	2244
DrugBank	00945
Состав
Классификация
Фармакол. группа	Ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства. Антиагреганты
АТХ	A01AD05, B01AC06, N02BA01
МКБ-10	G43, I20.0, I25, I26, I63, M06.9, M54.3, M54.4, M79.0, R50, R51, R52.2
Лекарственные формы
	таблетки, таблетки для детей, таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, таблетки покрытые оболочкой, таблетки шипучие
Способы введения
	перорально
Другие названия
	«Аспирин Кардио», «АСК-кардио», «Аскопирин», «Аспиватрин», «Аспикор», «Аспинат», «Аспирин», «Аспитрин», «Аспровит», «Ацекардол», «Ацсбирин», «КардиАСК», «Кардиопирин», «Некстрим Фаст», «Таспир», «Терапин», «Тромбо АСС», «Упсарин Упса», «Флуспирин»
	Медиафайлы на Викискладе

Интерактивная навигация по истории

[отпатрулированная версия]

[непроверенная версия]

← Предыдущая правка Следующая правка →

Содержимое удалено Содержимое добавлено

ВизуальныйВики-текст

Линейный

Версия от 17:54, 29 марта 2018

Ацетилсалици́ловая кислота́ (АСК) (лат. Acidum acetylsalicylicum, салициловый эфир уксусной кислоты), также известная как Аспирин^[3], является лекарственным средством, используемым для лечения боли, лихорадки или воспаления.^[4] Конкретные воспалительные состояния, в которых используется аспирин, включают болезнь Кавасаки, перикардит и ревматическую лихорадку.^[4] Аспирин, назначенный вскоре после инфаркта, снижает риск смерти.^[4] Аспирин также используется долговременно, чтобы помочь предотвратить сердечные приступы, ишемические инсульты и инсульты из-за сгустков крови у людей с высоким риском.^[4] Это может также снизить риск возникновения определенных видов рака, особенно колоректального рака.^[5] При боли или лихорадке эффекты обычно начинаются в течение 30 минут.^[4] Аспирин является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП) и работает аналогично другим НПВП, но также подавляет нормальное функционирование тромбоцитов.^[4]

Одним распространенным неблагоприятным эффектом является расстройство желудка.^[4] Другие побочные эффекты, которые являются значимыми, включают в себе язву желудка, кровотечение желудка и ухудшение астмы.^[4] Риск кровотечения выше среди тех, кто старше, употребляет алкоголь, принимает другие НПВП или использует другие антикоагулянты.^[4] Аспирин не рекомендуется на последней стадии беременности.^[4] Обычно это не рекомендуется у детей с инфекциями из-за риска синдрома Рей. Высокие дозы могут привести к звонам в ушах.^[4]

Предшественник аспирина в виде листьев из ивы использовался для его воздействия на здоровье не менее 2400 лет.^[6]^[7] В 1853 году химик Чарльз Фредерик Герхардт обработал лекарственный салицилат натрия ацетилхлоридом для получения ацетилсалициловой кислоты в первый раз.^[8] В течение следующих пятидесяти лет другие химики создали химическую структуру и разработали более эффективные методы ее изготовления.^[8] В 1897 году ученые из компании Bayer начали изучать ацетилсалициловую кислоту в качестве менее раздражающего заместительного препарата для обычных салицилатных лекарств.^[8] К 1899 году Байер назвал его «аспирином» и продал его по всему миру.^[9] Популярность аспирина выросла в первой половине двадцатого века, что привело к конкуренции между многими брендами и рецептурами.^[10] Слово «аспирин» было фирменным наименованием Bayer, однако их права на товарный знак были потеряны или проданы во многих странах.^[10]

Аспирин является одним из наиболее широко используемых лекарств во всем мире, и каждый год потребляется около 40 000 тонн (44 000 тонн) (от 50 до 120 миллиардов таблеток).^[11]^[12] Он относится к Перечню основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), самым безопасным и наиболее эффективным лекарствам, необходимым в системе здравоохранения.^[13] По состоянию на 2014 год оптовая стоимость в развивающемся мире составляет от 0,002 до 0,025 долларов США за дозу.^[14] По состоянию на 2015 год стоимость типичного месяца приема лекарств в США составляет менее 25 долларов США.^[15] Он доступен как общий препарат.^[16]

Механизм действия и профиль безопасности ацетилсалициловой кислоты хорошо изучены, её эффективность клинически апробирована, в связи с чем данный препарат входит в список важнейших лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения^[17], а также в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств Российской Федерации.

Ацетилсалициловая кислота также широко известна под торговой маркой «Аспирин», запатентованной фирмой «Байер»^[18].

История

Лекарства, изготовленные из ивы и других богатых салицилатом растений, указаны на древнешумерских глиняных табличках, а также на папирусе Эберса из древнего Египта.^[19]^[20] Гиппократ ссылался на использование салицилового чая для снижения лихорадков около 400 г. до н.э. и был частью фармакопеи западной медицины в классической древности и средневековье.^[20] Экстракт коры ивы был признан за его специфическое воздействие на лихорадку, боль и воспаление в середине восемнадцатого века. К девятнадцатому столетию фармацевты экспериментировали и предписывали различные химические вещества, связанные с салициловой кислотой, активным компонентом экстракта ивы.^[19]

В 1853 году химик Чарльз Фредерик Герхардт обработал ацетилхлорид салицилатом натрия для получения ацетилсалициловой кислоты в первый раз;^[19] во второй половине девятнадцатого века другие ученые-химики установили химическую структуру соединения и разработали более эффективные методы синтеза. В 1897 году ученые из фармацевтической и красильной фирмы Bayer начали исследовать ацетилсалициловую кислоту как менее раздражающую замену стандартных общих салицилатных лекарств и определили новый способ ее синтеза.^[19] К 1899 году Байер назвал этот препарат аспирином и продавал его по всему миру. Слово «аспирин» было фирменным наименованием Bayer, а не общим названием препарата; однако права Bayer на товарный знак были потеряны или проданы во многих странах. Популярность аспирина выросла в первой половине двадцатого века, что привело к жесткой конкуренции с распространением брендов и продуктов аспирина.

Популярность аспирина снижалась после развития ацетаминофена / парацетамола в 1956 году и ибупрофена в 1962 году. В 1960-х и 1970-х годах Джон Вейн и другие обнаружили основной механизм воздействия аспирина,^[19] в то время как клинические испытания и другие исследования с 1960-х по 1980-е годы установили эффективность аспирина как средство против свертывания крови, которое снижает риск заболеваний, связанных с свертываемостью крови.^[19]

Продажи аспирина значительно возросли в последние десятилетия двадцатого века и остаются сильными в двадцать первом году с широким использованием в качестве профилактического лечения сердечных приступов и инсультов.

В 1971 году фармаколог Джон Вейн продемонстрировал, что ацетилсалициловая кислота подавляет синтез простагландинов и тромбоксанов^[21]^[22]. За это открытие в 1982 году ему, а также Суне Бергстрёму и Бенгту Самуэльсону была присуждена Нобелевская премия по медицине;^[23] в 1984 году ему был присвоен титул рыцаря-бакалавра.

Торговое название «Aspirin»

После долгих споров за основу решили взять латинское наименование растения, из которого берлинский учёный Карл Якоб Лёвиг впервые выделил салициловую кислоту, — Spiraea ulmaria. К четырём буквам «spir» приставили «a», чтобы подчеркнуть особую роль реакции ацетилирования, а справа — для благозвучия и в соответствии со сложившейся традицией — «in». Получилось простое в произношении и легко запоминающееся название «Aspirin» («Аспирин»).

Уже в 1899 году первая партия этого лекарства появилась в продаже. Изначально был известен лишь жаропонижающий эффект аспирина, позднее выяснились также его болеутоляющие и противовоспалительные свойства. В первые годы аспирин продавался как порошок, а с 1904 года — в форме таблеток.

В 1983 году в медицинском журнале The New England Journal of Medicine появилась публикация исследования^[24], в котором было доказано новое важное свойство препарата — при его использовании во время нестабильной стенокардии уменьшается риск возникновения инфаркта миокарда.

Ацетилсалициловая кислота также снижает риск заболеть раком, в частности, молочной железы и толстой кишки^[25].

Механизм действия

Подавление синтеза простагландинов и тромбоксанов.

Ацетилсалициловая кислота является ингибитором циклооксигеназы (PTGS) — фермента, участвующего в синтезе простагландинов и тромбоксанов. Ацетилсалициловая кислота действует так же, как и другие нестероидные противовоспалительные препараты (в частности, диклофенак и ибупрофен), которые являются обратимыми ингибиторами.

После высказанного в статье нобелевского лауреата Джона Вейна^[26] предположения долгое время считалось, что ацетилсалициловая кислота выступает в качестве суицидного ингибитора циклооксигеназы, ацетилируя гидроксильную группу в активном центре фермента. Однако результаты проведенных затем исследованиий опровергли эту гипотезу^[27]^[28].

Фармакологическое действие

Ацетилсалициловая кислота оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и болеутоляющее действие, и её широко применяют при лихорадочных состояниях, головной боли, невралгиях и др. и в качестве противоревматического средства.

Противовоспалительное действие ацетилсалициловой кислоты (и других салицилатов) объясняется её влиянием на процессы, протекающие в очаге воспаления: уменьшением проницаемости капилляров, понижением активности гиалуронидазы, ограничением энергетического обеспечения воспалительного процесса путём торможения образования АТФ и др. В механизме противовоспалительного действия имеет значение ингибирование биосинтеза простагландинов.

Жаропонижающее действие связано также с влиянием на гипоталамические центры терморегуляции.

Анальгезирующий эффект обусловлен влиянием на центры болевой чувствительности, а также способностью салицилатов уменьшать альгогенное действие брадикинина.

Кроверазжижающее действие ацетилсалициловой кислоты позволяет применять её для снижения внутричерепного давления при головных болях.

Салициловая кислота послужила основой для целого класса лекарственных веществ, называемых , примером такого препарата является диоксибензойная кислота.

Применение

Ацетилсалициловая кислота имеет широкое применение в качестве противовоспалительного, жаропонижающего и анальгезирующего средства. Применяют её самостоятельно и в сочетании с другими лекарственными средствами.

Существует целый ряд готовых лекарственных средств, содержащих ацетилсалициловую кислоту (таблетки «Цитрамон», «Кофицил», «Асфен», «Аскофен», «Ацелизин» и др.).

В последнее время получены инъекционные препараты, основным действующим началом которых является ацетилсалициловая кислота (см. Ацелизин, Аспизоль).

В виде таблеток назначают ацетилсалициловую кислоту внутрь после еды. Обычные дозы для взрослых как болеутоляющего и жаропонижающего средства (при лихорадочных заболеваниях, головной боли; мигрени, невралгиях и др.) 0,25-0,5-1 г 3-4 раза в день; для детей в зависимости от возраста от 0,1 до 0,3 г на приём.

При ревматизме, инфекционно-аллергическом миокардите, ревматоидном полиартрите назначают длительно взрослым по 2-3 г (реже 4 г) в сутки, детям по 0,2 г на год жизни в сутки. Разовая доза для детей в возрасте 1 года составляет 0,05 г, 2 лет — 0,1 г, 3 лет — 0,15 г, 4 лет — 0,2 г. Начиная с 5-летнего возраста можно назначать в таблетках по 0,25 г на приём

Аспирин используется для лечения ряда состояний, включая лихорадку, боль, ревматическую лихорадку и воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит, перикардит и болезнь Кавасаки.^[29] Было показано, что более низкие дозы аспирина снижают риск смерти от сердечного приступа или риск развития инсульта в некоторых случаях.^[30]^[31]^[32] Есть некоторые доказательства того, что аспирин эффективен для профилактики колоректального рака, хотя механизмы этого эффекта неясны.^[33] В Соединенных Штатах низкая доза аспирина считается разумной у лиц в возрасте от 50 до 70 лет, у которых риск сердечно-сосудистых заболеваний более 10%, и у них нет повышенного риска кровотечения, которые в противном случае здоровы.^[34]

Болеутоляющий эффект

Аспирин является эффективным обезболивающим средством при острой боли, но обычно считается уступающим ибупрофен для облегчения боли, потому что аспирин чаще вызывает желудочно-кишечные кровотечения.^[35] Аспирин обычно неэффективен для тех болей, вызванных мышечными судорогами, вздутием живота, растяжением желудка или острым раздражением кожи.^[36] Как и в случае с другими НПВП, комбинации аспирина и кофеина дают немного больший облегчение боли, чем аспирин.^[37] Шипучие составы аспирина, такие как Alka-Seltzer или Blowfish,^[38] облегчают боль быстрее, чем аспирин в таблетках,^[39] что делает их полезными для лечения мигрени.^[40] Актуальный аспирин может быть эффективным для лечения некоторых видов нейропатической боли.^[41]

Лечение головной боли

Аспирин, сам по себе или комбинированный препарат, эффективно лечит определенные типы головной боли, но его эффективность может быть сомнительной для других. Вторичные головные боли, то есть те, которые вызваны другим расстройством или травмой, должны быть незамедлительно обработаны врачом.

Среди основных головных болей в Международной классификации расстройств головной боли различают головную боль напряженности (наиболее распространенную), мигрень и головную боль. Аспирин или другие внебиржевые анальгетики широко признаны эффективными для лечения головной боли напряженности.^[42]

Аспирин, особенно в качестве компонента комбинации аспирин / парацетамол / кофеин, считается терапией первой линии при лечении мигрени и сопоставим с более низкими дозами суматриптана. Это наиболее эффективно при остановке мигрени, когда они начинаются.^[43]

Лечение лихорадки

Как и его способность контролировать боль, способность аспирина контролировать лихорадку обусловлена его действием на систему простагландинов посредством его необратимого ингибирования СОХ.^[44] Хотя применение аспирина в качестве жаропонижающего средства у взрослых хорошо известно, многие медицинские общества и регулирующие органы (в том числе Американская академия семейных врачей, Американская академия педиатрии и Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA)) категорически не советуют использовать аспирин для лечение лихорадки у детей из-за риска синдрома Райя - редкая, но часто смертельная болезнь, связанная с использованием аспирина или других салицилатов у детей во время эпизодов вирусной или бактериальной инфекции.^[45]^[46]^[47] Из-за риска синдрома Райя у детей в 1986 году FDA потребовало маркировки всех аспиринсодержащих лекарств, предупреждающих о его применении у детей и подростков.^[48]

Воспаление

Аспирин используется как противовоспалительное средство как для острого, так и для длительного воспаления,^[49] а также для лечения воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит.^[50]

Сердечные приступы и инсульты

Аспирин является важной частью лечения тех, у кого был инфаркт миокарда (сердечный приступ).^[51] В одном из исследований было установлено, что среди тех, у кого, вероятно, есть повышение уровня ST сегмента, аспирин спасает жизнь 1 из 42, уменьшая 30-дневную смертность с 11,8% до 9,4%.^[52] Не было различий в основных кровотечениях, но было небольшое увеличение незначительного кровотечения, составляющее примерно 1 из каждых 167 человек, получавших аспирин.^[52]

Высокий риск

Для людей, у которых уже был сердечный приступ или инсульт, прием аспирина ежедневно в течение двух лет предотвращал 1 из 50 случаев сердечно-сосудистой проблемы (сердечный приступ, инсульт или смерть), но также вызывал проблемы с нефатальным кровотечением в 1 из 400 человек.^[53]^[54]^[55]

Более низкий риск

У тех, у кого нет истории болезни сердца, аспирин снижает риск нефатального инфаркта миокарда, но не меняет общий риск смерти.^[56] Одно исследование показало, что среди тех, у кого никогда не было сердечного приступа или инсульта, прием аспирина ежедневно в течение 1 года предотвращает 1 из 1 667 случаев сердечного приступа или инсульта без смертельного исхода, но вызвал 1 из 3,333 случаев нефатального кровотечения , Однако у исследуемой популяции был относительно высокий риск, чем у тех, у кого никогда не было сердечного приступа или инсульта.^[57]

Аспирин, по-видимому, мало выгоден для пациентов с более низким риском сердечного приступа или инсульта - например, без истории этих событий или с ранее существовавшим заболеванием. Некоторые исследования рекомендуют аспирин в каждом конкретном случае,^[58]^[59] в то время как другие предположили, что риски других событий, таких как желудочно-кишечные кровотечения, были достаточными для того, чтобы перевесить любые потенциальные выгоды и рекомендовали полностью отказаться от использования аспирина для первичной профилактики.^[60] Аспирин также был предложен в качестве компонента полипилла для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.^[61]^[62]

Усложнение использования аспирина для профилактики - это явление устойчивости к аспирину.^[63]^[64] Для людей, которые устойчивы, эффективность аспирина снижается.^[65] Некоторые авторы предложили схемы тестирования для выявления людей, которые устойчивы к аспирину.^[66]

После операции

После чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ), таких как размещение стента коронарной артерии, Агентство США по исследованиям в области здравоохранения и качества рекомендует, чтобы аспирин принимался неограниченно долго.^[67] Часто аспирин сочетается с ингибитором рецептора ADP, таким как клопидогрель, прасугрел или тикагрелор, чтобы предотвратить сгустки крови. Это называется двойной антитромбоцитарной терапией (DAPT). Руководящие принципы Соединенных Штатов и Европейского союза несколько не согласуются с тем, как долго, и по каким показаниям эта комбинированная терапия должна быть продолжена после операции. Руководящие принципы США рекомендуют DAPT не менее 12 месяцев, в то время как рекомендации ЕС рекомендуют DAPT в течение 6-12 месяцев после размещения стента с лекарственным покрытием.^[68] Тем не менее, они согласны с тем, что аспирин будет продолжаться бесконечно после завершения DAPT.

Профилактика рака

Считается, что аспирин снижает общий риск возникновения рака и смерти от рака.^[69] Этот эффект особенно полезен для колоректального рака (CRC)^[70]^[71]^[72]^[73], но его необходимо принимать в течение по меньшей мере 10-20 лет, чтобы увидеть это преимущество.^[74] Это может также слегка снизить риск рака эндометрия,^[75] рака молочной железы и рака предстательной железы.^[76]

Некоторые заключают, что выгоды выше, чем риски, связанные с кровотечением у лиц со средним риском.^[77] Другие неясны, являются ли преимущества выше, чем риск.^[78]^[79] Учитывая эту неопределенность, рекомендации Целевой группы по профилактическим услугам Соединенных Штатов Америки 2007 года по этой теме рекомендованы против использования аспирина для профилактики CRC у людей со средним риском.^[80] Девять лет спустя, однако, USPSTF опубликовал рекомендацию класса B для использования аспирина с низкой дозой (от 75 до 100 мг / день) для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и CRC у взрослых от 50 до 59 лет, у которых 10% или более высокий 10-летний риск сердечно-сосудистых заболеваний, не подвержены повышенному риску кровотечения, имеют продолжительность жизни не менее 10 лет и готовы ежедневно принимать аспирин с низкой дозой в течение как минимум 10 лет ».^[81]

Другие виды использования

Аспирин - это лечение первой линии для лихорадки и симптомов суставной боли при остром ревматизме. Терапия часто длится от одной до двух недель и редко указана на более длительные периоды. После того, как лихорадка и боль уменьшились, аспирин больше не нужен, поскольку он не уменьшает частоту сердечных осложнений и остаточной ревматической болезни сердца.^[82]^[83] Показано, что Naproxen эффективен как аспирин и менее токсичен, но из-за ограниченного клинического опыта напроксен рекомендуется только в качестве лечения второй линии.^[82]^[84]

Наряду с ревматической лихорадкой болезнь Кавасаки остается одним из немногих признаков употребления аспирина у детей,^[85] несмотря на отсутствие качественных доказательств его эффективности.^[86]

Низкая доза аспирина имеет умеренные преимущества при использовании для профилактики преэклампсии.^[87]^[88] Это преимущество выше при начале беременности.^[89]

Резистентность к аспирину

Для некоторых людей аспирин не оказывает столь сильного влияния на тромбоциты, как у других, эффект, известный как резистентность к аспирину или нечувствительность. Одно исследование показало, что женщины с большей вероятностью могут быть устойчивыми, чем мужчины,^[90] а другое, совокупное исследование, состоящее из 2930 человек, показало, что 28% были резистентными.^[91] Исследование, проведенное среди 100 итальянских людей, показало, что у кажущихся 31% аспирин-резистентных субъектов только 5% были действительно устойчивыми, а остальные были несовместимы.^[92] В другом исследовании, посвященном 400 здоровым добровольцам, не было обнаружено ни одного испытуемого, который был действительно устойчив, но некоторые имели «псевдосопротивление, отражающее задержку и снижение абсорбции лекарственного средства».^[93]

Также аспирин широко применяется в лечении сердечно-сосудистых заболеваний, а конкретно в лечении болезни периферических сосудов. Однако, несмотря на проведение ряда исследований, подтвердить его эффективность в лечении данного заболевания до сих пор не удалось. В частности, для этой цели проводился метаанализ 11 клинически плацебо-контролируемых исследований применения плацебо в терапии болезни периферических сосудов. В результате, был сделан вывод, что в течение 6 лет среди пациентов, принимавших аспирин, риск летального исхода составил 7,7 %, в контрольной группе — 8,5 %. Частота инсульта в группе аспирина — 3,2 %, в группе плацебо — 4 %, частота инфаркта 3,4 % и 5,5 % соответственно. Показатели указывают на то, что разница между двумя группами незначительна, поэтому можно сделать вывод, что аспирин неэффективен в лечении болезни периферических сосудов. Данная работа была опубликована в PLOS One^[94]^[95].

Ацетилсалициловая кислота является эффективным, вполне доступным средством, имеющим широкое применение в амбулаторной практике. Необходимо учитывать, что пользование препаратом должно производиться с соблюдением мер предосторожности в связи с возможностью ряда побочных явлений.

Описано множество случаев, когда приём внутрь даже 40 граммов этанола в сочетании с такими обычными препаратами, как аспирин или амидопирин, сопровождался тяжелейшими аллергическими реакциями, а также желудочными кровотечениями.

Широко распространено применение ацетилсалициловой кислоты в быту, как средство облегчить страдания наутро после алкогольного отравления (снять похмелье). Она входит составным компонентом в широко известный препарат «Алка-Зельтцер».

Согласно исследованиям профессора Питера Ротуэлла (Peter Rothwell) (Оксфордский университет), основанных на анализе состояния здоровья 25 570 пациентов, регулярный приём ацетилсалициловой кислоты сокращает 20-летний риск развития рака простаты примерно на 10 %, рака лёгких — на 30 %, рака кишечника — на 40 %, рака пищевода и горла — на 60 %^[96]^[97].

Регулярный приём ацетилсалициловой кислоты более 5 лет в дозе от 75 до 100 мг снижает риск колоректального рака до 16 %^[98]^[99].

В России распространено применение ацетилсалициловой кислоты в качестве консерванта, в частности при квашении помидор^{[источник не указан 2262 дня]}.

Антиагрегантное действие

Важной особенностью ацетилсалициловой кислоты является её способность оказывать антиагрегантное действие, то есть препятствовать спонтанной и индуцированной агрегации тромбоцитов.

Вещества, оказывающие антиагрегантное действие, получили широкое распространение в медицине для профилактики образования тромбов у людей, перенёсших инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, имеющих иные проявления атеросклероза (например, стенокардия напряжения, перемежающаяся хромота), а также при высоком сердечно-сосудистом риске. Риск считается «высоким», когда риск развития нефатального инфаркта миокарда или смерти из-за заболевания сердца в ближайшие 10 лет превышает 20 %, или риск смерти от любого сердечно-сосудистого заболевания (включая инсульт) в ближайшие 10 лет превышает 5 %. При нарушениях свёртываемости крови, например, при гемофилии, увеличивается возможность кровотечения.

Ацетилсалициловая кислота, как средство первичной профилактики осложнений атеросклероза, может с эффективностью применяться в дозе 75-100 мг/сут, эта доза хорошо сбалансирована в соотношении эффективности/безопасности^[100].

Ацетилсалициловая кислота является единственным антиагрегантным препаратом, эффективность которого при назначении в острый период ишемического инсульта подкреплена данными доказательной медицины. В ходе исследований продемонстрирована тенденция к уменьшению летальности как в течение первых 10 дней, так и в течение 6 месяцев после ишемического инсульта, при отсутствии выраженных геморрагических осложнений^[101].

Побочное действие

Аспирин не должны принимать люди, которые страдают аллергией на ибупрофен или напроксен,^[102]^[103] или которые имеют непереносимость салицилата^[104]^[105] или более выраженную непереносимость лекарств НПВП, и следует проявлять осторожность у пациентов с бронхиальной астмой, вызванной астмой или НПВП. Из-за его воздействия на стенку желудка производители рекомендуют людям с пептическими язвами, легким диабетом или гастритом обратиться за медицинской помощью перед использованием аспирина.^[102]^[106] Даже если ни одно из этих состояний не присутствует, риск желудочного кровотечения все еще увеличивается, когда аспирин принимается с алкоголем или варфарином.^[102]^[103] Люди с гемофилией или другими тенденциями кровотечения не должны принимать аспирин или другие салицилаты. Известно, что аспирин вызывает гемолитическую анемию у людей с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы у генетических заболеваний, особенно в больших дозах и в зависимости от тяжести заболевания.^[107] Использование аспирина во время лихорадки Денге не рекомендуется из-за увеличения тенденции к кровотечению.^[108] Люди с заболеваниями почек, гиперурикемией или подагрой не должны принимать аспирин, потому что это препятствует способности почек выделять мочевую кислоту, что может усугубить эти состояния. Аспирин не следует давать детям или подросткам для контроля симптомов простуды или гриппа, поскольку это связано с синдромом Рейя.^[109]

Безопасная суточная доза ацетилсалициловой кислоты: 4 г^[110]. Передозировка приводит к тяжёлым патологиям почек, мозга, лёгких и печени. Историки медицины считают, что массовое применение ацетилсалициловой кислоты (по 10-30 г) значительно увеличило смертность во время пандемии гриппа 1918 года^[110]. При применении препарата может также развиться профузное потоотделение, могут появиться шум в ушах и ослабление слуха, ангионевротический отёк, кожные и другие аллергические реакции.

При длительном применении салицилатов следует учитывать возможность развития анемии и систематически производить анализы крови и проверять наличие крови в кале.

В связи с возможностью аллергических реакций следует соблюдать осторожность при назначении ацетилсалициловой кислоты (и других салицилатов) лицам с повышенной чувствительностью к пенициллинам и другим «аллергогенным» лекарственным средствам.

При повышенной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте может развиться аспириновая астма, для предупреждения и лечения которой разработаны методы десенсибилизирующей терапии с применением нарастающих доз ацетилсалициловой кислоты.

Следует учитывать, что под влиянием ацетилсалициловой кислоты усиливается действие антикоагулянтов (производные кумарина, гепарина и др.), сахаропонижающих препаратов (производные сульфонилмочевины), повышается опасность желудочных кровотечений при одновременном применении кортикостероидов и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), усиливаются побочные эффекты метотрексата. Несколько ослабляется действие фуросемида, урикозурических средств, спиронолактона.

Влияние на ЖКТ

Было показано, что использование аспирина увеличивает риск желудочно-кишечного кровотечения.^[111] Хотя некоторые композиции с аспирином с энтеросгелем покрытием рекламируются как «нежные для желудка», в одном исследовании энтеросолюбильное покрытие, похоже, не уменьшало этот риск.^[111] Было также показано, что сочетание аспирина с другими НПВП также увеличивает этот риск.^[111] Использование аспирина в сочетании с клопидогрелем или варфарином также увеличивает риск кровотечений в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.^[112]

Блокада СОХ-1 аспирином, по-видимому, приводит к усилению СОХ-2 как части защиты от желудочного сока^[113] и что прием ингибиторов СОХ-2 одновременно с аспирином увеличивает эрозию слизистой желудка.^[114] Поэтому следует проявлять осторожность при объединении аспирина с любыми «натуральными» добавками с ингибирующими СОХ-2 свойствами, такими как экстракты чеснока, куркумин, черника, сосновая кора, гинкго, рыбьего жира, ресвератрол, генистеин, кверцетин, резорцин и другие ,

В дополнение к энтеросолюбильному покрытию «буферизация» - это другой основной метод, который компании использовали, чтобы попытаться смягчить проблему желудочно-кишечного кровотечения. Буферизирующие агенты предназначены для работы, предотвращая концентрацию аспирина в стенках желудка, хотя преимущества буферизованного аспирина оспариваются. Можно использовать практически любой буферный агент, используемый в антацидах; Например, буферин использует оксид магния. Другие препараты используют карбонат кальция.^[115]

Взятие его с витамином С было исследовано как способ защиты стенки желудка. Взятие равных доз витамина С и аспирина может уменьшить количество повреждений желудка, которое происходит по сравнению с тем, чтобы принимать только аспирин.^[116]^[117]

Так называемое ульцерогенное (вызывающее появление или обострение язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки) действие свойственно в той или иной степени всем группам противовоспалительных препаратов: как кортикостероидным, так и нестероидным (например, бутадиону, индометацину и др.). Появление язв желудка и желудочных кровотечений при применении ацетилсалициловой кислоты объясняется не только резорбтивным действием (торможение факторов свёртывания крови и др.), но и его непосредственным раздражающим влиянием на слизистую оболочку желудка, особенно если препарат принимают в виде неизмельчённых таблеток. Это относится также к натрия салицилату. При длительном, без врачебного контроля, применении ацетилсалициловой кислоты могут наблюдаться такие побочные явления, как диспепсические расстройства и желудочные кровотечения.

Для уменьшения ульцерогенного действия и желудочных кровотечений следует принимать ацетилсалициловую кислоту (и натрия салицилат) только после еды; таблетки рекомендуется тщательно измельчать и запивать большим количеством жидкости — лучше водой, а не молоком (есть мнение, что, так как его щелочная среда гасит кислую среду желудка, в то время как ацетилсалициловая кислота сильно её повышает, — через 10 минут после употребления молока идёт резкий скачок кислотности^{[источник не указан 2587 дней]}, что в сочетании с остатками непогашенной ацетилсалициловой кислоты может вызывать ожог слизистой желудка, а впоследствии — гастрит и язву желудка^{[источник не указан 2587 дней]}). Имеются, однако, сведения, что желудочные кровотечения могут также наблюдаться при приёме ацетилсалициловой кислоты после еды. Натрия гидрокарбонат способствует более быстрому выделению салицилатов из организма, тем не менее для уменьшения раздражающего действия на желудок прибегают к приёму после ацетилсалициловой кислоты щелочных минеральных вод или раствора натрия гидрокарбоната.

За рубежом таблетки ацетилсалициловой кислоты выпускаются в кишечнорастворимой (кислотоустойчивой) оболочке — чтобы избежать прямого контакта АСК со стенкой желудка.

Синдром Рейя

Синдром Рея, редкая, но тяжелая болезнь, характеризующаяся острой энцефалопатией и жировой печенью, может возникать, когда детям или подросткам дают аспирин для лихорадки или другой болезни или инфекции. С 1981 по 1997 год 1207 случаев синдрома Райя у людей моложе 18 лет были зарегистрированы в Центрах США по контролю и профилактике заболеваний. Из них 93% сообщили, что болели за три недели, предшествующие началу синдрома Райя, чаще всего с респираторной инфекцией, ветряной оспой или диареей. Салицилаты были обнаружены у 81,9% детей, о которых сообщалось результаты испытаний.^[118] После сообщения об ассоциации между синдромом Райя и аспирином, и были приняты меры безопасности для предотвращения этого (включая предупреждение Генерального хирурга и изменения в маркировке аспиринсодержащих лекарств), аспирин, принимаемый детьми, значительно сократился в Соединенных Штатах, поскольку количество зарегистрированных случаев синдрома Рейе; аналогичное снижение было обнаружено в Соединенном Королевстве после того, как были выпущены предупреждения против использования педиатрического аспирина.^[119] Администрация США по контролю за продуктами и лекарствами в настоящее время рекомендует аспирин (или содержащие аспирин продукты) не следует назначать никому в возрасте до 12 лет, у которого есть лихорадка, а Национальная служба здравоохранения Великобритании рекомендует детям, не достигшим 16-летнего возраста, не принимать аспирин, если только он не по рекомендации врача.

Проблемы с кожей

Для небольшого числа людей прием аспирина может привести к симптомам, похожим на аллергическую реакцию, включая крапивницу, отеки и головную боль. Реакция вызвана непереносимостью салицилата и не является истинной аллергией, а скорее неспособностью метаболизировать даже небольшие количества аспирина, что приводит к передозировке.

Аспирин и другие НПВП, такие как ибупрофен, могут задерживать заживление кожных ран.^[120] Аспирин, однако, может помочь излечить венозные язвы ног, которые не зажили после обычного лечения.^[121]

У детей и беременных женщин

В связи с имеющимися экспериментальными данными о тератогенном действии ацетилсалициловой кислоты не рекомендуется назначать её и содержащие её препараты женщинам в первые 3 месяца беременности.

Приём ненаркотических обезболивающих (аспирин, ибупрофен и парацетамол) во время беременности повышает риск нарушений развития половых органов у новорожденных мальчиков в виде проявления крипторхизма. Результаты исследования показали, что одновременное использование двух из трёх перечисленных препаратов во время беременности повышает риск рождения ребёнка с крипторхизмом до 16 раз по сравнению с женщинами, не принимавшими этих лекарств^[122].

В настоящее время существуют данные о возможной опасности применения ацетилсалициловой кислоты у детей с целью снижения температуры при гриппе, острых респираторных и других лихорадочных заболеваниях в связи с наблюдающимися случаями развития синдрома Рея (Рейе) (гепатогенная энцефалопатия). Патогенез развития синдрома Рея неизвестен. Заболевание протекает с развитием острой печёночной недостаточности. Заболеваемость синдромом Рея среди детей до 18 лет в США составляет примерно 1:100 000, при этом летальность превышает 36 %^[123].

Другие побочные эффекты

Аспирин может вызвать отек тканей кожи у некоторых людей. В одном исследовании ангиодистрофия появилась через один-шесть часов после приема аспирина у некоторых людей. Однако, когда аспирин принимали в одиночку, он не вызывал ангиодистрофия у этих людей; аспирин был взят в сочетании с другим препаратом, индуцированным НПВП, когда появилась ангиодистрофия.^[124]

Аспирин вызывает повышенный риск развития микроповреждении головного мозга, имеющих внешний вид при МРТ-сканировании от 5 до 10 мм или меньше, гипотензии (темные дыры).^[125]^[126] Такие мозговые микроэлементы важны, поскольку они часто встречаются до ишемического инсульта или внутримозгового кровоизлияния, болезни Бинсвангера и болезни Альцгеймера.у

Изучение группы со средней дозой аспирина 270 мг в день оценивало среднее абсолютное увеличение риска внутримозгового кровоизлияния (ICH) 12 событий на 10 000 человек.^[127] Для сравнения, предполагаемое абсолютное снижение риска инфаркта миокарда составило 137 случаев на 10 000 человек и сокращение 39 событий на 10 000 человек при ишемическом инсульте.^[127] В случаях, когда ICH уже произошел, использование аспирина приводит к более высокой смертности с дозой около 250 мг в день, что приводит к относительному риску смерти в течение трех месяцев после ICH около 2,5 (95% доверительный интервал 1,3-4,6).^[128]

Аспирин и другие НПВП могут вызывать аномально высокие уровни содержания калия в крови, индуцируя гипопонинемическое гипоальдостеронное состояние посредством ингибирования синтеза простагландинов; однако эти агенты обычно не вызывают гиперкалиемию сами по себе при установлении нормальной функции почек и эуволемического состояния.^[129]

Аспирин может вызвать длительное кровотечение после операций на срок до 10 дней. В одном из исследований 30 из 6499 человек, имеющих выборную хирургию, нуждались в повторных операциях для контроля кровотечения. Двадцать имели диффузное кровотечение, а у 10 - кровотечение с сайта. Диффузное, но не дискретное кровотечение ассоциировалось с предоперационным использованием аспирина отдельно или в сочетании с другими НПВС у 19 из 20 диффузных кровоточащих людей.^[130]

9 июля 2015 года FDA ужесточило предупреждения повышенного сердечного приступа и риска инсульта, связанные с нестероидными противовоспалительными препаратами (NSAID). Аспирин является NSAID, но на него не влияют новые предупреждения.^[131]

Передозировка

Передозировка аспирина может быть острой или хронической. При остром отравлении принимается одна большая доза; при хроническом отравлении, более высокие, чем обычные дозы, принимаются в течение определенного периода времени. Острая передозировка имеет смертность 2%. Хроническая передозировка чаще летальна, смертность составляет 25%;^[132] хроническая передозировка может быть особенно тяжелой у детей.^[133] Токсичность управляется с помощью ряда возможных методов лечения, включая активированный уголь, внутривенную декстрозу и нормальный физиологический раствор, бикарбонат натрия и диализ.^[134] Диагноз отравления обычно включает измерение салицилата плазмы, активного метаболиза аспирина, путем автоматизированных спектрофотометрических методов. Уровни салицилата в плазме обычно варьируются от 30-100 мг/л после обычных терапевтических доз, 50-300 мг / л у людей, принимающих высокие дозы, и 700-1400 мг / л после острой передозировки. Салицилат также образуется в результате воздействия субсалицилата висмута, метилсалицилата и салицилата натрия.^[135]^[136]

Взаимодействия с другими лекарствами

Известно, что аспирин взаимодействует с другими лекарственными средствами. Например, известно, что ацетазоламид и хлорид аммония усиливают опьяняющее действие салицилатов, а алкоголь также увеличивает желудочно-кишечные кровотечения, связанные с этими типами лекарств.^[137]^[138] Известно, что аспирин вытесняет ряд препаратов из связывающих белок сайтов в крови, включая антидиабетические препараты толбутамид и хлорпропамид, варфарин, метотрексат, фенитоин, пробенецид, вальпроевую кислоту (а также препятствует бета-окислению, важную часть вальпроата метаболизм) и других НПВП. Кортикостероиды также могут снизить концентрацию аспирина. Ибупрофен может уменьшить антитромбоцитарный эффект аспирина, используемый для кардиозащиты и профилактики инсульта.^[139] Фармакологическую активность спиронолактона можно уменьшить, принимая аспирин, и, как известно, он конкурирует с пенициллином G для почечно-трубчатой секреции.^[140] Аспирин может также ингибировать поглощение витамина С.^[141]^[142]

Противопоказания

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и кровотечения являются противопоказаниями к применению ацетилсалициловой кислоты и натрия салицилата.

Противопоказано также применение ацетилсалициловой кислоты при язвенной болезни в анамнезе, при портальной гипертензии, венозном застое (в связи с понижением резистентности слизистой оболочки желудка), при нарушении свёртывания крови.

Препараты ацетилсалициловой кислоты не следует назначать детям до 12 лет для снижения температуры тела при вирусных заболеваниях из-за возможности развития синдрома Рея. Рекомендуется заменять ацетилсалициловую кислоту парацетамолом или ибупрофеном^[143].

У некоторых людей может возникнуть так называемая аспириновая астма.

Ветеринария

Аспирин иногда используется в ветеринарной медицине в качестве антикоагулянта или для облегчения боли, связанную с опорно-двигательным аппаратом воспалением или остеоартритом. Аспирин следует давать только животным под непосредственным наблюдением ветеринара, поскольку побочные эффекты, в том числе желудочно-кишечные, являются общими. Передозировка аспирином у любых видов может привести к отравлению салицилатом, характеризующимся кровоизлияниями, судорогами, комой и даже смертью.

Кошки и собаки

Собаки лучше переносят аспирин, чем кошки. Кошки медленно усваивают аспирин, потому что им не хватает конъюгатов глюкуронида, которые помогают в выделении аспирина, что делает его потенциально токсичным, если дозировка не проходит должным образом. Никаких клинических признаков токсикоза не было, когда кошки получали 25 мг / кг аспирина каждые 48 часов в течение 4 недель, но рекомендуемая доза для облегчения боли и лихорадки и для лечения заболеваний, связанных с свертыванием крови у кошек, составляла 10 мг / кг каждые 48 часов позволяют метаболизировать.

Скот и лошади

Аспирин показал некоторые перспективы в лечении ламинита у лошадей.

Свойства вещества

Ацетилсалициловая кислота представляет собой белые мелкие игольчатые кристаллы или лёгкий кристаллический порошок слабокислого вкуса, мало растворимый в воде при комнатной температуре, растворимый в горячей воде, легко растворимый в спирте, растворах едких и углекислых щелочей.

Ацетилсалициловая кислота при гидролизе распадается на салициловую и уксусную кислоты. Гидролиз проводят при кипячении раствора ацетилсалициловой кислоты в воде в течение 30 мин. После охлаждения салициловая кислота, плохо растворимая в воде, выпадает в осадок в виде пушистых игольчатых кристаллов.

Для обнаружения ничтожно малых количеств ацетилсалициловой кислоты используют реакцию АСЦ с реактивом Коберта в присутствии серной кислоты (2 части серной кислоты, одна часть реактива Коберта): раствор окрашивается в розовый цвет (иногда требуется нагревание). Ацетилсалициловая кислота ведёт себя при этом полностью аналогично салициловой кислоте.

Ацетилсалициловая кислота, при нагревании выше 200 градусов Цельсия, становится крайне активным флюсом, растворяющим оксиды меди, железа и других металлов, поэтому используется для пайки в отсутствие под рукой других подходящих флюсов. Также может использоваться для удаления эмалевой изоляции с обмоточных проводов. Для этого очищаемый провод кладут на таблетку и греют сверху паяльником.

Производство

Ацетилсалициловую кислоту получают из салициловой кислоты этерификацией уксусной кислотой^[144].

Синтез

Ацетилсалициловую кислоту в лаборатории получают взаимодействием салициловой кислоты и уксусного ангидрида в присутствии серной кислоты^[145].

Для очистки продукт перекристаллизовывают. Выход составляет около 80 %.

Факты

В России традиционное бытовое название ацетилсалициловой кислоты — аспирин. На основании традиционности термина фирме Bayer было отказано в регистрации бренда «аспирин» в России.
Ежегодно потребляется более 80 миллиардов таблеток аспирина^[146].
В 2009 году исследователи обнаружили, что салициловая кислота, производным которой является ацетилсалициловая кислота, может вырабатываться организмом человека^[147].
Ацетилсалициловая кислота применяется как активный кислотный флюс при пайке и лужении легкоплавкими припоями^[148]. Но при пайке данным флюсом происходит выделение паров фенола, токсичного вещества с резким запахом. Производить пайку рекомендуется под вытяжкой.
Обнаружено, что аспирин может способствовать лечению многих случаев бесплодия у женщин, так как он противодействует воспалению, вызванного белком, повышенное содержание которого является причиной выкидышей. Женщины могут увеличить свои шансы забеременеть путем приема ограниченных доз аспирина.^[149]
При продаже аспирина использовался слоган «Pain, Sir?» (переводится как «Боль, сэр?»), который является анаграммой названия препарата^[150].

Примечания

↑ ¹ ² Ацетилсалициловая кислота (неопр.). Реестр лекарственных средств. РеЛеС.ру (18 июня 1999). Дата обращения: 15 июня 2008. Архивировано 23 августа 2011 года.
↑ ¹ ² Поиск по базе данных ЛС, опции поиска: МНН — Ацетилсалициловая кислота, флаги «Искать в реестре зарегистрированных ЛС», «Искать ТКФС», «Показывать лекформы» (неопр.). Обращение лекарственных средств. ФГУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Росздравнадзора РФ (27 марта 2008). — Типовая клинико-фармакологическая статья является подзаконным актом и не охраняется авторским правом согласно части четвёртой Гражданского кодекса Российской Федерации №230-ФЗ от 18 декабря 2006 года. Дата обращения: 15 июня 2008. Архивировано 22 августа 2011 года.
↑ Большой толковый словарь русского языка. Под ред. С. А. Кузнецова, статья аспирин.
↑ ¹ ² ³ ⁴ ⁵ ⁶ ⁷ ⁸ ⁹ ¹⁰ ¹¹ Aspirin (неопр.). Drugs.com. American Society of Health-System Pharmacists (6 июня 2016). Дата обращения: 30 августа 2016. Архивировано 25 апреля 2017 года.
↑ Patrignani, P; Patrono, C (30 August 2016). "Aspirin and Cancer". Journal of the American College of Cardiology. 68 (9): 967—76. doi:10.1016/j.jacc.2016.05.083. PMID 27561771.
↑ Jones, Alan. Chemistry: An Introduction for Medical and Health Sciences : [англ.]. — John Wiley & Sons, 2015. — P. 5–6. — ISBN 9780470092903.
↑ Ravina, Enrique. The Evolution of Drug Discovery: From Traditional Medicines to Modern Drugs : [англ.]. — John Wiley & Sons, 2011. — P. 24. — ISBN 9783527326693.
↑ ¹ ² ³ Jeffreys, Diarmuid. Aspirin the remarkable story of a wonder drug.. — Bloomsbury Publishing USA, 2008. — ISBN 9781596918160.^:46–48
↑ Mann, Charles C. The aspirin wars : money, medicine, and 100 years of rampant competition / Charles C. Mann, Mark L. Plummer. — 1st. — New York : Knopf, 1991. — P. 27. — ISBN 0-394-57894-5.
↑ ¹ ² Aspirin (неопр.). Chemical & Engineering News. Дата обращения: 13 августа 2007.
↑ Jones, Alan. Chemistry: An Introduction for Medical and Health Sciences : [англ.]. — John Wiley & Sons, 2015. — P. 5–6. — ISBN 9780470092903.
↑ Warner, T D; Warner TD, Mitchell JA (2002). "Cyclooxygenase-3 (COX-3): filling in the gaps toward a COX continuum?". Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. 99 (21): 13371—3. Bibcode:2002PNAS...9913371W. doi:10.1073/pnas.222543099. PMC 129677. PMID 12374850.
↑ WHO Model List of Essential Medicines (19th List) (неопр.). World Health Organization (апрель 2015). Дата обращения: 8 декабря 2016. Архивировано 13 декабря 2016 года.
↑ Acetylsalicylic Acid (неопр.). International Drug Price Indicator Guide. Дата обращения: 30 августа 2016.
↑ Hamilton, Richart. Tarascon pocket pharmacopoeia. — 2015 deluxe lab-coat. — Jones & Bartlett Learning, 2015. — P. 5. — ISBN 9781284057560.
↑ Aspirin (неопр.). Drugs.com. American Society of Health-System Pharmacists (6 июня 2016). Дата обращения: 30 августа 2016. Архивировано 25 апреля 2017 года.
↑ WHO Model List of Essential Medicines, 16th list (англ.) (pdf). WHO (март 2009). Дата обращения: 6 января 2012. Архивировано 3 февраля 2012 года.
↑ Регистр Патентного и торгового управления Германии (нем.)
↑ ¹ ² ³ ⁴ ⁵ ⁶ Jeffreys, Diarmuid. Aspirin the remarkable story of a wonder drug.. — Bloomsbury Publishing USA, 2008. — ISBN 9781596918160.^:46–48
↑ ¹ ² Aspirin (неопр.). Chemical & Engineering News. Дата обращения: 13 августа 2007.
↑ John Robert Vane (1971). "Inhibition of prostaglandin synthesis as a mechanism of action for aspirin-like drugs". Nature – New Biology (англ.). 231 (25): 232—5. PMID 5284360.
↑ Vane JR, Botting RM (2003). "The mechanism of action of aspirin" (PDF). Thromb Res (англ.). 110 (5—6): 255—8. doi:10.1016/S0049-3848(03)00379-7. PMID 14592543.
↑ The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1982 (англ.). Nobelprize.or. Архивировано 4 июня 2013 года.
↑ Lewis HD; et al. (1983). "Protective effects of aspirin against acute myocardial infarction and death in men with unstable angina. Results of a Veterans Administration Cooperative Study". N Engl J Med. 309 (7): 396—403. doi:10.1056/NEJM198308183090703. ISSN 0028-4793. PMID 6135989. {{cite journal}}: Неизвестный параметр |month= игнорируется (справка); Явное указание et al. в: |author= (справка)
↑ Michael J. Thun, Eric J. Jacobs & Carlo Patrono «The role of aspirin in cancer prevention»
↑ Vane, J.R. (1971) Inhibition of prostaglandin synthesis as a mechanism of action of aspirin-like drugs. [Nature 231, 232–235 Inhibition of prostaglandin synthesis as a mechanism of action of aspirin-like drugs]. — 1971. — Т. 231. — С. 232–235.
↑ Vane J.R. [FASEB J. 1, 89–96 (1987) Inflammation and the mechanism of action of anti-inflammatory drugs]. — 1987. — Т. 1. — С. 89–96.
↑ Vane, J.R. (1987). [Drugs 33 (Suppl. 1), 18–27 The evolution of non-steroidal anti-inflammatory drugs and their mechanisms of action]. — Т. 33, № Suppl. 1. — С. 18–27.
↑ Aspirin (неопр.). The American Society of Health-System Pharmacists. Дата обращения: 3 апреля 2011. Архивировано 1 января 2011 года.
↑ Aspirin for reducing your risk of heart attack and stroke: know the facts (неопр.). U.S. Food and Drug Administration. Дата обращения: 26 июля 2012. Архивировано 14 августа 2012 года.
↑ Aspirin for the prevention of cardiovascular disease (неопр.). U.S. Preventive Services Task Force. Дата обращения: 26 июля 2012. Архивировано 11 июля 2012 года.
↑ Seshasai, SR; Wijesuriya, S; Sivakumaran, R; Nethercott, S; Erqou, S; Sattar, N; Ray, KK (13 February 2012). "Effect of aspirin on vascular and nonvascular outcomes: meta-analysis of randomized controlled trials". Archives of Internal Medicine. 172 (3): 209—16. doi:10.1001/archinternmed.2011.628. PMID 22231610.
↑ Algra, AM; Rothwell, PM (May 2012). "Effects of regular aspirin on long-term cancer incidence and metastasis: a systematic comparison of evidence from observational studies versus randomised trials". The Lancet Oncology. 13 (5): 518—27. doi:10.1016/S1470-2045(12)70112-2. PMID 22440112.
↑ Bibbins-Domingo, K; U.S. Preventive Services Task, Force (21 June 2016). "Aspirin use for the primary prevention of cardiovascular disease and colorectal cancer: U.S. Preventive Services Task Force recommendation statement". Annals of Internal Medicine. 164 (12): 836—45. doi:10.7326/m16-0577. PMID 27064677.
↑ Sachs, CJ (2005). "Oral analgesics for acute nonspecific pain". American Family Physician. 71 (5): 913—918. PMID 15768621. Архивировано 28 мая 2014. {{cite journal}}: Неизвестный параметр |deadurl= игнорируется (|url-status= предлагается) (справка)
↑ Gaciong (2003). "The real dimension of analgesic activity of aspirin". Thrombosis Research. 110 (5—6): 361—364. doi:10.1016/j.thromres.2003.08.009. PMID 14592563.
↑ Derry, CJ; Derry, S; Moore, RA (2012). Derry, Sheena (ed.). "Caffeine as an analgesic adjuvant for acute pain in adults". Cochrane Database of Systematic Reviews. 3 (3): CD009281. doi:10.1002/14651858.CD009281.pub2. PMID 22419343.
↑ Blowfish (aspirin, caffeine) tablet, effervescent [Rally Labs LLC] (неопр.). DailyMed. U.S. Federal Drug Administration. Дата обращения: 27 июля 2012. Архивировано 28 февраля 2013 года.
↑ Hersh, E; Moore, P; Ross, G (2000). "Over-the-counter analgesics and antipyretics: A critical assessment". Clinical Therapeutics. 22 (5): 500—548. doi:10.1016/S0149-2918(00)80043-0. PMID 10868553.
↑ Mett, A; Tfelt-Hansen, P (2008). "Acute migraine therapy: recent evidence from randomized comparative trials". Current Opinion in Neurology. 21 (3): 331—337. doi:10.1097/WCO.0b013e3282fee843. PMID 18451718.
↑ Kingery, WS (November 1997). "A critical review of controlled clinical trials for peripheral neuropathic pain and complex regional pain syndromes". Pain. 73 (2): 123—39. doi:10.1016/S0304-3959(97)00049-3. PMID 9415498.
↑ Loder, E; Rizzoli, P (12 January 2008). "Tension-type headache". BMJ (Clinical research ed.). 336 (7635): 88—92. doi:10.1136/bmj.39412.705868.AD. PMC 2190284. PMID 18187725.
↑ Gilmore, B; Michael, M (1 February 2011). "Treatment of acute migraine headache". American Family Physician. 83 (3): 271—80. PMID 21302868.
↑ Bartfai, T; Conti, B (16 March 2010). "Fever". The Scientific World Journal. 10: 490—503. doi:10.1100/tsw.2010.50. PMC 2850202. PMID 20305990.{{cite journal}}: Википедия:Обслуживание CS1 (не помеченный открытым DOI) (ссылка)
↑ Pugliese, A; Beltramo, T; Torre, D (October 2008). "Reye's and Reye's-like syndromes". Cell biochemistry and function. 26 (7): 741—6. doi:10.1002/cbf.1465. PMID 18711704.
↑ Beutler, AI; Chesnut, GT; Mattingly, JC; Jamieson, B (15 December 2009). "FPIN's Clinical Inquiries. Aspirin use in children for fever or viral syndromes". American Family Physician. 80 (12): 1472. PMID 20000310.
↑ Medications Used to Treat Fever (неопр.). American Academy of Pediatrics. Дата обращения: 25 ноября 2012. Архивировано 18 февраля 2013 года.
↑ "51 FR 8180" (PDF). United States Federal Register. 51 (45). 7 марта 1986. Архивировано (PDF) 19 августа 2011. Дата обращения: 25 ноября 2012. {{cite journal}}: Неизвестный параметр |deadurl= игнорируется (|url-status= предлагается) (справка)
↑ "Effects of low-dose aspirin on acute inflammatory responses in humans". Journal of Immunology. 183 (3): 2089—2096. 1 August 2009. doi:10.4049/jimmunol.0900477. PMID 19597002. {{cite journal}}: Источник использует устаревший параметр |authors= (справка)
↑ Aspirin (неопр.). The American Society of Health-System Pharmacists. Дата обращения: 3 апреля 2011. Архивировано 1 января 2011 года.
↑ "Myocardial infarction with ST-segment elevation: the acute management of myocardial infarction with ST-segment elevation [Internet]". NICE Clinical Guidelines (167). 17.2 Asprin. Июль 2013. PMID 25340241. Архивировано 31 декабря 2015. {{cite journal}}: Неизвестный параметр |deadurl= игнорируется (|url-status= предлагается) (справка)
↑ ¹ ² Quaas, Joshua Aspirin given immediately for a major heart attack (STEMI) (неопр.). The NNT (28 ноября 2009). Дата обращения: 10 августа 2016. Архивировано 9 августа 2016 года.
↑ Newman, David Aspirin to prevent cardiovascular disease in people with known heart disease or strokes (неопр.). The NNT (10 июля 2011). Дата обращения: 30 ноября 2015. Архивировано 8 декабря 2015 года.
↑ Hall, SL; Lorenc, T (1 February 2010). "Secondary prevention of coronary artery disease". American Family Physician. 81 (3): 289—96. PMID 20112887.
↑ Baigent, C; Blackwell, L; Collins, R; Emberson, J; Godwin, J; Peto, R; Buring, J; Hennekens, C; Kearney, P; Meade, T; Patrono, C; Roncaglioni, MC; Zanchetti, A (2009). "Aspirin in the primary and secondary prevention of vascular disease: collaborative meta-analysis of individual participant data from randomised trials". The Lancet. 373 (9678): 1849—60. doi:10.1016/S0140-6736(09)60503-1. PMC 2715005. PMID 19482214.
↑ Guirguis-Blake, JM; Evans, CV; Senger, CA; O'Connor, EA; Whitlock, EP (21 June 2016). "Aspirin for the Primary Prevention of Cardiovascular Events: A Systematic Evidence Review for the U.S. Preventive Services Task Force". Annals of Internal Medicine (Systematic Review & Meta-Analysis). 164 (12): 804—13. doi:10.7326/M15-2113. PMID 27064410.
↑ Newman, David Aspirin to prevent a first heart attack or stroke (неопр.). theNNT (8 января 2015). Дата обращения: 30 ноября 2015. Архивировано 9 декабря 2015 года.
↑ Wolff, T; Miller, T; Ko, S (17 March 2009). "Aspirin for the primary prevention of cardiovascular events: an update of the evidence for the U.S. Preventive Services Task Force". Annals of Internal Medicine. 150 (6): 405—10. doi:10.7326/0003-4819-150-6-200903170-00009. PMID 19293073.
↑ U.S. Preventive Services Task Force Aspirin for the Prevention of Cardiovascular Disease: recommendation statement (неопр.). Дата обращения: 15 августа 2012. Архивировано 11 сентября 2012 года.
↑ Berger, JS; Lala, A; Krantz, MJ; Baker, GS; Hiatt, WR (July 2011). "Aspirin for the prevention of cardiovascular events in patients without clinical cardiovascular disease: a meta-analysis of randomized trials". American Heart Journal. 162 (1): 115—24.e2. doi:10.1016/j.ahj.2011.04.006. PMID 21742097.
↑ Norris, JW (September 2005). "Antiplatelet agents in secondary prevention of stroke: a perspective". Stroke: A Journal of Cerebral Circulation. 36 (9): 2034—6. doi:10.1161/01.STR.0000177887.14339.46. PMID 16100022.
↑ Sleight, P; Pouleur, H; Zannad, F (July 2006). "Benefits, challenges, and registerability of the polypill". European Heart Journal. 27 (14): 1651—6. doi:10.1093/eurheartj/ehi841. PMID 16603580.
↑ Wang, TH; Bhatt, DL; Topol, EJ (March 2006). "Aspirin and clopidogrel resistance: an emerging clinical entity". European Heart Journal. 27 (6): 647—54. doi:10.1093/eurheartj/ehi684. PMID 16364973.
↑ Oliveira, DC; Silva, RF; Silva, DJ; Lima, VC (September 2010). "Aspirin resistance: fact or fiction?". Arquivos brasileiros de cardiologia. 95 (3): e91—4. doi:10.1590/S0066-782X2010001300024. PMID 20944898.
↑ Topçuoglu, MA; Arsava, EM; Ay, H (February 2011). "Antiplatelet resistance in stroke". Expert Review of Neurotherapeutics. 11 (2): 251—63. doi:10.1586/ern.10.203. PMC 3086673. PMID 21306212.
↑ Ben-Dor, I; Kleiman, NS; Lev, E (15 July 2009). "Assessment, mechanisms, and clinical implication of variability in platelet response to aspirin and clopidogrel therapy". American Journal of Cardiology. 104 (2): 227—33. doi:10.1016/j.amjcard.2009.03.022. PMID 19576352.
↑ National Guideline Clearinghouse (NGC) 2011 ACCF/AHA/SCAI guideline for percutaneous coronary artery intervention. A report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the Society for Cardiovascular Angiography and Interventions (неопр.). United States Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ). Дата обращения: 28 августа 2012. Архивировано 13 августа 2012 года.
↑ Musumeci, G; Di Lorenzo, E; Valgimigli, M (December 2011). "Dual antiplatelet therapy duration: what are the drivers?". Current Opinion in Cardiology. 26 Suppl 1: S4—14. doi:10.1097/01.hco.0000409959.11246.ba. PMID 22129582.
↑ Cuzick, J; Thorat, MA; Bosetti, C; Brown, PH; Burn, J; Cook, NR; Ford, LG; Jacobs, EJ; Jankowski, JA; La Vecchia, C; Law, M; Meyskens, F; Rothwell, PM; Senn, HJ; Umar, A (5 August 2014). "Estimates of benefits and harms of prophylactic use of aspirin in the general population". Annals of Oncology. 26 (1): 47—57. doi:10.1093/annonc/mdu225. PMC 4269341. PMID 25096604.
↑ Algra, AM; Rothwell, PM (May 2012). "Effects of regular aspirin on long-term cancer incidence and metastasis: a systematic comparison of evidence from observational studies versus randomised trials". The Lancet Oncology. 13 (5): 518—27. doi:10.1016/S1470-2045(12)70112-2. PMID 22440112.
↑ Manzano, A; Pérez-Segura, P (29 April 2012). "Colorectal cancer chemoprevention: is this the future of colorectal cancer prevention?". The Scientific World Journal. 2012: 327341. doi:10.1100/2012/327341. PMC 3353298. PMID 22649288.{{cite journal}}: Википедия:Обслуживание CS1 (не помеченный открытым DOI) (ссылка)
↑ Chan, AT; Arber, N; Burn, J; Chia, WK; Elwood, P; Hull, MA; Logan, RF; Rothwell, PM; Schrör, K; Baron, JA (February 2012). "Aspirin in the chemoprevention of colorectal neoplasia: an overview". Cancer Prevention Research (Philadelphia, PA). 5 (2): 164—78. doi:10.1158/1940-6207.CAPR-11-0391. PMC 3273592. PMID 22084361.
↑ Thun, MJ; Jacobs, EJ; Patrono, C (3 April 2012). "The role of aspirin in cancer prevention". Nature Reviews Clinical Oncology. 9 (5): 259—67. doi:10.1038/nrclinonc.2011.199. PMID 22473097.
↑ Richman, IB; Owens, DK (July 2017). "Aspirin for Primary Prevention". The Medical Clinics of North America (Review). 101 (4): 713—24. doi:10.1016/j.mcna.2017.03.004. PMID 28577622.
↑ Verdoodt, F; Friis, S; Dehlendorff, C; Albieri, V; Kjaer, SK (February 2016). "Non-steroidal anti-inflammatory drug use and risk of endometrial cancer: a systematic review and meta-analysis of observational studies". Gynecologic Oncology. 140 (2): 352—8. doi:10.1016/j.ygyno.2015.12.009. PMID 26701413.
↑ Bosetti, C; Rosato, V; Gallus, S; Cuzick, J; La Vecchia, C (19 April 2012). "Aspirin and cancer risk: a quantitative review to 2011". Annals of Oncology. 23 (6): 1403—1415. doi:10.1093/annonc/mds113. PMID 22517822.
↑ Cuzick, J; Thorat, MA; Bosetti, C; Brown, PH; Burn, J; Cook, NR; Ford, LG; Jacobs, EJ; Jankowski, JA; La Vecchia, C; Law, M; Meyskens, F; Rothwell, PM; Senn, HJ; Umar, A (5 August 2014). "Estimates of benefits and harms of prophylactic use of aspirin in the general population". Annals of Oncology. 26 (1): 47—57. doi:10.1093/annonc/mdu225. PMC 4269341. PMID 25096604.
↑ Sutcliffe, P; Connock, M; Gurung, T; Freeman, K; Johnson, S; Kandala, NB; Grove, A; Gurung, B; Morrow, S; Clarke, A (September 2013). "Aspirin for prophylactic use in the primary prevention of cardiovascular disease and cancer: a systematic review and overview of reviews". Health Technology Assessment (Winchester, England). 17 (43): 1—253. doi:10.3310/hta17430. PMC 4781046. PMID 24074752.
↑ Kim, SE (2014). "The benefit-risk consideration in long-term use of alternate-day, low dose aspirin: focus on colorectal cancer prevention". Annals of Gastroenterology. 27 (1): 87—88. PMC 3959543. PMID 24714632.
↑ U.S. Preventive Services Task, Force (6 March 2007). "Routine aspirin or nonsteroidal anti-inflammatory drugs for the primary prevention of colorectal cancer: U.S. Preventive Services Task Force recommendation statement". Annals of Internal Medicine. 146 (5): 361—4. doi:10.7326/0003-4819-146-5-200703060-00008. PMID 17339621.
↑ Bibbins-Domingo, K; U.S. Preventive Services Task Force. (21 June 2016). "Aspirin Use for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease and Colorectal Cancer: U.S. Preventive Services Task Force Recommendation Statement". Annals of Internal Medicine. 164 (12): 836—45. doi:10.7326/M16-0577. PMID 27064677.
↑ ¹ ² National Heart Foundation of Australia (RF/RHD guideline development working group) and the Cardiac Society of Australia and New Zealand. Diagnosis and management of acute rheumatic fever and rheumatic heart disease in Australia. An evidence-based review (неопр.) (PDF) 33–37. National Heart Foundation of Australia (2006). Дата обращения: 9 мая 2011. Архивировано 26 июля 2008 года.
↑ Working Group on Pediatric Acute Rheumatic Fever and Cardiology Chapter of Indian Academy of Pediatrics; Saxena, A; Kumar, RK; Gera, RP; Radhakrishnan, S; Mishra, S; Ahmed, Z (July 2008). "Consensus guidelines on pediatric acute rheumatic fever and rheumatic heart disease". Indian Pediatrics. 45 (7): 565—73. PMID 18695275.
↑ Hashkes; Tauber, T; Somekh, E; Brik, R; Barash, J; Mukamel, M; Harel, L; Lorber, A; Berkovitch, M; Uziel, Y; Pediatric Rheumatlogy Study Group of Israel (2003). "Naproxen as an alternative to aspirin for the treatment of arthritis of rheumatic fever: a randomized trial". The Journal of Pediatrics. 143 (3): 399—401. doi:10.1067/S0022-3476(03)00388-3. PMID 14517527.
↑ Rowley, AH; Shulman, ST (February 2010). "Pathogenesis and management of Kawasaki disease". Expert review of anti-infective therapy. 8 (2): 197—203. doi:10.1586/eri.09.109. PMC 2845298. PMID 20109049.
↑ Baumer, JH; Love, SJ; Gupta, A; Haines, LC; Maconochie, I; Dua, JS (18 October 2006). Baumer, J Harry (ed.). "Salicylate for the treatment of Kawasaki disease in children". Cochrane Database of Systematic Reviews (4): CD004175. doi:10.1002/14651858.CD004175.pub2. PMID 17054199.
↑ Duley, L; Henderson-Smart, DJ; Meher, S; King, JF (2007). Duley, Lelia (ed.). "Antiplatelet agents for preventing pre-eclampsia and its complications". Cochrane Database of Systematic Reviews (2): CD004659. doi:10.1002/14651858.CD004659.pub2. PMID 17443552.
↑ Roberge, SP; Villa, P; Nicolaides, K; Giguère, Y; Vainio, M; Bakthi, A; Ebrashy, A; Bujold, E (2012). "Early administration of low-dose aspirin for the prevention of preterm and term preeclampsia: a systematic review and meta-analysis". Fetal Diagnosis and Therapy. 31 (3): 141—146. doi:10.1159/000336662. PMID 22441437.
↑ Roberge, S; Nicolaides, K; Demers, S; Hyett, J; Chaillet, N; Bujold, E (February 2017). "The role of aspirin dose on the prevention of preeclampsia and fetal growth restriction: systematic review and meta-analysis". American Journal of Obstetrics and Gynecology. 216 (2): 110—120.e6. doi:10.1016/j.ajog.2016.09.076. PMID 27640943.
↑ Dorsch MP, Lee JS, Lynch DR, Dunn SP, Rodgers JE, Schwartz T, Colby E, Montague D, Smyth SS (2007). "Aspirin resistance in patients with stable coronary artery disease with and without a history of myocardial infarction". Annals of Pharmacotherapy. 41 (May): 737—41. doi:10.1345/aph.1H621. PMID 17456544.
↑ Krasopoulos G, Brister SJ, Beattie WS, Buchanan MR (2008). "Aspirin "resistance" and risk of cardiovascular morbidity: systematic review and meta-analysis". The BMJ. 336 (7637): 195—8. doi:10.1136/bmj.39430.529549.BE. PMC 2213873. PMID 18202034.
↑ Pignatelli P, Di Santo S, Barillà F, Gaudio C, Violi F (2008). "Multiple anti-atherosclerotic treatments impair aspirin compliance: effects on aspirin resistance". Journal of Thrombosis and Haemostasis. 6 (10): 1832—4. doi:10.1111/j.1538-7836.2008.03122.x. PMID 18680540.
↑ Grosser, Tilo; Fries, Susanne; Lawson, John A; Kapoor, Shiv C; Grant, Gregory R; FitzGerald, Garret A (2013). "Drug resistance and pseudoresistance: an unintended consequence of enteric coating aspirin". Circulation. 127 (3) (published 4 December 2012): 377—85. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.112.117283. PMC 3552520. PMID 23212718. {{cite journal}}: Неизвестный параметр |laydate= игнорируется (справка); Неизвестный параметр |laysource= игнорируется (справка); Неизвестный параметр |laysummary= игнорируется (справка)
↑ Efficacy and safety of aspirin in patients with peripheral vascular disease: An updated systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials
↑ Аспирин оказался бесполезен в терапии болезни периферических сосудов (13 апреля 2017)
↑ Мария Угарова. Лекарство от рака стоит копейки. // utro.ru (7 декабря 2010 года)
↑ Aspirin 'the wonder drug' fights off cancer as well as heart disease. «The Telegraph» // telegraph.co.uk (07 Dec 2010)
↑ Patrick M Lynch. Does regular use of aspirin reduce the risk of colorectal cancer? «Nature Reviews Clinical Oncology» № 3, 186—187 (April 2006) // nature.com
↑ Christina Wu & Richard M. Goldberg. Colorectal cancer in 2012: Revisiting landmark trials and identifying new therapies. «Nature Reviews Clinical Oncology», № 10, 71-72 (February 2013) // nature.com
↑ "Collaborative meta-analysis of randomised trials of antiplatelet therapy for prevention of death, myocardial infarction, and stroke in high risk patients". BMJ. 324 (7329): 71—86. 2002. PMC 64503. PMID 11786451. {{cite journal}}: Неизвестный параметр |month= игнорируется (справка)
↑ Домашенко М. А., Максимова М. Ю., Танашян М. М. Ацетилсалициловая кислота в лечении и профилактике цереброваскулярных заболеваний.
↑ ¹ ² ³ Aspirin information from Drugs.com (неопр.). Drugs.com. Дата обращения: 8 мая 2008. Архивировано 9 мая 2008 года.
↑ ¹ ² Oral Aspirin information (неопр.). First DataBank. Дата обращения: 8 мая 2008. Архивировано из оригинала 18 сентября 2000 года.
↑ Raithel, M; Baenkler, HW; Naegel, A; Buchwald, F; Schultis, HW; Backhaus, B; Kimpel, S; Koch, H; Mach, K; Hahn, EG; Konturek, PC (2005). "Significance of salicylate intolerance in diseases of the lower gastrointestinal tract" (PDF). Journal of Physiology and Pharmacology. 56 (Suppl 5): 89—102. PMID 16247191. Архивировано (PDF) 9 апреля 2011. {{cite journal}}: Неизвестный параметр |deadurl= игнорируется (|url-status= предлагается) (справка)
↑ Senna GE, Andri G, Dama AR, Mezzelani P, Andri L (1995). "Tolerability of imidazole salycilate in aspirin-sensitive patients". Allergy Proc. 16 (5): 251—4. doi:10.2500/108854195778702675. PMID 8566739.
↑ PDR guide to over the counter (OTC) drugs (неопр.). Дата обращения: 28 апреля 2008. Архивировано 10 апреля 2008 года.
↑ Livingstone, Frank B. Frequencies of hemoglobin variants: thalassemia, the glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency, G6PD variants, and ovalocytosis in human populations. — Oxford University Press, 1985. — ISBN 0-19-503634-4.
↑ Dengue and dengue hemorrhagic fever: information for health care practitioners (неопр.). Дата обращения: 28 апреля 2008. Архивировано 17 марта 2008 года.
↑ Macdonald S (2002). "Aspirin use to be banned in under 16-year olds". BMJ. 325 (7371): 988c—988. doi:10.1136/bmj.325.7371.988/c. PMC 1169585. PMID 12411346.
↑ ¹ ² Наука и жизнь, № 5 (2010), стр. 67.
↑ ¹ ² ³ Sørensen HT; Mellemkjaer L; Blot WJ; Nielsen, Gunnar Lauge; Steffensen, Flemming Hald; McLaughlin, Joseph K.; Olsen, Jorgen H. (2000). "Risk of upper gastrointestinal bleeding associated with use of low-dose aspirin". Am. J. Gastroenterol. 95 (9): 2218—24. doi:10.1111/j.1572-0241.2000.02248.x. PMID 11007221.
↑ Delaney JA; Opatrny L; Brophy JM; Suissa S (2007). "Drug–drug interactions between antithrombotic medications and the risk of gastrointestinal bleeding". CMAJ. 177 (4): 347—51. doi:10.1503/cmaj.070186. PMC 1942107. PMID 17698822.
↑ Wallace, JL (2008). "Prostaglandins, NSAIDs, and gastric mucosal protection: why doesn't the stomach digest itself?". Physiological Reviews. 88 (4): 1547—1565. doi:10.1152/physrev.00004.2008. PMID 18923189.
↑ Fiorucci, S; Santucci, L; Wallace, JL; Sardina, M; Romano, M; Del Soldato, P; Morelli, A (2003). "Interaction of a selective cyclooxygenase-2 inhibitor with aspirin and NO-releasing aspirin in the human gastric mucosa". Proceedings of the National Academy of Sciences. 100 (19): 10937—10941. Bibcode:2003PNAS..10010937F. doi:10.1073/pnas.1933204100. PMC 196906. PMID 12960371.
↑ General chemistry online: FAQ: Acids and bases: What is the buffer system in buffered aspirin? (неопр.) Antoine.frostburg.edu. Дата обращения: 11 мая 2011. Архивировано 14 апреля 2011 года.
↑ Dammann, HG; Saleki, M; Torz, M; Schulz, HU; Krupp, S; Schürer, M; Timm, J; Gessner, U (2004). "Effects of buffered and plain acetylsalicylic acid formulations with and without ascorbic acid on gastric mucosa in healthy subjects". Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 19 (3): 367—374. doi:10.1111/j.1365-2036.2004.01742.x. PMID 14984384.
↑ Konturek; Kania, J; Hahn, EG; Konturek, JW (2006). "Ascorbic acid attenuates aspirin-induced gastric damage: role of inducible nitric oxide synthase". Journal of Physiology and Pharmacology. 57 Suppl 5 (5): 125—36. PMID 17218764.
↑ Belay ED, Bresee JS, Holman RC, Khan AS, Shahriari A, Schonberger LB (1999). "Reye's syndrome in the United States from 1981 through 1997". New England Journal of Medicine. 340 (18): 1377—82. doi:10.1056/NEJM199905063401801. PMID 10228187.
↑ Belay ED, Bresee JS, Holman RC, Khan AS, Shahriari A, Schonberger LB (1999). "Reye's syndrome in the United States from 1981 through 1997". New England Journal of Medicine. 340 (18): 1377—82. doi:10.1056/NEJM199905063401801. PMID 10228187.
↑ Stadelmann, WK; Digenis, AG; Tobin, GR (August 1998). "Impediments to wound healing". American journal of surgery. 176 (2A Suppl): 39S–47S. PMID 9777971.
↑ Maessen-Visch, MB; de Roos, KP (19 May 2014). "Dutch venous ulcer guideline update". Phlebology. 29 (1 suppl): 153—156. doi:10.1177/0268355514529693. PMID 24843102.
↑ Анальгетики при беременности нарушают развитие половых органов у сыновей
↑ Синдром Рейе у детей
↑ Berges-Gimeno MP, Stevenson DD (2004). "Nonsteroidal anti-inflammatory drug-induced reactions and desensitization". Journal of Asthma. 41 (4): 375—84. doi:10.1081/JAS-120037650. PMID 15281324.
↑ Vernooij MW, Haag MD, der Lugt A, Hofman A, Krestin GP, Stricker BH, Breteler MM (2009). "Use of antithrombotic drugs and the presence of cerebral microbleeds: the Rotterdam scan study". Archives of Neurology. 66 (6): 714—20. doi:10.1001/archneurol.2009.42. PMID 19364926.
↑ Gorelick PB (2009). "Cerebral microbleeds: evidence of heightened risk associated with aspirin use". Archives of Neurology. 66 (6): 691—3. doi:10.1001/archneurol.2009.85. PMID 19506128.
↑ ¹ ² He, J; Whelton, PK; Vu, B; Klag, MJ (1998). "Aspirin and risk of hemorrhagic stroke: A meta-analysis of randomized controlled trials". JAMA: the Journal of the American Medical Association. 280 (22): 1930—1935. doi:10.1001/jama.280.22.1930. PMID 9851479.
↑ Saloheimo, P; Ahonen, M; Juvela, S; Pyhtinen, J; Savolainen, ER; Hillbom, M (January 2006). "Regular aspirin-use preceding the onset of primary intracerebral hemorrhage is an independent predictor for death". Stroke. 37 (1): 129—133. doi:10.1161/01.STR.0000196991.03618.31. PMID 16322483.
↑ Medical knowledge self-assessment program for students 4, By American College of Physicians, Clerkship Directors in Internal Medicine, Nephrology 227, Item 29
↑ Scher, KS (1996). "Unplanned reoperation for bleeding". American Surgeon. 62 (1): 52—55. PMID 8540646.
↑ Staff. FDA strengthens warning of heart attack and stroke risk for non-steroidal anti-inflammatory drugs (неопр.). FDA (9 июля 2015). Дата обращения: 9 июля 2015. Архивировано 11 июля 2015 года.
↑ Kreplick, LW. Salicylate toxicity in emergency medicine (неопр.). Medscape (2001). Архивировано 31 августа 2012 года.
↑ Gaudreault P, Temple AR, Lovejoy FH (1982). "The relative severity of acute versus chronic salicylate poisoning in children: a clinical comparison". Pediatrics. 70 (4): 566—9. PMID 7122154. (primary source)
↑ Marx, John. Rosen's emergency medicine: concepts and clinical practice. — Mosby/Elsevier, 2006. — P. 2242. — ISBN 978-0-323-02845-5.
↑ Morra P, Bartle WR, Walker SE, Lee SN, Bowles SK, Reeves RA (1996). "Serum concentrations of salicylic acid following topically applied salicylate derivatives". Annals of Pharmacotherapy. 30 (9): 935—40. doi:10.1177/106002809603000903. PMID 8876850.
↑ Baselt, R. Disposition of toxic drugs and chemicals in man. — 9th. — Seal Beach, California : Biomedical Publications, 2011. — P. 20–23. — ISBN 0962652385.
↑ Aspirin information from Drugs.com (неопр.). Drugs.com. Дата обращения: 8 мая 2008. Архивировано 9 мая 2008 года.
↑ Oral Aspirin information (неопр.). First DataBank. Дата обращения: 8 мая 2008. Архивировано из оригинала 18 сентября 2000 года.
↑ Information for Healthcare Professionals: Concomitant Use of Ibuprofen and Aspirin (неопр.). FDA. U.S. Department of Health & Human Services (сентябрь 2006). Дата обращения: 22 ноября 2010. Архивировано 19 октября 2010 года.
↑ Katzung, B. G. Basic and clinical pharmacology. — McGraw-Hill. — P. 584. — ISBN 0838505651.
↑ Loh HS; Watters K; Wilson CW (1 Ноябрь 1973). "The effects of aspirin on the metabolic availability of ascorbic acid in human beings". Journal of Clinical Pharmacology. 13 (11): 480—6. doi:10.1002/j.1552-4604.1973.tb00203.x. PMID 4490672. Архивировано 16 марта 2007. {{cite journal}}: Неизвестный параметр |deadurl= игнорируется (|url-status= предлагается) (справка)
↑ Basu TK (1982). "Vitamin C-aspirin interactions". Internationale Zeitschrift für Vitamin- und Ernährungsforschung. Supplement to the International Journal for Vitamin and Nutrition Research. 23: 83—90. PMID 6811490.
↑ Машковский М. Д. Лекарственные средства: В 2-х томах. Т. 1. — 11-е изд. стер. — М.: Медицина, 1988. — 624 с.
↑ Химия в борьбе с болезнями гл. 6 книги Гроссе Э., Вайсмантель X. Химия для любознательных. Основы химии и занимательные опыты. 2-е русское изд. — Л.: Химия, 1985. — Лейпциг, 1974. Перевод с немецкого Л. Н. Исаевой под ред. Р. Б. Добротина (гл. 1-3) и А. Б. Томчина (гл. 4-8)
↑ Нифантьев И. Э., Ивченко П. В. Практикум по органической химии. Методическая разработка для студентов факультета биоинженерии и биоинформатики. Москва, 2006 г.
↑ Discovery Health «How Aspirin Works»
↑ Исследование: Организм человека может вырабатывать аспирин, Подробности (В названии статьи ошибка: Аспирином называют ацетат салициловой кислоты, речь о которой идёт в статье.)
↑ Припои и флюсы
↑ "Прием аспирина может увеличить шансы забеременеть и выносить здорового ребенка". USA.one.
↑ Аспирин

Ссылки

Аспирин // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907. Статья Гинзберга А. С.
Аспирин — применение и состав
Ацетилсалициловая кислота — сайт вещества

[reles-1] ¹ ² Ацетилсалициловая кислота (неопр.). Реестр лекарственных средств. РеЛеС.ру (18 июня 1999). Дата обращения: 15 июня 2008. Архивировано 23 августа 2011 года.

[regmed-2] ¹ ² Поиск по базе данных ЛС, опции поиска: МНН — Ацетилсалициловая кислота, флаги «Искать в реестре зарегистрированных ЛС», «Искать ТКФС», «Показывать лекформы» (неопр.). Обращение лекарственных средств. ФГУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Росздравнадзора РФ (27 марта 2008). — Типовая клинико-фармакологическая статья является подзаконным актом и не охраняется авторским правом согласно части четвёртой Гражданского кодекса Российской Федерации №230-ФЗ от 18 декабря 2006 года. Дата обращения: 15 июня 2008. Архивировано 22 августа 2011 года.

[3] Большой толковый словарь русского языка. Под ред. С. А. Кузнецова, статья аспирин.

[AHSF2016-4] ¹ ² ³ ⁴ ⁵ ⁶ ⁷ ⁸ ⁹ ¹⁰ ¹¹ Aspirin (неопр.). Drugs.com. American Society of Health-System Pharmacists (6 июня 2016). Дата обращения: 30 августа 2016. Архивировано 25 апреля 2017 года.

[5] Patrignani, P; Patrono, C (30 August 2016). "Aspirin and Cancer". Journal of the American College of Cardiology. 68 (9): 967—76. doi:10.1016/j.jacc.2016.05.083. PMID 27561771.

[Jon2015-6] Jones, Alan. Chemistry: An Introduction for Medical and Health Sciences : [англ.]. — John Wiley & Sons, 2015. — P. 5–6. — ISBN 9780470092903.

[7] Ravina, Enrique. The Evolution of Drug Discovery: From Traditional Medicines to Modern Drugs : [англ.]. — John Wiley & Sons, 2011. — P. 24. — ISBN 9783527326693.

[Jeffreys20082-8] ¹ ² ³ Jeffreys, Diarmuid. Aspirin the remarkable story of a wonder drug.. — Bloomsbury Publishing USA, 2008. — ISBN 9781596918160.^:46–48

[MannPlummer1991-9] Mann, Charles C. The aspirin wars : money, medicine, and 100 years of rampant competition / Charles C. Mann, Mark L. Plummer. — 1st. — New York : Knopf, 1991. — P. 27. — ISBN 0-394-57894-5.

[ACS-10] ¹ ² Aspirin (неопр.). Chemical & Engineering News. Дата обращения: 13 августа 2007.

[Jon20152-11] Jones, Alan. Chemistry: An Introduction for Medical and Health Sciences : [англ.]. — John Wiley & Sons, 2015. — P. 5–6. — ISBN 9780470092903.

[COX2002-12] Warner, T D; Warner TD, Mitchell JA (2002). "Cyclooxygenase-3 (COX-3): filling in the gaps toward a COX continuum?". Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. 99 (21): 13371—3. Bibcode:2002PNAS...9913371W. doi:10.1073/pnas.222543099. PMC 129677. PMID 12374850.

[WHO19th-13] WHO Model List of Essential Medicines (19th List) (неопр.). World Health Organization (апрель 2015). Дата обращения: 8 декабря 2016. Архивировано 13 декабря 2016 года.

[14] Acetylsalicylic Acid (неопр.). International Drug Price Indicator Guide. Дата обращения: 30 августа 2016.

[Ric2015-15] Hamilton, Richart. Tarascon pocket pharmacopoeia. — 2015 deluxe lab-coat. — Jones & Bartlett Learning, 2015. — P. 5. — ISBN 9781284057560.

[AHSF20163-16] Aspirin (неопр.). Drugs.com. American Society of Health-System Pharmacists (6 июня 2016). Дата обращения: 30 августа 2016. Архивировано 25 апреля 2017 года.

[17] WHO Model List of Essential Medicines, 16th list (англ.) (pdf). WHO (март 2009). Дата обращения: 6 января 2012. Архивировано 3 февраля 2012 года.

[18] Регистр Патентного и торгового управления Германии (нем.)

[Jeffreys20083-19] ¹ ² ³ ⁴ ⁵ ⁶ Jeffreys, Diarmuid. Aspirin the remarkable story of a wonder drug.. — Bloomsbury Publishing USA, 2008. — ISBN 9781596918160.^:46–48

[ACS2-20] ¹ ² Aspirin (неопр.). Chemical & Engineering News. Дата обращения: 13 августа 2007.

[21] John Robert Vane (1971). "Inhibition of prostaglandin synthesis as a mechanism of action for aspirin-like drugs". Nature – New Biology (англ.). 231 (25): 232—5. PMID 5284360.

[22] Vane JR, Botting RM (2003). "The mechanism of action of aspirin" (PDF). Thromb Res (англ.). 110 (5—6): 255—8. doi:10.1016/S0049-3848(03)00379-7. PMID 14592543.

[23] The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1982 (англ.). Nobelprize.or. Архивировано 4 июня 2013 года.

[24] Lewis HD; et al. (1983). "Protective effects of aspirin against acute myocardial infarction and death in men with unstable angina. Results of a Veterans Administration Cooperative Study". N Engl J Med. 309 (7): 396—403. doi:10.1056/NEJM198308183090703. ISSN 0028-4793. PMID 6135989. {{cite journal}}: Неизвестный параметр |month= игнорируется (справка); Явное указание et al. в: |author= (справка)

[25] Michael J. Thun, Eric J. Jacobs & Carlo Patrono «The role of aspirin in cancer prevention»

[26] Vane, J.R. (1971) Inhibition of prostaglandin synthesis as a mechanism of action of aspirin-like drugs. [Nature 231, 232–235 Inhibition of prostaglandin synthesis as a mechanism of action of aspirin-like drugs]. — 1971. — Т. 231. — С. 232–235.

[27] Vane J.R. [FASEB J. 1, 89–96 (1987) Inflammation and the mechanism of action of anti-inflammatory drugs]. — 1987. — Т. 1. — С. 89–96.

[28] Vane, J.R. (1987). [Drugs 33 (Suppl. 1), 18–27 The evolution of non-steroidal anti-inflammatory drugs and their mechanisms of action]. — Т. 33, № Suppl. 1. — С. 18–27.

[AHFS-29] Aspirin (неопр.). The American Society of Health-System Pharmacists. Дата обращения: 3 апреля 2011. Архивировано 1 января 2011 года.

[USFDA-patient-guideline-30] Aspirin for reducing your risk of heart attack and stroke: know the facts (неопр.). U.S. Food and Drug Administration. Дата обращения: 26 июля 2012. Архивировано 14 августа 2012 года.

[USPSTF-CV-31] Aspirin for the prevention of cardiovascular disease (неопр.). U.S. Preventive Services Task Force. Дата обращения: 26 июля 2012. Архивировано 11 июля 2012 года.

[32] Seshasai, SR; Wijesuriya, S; Sivakumaran, R; Nethercott, S; Erqou, S; Sattar, N; Ray, KK (13 February 2012). "Effect of aspirin on vascular and nonvascular outcomes: meta-analysis of randomized controlled trials". Archives of Internal Medicine. 172 (3): 209—16. doi:10.1001/archinternmed.2011.628. PMID 22231610.

[Algra_518–27-33] Algra, AM; Rothwell, PM (May 2012). "Effects of regular aspirin on long-term cancer incidence and metastasis: a systematic comparison of evidence from observational studies versus randomised trials". The Lancet Oncology. 13 (5): 518—27. doi:10.1016/S1470-2045(12)70112-2. PMID 22440112.

[34] Bibbins-Domingo, K; U.S. Preventive Services Task, Force (21 June 2016). "Aspirin use for the primary prevention of cardiovascular disease and colorectal cancer: U.S. Preventive Services Task Force recommendation statement". Annals of Internal Medicine. 164 (12): 836—45. doi:10.7326/m16-0577. PMID 27064677.

[pmid15768621-35] Sachs, CJ (2005). "Oral analgesics for acute nonspecific pain". American Family Physician. 71 (5): 913—918. PMID 15768621. Архивировано 28 мая 2014. {{cite journal}}: Неизвестный параметр |deadurl= игнорируется (|url-status= предлагается) (справка)

[pmid14592563-36] Gaciong (2003). "The real dimension of analgesic activity of aspirin". Thrombosis Research. 110 (5—6): 361—364. doi:10.1016/j.thromres.2003.08.009. PMID 14592563.

[pmid22419343-37] Derry, CJ; Derry, S; Moore, RA (2012). Derry, Sheena (ed.). "Caffeine as an analgesic adjuvant for acute pain in adults". Cochrane Database of Systematic Reviews. 3 (3): CD009281. doi:10.1002/14651858.CD009281.pub2. PMID 22419343.

[USFDA_Blowfish2-38] Blowfish (aspirin, caffeine) tablet, effervescent [Rally Labs LLC] (неопр.). DailyMed. U.S. Federal Drug Administration. Дата обращения: 27 июля 2012. Архивировано 28 февраля 2013 года.

[pmid10868553-39] Hersh, E; Moore, P; Ross, G (2000). "Over-the-counter analgesics and antipyretics: A critical assessment". Clinical Therapeutics. 22 (5): 500—548. doi:10.1016/S0149-2918(00)80043-0. PMID 10868553.

[pmid18451718-40] Mett, A; Tfelt-Hansen, P (2008). "Acute migraine therapy: recent evidence from randomized comparative trials". Current Opinion in Neurology. 21 (3): 331—337. doi:10.1097/WCO.0b013e3282fee843. PMID 18451718.

[41] Kingery, WS (November 1997). "A critical review of controlled clinical trials for peripheral neuropathic pain and complex regional pain syndromes". Pain. 73 (2): 123—39. doi:10.1016/S0304-3959(97)00049-3. PMID 9415498.

[42] Loder, E; Rizzoli, P (12 January 2008). "Tension-type headache". BMJ (Clinical research ed.). 336 (7635): 88—92. doi:10.1136/bmj.39412.705868.AD. PMC 2190284. PMID 18187725.

[43] Gilmore, B; Michael, M (1 February 2011). "Treatment of acute migraine headache". American Family Physician. 83 (3): 271—80. PMID 21302868.

[44] Bartfai, T; Conti, B (16 March 2010). "Fever". The Scientific World Journal. 10: 490—503. doi:10.1100/tsw.2010.50. PMC 2850202. PMID 20305990.{{cite journal}}: Википедия:Обслуживание CS1 (не помеченный открытым DOI) (ссылка)

[45] Pugliese, A; Beltramo, T; Torre, D (October 2008). "Reye's and Reye's-like syndromes". Cell biochemistry and function. 26 (7): 741—6. doi:10.1002/cbf.1465. PMID 18711704.

[46] Beutler, AI; Chesnut, GT; Mattingly, JC; Jamieson, B (15 December 2009). "FPIN's Clinical Inquiries. Aspirin use in children for fever or viral syndromes". American Family Physician. 80 (12): 1472. PMID 20000310.

[AAPweb-47] Medications Used to Treat Fever (неопр.). American Academy of Pediatrics. Дата обращения: 25 ноября 2012. Архивировано 18 февраля 2013 года.

[FDA_1986_FR-48] "51 FR 8180" (PDF). United States Federal Register. 51 (45). 7 марта 1986. Архивировано (PDF) 19 августа 2011. Дата обращения: 25 ноября 2012. {{cite journal}}: Неизвестный параметр |deadurl= игнорируется (|url-status= предлагается) (справка)

[49] "Effects of low-dose aspirin on acute inflammatory responses in humans". Journal of Immunology. 183 (3): 2089—2096. 1 August 2009. doi:10.4049/jimmunol.0900477. PMID 19597002. {{cite journal}}: Источник использует устаревший параметр |authors= (справка)

[AHFS2-50] Aspirin (неопр.). The American Society of Health-System Pharmacists. Дата обращения: 3 апреля 2011. Архивировано 1 января 2011 года.

[51] "Myocardial infarction with ST-segment elevation: the acute management of myocardial infarction with ST-segment elevation [Internet]". NICE Clinical Guidelines (167). 17.2 Asprin. Июль 2013. PMID 25340241. Архивировано 31 декабря 2015. {{cite journal}}: Неизвестный параметр |deadurl= игнорируется (|url-status= предлагается) (справка)

[Qu2009-52] ¹ ² Quaas, Joshua Aspirin given immediately for a major heart attack (STEMI) (неопр.). The NNT (28 ноября 2009). Дата обращения: 10 августа 2016. Архивировано 9 августа 2016 года.

[53] Newman, David Aspirin to prevent cardiovascular disease in people with known heart disease or strokes (неопр.). The NNT (10 июля 2011). Дата обращения: 30 ноября 2015. Архивировано 8 декабря 2015 года.

[pmid20112887-54] Hall, SL; Lorenc, T (1 February 2010). "Secondary prevention of coronary artery disease". American Family Physician. 81 (3): 289—96. PMID 20112887.

[pmid19482214-55] Baigent, C; Blackwell, L; Collins, R; Emberson, J; Godwin, J; Peto, R; Buring, J; Hennekens, C; Kearney, P; Meade, T; Patrono, C; Roncaglioni, MC; Zanchetti, A (2009). "Aspirin in the primary and secondary prevention of vascular disease: collaborative meta-analysis of individual participant data from randomised trials". The Lancet. 373 (9678): 1849—60. doi:10.1016/S0140-6736(09)60503-1. PMC 2715005. PMID 19482214.

[Guirguis2016-56] Guirguis-Blake, JM; Evans, CV; Senger, CA; O'Connor, EA; Whitlock, EP (21 June 2016). "Aspirin for the Primary Prevention of Cardiovascular Events: A Systematic Evidence Review for the U.S. Preventive Services Task Force". Annals of Internal Medicine (Systematic Review & Meta-Analysis). 164 (12): 804—13. doi:10.7326/M15-2113. PMID 27064410.

[57] Newman, David Aspirin to prevent a first heart attack or stroke (неопр.). theNNT (8 января 2015). Дата обращения: 30 ноября 2015. Архивировано 9 декабря 2015 года.

[pmid19293073-58] Wolff, T; Miller, T; Ko, S (17 March 2009). "Aspirin for the primary prevention of cardiovascular events: an update of the evidence for the U.S. Preventive Services Task Force". Annals of Internal Medicine. 150 (6): 405—10. doi:10.7326/0003-4819-150-6-200903170-00009. PMID 19293073.

[USPSTF_aspirin-59] U.S. Preventive Services Task Force Aspirin for the Prevention of Cardiovascular Disease: recommendation statement (неопр.). Дата обращения: 15 августа 2012. Архивировано 11 сентября 2012 года.

[60] Berger, JS; Lala, A; Krantz, MJ; Baker, GS; Hiatt, WR (July 2011). "Aspirin for the prevention of cardiovascular events in patients without clinical cardiovascular disease: a meta-analysis of randomized trials". American Heart Journal. 162 (1): 115—24.e2. doi:10.1016/j.ahj.2011.04.006. PMID 21742097.

[pmid16100022-61] Norris, JW (September 2005). "Antiplatelet agents in secondary prevention of stroke: a perspective". Stroke: A Journal of Cerebral Circulation. 36 (9): 2034—6. doi:10.1161/01.STR.0000177887.14339.46. PMID 16100022.

[pmid16603580-62] Sleight, P; Pouleur, H; Zannad, F (July 2006). "Benefits, challenges, and registerability of the polypill". European Heart Journal. 27 (14): 1651—6. doi:10.1093/eurheartj/ehi841. PMID 16603580.

[pmid16364973-63] Wang, TH; Bhatt, DL; Topol, EJ (March 2006). "Aspirin and clopidogrel resistance: an emerging clinical entity". European Heart Journal. 27 (6): 647—54. doi:10.1093/eurheartj/ehi684. PMID 16364973.

[pmid20944898-64] Oliveira, DC; Silva, RF; Silva, DJ; Lima, VC (September 2010). "Aspirin resistance: fact or fiction?". Arquivos brasileiros de cardiologia. 95 (3): e91—4. doi:10.1590/S0066-782X2010001300024. PMID 20944898.

[pmid21306212-65] Topçuoglu, MA; Arsava, EM; Ay, H (February 2011). "Antiplatelet resistance in stroke". Expert Review of Neurotherapeutics. 11 (2): 251—63. doi:10.1586/ern.10.203. PMC 3086673. PMID 21306212.

[pmid19576352-66] Ben-Dor, I; Kleiman, NS; Lev, E (15 July 2009). "Assessment, mechanisms, and clinical implication of variability in platelet response to aspirin and clopidogrel therapy". American Journal of Cardiology. 104 (2): 227—33. doi:10.1016/j.amjcard.2009.03.022. PMID 19576352.

[67] National Guideline Clearinghouse (NGC) 2011 ACCF/AHA/SCAI guideline for percutaneous coronary artery intervention. A report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the Society for Cardiovascular Angiography and Interventions (неопр.). United States Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ). Дата обращения: 28 августа 2012. Архивировано 13 августа 2012 года.

[68] Musumeci, G; Di Lorenzo, E; Valgimigli, M (December 2011). "Dual antiplatelet therapy duration: what are the drivers?". Current Opinion in Cardiology. 26 Suppl 1: S4—14. doi:10.1097/01.hco.0000409959.11246.ba. PMID 22129582.

[Cuz2014-69] Cuzick, J; Thorat, MA; Bosetti, C; Brown, PH; Burn, J; Cook, NR; Ford, LG; Jacobs, EJ; Jankowski, JA; La Vecchia, C; Law, M; Meyskens, F; Rothwell, PM; Senn, HJ; Umar, A (5 August 2014). "Estimates of benefits and harms of prophylactic use of aspirin in the general population". Annals of Oncology. 26 (1): 47—57. doi:10.1093/annonc/mdu225. PMC 4269341. PMID 25096604.

[Algra_518–272-70] Algra, AM; Rothwell, PM (May 2012). "Effects of regular aspirin on long-term cancer incidence and metastasis: a systematic comparison of evidence from observational studies versus randomised trials". The Lancet Oncology. 13 (5): 518—27. doi:10.1016/S1470-2045(12)70112-2. PMID 22440112.

[71] Manzano, A; Pérez-Segura, P (29 April 2012). "Colorectal cancer chemoprevention: is this the future of colorectal cancer prevention?". The Scientific World Journal. 2012: 327341. doi:10.1100/2012/327341. PMC 3353298. PMID 22649288.{{cite journal}}: Википедия:Обслуживание CS1 (не помеченный открытым DOI) (ссылка)

[72] Chan, AT; Arber, N; Burn, J; Chia, WK; Elwood, P; Hull, MA; Logan, RF; Rothwell, PM; Schrör, K; Baron, JA (February 2012). "Aspirin in the chemoprevention of colorectal neoplasia: an overview". Cancer Prevention Research (Philadelphia, PA). 5 (2): 164—78. doi:10.1158/1940-6207.CAPR-11-0391. PMC 3273592. PMID 22084361.

[73] Thun, MJ; Jacobs, EJ; Patrono, C (3 April 2012). "The role of aspirin in cancer prevention". Nature Reviews Clinical Oncology. 9 (5): 259—67. doi:10.1038/nrclinonc.2011.199. PMID 22473097.

[Richman2017-74] Richman, IB; Owens, DK (July 2017). "Aspirin for Primary Prevention". The Medical Clinics of North America (Review). 101 (4): 713—24. doi:10.1016/j.mcna.2017.03.004. PMID 28577622.

[75] Verdoodt, F; Friis, S; Dehlendorff, C; Albieri, V; Kjaer, SK (February 2016). "Non-steroidal anti-inflammatory drug use and risk of endometrial cancer: a systematic review and meta-analysis of observational studies". Gynecologic Oncology. 140 (2): 352—8. doi:10.1016/j.ygyno.2015.12.009. PMID 26701413.

[76] Bosetti, C; Rosato, V; Gallus, S; Cuzick, J; La Vecchia, C (19 April 2012). "Aspirin and cancer risk: a quantitative review to 2011". Annals of Oncology. 23 (6): 1403—1415. doi:10.1093/annonc/mds113. PMID 22517822.

[Cuz20142-77] Cuzick, J; Thorat, MA; Bosetti, C; Brown, PH; Burn, J; Cook, NR; Ford, LG; Jacobs, EJ; Jankowski, JA; La Vecchia, C; Law, M; Meyskens, F; Rothwell, PM; Senn, HJ; Umar, A (5 August 2014). "Estimates of benefits and harms of prophylactic use of aspirin in the general population". Annals of Oncology. 26 (1): 47—57. doi:10.1093/annonc/mdu225. PMC 4269341. PMID 25096604.

[78] Sutcliffe, P; Connock, M; Gurung, T; Freeman, K; Johnson, S; Kandala, NB; Grove, A; Gurung, B; Morrow, S; Clarke, A (September 2013). "Aspirin for prophylactic use in the primary prevention of cardiovascular disease and cancer: a systematic review and overview of reviews". Health Technology Assessment (Winchester, England). 17 (43): 1—253. doi:10.3310/hta17430. PMC 4781046. PMID 24074752.

[79] Kim, SE (2014). "The benefit-risk consideration in long-term use of alternate-day, low dose aspirin: focus on colorectal cancer prevention". Annals of Gastroenterology. 27 (1): 87—88. PMC 3959543. PMID 24714632.

[80] U.S. Preventive Services Task, Force (6 March 2007). "Routine aspirin or nonsteroidal anti-inflammatory drugs for the primary prevention of colorectal cancer: U.S. Preventive Services Task Force recommendation statement". Annals of Internal Medicine. 146 (5): 361—4. doi:10.7326/0003-4819-146-5-200703060-00008. PMID 17339621.

[81] Bibbins-Domingo, K; U.S. Preventive Services Task Force. (21 June 2016). "Aspirin Use for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease and Colorectal Cancer: U.S. Preventive Services Task Force Recommendation Statement". Annals of Internal Medicine. 164 (12): 836—45. doi:10.7326/M16-0577. PMID 27064677.

[NHFA-82] ¹ ² National Heart Foundation of Australia (RF/RHD guideline development working group) and the Cardiac Society of Australia and New Zealand. Diagnosis and management of acute rheumatic fever and rheumatic heart disease in Australia. An evidence-based review (неопр.) (PDF) 33–37. National Heart Foundation of Australia (2006). Дата обращения: 9 мая 2011. Архивировано 26 июля 2008 года.

[83] Working Group on Pediatric Acute Rheumatic Fever and Cardiology Chapter of Indian Academy of Pediatrics; Saxena, A; Kumar, RK; Gera, RP; Radhakrishnan, S; Mishra, S; Ahmed, Z (July 2008). "Consensus guidelines on pediatric acute rheumatic fever and rheumatic heart disease". Indian Pediatrics. 45 (7): 565—73. PMID 18695275.

[84] Hashkes; Tauber, T; Somekh, E; Brik, R; Barash, J; Mukamel, M; Harel, L; Lorber, A; Berkovitch, M; Uziel, Y; Pediatric Rheumatlogy Study Group of Israel (2003). "Naproxen as an alternative to aspirin for the treatment of arthritis of rheumatic fever: a randomized trial". The Journal of Pediatrics. 143 (3): 399—401. doi:10.1067/S0022-3476(03)00388-3. PMID 14517527.

[85] Rowley, AH; Shulman, ST (February 2010). "Pathogenesis and management of Kawasaki disease". Expert review of anti-infective therapy. 8 (2): 197—203. doi:10.1586/eri.09.109. PMC 2845298. PMID 20109049.

[86] Baumer, JH; Love, SJ; Gupta, A; Haines, LC; Maconochie, I; Dua, JS (18 October 2006). Baumer, J Harry (ed.). "Salicylate for the treatment of Kawasaki disease in children". Cochrane Database of Systematic Reviews (4): CD004175. doi:10.1002/14651858.CD004175.pub2. PMID 17054199.

[Duley_2007-87] Duley, L; Henderson-Smart, DJ; Meher, S; King, JF (2007). Duley, Lelia (ed.). "Antiplatelet agents for preventing pre-eclampsia and its complications". Cochrane Database of Systematic Reviews (2): CD004659. doi:10.1002/14651858.CD004659.pub2. PMID 17443552.

[Roberge_2012-88] Roberge, SP; Villa, P; Nicolaides, K; Giguère, Y; Vainio, M; Bakthi, A; Ebrashy, A; Bujold, E (2012). "Early administration of low-dose aspirin for the prevention of preterm and term preeclampsia: a systematic review and meta-analysis". Fetal Diagnosis and Therapy. 31 (3): 141—146. doi:10.1159/000336662. PMID 22441437.

[89] Roberge, S; Nicolaides, K; Demers, S; Hyett, J; Chaillet, N; Bujold, E (February 2017). "The role of aspirin dose on the prevention of preeclampsia and fetal growth restriction: systematic review and meta-analysis". American Journal of Obstetrics and Gynecology. 216 (2): 110—120.e6. doi:10.1016/j.ajog.2016.09.076. PMID 27640943.

[90] Dorsch MP, Lee JS, Lynch DR, Dunn SP, Rodgers JE, Schwartz T, Colby E, Montague D, Smyth SS (2007). "Aspirin resistance in patients with stable coronary artery disease with and without a history of myocardial infarction". Annals of Pharmacotherapy. 41 (May): 737—41. doi:10.1345/aph.1H621. PMID 17456544.

[pmid18202034-91] Krasopoulos G, Brister SJ, Beattie WS, Buchanan MR (2008). "Aspirin "resistance" and risk of cardiovascular morbidity: systematic review and meta-analysis". The BMJ. 336 (7637): 195—8. doi:10.1136/bmj.39430.529549.BE. PMC 2213873. PMID 18202034.

[pmid18680540-92] Pignatelli P, Di Santo S, Barillà F, Gaudio C, Violi F (2008). "Multiple anti-atherosclerotic treatments impair aspirin compliance: effects on aspirin resistance". Journal of Thrombosis and Haemostasis. 6 (10): 1832—4. doi:10.1111/j.1538-7836.2008.03122.x. PMID 18680540.

[93] Grosser, Tilo; Fries, Susanne; Lawson, John A; Kapoor, Shiv C; Grant, Gregory R; FitzGerald, Garret A (2013). "Drug resistance and pseudoresistance: an unintended consequence of enteric coating aspirin". Circulation. 127 (3) (published 4 December 2012): 377—85. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.112.117283. PMC 3552520. PMID 23212718. {{cite journal}}: Неизвестный параметр |laydate= игнорируется (справка); Неизвестный параметр |laysource= игнорируется (справка); Неизвестный параметр |laysummary= игнорируется (справка)

[plos-94] Efficacy and safety of aspirin in patients with peripheral vascular disease: An updated systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials

[remedium-95] Аспирин оказался бесполезен в терапии болезни периферических сосудов (13 апреля 2017)

[96] Мария Угарова. Лекарство от рака стоит копейки. // utro.ru (7 декабря 2010 года)

[97] Aspirin 'the wonder drug' fights off cancer as well as heart disease. «The Telegraph» // telegraph.co.uk (07 Dec 2010)

[98] Patrick M Lynch. Does regular use of aspirin reduce the risk of colorectal cancer? «Nature Reviews Clinical Oncology» № 3, 186—187 (April 2006) // nature.com

[99] Christina Wu & Richard M. Goldberg. Colorectal cancer in 2012: Revisiting landmark trials and identifying new therapies. «Nature Reviews Clinical Oncology», № 10, 71-72 (February 2013) // nature.com

[100] "Collaborative meta-analysis of randomised trials of antiplatelet therapy for prevention of death, myocardial infarction, and stroke in high risk patients". BMJ. 324 (7329): 71—86. 2002. PMC 64503. PMID 11786451. {{cite journal}}: Неизвестный параметр |month= игнорируется (справка)

[101] Домашенко М. А., Максимова М. Ю., Танашян М. М. Ацетилсалициловая кислота в лечении и профилактике цереброваскулярных заболеваний.

[drugs.com-102] ¹ ² ³ Aspirin information from Drugs.com (неопр.). Drugs.com. Дата обращения: 8 мая 2008. Архивировано 9 мая 2008 года.

[personalmd-103] ¹ ² Oral Aspirin information (неопр.). First DataBank. Дата обращения: 8 мая 2008. Архивировано из оригинала 18 сентября 2000 года.

[pmid16247191-104] Raithel, M; Baenkler, HW; Naegel, A; Buchwald, F; Schultis, HW; Backhaus, B; Kimpel, S; Koch, H; Mach, K; Hahn, EG; Konturek, PC (2005). "Significance of salicylate intolerance in diseases of the lower gastrointestinal tract" (PDF). Journal of Physiology and Pharmacology. 56 (Suppl 5): 89—102. PMID 16247191. Архивировано (PDF) 9 апреля 2011. {{cite journal}}: Неизвестный параметр |deadurl= игнорируется (|url-status= предлагается) (справка)

[pmid8566739-105] Senna GE, Andri G, Dama AR, Mezzelani P, Andri L (1995). "Tolerability of imidazole salycilate in aspirin-sensitive patients". Allergy Proc. 16 (5): 251—4. doi:10.2500/108854195778702675. PMID 8566739.

[mercksource-106] PDR guide to over the counter (OTC) drugs (неопр.). Дата обращения: 28 апреля 2008. Архивировано 10 апреля 2008 года.

[107] Livingstone, Frank B. Frequencies of hemoglobin variants: thalassemia, the glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency, G6PD variants, and ovalocytosis in human populations. — Oxford University Press, 1985. — ISBN 0-19-503634-4.

[108] Dengue and dengue hemorrhagic fever: information for health care practitioners (неопр.). Дата обращения: 28 апреля 2008. Архивировано 17 марта 2008 года.

[BMJ2002-Macdonald-109] Macdonald S (2002). "Aspirin use to be banned in under 16-year olds". BMJ. 325 (7371): 988c—988. doi:10.1136/bmj.325.7371.988/c. PMC 1169585. PMID 12411346.

[nkj-110] ¹ ² Наука и жизнь, № 5 (2010), стр. 67.

[H_Toft-111] ¹ ² ³ Sørensen HT; Mellemkjaer L; Blot WJ; Nielsen, Gunnar Lauge; Steffensen, Flemming Hald; McLaughlin, Joseph K.; Olsen, Jorgen H. (2000). "Risk of upper gastrointestinal bleeding associated with use of low-dose aspirin". Am. J. Gastroenterol. 95 (9): 2218—24. doi:10.1111/j.1572-0241.2000.02248.x. PMID 11007221.

[112] Delaney JA; Opatrny L; Brophy JM; Suissa S (2007). "Drug–drug interactions between antithrombotic medications and the risk of gastrointestinal bleeding". CMAJ. 177 (4): 347—51. doi:10.1503/cmaj.070186. PMC 1942107. PMID 17698822.

[113] Wallace, JL (2008). "Prostaglandins, NSAIDs, and gastric mucosal protection: why doesn't the stomach digest itself?". Physiological Reviews. 88 (4): 1547—1565. doi:10.1152/physrev.00004.2008. PMID 18923189.

[114] Fiorucci, S; Santucci, L; Wallace, JL; Sardina, M; Romano, M; Del Soldato, P; Morelli, A (2003). "Interaction of a selective cyclooxygenase-2 inhibitor with aspirin and NO-releasing aspirin in the human gastric mucosa". Proceedings of the National Academy of Sciences. 100 (19): 10937—10941. Bibcode:2003PNAS..10010937F. doi:10.1073/pnas.1933204100. PMC 196906. PMID 12960371.

[115] General chemistry online: FAQ: Acids and bases: What is the buffer system in buffered aspirin? (неопр.) Antoine.frostburg.edu. Дата обращения: 11 мая 2011. Архивировано 14 апреля 2011 года.

[Dammann-116] Dammann, HG; Saleki, M; Torz, M; Schulz, HU; Krupp, S; Schürer, M; Timm, J; Gessner, U (2004). "Effects of buffered and plain acetylsalicylic acid formulations with and without ascorbic acid on gastric mucosa in healthy subjects". Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 19 (3): 367—374. doi:10.1111/j.1365-2036.2004.01742.x. PMID 14984384.

[Konturek-117] Konturek; Kania, J; Hahn, EG; Konturek, JW (2006). "Ascorbic acid attenuates aspirin-induced gastric damage: role of inducible nitric oxide synthase". Journal of Physiology and Pharmacology. 57 Suppl 5 (5): 125—36. PMID 17218764.

[Belay-118] Belay ED, Bresee JS, Holman RC, Khan AS, Shahriari A, Schonberger LB (1999). "Reye's syndrome in the United States from 1981 through 1997". New England Journal of Medicine. 340 (18): 1377—82. doi:10.1056/NEJM199905063401801. PMID 10228187.

[Belay2-119] Belay ED, Bresee JS, Holman RC, Khan AS, Shahriari A, Schonberger LB (1999). "Reye's syndrome in the United States from 1981 through 1997". New England Journal of Medicine. 340 (18): 1377—82. doi:10.1056/NEJM199905063401801. PMID 10228187.

[120] Stadelmann, WK; Digenis, AG; Tobin, GR (August 1998). "Impediments to wound healing". American journal of surgery. 176 (2A Suppl): 39S–47S. PMID 9777971.

[121] Maessen-Visch, MB; de Roos, KP (19 May 2014). "Dutch venous ulcer guideline update". Phlebology. 29 (1 suppl): 153—156. doi:10.1177/0268355514529693. PMID 24843102.

[122] Анальгетики при беременности нарушают развитие половых органов у сыновей

[123] Синдром Рейе у детей

[124] Berges-Gimeno MP, Stevenson DD (2004). "Nonsteroidal anti-inflammatory drug-induced reactions and desensitization". Journal of Asthma. 41 (4): 375—84. doi:10.1081/JAS-120037650. PMID 15281324.

[125] Vernooij MW, Haag MD, der Lugt A, Hofman A, Krestin GP, Stricker BH, Breteler MM (2009). "Use of antithrombotic drugs and the presence of cerebral microbleeds: the Rotterdam scan study". Archives of Neurology. 66 (6): 714—20. doi:10.1001/archneurol.2009.42. PMID 19364926.

[126] Gorelick PB (2009). "Cerebral microbleeds: evidence of heightened risk associated with aspirin use". Archives of Neurology. 66 (6): 691—3. doi:10.1001/archneurol.2009.85. PMID 19506128.

[He1998-127] ¹ ² He, J; Whelton, PK; Vu, B; Klag, MJ (1998). "Aspirin and risk of hemorrhagic stroke: A meta-analysis of randomized controlled trials". JAMA: the Journal of the American Medical Association. 280 (22): 1930—1935. doi:10.1001/jama.280.22.1930. PMID 9851479.

[Saloheimo2006-128] Saloheimo, P; Ahonen, M; Juvela, S; Pyhtinen, J; Savolainen, ER; Hillbom, M (January 2006). "Regular aspirin-use preceding the onset of primary intracerebral hemorrhage is an independent predictor for death". Stroke. 37 (1): 129—133. doi:10.1161/01.STR.0000196991.03618.31. PMID 16322483.

[129] Medical knowledge self-assessment program for students 4, By American College of Physicians, Clerkship Directors in Internal Medicine, Nephrology 227, Item 29

[130] Scher, KS (1996). "Unplanned reoperation for bleeding". American Surgeon. 62 (1): 52—55. PMID 8540646.

[FDA-20150709-131] Staff. FDA strengthens warning of heart attack and stroke risk for non-steroidal anti-inflammatory drugs (неопр.). FDA (9 июля 2015). Дата обращения: 9 июля 2015. Архивировано 11 июля 2015 года.

[132] Kreplick, LW. Salicylate toxicity in emergency medicine (неопр.). Medscape (2001). Архивировано 31 августа 2012 года.

[Pediatrics1982-gaudreault-133] Gaudreault P, Temple AR, Lovejoy FH (1982). "The relative severity of acute versus chronic salicylate poisoning in children: a clinical comparison". Pediatrics. 70 (4): 566—9. PMID 7122154. (primary source)

[134] Marx, John. Rosen's emergency medicine: concepts and clinical practice. — Mosby/Elsevier, 2006. — P. 2242. — ISBN 978-0-323-02845-5.

[135] Morra P, Bartle WR, Walker SE, Lee SN, Bowles SK, Reeves RA (1996). "Serum concentrations of salicylic acid following topically applied salicylate derivatives". Annals of Pharmacotherapy. 30 (9): 935—40. doi:10.1177/106002809603000903. PMID 8876850.

[136] Baselt, R. Disposition of toxic drugs and chemicals in man. — 9th. — Seal Beach, California : Biomedical Publications, 2011. — P. 20–23. — ISBN 0962652385.

[drugs.com2-137] Aspirin information from Drugs.com (неопр.). Drugs.com. Дата обращения: 8 мая 2008. Архивировано 9 мая 2008 года.

[personalmd2-138] Oral Aspirin information (неопр.). First DataBank. Дата обращения: 8 мая 2008. Архивировано из оригинала 18 сентября 2000 года.

[FDA2006-139] Information for Healthcare Professionals: Concomitant Use of Ibuprofen and Aspirin (неопр.). FDA. U.S. Department of Health & Human Services (сентябрь 2006). Дата обращения: 22 ноября 2010. Архивировано 19 октября 2010 года.

[interactions-140] Katzung, B. G. Basic and clinical pharmacology. — McGraw-Hill. — P. 584. — ISBN 0838505651.

[141] Loh HS; Watters K; Wilson CW (1 Ноябрь 1973). "The effects of aspirin on the metabolic availability of ascorbic acid in human beings". Journal of Clinical Pharmacology. 13 (11): 480—6. doi:10.1002/j.1552-4604.1973.tb00203.x. PMID 4490672. Архивировано 16 марта 2007. {{cite journal}}: Неизвестный параметр |deadurl= игнорируется (|url-status= предлагается) (справка)

[142] Basu TK (1982). "Vitamin C-aspirin interactions". Internationale Zeitschrift für Vitamin- und Ernährungsforschung. Supplement to the International Journal for Vitamin and Nutrition Research. 23: 83—90. PMID 6811490.

[143] Машковский М. Д. Лекарственные средства: В 2-х томах. Т. 1. — 11-е изд. стер. — М.: Медицина, 1988. — 624 с.

[144] Химия в борьбе с болезнями гл. 6 книги Гроссе Э., Вайсмантель X. Химия для любознательных. Основы химии и занимательные опыты. 2-е русское изд. — Л.: Химия, 1985. — Лейпциг, 1974. Перевод с немецкого Л. Н. Исаевой под ред. Р. Б. Добротина (гл. 1-3) и А. Б. Томчина (гл. 4-8)

[145] Нифантьев И. Э., Ивченко П. В. Практикум по органической химии. Методическая разработка для студентов факультета биоинженерии и биоинформатики. Москва, 2006 г.

[146] Discovery Health «How Aspirin Works»

[147] Исследование: Организм человека может вырабатывать аспирин, Подробности (В названии статьи ошибка: Аспирином называют ацетат салициловой кислоты, речь о которой идёт в статье.)

[148] Припои и флюсы

[149] "Прием аспирина может увеличить шансы забеременеть и выносить здорового ребенка". USA.one.

[150] Аспирин

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]

[12]

[13]

[14]

[15]

[16]

[17]

[18]

[19]

[20]

[21]

[22]

[23]

[24]

[25]

[26]

[27]

[28]

[29]

[30]

[31]

[32]

[33]

[34]

[35]

[36]

[37]

[38]

[39]

[40]

[41]

[42]

[43]

[44]

[45]

[46]

[47]

[48]

[49]

[50]

[51]

[52]

[53]

[54]

[55]

[56]

[57]

[58]

[59]

[60]

[61]

[62]

[63]

[64]

[65]

[66]

[67]

[68]

[69]

[70]

[71]

[72]

[73]

[74]

[75]

[76]

[77]

[78]

[79]

[80]

[81]

[82]

[83]

[84]

[85]

[86]

[87]

[88]

[89]

[90]

[91]

[92]

[93]

[94]

[95]

[96]

[97]

[98]

[99]

[100]

@@ Строка 51: / Строка 51: @@
 |trademarks = «Аспирин Кардио», «АСК-кардио», «Аскопирин», «Аспиватрин», «Аспикор», «Аспинат», «Аспирин», «Аспитрин», «Аспровит», «Ацекардол», «Ацсбирин», «КардиАСК», «Кардиопирин», «Некстрим Фаст», «Таспир», «Терапин», «Тромбо АСС», «Упсарин&nbsp;Упса», «Флуспирин»<ref name="regmed" />
 }}
+'''Ацетилсалици́ловая кислота́''' (АСК) ({{lang-lat|Acidum acetylsalicylicum}}, салициловый [[сложный эфир|эфир]] [[уксусная кислота|уксусной кислоты]]), также известная как '''Аспирин'''<ref>[http://www.gramota.ru/slovari/dic/?word=аспирин&all=x Большой толковый словарь русского языка. Под ред. С. А. Кузнецова, статья ''аспирин''.]</ref>, является [[Лекарственное средство|лекарственным средством]], используемым для лечения [[Боль|боли]], [[Лихорадка|лихорадки]] или [[Воспаление|воспаления]].<ref name="AHSF2016">{{cite web|url=https://www.drugs.com/monograph/aspirin.html|title=Aspirin|website=Drugs.com|date=June 6, 2016|publisher=American Society of Health-System Pharmacists|accessdate=30 August 2016|archiveurl=https://web.archive.org/web/20170425142242/https://www.drugs.com/monograph/aspirin.html|archivedate=25 April 2017|deadurl=no|df=dmy-all}}</ref> Конкретные воспалительные состояния, в которых используется аспирин, включают болезнь Кавасаки, [[перикардит]] и [[Ревматические болезни|ревматическую лихорадку]].<ref name="AHSF2016" /> Аспирин, назначенный вскоре после [[Инфаркт|инфаркта]], снижает риск смерти.<ref name="AHSF2016" /> Аспирин также используется долговременно, чтобы помочь предотвратить [[Сердечный приступ|сердечные приступы]], [[Ишемический инсульт|ишемические инсульты]] и [[Инсульт|инсульты]] из-за сгустков крови у людей с высоким риском.<ref name="AHSF2016" /> Это может также снизить риск возникновения определенных видов [[Злокачественная опухоль|рака]], особенно [[Колоректальный рак|колоректального рака]].<ref>{{cite journal|date=30 August 2016|title=Aspirin and Cancer.|journal=Journal of the American College of Cardiology|volume=68|issue=9|pages=967–76|doi=10.1016/j.jacc.2016.05.083|pmid=27561771|last1=Patrignani|first1=P|last2=Patrono|first2=C}}</ref> При боли или лихорадке эффекты обычно начинаются в течение 30 минут.<ref name="AHSF2016" /> Аспирин является [[Нестероидные противовоспалительные препараты|нестероидным противовоспалительным препаратом]] (НПВП) и работает аналогично другим НПВП, но также подавляет нормальное функционирование [[Тромбоциты|тромбоцитов]].<ref name="AHSF2016" />
-'''Ацетилсалици́ловая кислота́''' (разг. '''аспири́н'''<ref>[http://www.gramota.ru/slovari/dic/?word=аспирин&all=x Большой толковый словарь русского языка. Под ред. С. А. Кузнецова, статья ''аспирин''.]</ref>; {{lang-lat|Acidum acetylsalicylicum}}, салициловый [[сложный эфир|эфир]] [[уксусная кислота|уксусной кислоты]]) — [[лекарственные средства|лекарственное средство]], оказывающее [[Анальгезия|анальгезирующее]] (обезболивающее), [[антипиретики|жаропонижающее]], [[нестероидные противовоспалительные препараты|противовоспалительное]] действие.
+Одним распространенным [[Нежелательное явление|неблагоприятным эффектом]] является [[Диарея|расстройство желудка]].<ref name="AHSF2016" /> Другие побочные эффекты, которые являются значимыми, включают в себе [[Язва желудка|язву желудка]], кровотечение желудка и ухудшение [[Бронхиальная астма|астмы]].<ref name="AHSF2016" /> Риск кровотечения выше среди тех, кто старше, употребляет алкоголь, принимает другие НПВП или использует другие [[антикоагулянты]].<ref name="AHSF2016" /> Аспирин не рекомендуется на последней стадии [[Беременность человека|беременности]].<ref name="AHSF2016" /> Обычно это не рекомендуется у детей с инфекциями из-за риска [[Синдром Рея|синдрома Рей]]. Высокие дозы могут привести к [[Тиннитус|звонам в ушах]].<ref name="AHSF2016" />
+Предшественник аспирина в виде листьев из [[Ива|ивы]] использовался для его воздействия на здоровье не менее 2400 лет.<ref name="Jon2015">{{cite book|last1=Jones|first1=Alan|title=Chemistry: An Introduction for Medical and Health Sciences|date=2015|publisher=John Wiley & Sons|isbn=9780470092903|pages=5–6|url=https://books.google.com/books?id=ubE0ILq_aDQC&pg=PA6|language=en}}</ref><ref>{{cite book|last1=Ravina|first1=Enrique|title=The Evolution of Drug Discovery: From Traditional Medicines to Modern Drugs|date=2011|publisher=John Wiley & Sons|isbn=9783527326693|page=24|url=https://books.google.ca/books?id=iDNy0XxGqT8C&pg=PA24|language=en}}</ref> В 1853 году химик [[Жерар, Шарль Фредерик|Чарльз Фредерик Герхардт]] обработал лекарственный [[салицилат натрия]] [[Ацетилхлорид|ацетилхлоридом]] для получения ацетилсалициловой кислоты в первый раз.<ref name="Jeffreys20082">{{cite book|last1=Jeffreys|first1=Diarmuid|title=Aspirin the remarkable story of a wonder drug.|date=2008|publisher=Bloomsbury Publishing USA|isbn=9781596918160|url=https://books.google.com/books?id=a9gkBwAAQBAJ&dq|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20170908213430/https://books.google.com/books?id=a9gkBwAAQBAJ&dq|archivedate=8 September 2017|df=dmy-all}}{{rp|46–48}}</ref> В течение следующих пятидесяти лет другие химики создали химическую структуру и разработали более эффективные методы ее изготовления.<ref name="Jeffreys20082" /> В 1897 году ученые из компании [[Bayer]] начали изучать ацетилсалициловую кислоту в качестве менее раздражающего заместительного препарата для обычных салицилатных лекарств.<ref name="Jeffreys20082" /> К 1899 году Байер назвал его «аспирином» и продал его по всему миру.<ref name="MannPlummer1991">{{cite book|last1=Mann|first1=Charles C.|last2=Plummer|first2=Mark L.|title=The aspirin wars : money, medicine, and 100 years of rampant competition|date=1991|publisher=Knopf|location=New York|isbn=0-394-57894-5|page=27|edition=1st}}</ref> Популярность аспирина выросла в первой половине двадцатого века, что привело к конкуренции между многими брендами и рецептурами.<ref name="ACS">{{cite web|url=http://pubs.acs.org/cen/coverstory/83/8325/8325aspirin.html|title=Aspirin|work=Chemical & Engineering News|accessdate=2007-08-13}}</ref> Слово «аспирин» было фирменным наименованием Bayer, однако их права на товарный знак были потеряны или проданы во многих странах.<ref name="ACS" />
+Аспирин является одним из наиболее широко используемых лекарств во всем мире, и каждый год потребляется около 40 000 тонн (44 000 тонн) (от 50 до 120 миллиардов таблеток).<ref name="Jon20152">{{cite book|last1=Jones|first1=Alan|title=Chemistry: An Introduction for Medical and Health Sciences|date=2015|publisher=John Wiley & Sons|isbn=9780470092903|pages=5–6|url=https://books.google.com/books?id=ubE0ILq_aDQC&pg=PA6|language=en}}</ref><ref name="COX2002">{{Cite journal|author=Warner, T D|year=2002|title=Cyclooxygenase-3 (COX-3): filling in the gaps toward a COX continuum?|journal=Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America|volume=99|issue=21|pages=13371–3|doi=10.1073/pnas.222543099|pmid=12374850|bibcode=2002PNAS...9913371W|author2=Warner TD, Mitchell JA|pmc=129677}}</ref> Он относится к Перечню основных лекарственных средств [[Всемирная организация здравоохранения|Всемирной организации здравоохранения]] (ВОЗ), самым безопасным и наиболее эффективным лекарствам, необходимым в системе здравоохранения.<ref name="WHO19th">{{cite web|url=http://www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/EML_2015_FINAL_amended_NOV2015.pdf?ua=1|title=WHO Model List of Essential Medicines (19th List)|work=World Health Organization|date=April 2015|accessdate=8 December 2016|archiveurl=https://web.archive.org/web/20161213052708/http://www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/EML_2015_FINAL_amended_NOV2015.pdf?ua=1|archivedate=13 December 2016|deadurl=no|df=dmy-all}}</ref> По состоянию на 2014 год оптовая стоимость в развивающемся мире составляет от 0,002 до 0,025 долларов США за дозу.<ref>{{cite web|url=http://mshpriceguide.org/en/single-drug-information/?DMFId=3&searchYear=2014|title=Acetylsalicylic Acid|website=International Drug Price Indicator Guide|accessdate=30 August 2016}}</ref> По состоянию на 2015 год стоимость типичного месяца приема лекарств в США составляет менее 25 долларов США.<ref name="Ric2015">{{cite book|last1=Hamilton|first1=Richart|title=Tarascon pocket pharmacopoeia|edition=2015 deluxe lab-coat|date=2015|publisher=Jones & Bartlett Learning|isbn=9781284057560|page=5}}</ref> Он доступен как общий препарат.<ref name="AHSF20163">{{cite web|url=https://www.drugs.com/monograph/aspirin.html|title=Aspirin|website=Drugs.com|date=June 6, 2016|publisher=American Society of Health-System Pharmacists|accessdate=30 August 2016|archiveurl=https://web.archive.org/web/20170425142242/https://www.drugs.com/monograph/aspirin.html|archivedate=25 April 2017|deadurl=no|df=dmy-all}}</ref>
 Механизм действия и профиль безопасности ацетилсалициловой кислоты хорошо изучены, её эффективность клинически апробирована, в связи с чем данный препарат входит в список важнейших лекарственных средств [[ВОЗ|Всемирной организации здравоохранения]]<ref>{{cite web|author=|coauthors=|datepublished=март 2009|url=http://www.who.int/entity/selection_medicines/committees/expert/17/sixteenth_adult_list_en.pdf|title=WHO Model List of Essential Medicines, 16th list|format=pdf|work=|publisher=WHO|accessdate=06.01.2012|lang=en|description=|archiveurl=https://www.webcitation.org/65AquyRZE?url=http://www.who.int/selection_medicines/committees/expert/17/sixteenth_adult_list_en.pdf|archivedate=2012-02-03}}</ref>, а также в [[Перечень ЖНВЛС|перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств]] Российской Федерации.
@@ Строка 58: / Строка 64: @@
 == История ==
+Лекарства, изготовленные из [[Ива|ивы]] и других богатых [[Салициловая кислота|салицилатом]] растений, указаны на [[Древний Шумер|древнешумерских]] [[Глиняные таблички|глиняных табличках]], а также на [[Папирус Эберса|папирусе Эберса]] из [[Древний Египет|древнего Египта]].<ref name="Jeffreys20083">{{cite book|last1=Jeffreys|first1=Diarmuid|title=Aspirin the remarkable story of a wonder drug.|date=2008|publisher=Bloomsbury Publishing USA|isbn=9781596918160|url=https://books.google.com/books?id=a9gkBwAAQBAJ&dq|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20170908213430/https://books.google.com/books?id=a9gkBwAAQBAJ&dq|archivedate=8 September 2017|df=dmy-all}}{{rp|46–48}}</ref><ref name="ACS2">{{cite web|url=http://pubs.acs.org/cen/coverstory/83/8325/8325aspirin.html|title=Aspirin|work=Chemical & Engineering News|accessdate=2007-08-13}}</ref> [[Гиппократ]] ссылался на использование салицилового чая для снижения лихорадков около 400 г. до н.э. и был частью фармакопеи западной медицины в [[Античность|классической древности]] и [[Средние века|средневековье]].<ref name="ACS2" /> Экстракт коры ивы был признан за его специфическое воздействие на лихорадку, боль и воспаление в середине восемнадцатого века. К девятнадцатому столетию [[Фармацевт|фармацевты]] экспериментировали и предписывали различные химические вещества, связанные с [[Салициловая кислота|салициловой кислотой]], активным компонентом экстракта ивы.<ref name="Jeffreys20083" />
-Кора молодых ветвей [[ива белая|белой ивы]] давно использовалась как жаропонижающее средство, например, в виде отвара. Получила кора признание у медиков под названием ''Salicis cortex''. Однако все существовавшие терапевтические средства из коры ивы обладали очень серьезным побочным эффектом — они вызывали сильную боль в животе и тошноту.
+В 1853 году химик [[Жерар, Шарль Фредерик|Чарльз Фредерик Герхардт]] обработал [[ацетилхлорид]] [[Салицилат натрия|салицилатом натрия]] для получения ацетилсалициловой кислоты в первый раз;<ref name="Jeffreys20083" /> во второй половине девятнадцатого века другие ученые-химики установили химическую структуру соединения и разработали более эффективные методы синтеза. В 1897 году ученые из фармацевтической и красильной фирмы [[Bayer]] начали исследовать ацетилсалициловую кислоту как менее раздражающую замену стандартных общих салицилатных лекарств и определили новый способ ее синтеза.<ref name="Jeffreys20083" /> К 1899 году Байер назвал этот препарат аспирином и продавал его по всему миру. Слово «аспирин» было фирменным наименованием Bayer, а не общим названием препарата; однако права Bayer на товарный знак были потеряны или проданы во многих странах. Популярность аспирина выросла в первой половине двадцатого века, что привело к жесткой конкуренции с распространением брендов и продуктов аспирина.
-В стабильной форме, пригодной для очистки, салициловая кислота была впервые выделена из ивовой коры итальянским химиком [[Пириа, Рафаэль|Рафаэлем Пириа]] в 1838 году. Впервые была [[химический синтез|синтезирована]] [[Жерар, Шарль Фредерик|Шарлем Фредериком Жераром]] в [[1853 год]]у.
+Популярность аспирина снижалась после развития [[Парацетамол|ацетаминофена]] / [[Парацетамол|парацетамола]] в 1956 году и [[Ибупрофен|ибупрофена]] в 1962 году. В 1960-х и 1970-х годах Джон Вейн и другие обнаружили основной механизм воздействия аспирина,<ref name="Jeffreys20083" /> в то время как клинические испытания и другие исследования с 1960-х по 1980-е годы установили эффективность аспирина как средство против [[Свёртывание крови|свертывания крови]], которое снижает риск заболеваний, связанных с свертываемостью крови.<ref name="Jeffreys20083" />
-В 1859 году профессор химии [[Герман Кольбе]] из [[Марбург]]ского университета раскрыл химическую структуру салициловой кислоты, что позволило в 1874 году открыть в [[Дрезден]]е первую фабрику по её производству. В 1875 году для лечения [[ревматизм]]а и в качестве жаропонижающего средства был применён [[салицилат натрия]]. Вскоре было установлено его глюкозурическое действие, и салицин начали назначать при [[подагра|подагре]].
+Продажи аспирина значительно возросли в последние десятилетия двадцатого века и остаются сильными в двадцать первом году с широким использованием в качестве профилактического лечения сердечных приступов и [[Инсульт|инсультов]].
-[[10 августа]] [[1897 год]]а [[Хоффманн, Феликс|Феликс Хоффман]], работавший в лабораториях фирмы [[Bayer AG]], впервые получил образцы ацетилсалициловой кислоты в форме, возможной для медицинского применения; используя метод [[ацилирование|ацетилирования]], он стал первым в истории химиком, кому удалось получить салициловую кислоту химически чистой и в стабильной форме. Наряду с Хоффманом изобретателем аспирина также называют Артура Айхенгрюна ([[:en:Arthur Eichengrün|Arthur Eichengrün]])<ref>{{cite journal |last=Mahdi |first=JG |coauthors=Mahdi, AJ, Mahdi, AJ, Bowen, ID |title=The historical analysis of aspirin discovery, its relation to the willow tree and antiproliferative and anticancer potential |journal=Cell proliferation |date=April 2006|volume=39|issue=2 |pages=147–55 |pmid=16542349 |doi=10.1111/j.1365-2184.2006.00377.x}}</ref><ref>{{cite journal |journal=BMJ |date=23–30 December 2000 |volume=321 |issue=7276 |pages=1591–4 |title=The discovery of aspirin: a reappraisal |author=Sneader W |pmid=11124191 |doi=10.1136/bmj.321.7276.1591 |pmc=1119266}}</ref>. Сырьём для получения ацетилсалициловой кислоты служила кора дерева ивы. Bayer зарегистрировала новое лекарство под торговой маркой '''аспирин'''. Хоффман открыл лечебные свойства ацетилсалициловой кислоты, пытаясь найти лекарство для своего отца, страдавшего [[ревматизм]]ом.
 В 1971 году [[фармаколог]] [[Вейн, Джон|Джон Вейн]] продемонстрировал, что ацетилсалициловая кислота подавляет синтез [[простагландин]]ов и [[тромбоксан]]ов<ref>{{Cite journal
@@ Строка 136: / Строка 142: @@
 В виде таблеток назначают ацетилсалициловую кислоту внутрь после еды. Обычные дозы для взрослых как болеутоляющего и жаропонижающего средства (при лихорадочных заболеваниях, головной боли; мигрени, невралгиях и др.) 0,25-0,5-1 г 3-4 раза в день; для детей в зависимости от возраста от 0,1 до 0,3 г на приём.
-При ревматизме, инфекционно-аллергическом миокардите, ревматоидном полиартрите назначают длительно взрослым по 2-3 г (реже 4 г) в сутки, детям по 0,2 г на год жизни в сутки. Разовая доза для детей в возрасте 1 года составляет 0,05 г, 2 лет — 0,1 г, 3 лет — 0,15 г, 4 лет — 0,2 г. Начиная с 5-летнего возраста можно назначать в таблетках по 0,25 г на приём.
+При ревматизме, инфекционно-аллергическом миокардите, ревматоидном полиартрите назначают длительно взрослым по 2-3 г (реже 4 г) в сутки, детям по 0,2 г на год жизни в сутки. Разовая доза для детей в возрасте 1 года составляет 0,05 г, 2 лет — 0,1 г, 3 лет — 0,15 г, 4 лет — 0,2 г. Начиная с 5-летнего возраста можно назначать в таблетках по 0,25 г на приём
+Аспирин используется для лечения ряда состояний, включая [[Лихорадка|лихорадку]], боль, ревматическую лихорадку и воспалительные заболевания, такие как [[ревматоидный артрит]], [[перикардит]] и болезнь Кавасаки.<ref name="AHFS">{{cite web|url=https://www.drugs.com/monograph/aspirin.html|title=Aspirin|publisher=The American Society of Health-System Pharmacists|accessdate=3 April 2011|archiveurl=https://web.archive.org/web/20110101134001/http://www.drugs.com/monograph/aspirin.html|archivedate=1 January 2011|deadurl=no|df=dmy-all}}</ref> Было показано, что более низкие дозы аспирина снижают риск смерти от сердечного приступа или риск развития инсульта в некоторых случаях.<ref name="USFDA-patient-guideline">{{cite web|url=http://www.fda.gov/Drugs/ResourcesForYou/Consumers/BuyingUsingMedicineSafely/UnderstandingOver-the-CounterMedicines/SafeDailyUseofAspirin/ucm291433.htm|title=Aspirin for reducing your risk of heart attack and stroke: know the facts|publisher=U.S. Food and Drug Administration|accessdate=26 July 2012|archiveurl=https://web.archive.org/web/20120814182151/http://www.fda.gov/Drugs/ResourcesForYou/Consumers/BuyingUsingMedicineSafely/UnderstandingOver-the-CounterMedicines/SafeDailyUseofAspirin/ucm291433.htm|archivedate=14 August 2012|deadurl=no|df=dmy-all}}</ref><ref name="USPSTF-CV">{{cite web|url=http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/uspsasmi.htm|title=Aspirin for the prevention of cardiovascular disease|publisher=[[U.S. Preventive Services Task Force]]|accessdate=26 July 2012|archiveurl=https://web.archive.org/web/20120711031337/http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/uspsasmi.htm|archivedate=11 July 2012|deadurl=no|df=dmy-all}}</ref><ref>{{cite journal|date=13 February 2012|title=Effect of aspirin on vascular and nonvascular outcomes: meta-analysis of randomized controlled trials|journal=[[Archives of Internal Medicine]]|volume=172|issue=3|pages=209–16|doi=10.1001/archinternmed.2011.628|pmid=22231610|last1=Seshasai|first1=SR|author2=Wijesuriya, S|author3=Sivakumaran, R|author4=Nethercott, S|author5=Erqou, S|author6=Sattar, N|author7=Ray, KK}}</ref> Есть некоторые доказательства того, что аспирин эффективен для профилактики [[Колоректальный рак|колоректального рака]], хотя механизмы этого эффекта неясны.<ref name="Algra 518–27">{{cite journal|date=May 2012|title=Effects of regular aspirin on long-term cancer incidence and metastasis: a systematic comparison of evidence from observational studies versus randomised trials|journal=[[The Lancet Oncology]]|volume=13|issue=5|pages=518–27|doi=10.1016/S1470-2045(12)70112-2|pmid=22440112|last1=Algra|first1=AM|author2=Rothwell, PM}}</ref> В Соединенных Штатах низкая доза аспирина считается разумной у лиц в возрасте от 50 до 70 лет, у которых риск сердечно-сосудистых заболеваний более 10%, и у них нет повышенного риска кровотечения, которые в противном случае здоровы.<ref>{{cite journal|date=21 June 2016|title=Aspirin use for the primary prevention of cardiovascular disease and colorectal cancer: U.S. Preventive Services Task Force recommendation statement|journal=[[Annals of Internal Medicine]]|volume=164|issue=12|pages=836–45|doi=10.7326/m16-0577|pmid=27064677|last1=Bibbins-Domingo|first1=K|last2=U.S. Preventive Services Task|first2=Force}}</ref>
+=== Болеутоляющий эффект ===
+Аспирин является эффективным обезболивающим средством при острой боли, но обычно считается уступающим ибупрофен для облегчения боли, потому что аспирин чаще вызывает желудочно-кишечные кровотечения.<ref name="pmid15768621">{{cite journal|year=2005|url=http://www.aafp.org/afp/2005/0301/p913.html|title=Oral analgesics for acute nonspecific pain|journal=[[American Family Physician]]|volume=71|issue=5|pages=913–918|pmid=15768621|last1=Sachs|first1=CJ|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20140528051101/http://www.aafp.org/afp/2005/0301/p913.html|archivedate=28 May 2014|df=dmy-all}}</ref> Аспирин обычно неэффективен для тех болей, вызванных мышечными судорогами, вздутием живота, растяжением желудка или острым раздражением кожи.<ref name="pmid14592563">{{cite journal|year=2003|title=The real dimension of analgesic activity of aspirin|journal=[[Thrombosis Research]]|volume=110|issue=5–6|pages=361–364|doi=10.1016/j.thromres.2003.08.009|pmid=14592563|author1=Gaciong}}</ref> Как и в случае с другими НПВП, комбинации аспирина и кофеина дают немного больший облегчение боли, чем аспирин.<ref name="pmid22419343">{{cite journal|year=2012|title=Caffeine as an analgesic adjuvant for acute pain in adults|journal=[[Cochrane Database of Systematic Reviews]]|volume=3|issue=3|pages=CD009281|doi=10.1002/14651858.CD009281.pub2|pmid=22419343|last1=Derry|first1=CJ|last2=Derry|first2=S|last3=Moore|first3=RA|editor1-first=Sheena|editor1-last=Derry}}</ref> Шипучие составы аспирина, такие как Alka-Seltzer или Blowfish,<ref name="USFDA Blowfish2">{{cite web|url=http://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=0d3798bc-04ef-584e-821b-7aa76036b7d1|title=Blowfish (aspirin, caffeine) tablet, effervescent [Rally Labs LLC]|work=DailyMed|publisher=U.S. Federal Drug Administration|accessdate=27 July 2012|archiveurl=https://web.archive.org/web/20130228143215/http://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=0d3798bc-04ef-584e-821b-7aa76036b7d1|archivedate=28 February 2013|deadurl=no|df=dmy-all}}</ref> облегчают боль быстрее, чем аспирин в таблетках,<ref name="pmid10868553">{{cite journal|year=2000|title=Over-the-counter analgesics and antipyretics: A critical assessment|journal=[[Clinical Therapeutics]]|volume=22|issue=5|pages=500–548|doi=10.1016/S0149-2918(00)80043-0|pmid=10868553|last1=Hersh|first1=E|last2=Moore|first2=P|last3=Ross|first3=G}}</ref> что делает их полезными для лечения мигрени.<ref name="pmid18451718">{{cite journal|year=2008|title=Acute migraine therapy: recent evidence from randomized comparative trials|journal=[[Current Opinion in Neurology]]|volume=21|issue=3|pages=331–337|doi=10.1097/WCO.0b013e3282fee843|pmid=18451718|last1=Mett|first1=A|last2=Tfelt-Hansen|first2=P|pmc=}}</ref> Актуальный аспирин может быть эффективным для лечения некоторых видов нейропатической боли.<ref>{{cite journal|last=Kingery|first=WS|date=November 1997|title=A critical review of controlled clinical trials for peripheral neuropathic pain and complex regional pain syndromes|journal=[[Pain (journal)|Pain]]|volume=73|issue=2|pages=123–39|doi=10.1016/S0304-3959(97)00049-3|pmid=9415498}}</ref>
+=== Лечение головной боли ===
+Аспирин, сам по себе или комбинированный препарат, эффективно лечит определенные типы головной боли, но его эффективность может быть сомнительной для других. Вторичные головные боли, то есть те, которые вызваны другим расстройством или травмой, должны быть незамедлительно обработаны врачом.
+Среди основных головных болей в Международной классификации расстройств головной боли различают головную боль напряженности (наиболее распространенную), мигрень и головную боль. Аспирин или другие внебиржевые анальгетики широко признаны эффективными для лечения головной боли напряженности.<ref>{{cite journal|date=12 January 2008|title=Tension-type headache|journal=[[The BMJ|BMJ (Clinical research ed.)]]|volume=336|issue=7635|pages=88–92|doi=10.1136/bmj.39412.705868.AD|pmid=18187725|last1=Loder|first1=E|author2=Rizzoli, P|pmc=2190284}}</ref>
+Аспирин, особенно в качестве компонента комбинации аспирин / парацетамол / кофеин, считается терапией первой линии при лечении мигрени и сопоставим с более низкими дозами суматриптана. Это наиболее эффективно при остановке мигрени, когда они начинаются.<ref>{{cite journal|date=1 February 2011|title=Treatment of acute migraine headache|journal=American Family Physician|volume=83|issue=3|pages=271–80|pmid=21302868|last1=Gilmore|first1=B|author2=Michael, M}}</ref>
+=== Лечение лихорадки ===
+Как и его способность контролировать боль, способность аспирина контролировать лихорадку обусловлена его действием на систему простагландинов посредством его необратимого ингибирования СОХ.<ref>{{cite journal|date=16 March 2010|title=Fever|journal=[[The Scientific World Journal]]|volume=10|pages=490–503|doi=10.1100/tsw.2010.50|pmid=20305990|last1=Bartfai|first1=T|author2=Conti, B|pmc=2850202}}</ref> Хотя применение аспирина в качестве жаропонижающего средства у взрослых хорошо известно, многие медицинские общества и регулирующие органы (в том числе Американская академия семейных врачей, Американская академия педиатрии и Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA)) категорически не советуют использовать аспирин для лечение лихорадки у детей из-за риска синдрома Райя - редкая, но часто смертельная болезнь, связанная с использованием аспирина или других салицилатов у детей во время эпизодов вирусной или бактериальной инфекции.<ref>{{cite journal|date=October 2008|title=Reye's and Reye's-like syndromes|journal=Cell biochemistry and function|volume=26|issue=7|pages=741–6|doi=10.1002/cbf.1465|pmid=18711704|last1=Pugliese|first1=A|author2=Beltramo, T|author3=Torre, D}}</ref><ref>{{cite journal|date=15 December 2009|title=FPIN's Clinical Inquiries. Aspirin use in children for fever or viral syndromes|journal=American Family Physician|volume=80|issue=12|pmid=20000310|last1=Beutler|first1=AI|author2=Chesnut, GT|author3=Mattingly, JC|author4=Jamieson, B|page=1472}}</ref><ref name="AAPweb">{{cite web|url=http://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/fever/Pages/Medications-Used-to-Treat-Fever.aspx|title=Medications Used to Treat Fever|publisher=American Academy of Pediatrics|accessdate=25 November 2012|archiveurl=https://web.archive.org/web/20130218084054/http://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/fever/Pages/Medications-Used-to-Treat-Fever.aspx|archivedate=18 February 2013|deadurl=no|df=dmy-all}}</ref> Из-за риска синдрома Райя у детей в 1986 году FDA потребовало маркировки всех аспиринсодержащих лекарств, предупреждающих о его применении у детей и подростков.<ref name="FDA 1986 FR">{{cite journal|date=7 March 1986|url=http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DevelopmentApprovalProcess/DevelopmentResources/Over-the-CounterOTCDrugs/StatusofOTCRulemakings/UCM078593.pdf|title=51 FR 8180|journal=United States Federal Register|volume=51|issue=45|accessdate=25 November 2012|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20110819130409/http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DevelopmentApprovalProcess/DevelopmentResources/Over-the-CounterOTCDrugs/StatusofOTCRulemakings/UCM078593.pdf|archivedate=19 August 2011|df=dmy-all}}</ref>
+=== Воспаление ===
+Аспирин используется как противовоспалительное средство как для острого, так и для длительного воспаления,<ref>{{cite journal|date=1 August 2009|title=Effects of low-dose aspirin on acute inflammatory responses in humans|journal=[[Journal of Immunology]]|volume=183|issue=3|pages=2089–2096|doi=10.4049/jimmunol.0900477|pmid=19597002|authors=Thea Morris, Melanie Stables, Adrian Hobbs, Patricia de Souza, Paul Colville-Nash, Tim Warner, Justine Newson, Geoffrey Bellingan, and Derek W. Gilroy}}</ref> а также для лечения воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит.<ref name="AHFS2">{{cite web|url=https://www.drugs.com/monograph/aspirin.html|title=Aspirin|publisher=The American Society of Health-System Pharmacists|accessdate=3 April 2011|archiveurl=https://web.archive.org/web/20110101134001/http://www.drugs.com/monograph/aspirin.html|archivedate=1 January 2011|deadurl=no|df=dmy-all}}</ref>
+=== Сердечные приступы и инсульты ===
+Аспирин является важной частью лечения тех, у кого был инфаркт миокарда (сердечный приступ).<ref>{{cite journal|date=July 2013|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0071000/#|title=Myocardial infarction with ST-segment elevation: the acute management of myocardial infarction with ST-segment elevation [Internet]|journal=NICE Clinical Guidelines|issue=167|pmid=25340241|at=17.2 Asprin|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20151231192814/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0071000/|archivedate=31 December 2015|df=dmy-all}}</ref> В одном из исследований было установлено, что среди тех, у кого, вероятно, есть повышение уровня ST сегмента, аспирин спасает жизнь 1 из 42, уменьшая 30-дневную смертность с 11,8% до 9,4%.<ref name="Qu2009">{{cite web|url=http://www.thennt.com/nnt/aspirin-for-major-heart-attack/|title=Aspirin given immediately for a major heart attack (STEMI)|date=November 28, 2009|publisher=The NNT|accessdate=10 August 2016|archiveurl=https://web.archive.org/web/20160809181554/http://www.thennt.com/nnt/aspirin-for-major-heart-attack/|archivedate=9 August 2016|last1=Quaas|first1=Joshua|deadurl=no|df=dmy-all}}</ref> Не было различий в основных кровотечениях, но было небольшое увеличение незначительного кровотечения, составляющее примерно 1 из каждых 167 человек, получавших аспирин.<ref name="Qu2009" />
+==== Высокий риск ====
+Для людей, у которых уже был сердечный приступ или инсульт, прием аспирина ежедневно в течение двух лет предотвращал 1 из 50 случаев сердечно-сосудистой проблемы (сердечный приступ, инсульт или смерть), но также вызывал проблемы с нефатальным кровотечением в 1 из 400 человек.<ref>{{cite web|url=http://www.thennt.com/nnt/aspirin-for-cardiovascular-prevention-after-prior-heart-attack-or-stroke/#%22|title=Aspirin to prevent cardiovascular disease in people with known heart disease or strokes|website=The NNT|date=July 10, 2011|accessdate=30 November 2015|archiveurl=https://web.archive.org/web/20151208160242/http://www.thennt.com/nnt/aspirin-for-cardiovascular-prevention-after-prior-heart-attack-or-stroke/#%22|archivedate=8 December 2015|last1=Newman|first1=David|deadurl=no|df=dmy-all}}</ref><ref name="pmid20112887">{{cite journal|date=1 February 2010|title=Secondary prevention of coronary artery disease|journal=American Family Physician|volume=81|issue=3|pages=289–96|pmid=20112887|last1=Hall|first1=SL|author2=Lorenc, T}}</ref><ref name="pmid19482214">{{cite journal|year=2009|title=Aspirin in the primary and secondary prevention of vascular disease: collaborative meta-analysis of individual participant data from randomised trials|journal=[[The Lancet]]|volume=373|issue=9678|pages=1849–60|doi=10.1016/S0140-6736(09)60503-1|pmid=19482214|last1=Baigent|first1=C|last2=Blackwell|first2=L|last3=Collins|first3=R|last4=Emberson|first4=J|last5=Godwin|first5=J|last6=Peto|first6=R|last7=Buring|first7=J|last8=Hennekens|first8=C|last9=Kearney|first9=P|last10=Meade|first10=T|last11=Patrono|first11=C|last12=Roncaglioni|first12=MC|last13=Zanchetti|first13=A|pmc=2715005}}</ref>
+==== Более низкий риск ====
+У тех, у кого нет истории болезни сердца, аспирин снижает риск нефатального инфаркта миокарда, но не меняет общий риск смерти.<ref name="Guirguis2016">{{cite journal|date=21 June 2016|title=Aspirin for the Primary Prevention of Cardiovascular Events: A Systematic Evidence Review for the U.S. Preventive Services Task Force.|journal=Annals of Internal Medicine|volume=164|issue=12|pages=804–13|doi=10.7326/M15-2113|pmid=27064410|last1=Guirguis-Blake|first1=JM|last2=Evans|first2=CV|last3=Senger|first3=CA|last4=O'Connor|first4=EA|last5=Whitlock|first5=EP|type=Systematic Review & Meta-Analysis}}</ref> Одно исследование показало, что среди тех, у кого никогда не было сердечного приступа или инсульта, прием аспирина ежедневно в течение 1 года предотвращает 1 из 1 667 случаев сердечного приступа или инсульта без смертельного исхода, но вызвал 1 из 3,333 случаев нефатального кровотечения , Однако у исследуемой популяции был относительно высокий риск, чем у тех, у кого никогда не было сердечного приступа или инсульта.<ref>{{cite web|url=http://www.thennt.com/nnt/aspirin-to-prevent-a-first-heart-attack-or-stroke/|title=Aspirin to prevent a first heart attack or stroke|website=theNNT|date=January 8, 2015|accessdate=30 November 2015|archiveurl=https://web.archive.org/web/20151209010137/http://www.thennt.com/nnt/aspirin-to-prevent-a-first-heart-attack-or-stroke/|archivedate=9 December 2015|last1=Newman|first1=David|deadurl=no|df=dmy-all}}</ref>
+Аспирин, по-видимому, мало выгоден для пациентов с более низким риском сердечного приступа или инсульта - например, без истории этих событий или с ранее существовавшим заболеванием. Некоторые исследования рекомендуют аспирин в каждом конкретном случае,<ref name="pmid19293073">{{cite journal|date=17 March 2009|title=Aspirin for the primary prevention of cardiovascular events: an update of the evidence for the U.S. Preventive Services Task Force|journal=Annals of Internal Medicine|volume=150|issue=6|pages=405–10|doi=10.7326/0003-4819-150-6-200903170-00009|pmid=19293073|last1=Wolff|first1=T|author2=Miller, T|author3=Ko, S}}</ref><ref name="USPSTF aspirin">{{cite web|url=http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/uspsasmi.htm|title=Aspirin for the Prevention of Cardiovascular Disease: recommendation statement|last=U.S. Preventive Services Task Force|accessdate=15 August 2012|archiveurl=https://web.archive.org/web/20120911035755/http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/uspsasmi.htm|archivedate=11 September 2012|deadurl=no|df=dmy-all}}</ref> в то время как другие предположили, что риски других событий, таких как желудочно-кишечные кровотечения, были достаточными для того, чтобы перевесить любые потенциальные выгоды и рекомендовали полностью отказаться от использования аспирина для первичной профилактики.<ref>{{cite journal|date=July 2011|title=Aspirin for the prevention of cardiovascular events in patients without clinical cardiovascular disease: a meta-analysis of randomized trials|journal=American Heart Journal|volume=162|issue=1|pages=115–24.e2|doi=10.1016/j.ahj.2011.04.006|pmid=21742097|last1=Berger|first1=JS|author2=Lala, A|author3=Krantz, MJ|author4=Baker, GS|author5=Hiatt, WR}}</ref> Аспирин также был предложен в качестве компонента полипилла для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.<ref name="pmid16100022">{{cite journal|last=Norris|first=JW|date=September 2005|title=Antiplatelet agents in secondary prevention of stroke: a perspective|journal=Stroke: A Journal of Cerebral Circulation|volume=36|issue=9|pages=2034–6|doi=10.1161/01.STR.0000177887.14339.46|pmid=16100022}}</ref><ref name="pmid16603580">{{cite journal|date=July 2006|title=Benefits, challenges, and registerability of the polypill|journal=European Heart Journal|volume=27|issue=14|pages=1651–6|doi=10.1093/eurheartj/ehi841|pmid=16603580|last1=Sleight|first1=P|author2=Pouleur, H|author3=Zannad, F}}</ref>
+Усложнение использования аспирина для профилактики - это явление устойчивости к аспирину.<ref name="pmid16364973">{{cite journal|date=March 2006|title=Aspirin and clopidogrel resistance: an emerging clinical entity|journal=European Heart Journal|volume=27|issue=6|pages=647–54|doi=10.1093/eurheartj/ehi684|pmid=16364973|last1=Wang|first1=TH|author2=Bhatt, DL|author3=Topol, EJ}}</ref><ref name="pmid20944898">{{cite journal|date=September 2010|title=Aspirin resistance: fact or fiction?|journal=Arquivos brasileiros de cardiologia|volume=95|issue=3|pages=e91–4|doi=10.1590/S0066-782X2010001300024|pmid=20944898|last1=Oliveira|first1=DC|author2=Silva, RF|author3=Silva, DJ|author4=Lima, VC}}</ref> Для людей, которые устойчивы, эффективность аспирина снижается.<ref name="pmid21306212">{{cite journal|date=February 2011|title=Antiplatelet resistance in stroke|journal=Expert Review of Neurotherapeutics|volume=11|issue=2|pages=251–63|doi=10.1586/ern.10.203|pmid=21306212|last1=Topçuoglu|first1=MA|author2=Arsava, EM|author3=Ay, H|pmc=3086673}}</ref> Некоторые авторы предложили схемы тестирования для выявления людей, которые устойчивы к аспирину.<ref name="pmid19576352">{{cite journal|date=15 July 2009|title=Assessment, mechanisms, and clinical implication of variability in platelet response to aspirin and clopidogrel therapy|journal=[[American Journal of Cardiology]]|volume=104|issue=2|pages=227–33|doi=10.1016/j.amjcard.2009.03.022|pmid=19576352|last1=Ben-Dor|first1=I|author2=Kleiman, NS|author3=Lev, E}}</ref>
+==== После операции ====
+После чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ), таких как размещение стента коронарной артерии, Агентство США по исследованиям в области здравоохранения и качества рекомендует, чтобы аспирин принимался неограниченно долго.<ref>{{cite web|url=http://www.guideline.gov/content.aspx?id=34980|title=2011 ACCF/AHA/SCAI guideline for percutaneous coronary artery intervention. A report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the Society for Cardiovascular Angiography and Interventions|last=National Guideline Clearinghouse (NGC)|publisher=United States [[Agency for Healthcare Research and Quality]] (AHRQ)|accessdate=28 August 2012|archiveurl=https://web.archive.org/web/20120813064712/http://www.guideline.gov/content.aspx?id=34980|archivedate=13 August 2012|deadurl=no|df=dmy-all}}</ref> Часто аспирин сочетается с ингибитором рецептора ADP, таким как клопидогрель, прасугрел или тикагрелор, чтобы предотвратить сгустки крови. Это называется двойной антитромбоцитарной терапией (DAPT). Руководящие принципы Соединенных Штатов и Европейского союза несколько не согласуются с тем, как долго, и по каким показаниям эта комбинированная терапия должна быть продолжена после операции. Руководящие принципы США рекомендуют DAPT не менее 12 месяцев, в то время как рекомендации ЕС рекомендуют DAPT в течение 6-12 месяцев после размещения стента с лекарственным покрытием.<ref>{{cite journal|date=December 2011|title=Dual antiplatelet therapy duration: what are the drivers?|journal=[[Current Opinion in Cardiology]]|volume=26 Suppl 1|pages=S4–14|doi=10.1097/01.hco.0000409959.11246.ba|pmid=22129582|last1=Musumeci|first1=G|author2=Di Lorenzo, E|author3=Valgimigli, M}}</ref> Тем не менее, они согласны с тем, что аспирин будет продолжаться бесконечно после завершения DAPT.
+=== Профилактика рака ===
+Считается, что аспирин снижает общий риск возникновения рака и смерти от рака.<ref name="Cuz2014">{{cite journal|date=5 August 2014|title=Estimates of benefits and harms of prophylactic use of aspirin in the general population|journal=[[Annals of Oncology]]|volume=26|issue=1|pages=47–57|doi=10.1093/annonc/mdu225|pmid=25096604|last1=Cuzick|first1=J|last2=Thorat|first2=MA|last3=Bosetti|first3=C|last4=Brown|first4=PH|last5=Burn|first5=J|last6=Cook|first6=NR|last7=Ford|first7=LG|last8=Jacobs|first8=EJ|last9=Jankowski|first9=JA|last10=La Vecchia|first10=C|last11=Law|first11=M|last12=Meyskens|first12=F|last13=Rothwell|first13=PM|last14=Senn|first14=HJ|last15=Umar|first15=A|pmc=4269341}}</ref> Этот эффект особенно полезен для колоректального рака (CRC)<ref name="Algra 518–272">{{cite journal|date=May 2012|title=Effects of regular aspirin on long-term cancer incidence and metastasis: a systematic comparison of evidence from observational studies versus randomised trials|journal=[[The Lancet Oncology]]|volume=13|issue=5|pages=518–27|doi=10.1016/S1470-2045(12)70112-2|pmid=22440112|last1=Algra|first1=AM|author2=Rothwell, PM}}</ref><ref>{{cite journal|date=29 April 2012|title=Colorectal cancer chemoprevention: is this the future of colorectal cancer prevention?|journal=The Scientific World Journal|volume=2012|doi=10.1100/2012/327341|pmid=22649288|last1=Manzano|first1=A|author2=Pérez-Segura, P|page=327341|pmc=3353298}}</ref><ref>{{cite journal|date=February 2012|title=Aspirin in the chemoprevention of colorectal neoplasia: an overview|journal=[[Cancer Prevention Research]] (Philadelphia, PA)|volume=5|issue=2|pages=164–78|doi=10.1158/1940-6207.CAPR-11-0391|pmid=22084361|last1=Chan|first1=AT|author2=Arber, N|author3=Burn, J|author4=Chia, WK|author5=Elwood, P|author6=Hull, MA|author7=Logan, RF|author8=Rothwell, PM|author9=Schrör, K|author10=Baron, JA|pmc=3273592}}</ref><ref>{{cite journal|date=3 April 2012|title=The role of aspirin in cancer prevention|journal=[[Nature Reviews Clinical Oncology]]|volume=9|issue=5|pages=259–67|doi=10.1038/nrclinonc.2011.199|pmid=22473097|last1=Thun|first1=MJ|author2=Jacobs, EJ|author3=Patrono, C}}</ref>, но его необходимо принимать в течение по меньшей мере 10-20 лет, чтобы увидеть это преимущество.<ref name="Richman2017">{{cite journal|date=July 2017|title=Aspirin for Primary Prevention|journal=The Medical Clinics of North America|volume=101|issue=4|pages=713–24|doi=10.1016/j.mcna.2017.03.004|pmid=28577622|last1=Richman|first1=IB|last2=Owens|first2=DK|type=Review}}</ref> Это может также слегка снизить риск рака эндометрия,<ref>{{cite journal|date=February 2016|title=Non-steroidal anti-inflammatory drug use and risk of endometrial cancer: a systematic review and meta-analysis of observational studies|journal=[[Gynecologic Oncology (journal)|Gynecologic Oncology]]|volume=140|issue=2|pages=352–8|doi=10.1016/j.ygyno.2015.12.009|pmid=26701413|last1=Verdoodt|first1=F|last2=Friis|first2=S|last3=Dehlendorff|first3=C|last4=Albieri|first4=V|last5=Kjaer|first5=SK}}</ref> рака молочной железы и рака предстательной железы.<ref>{{cite journal|date=19 April 2012|title=Aspirin and cancer risk: a quantitative review to 2011|journal=[[Annals of Oncology]]|volume=23|issue=6|pages=1403–1415|doi=10.1093/annonc/mds113|pmid=22517822|last1=Bosetti|first1=C|last2=Rosato|first2=V|last3=Gallus|first3=S|last4=Cuzick|first4=J|last5=La Vecchia|first5=C}}</ref>
+Некоторые заключают, что выгоды выше, чем риски, связанные с кровотечением у лиц со средним риском.<ref name="Cuz20142">{{cite journal|date=5 August 2014|title=Estimates of benefits and harms of prophylactic use of aspirin in the general population|journal=[[Annals of Oncology]]|volume=26|issue=1|pages=47–57|doi=10.1093/annonc/mdu225|pmid=25096604|last1=Cuzick|first1=J|last2=Thorat|first2=MA|last3=Bosetti|first3=C|last4=Brown|first4=PH|last5=Burn|first5=J|last6=Cook|first6=NR|last7=Ford|first7=LG|last8=Jacobs|first8=EJ|last9=Jankowski|first9=JA|last10=La Vecchia|first10=C|last11=Law|first11=M|last12=Meyskens|first12=F|last13=Rothwell|first13=PM|last14=Senn|first14=HJ|last15=Umar|first15=A|pmc=4269341}}</ref> Другие неясны, являются ли преимущества выше, чем риск.<ref>{{cite journal|date=September 2013|title=Aspirin for prophylactic use in the primary prevention of cardiovascular disease and cancer: a systematic review and overview of reviews|journal=[[Health Technology Assessment]] (Winchester, England)|volume=17|issue=43|pages=1–253|doi=10.3310/hta17430|pmid=24074752|last1=Sutcliffe|first1=P|last2=Connock|first2=M|last3=Gurung|first3=T|last4=Freeman|first4=K|last5=Johnson|first5=S|last6=Kandala|first6=NB|last7=Grove|first7=A|last8=Gurung|first8=B|last9=Morrow|first9=S|last10=Clarke|first10=A|pmc=4781046}}</ref><ref>{{cite journal|date=2014|title=The benefit-risk consideration in long-term use of alternate-day, low dose aspirin: focus on colorectal cancer prevention|journal=[[Annals of Gastroenterology]]|volume=27|issue=1|pages=87–88|pmid=24714632|last1=Kim|first1=SE|pmc=3959543}}</ref> Учитывая эту неопределенность, рекомендации Целевой группы по профилактическим услугам Соединенных Штатов Америки 2007 года по этой теме рекомендованы против использования аспирина для профилактики CRC у людей со средним риском.<ref>{{cite journal|last=U.S. Preventive Services Task|first=Force|date=6 March 2007|title=Routine aspirin or nonsteroidal anti-inflammatory drugs for the primary prevention of colorectal cancer: U.S. Preventive Services Task Force recommendation statement|journal=[[Annals of Internal Medicine]]|volume=146|issue=5|pages=361–4|doi=10.7326/0003-4819-146-5-200703060-00008|pmid=17339621}}</ref> Девять лет спустя, однако, USPSTF опубликовал рекомендацию класса B для использования аспирина с низкой дозой (от 75 до 100 мг / день) для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и CRC у взрослых от 50 до 59 лет, у которых 10% или более высокий 10-летний риск сердечно-сосудистых заболеваний, не подвержены повышенному риску кровотечения, имеют продолжительность жизни не менее 10 лет и готовы ежедневно принимать аспирин с низкой дозой в течение как минимум 10 лет ».<ref>{{cite journal|date=21 June 2016|title=Aspirin Use for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease and Colorectal Cancer: U.S. Preventive Services Task Force Recommendation Statement.|journal=Annals of Internal Medicine|volume=164|issue=12|pages=836–45|doi=10.7326/M16-0577|pmid=27064677|last1=Bibbins-Domingo|first1=K|last2=U.S. Preventive Services Task Force.}} {{open access}}</ref>
+=== Другие виды использования ===
+Аспирин - это лечение первой линии для лихорадки и симптомов суставной боли при остром ревматизме. Терапия часто длится от одной до двух недель и редко указана на более длительные периоды. После того, как лихорадка и боль уменьшились, аспирин больше не нужен, поскольку он не уменьшает частоту сердечных осложнений и остаточной ревматической болезни сердца.<ref name="NHFA">{{cite web|url=http://www.racgp.org.au/Content/NavigationMenu/ClinicalResources/RACGPGuidelines/DiagnosisandmanagementofacuterheumaticfeverandrheumaticheartdiseaseinAustralia/NHFA-CSANZ_ARF_RHD_2006.pdf|title=Diagnosis and management of acute rheumatic fever and rheumatic heart disease in Australia. An evidence-based review|author=[[National Heart Foundation of Australia]] (RF/RHD guideline development working group) and the Cardiac Society of Australia and New Zealand|format=PDF|pages=33–37|publisher=National Heart Foundation of Australia|accessdate=9 May 2011|archiveurl=https://web.archive.org/web/20080726052030/http://www.racgp.org.au/Content/NavigationMenu/ClinicalResources/RACGPGuidelines/DiagnosisandmanagementofacuterheumaticfeverandrheumaticheartdiseaseinAustralia/NHFA-CSANZ_ARF_RHD_2006.pdf|archivedate=2008-07-26|year=2006}}</ref><ref>{{cite journal|date=July 2008|title=Consensus guidelines on pediatric acute rheumatic fever and rheumatic heart disease|journal=Indian Pediatrics|volume=45|issue=7|pages=565–73|pmid=18695275|author1=Working Group on Pediatric Acute Rheumatic Fever and Cardiology Chapter of Indian Academy of Pediatrics|author2=Saxena, A|author3=Kumar, RK|author4=Gera, RP|author5=Radhakrishnan, S|author6=Mishra, S|author7=Ahmed, Z}}</ref> Показано, что Naproxen эффективен как аспирин и менее токсичен, но из-за ограниченного клинического опыта напроксен рекомендуется только в качестве лечения второй линии.<ref name="NHFA" /><ref>{{cite journal|year=2003|title=Naproxen as an alternative to aspirin for the treatment of arthritis of rheumatic fever: a randomized trial|journal=[[The Journal of Pediatrics]]|volume=143|issue=3|pages=399–401|doi=10.1067/S0022-3476(03)00388-3|pmid=14517527|last2=Tauber|first2=T|last3=Somekh|first3=E|last4=Brik|first4=R|last5=Barash|first5=J|last6=Mukamel|first6=M|last7=Harel|first7=L|last8=Lorber|first8=A|last9=Berkovitch|first9=M|last10=Uziel|first10=Y|author11=Pediatric Rheumatlogy Study Group of Israel|author1=Hashkes}}</ref>
+Наряду с ревматической лихорадкой болезнь Кавасаки остается одним из немногих признаков употребления аспирина у детей,<ref>{{cite journal|date=February 2010|title=Pathogenesis and management of Kawasaki disease|journal=Expert review of anti-infective therapy|volume=8|issue=2|pages=197–203|doi=10.1586/eri.09.109|pmid=20109049|last1=Rowley|first1=AH|author2=Shulman, ST|pmc=2845298}}</ref> несмотря на отсутствие качественных доказательств его эффективности.<ref>{{cite journal|date=18 October 2006|title=Salicylate for the treatment of Kawasaki disease in children|journal=[[Cochrane Database of Systematic Reviews]]|issue=4|pages=CD004175|doi=10.1002/14651858.CD004175.pub2|pmid=17054199|last1=Baumer|first1=JH|author2=Love, SJ|author3=Gupta, A|author4=Haines, LC|author5=Maconochie, I|author6=Dua, JS|editor1-last=Baumer|editor1-first=J Harry}}</ref>
+Низкая доза аспирина имеет умеренные преимущества при использовании для профилактики [[Преэклампсия|преэклампсии]].<ref name="Duley_2007">{{cite journal|year=2007|title=Antiplatelet agents for preventing pre-eclampsia and its complications|journal=[[Cochrane Database of Systematic Reviews]]|issue=2|pages=CD004659|doi=10.1002/14651858.CD004659.pub2|pmid=17443552|last1=Duley|first1=L|last2=Henderson-Smart|first2=DJ|last3=Meher|first3=S|last4=King|first4=JF|pmc=|editor1-first=Lelia|editor1-last=Duley}}</ref><ref name="Roberge_2012">{{cite journal|year=2012|title=Early administration of low-dose aspirin for the prevention of preterm and term preeclampsia: a systematic review and meta-analysis|journal=[[Fetal Diagnosis and Therapy]]|volume=31|issue=3|pages=141–146|doi=10.1159/000336662|pmid=22441437|last1=Roberge|first1=SP|last2=Villa|first2=P|last3=Nicolaides|first3=K|last4=Giguère|first4=Y|last5=Vainio|first5=M|last6=Bakthi|first6=A|last7=Ebrashy|first7=A|last8=Bujold|first8=E}}</ref> Это преимущество выше при начале беременности.<ref>{{cite journal|date=February 2017|title=The role of aspirin dose on the prevention of preeclampsia and fetal growth restriction: systematic review and meta-analysis.|journal=American Journal of Obstetrics and Gynecology|volume=216|issue=2|pages=110–120.e6|doi=10.1016/j.ajog.2016.09.076|pmid=27640943|last1=Roberge|first1=S|last2=Nicolaides|first2=K|last3=Demers|first3=S|last4=Hyett|first4=J|last5=Chaillet|first5=N|last6=Bujold|first6=E}}</ref>
+=== Резистентность к аспирину ===
+Для некоторых людей аспирин не оказывает столь сильного влияния на тромбоциты, как у других, эффект, известный как резистентность к аспирину или нечувствительность. Одно исследование показало, что женщины с большей вероятностью могут быть устойчивыми, чем мужчины,<ref>{{Cite journal|year=2007|title=Aspirin resistance in patients with stable coronary artery disease with and without a history of myocardial infarction|journal=[[Annals of Pharmacotherapy]]|volume=41|issue=May|pages=737–41|doi=10.1345/aph.1H621|pmid=17456544|vauthors=Dorsch MP, Lee JS, Lynch DR, Dunn SP, Rodgers JE, Schwartz T, Colby E, Montague D, Smyth SS}}</ref> а другое, совокупное исследование, состоящее из 2930 человек, показало, что 28% были резистентными.<ref name="pmid18202034">{{Cite journal|year=2008|title=Aspirin "resistance" and risk of cardiovascular morbidity: systematic review and meta-analysis|journal=[[The BMJ]]|volume=336|issue=7637|pages=195–8|doi=10.1136/bmj.39430.529549.BE|pmid=18202034|vauthors=Krasopoulos G, Brister SJ, Beattie WS, Buchanan MR|pmc=2213873}}</ref> Исследование, проведенное среди 100 итальянских людей, показало, что у кажущихся 31% аспирин-резистентных субъектов только 5% были действительно устойчивыми, а остальные были несовместимы.<ref name="pmid18680540">{{Cite journal|year=2008|title=Multiple anti-atherosclerotic treatments impair aspirin compliance: effects on aspirin resistance|journal=[[Journal of Thrombosis and Haemostasis]]|volume=6|issue=10|pages=1832–4|doi=10.1111/j.1538-7836.2008.03122.x|pmid=18680540|vauthors=Pignatelli P, Di Santo S, Barillà F, Gaudio C, Violi F}}</ref> В другом исследовании, посвященном 400 здоровым добровольцам, не было обнаружено ни одного испытуемого, который был действительно устойчив, но некоторые имели «псевдосопротивление, отражающее задержку и снижение абсорбции лекарственного средства».<ref>{{cite journal|year=2013|title=Drug resistance and pseudoresistance: an unintended consequence of enteric coating aspirin|journal=[[Circulation (journal)|Circulation]]|volume=127|issue=3|pages=377–85|doi=10.1161/CIRCULATIONAHA.112.117283|pmid=23212718|laysummary=https://www.nytimes.com/2012/12/05/business/coating-on-buffered-aspirin-may-hide-its-heart-protective-effects.html?|laysource=The New York Times|laydate=4 December 2012|publication-date=4 December 2012|first1=Tilo|last1=Grosser|first2=Susanne|last2=Fries|first3=John A|last3=Lawson|first4=Shiv C|last4=Kapoor|first5=Gregory R|last5=Grant|first6=Garret A|last6=FitzGerald|pmc=3552520}}</ref>
 Также аспирин широко применяется в лечении [[сердечно-сосудистые заболевания|сердечно-сосудистых заболеваний]], а конкретно в лечении болезни периферических сосудов. Однако, несмотря на проведение ряда исследований, подтвердить его эффективность в лечении данного заболевания до сих пор не удалось. В частности, для этой цели проводился [[метаанализ]] 11 клинически [[плацебо]]-контролируемых исследований применения плацебо в терапии болезни периферических сосудов. В результате, был сделан вывод, что в течение 6 лет среди пациентов, принимавших аспирин, риск летального исхода составил 7,7 %, в контрольной группе — 8,5 %. Частота [[инсульт]]а в группе аспирина — 3,2 %, в группе плацебо — 4 %, частота инфаркта 3,4 % и 5,5 % соответственно. Показатели указывают на то, что разница между двумя группами незначительна, поэтому можно сделать вывод, что аспирин неэффективен в лечении болезни периферических сосудов. Данная работа была опубликована в [[Public Library of Science|PLOS One]]<ref name="plos">[http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0175283 Efficacy and safety of aspirin in patients with peripheral vascular disease: An updated systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials]</ref><ref name="remedium">[http://www.remedium.ru/news/detail.php?ID=71389 Аспирин оказался бесполезен в терапии болезни периферических сосудов] (13 апреля 2017)</ref>.
@@ Строка 162: / Строка 217: @@
 == Побочное действие ==
+Аспирин не должны принимать люди, которые страдают [[Аллергия|аллергией]] на [[ибупрофен]] или [[напроксен]],<ref name="drugs.com">{{cite web|url=https://www.drugs.com/aspirin.html|title=Aspirin information from Drugs.com|publisher=Drugs.com|accessdate=8 May 2008|archiveurl=https://web.archive.org/web/20080509163105/http://www.drugs.com/aspirin.html|archivedate=9 May 2008|deadurl=no}}</ref><ref name="personalmd">{{cite web|url=http://www.personalmd.com/drgdb/3.htm|title=Oral Aspirin information|publisher=First DataBank|accessdate=8 May 2008|archive-url=https://web.archive.org/web/20000918231717/http://personalmd.com/drgdb/3.htm|dead-url=yes|archive-date=18 September 2000}}</ref> или которые имеют непереносимость [[Салициловая кислота|салицилата]]<ref name="pmid16247191">{{Cite journal|year=2005|url=http://www.jpp.krakow.pl/journal/archive/09_05_s5/pdf/89_09_05_s5_article.pdf|title=Significance of salicylate intolerance in diseases of the lower gastrointestinal tract|format=PDF|journal=[[Journal of Physiology and Pharmacology]]|volume=56|issue=Suppl 5|pages=89–102|pmid=16247191|last1=Raithel|first1=M|last2=Baenkler|first2=HW|last3=Naegel|first3=A|last4=Buchwald|first4=F|last5=Schultis|first5=HW|last6=Backhaus|first6=B|last7=Kimpel|first7=S|last8=Koch|first8=H|last9=Mach|first9=K|last10=Hahn|first10=EG|last11=Konturek|first11=PC|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20110409093851/http://www.jpp.krakow.pl/journal/archive/09_05_s5/pdf/89_09_05_s5_article.pdf|archivedate=9 April 2011|df=dmy-all}}</ref><ref name="pmid8566739">{{Cite journal|year=1995|title=Tolerability of imidazole salycilate in aspirin-sensitive patients|journal=Allergy Proc|volume=16|issue=5|pages=251–4|doi=10.2500/108854195778702675|pmid=8566739|vauthors=Senna GE, Andri G, Dama AR, Mezzelani P, Andri L}}</ref> или более выраженную непереносимость лекарств [[Нестероидные противовоспалительные препараты|НПВП]], и следует проявлять осторожность у пациентов с [[Бронхиальная астма|бронхиальной астмой]], вызванной [[Астма|астмой]] или [[Нестероидные противовоспалительные препараты|НПВП]]. Из-за его воздействия на стенку [[Желудок человека|желудка]] производители рекомендуют людям с пептическими язвами, легким диабетом или гастритом обратиться за медицинской помощью перед использованием аспирина.<ref name="drugs.com" /><ref name="mercksource">{{cite web|url=http://www.mercksource.com/pp/us/cns/cns_hl_pdr.jspzQzpgzEzzSzppdocszSzuszSzcnszSzcontentzSzpdrotczSzotc_fullzSzdrugszSzfgotc036zPzhtm|title=PDR guide to over the counter (OTC) drugs|accessdate=28 April 2008|archiveurl=https://web.archive.org/web/20080410223441/http://www.mercksource.com/pp/us/cns/cns_hl_pdr.jspzQzpgzEzzSzppdocszSzuszSzcnszSzcontentzSzpdrotczSzotc_fullzSzdrugszSzfgotc036zPzhtm|archivedate=10 April 2008|deadurl=no}}</ref> Даже если ни одно из этих состояний не присутствует, риск желудочного кровотечения все еще увеличивается, когда аспирин принимается с [[Алкогольные напитки|алкоголем]] или [[Варфарин|варфарином]].<ref name="drugs.com" /><ref name="personalmd" /> Люди с [[Гемофилия|гемофилией]] или другими тенденциями кровотечения не должны принимать аспирин или другие салицилаты. Известно, что аспирин вызывает гемолитическую анемию у людей с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы у генетических заболеваний, особенно в больших дозах и в зависимости от тяжести заболевания.<ref>{{Cite book|title=Frequencies of hemoglobin variants: thalassemia, the glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency, G6PD variants, and ovalocytosis in human populations|url=https://books.google.com/?id=OjqNeJERhWwC&q=0195036344&dq=0195036344|publisher=Oxford University Press|isbn=0-19-503634-4|last=Livingstone|first=Frank B|year=1985}}</ref> Использование аспирина во время [[Лихорадка денге|лихорадки Денге]] не рекомендуется из-за увеличения тенденции к кровотечению.<ref>{{cite web|url=https://www.cdc.gov/NCIDOD/dvbid/dengue/dengue-hcp.htm|title=Dengue and dengue hemorrhagic fever: information for health care practitioners|accessdate=28 April 2008|archiveurl=https://web.archive.org/web/20080317070305/http://www.cdc.gov/Ncidod/dvbid/dengue/dengue-hcp.htm|archivedate=17 March 2008}}</ref> Люди с заболеваниями почек, [[Гиперурикемия|гиперурикемией]] или [[Подагра|подагрой]] не должны принимать аспирин, потому что это препятствует способности почек выделять [[Мочевая кислота|мочевую кислоту]], что может усугубить эти состояния. Аспирин не следует давать детям или подросткам для контроля симптомов [[Простуда|простуды]] или [[Грипп|гриппа]], поскольку это связано с [[Синдром Рея|синдромом Рейя]].<ref name="BMJ2002-Macdonald">{{Cite journal|author=Macdonald S|year=2002|title=Aspirin use to be banned in under 16-year olds|journal=BMJ|volume=325|issue=7371|pages=988c–988|doi=10.1136/bmj.325.7371.988/c|pmid=12411346|pmc=1169585}}</ref>
-Безопасная суточная доза ацетилсалициловой кислоты: 4 г<ref name=nkj>[[Наука и жизнь]], № 5 (2010), стр. 67.</ref>. Передозировка приводит к тяжёлым патологиям почек, мозга, лёгких и печени. Историки медицины считают, что массовое применение ацетилсалициловой кислоты (по 10-30 г) значительно увеличило смертность во время [[Пандемия|пандемии]] [[Испанский грипп|гриппа 1918 года]]<ref name=nkj/>. При применении препарата может также развиться профузное [[потоотделение]], могут появиться [[шум в ушах]] и ослабление [[слух]]а, [[ангионевротический отёк]], кожные и другие [[аллергия|аллергические]] реакции.
+Безопасная суточная доза ацетилсалициловой кислоты: 4 г<ref name="nkj">[[Наука и жизнь]], № 5 (2010), стр. 67.</ref>. Передозировка приводит к тяжёлым патологиям почек, мозга, лёгких и печени. Историки медицины считают, что массовое применение ацетилсалициловой кислоты (по 10-30 г) значительно увеличило смертность во время [[Пандемия|пандемии]] [[Испанский грипп|гриппа 1918 года]]<ref name="nkj" />. При применении препарата может также развиться профузное [[потоотделение]], могут появиться [[шум в ушах]] и ослабление [[слух]]а, [[ангионевротический отёк]], кожные и другие [[аллергия|аллергические]] реакции.
-Так называемое ''ульцерогенное'' (вызывающее появление или обострение [[язва желудка|язвы желудка]] и/или [[язва двенадцатиперстной кишки|двенадцатиперстной кишки]]) действие свойственно в той или иной степени всем группам противовоспалительных препаратов: как [[глюкокортикостероиды|кортикостероидным]], так и нестероидным (например, [[бутадион]]у, [[индометацин]]у и др.). Появление [[язвенная болезнь желудка|язв желудка]] и желудочных кровотечений при применении ацетилсалициловой кислоты объясняется не только [[резорбтивное действие|резорбтивным действием]] (торможение [[факторы свёртывания крови|факторов свёртывания крови]] и др.), но и его непосредственным раздражающим влиянием на [[слизистая оболочка|слизистую оболочку]] желудка, особенно если препарат принимают в виде неизмельчённых таблеток. Это относится также к натрия салицилату. При длительном, без врачебного контроля, применении ацетилсалициловой кислоты могут наблюдаться такие побочные явления, как [[диспепсия|диспепсические]] расстройства и желудочные кровотечения.
-Для уменьшения ульцерогенного действия и желудочных кровотечений следует принимать ацетилсалициловую кислоту (и натрия салицилат) только после еды; таблетки рекомендуется тщательно измельчать и запивать большим количеством жидкости — лучше водой, а не молоком (есть мнение, что, так как его щелочная среда гасит кислую среду желудка, в то время как ацетилсалициловая кислота сильно её повышает, — через 10 минут после употребления молока идёт резкий скачок кислотности{{нет АИ|3|04|2017}}, что в сочетании с остатками непогашенной ацетилсалициловой кислоты может вызывать ожог слизистой желудка, а впоследствии — гастрит и язву желудка{{нет АИ|3|04|2017}}). Имеются, однако, сведения, что желудочные кровотечения могут также наблюдаться при приёме ацетилсалициловой кислоты после еды. [[Натрия гидрокарбонат]] способствует более быстрому выделению салицилатов из организма, тем не менее для уменьшения раздражающего действия на желудок прибегают к приёму после ацетилсалициловой кислоты щелочных [[минеральная вода|минеральных вод]] или раствора натрия гидрокарбоната.
-За рубежом таблетки ацетилсалициловой кислоты выпускаются в кишечнорастворимой (кислотоустойчивой) оболочке — чтобы избежать прямого контакта АСК со стенкой желудка.
 При длительном применении салицилатов следует учитывать возможность развития [[анемия|анемии]] и систематически производить анализы крови и проверять наличие крови в кале.
@@ Строка 177: / Строка 228: @@
 Следует учитывать, что под влиянием ацетилсалициловой кислоты усиливается действие [[антикоагулянты|антикоагулянтов]] (производные [[кумарин]]а, [[гепарин]]а и др.), сахаропонижающих препаратов (производные [[сульфонилмочевина|сульфонилмочевины]]), повышается опасность желудочных кровотечений при одновременном применении [[Кортикостероиды|кортикостероидов]] и нестероидных противовоспалительных средств ([[НПВС]]), усиливаются побочные эффекты [[метотрексат]]а. Несколько ослабляется действие [[фуросемид]]а, урикозурических средств, [[спиронолактон]]а.
+=== Влияние на [[Желудочно-кишечный тракт|ЖКТ]] ===
+Было показано, что использование аспирина увеличивает риск желудочно-кишечного кровотечения.<ref name="H Toft">{{Cite journal|author=Sørensen HT|year=2000|title=Risk of upper gastrointestinal bleeding associated with use of low-dose aspirin|journal=Am. J. Gastroenterol.|volume=95|issue=9|pages=2218–24|doi=10.1111/j.1572-0241.2000.02248.x|pmid=11007221|author2=Mellemkjaer L|author3=Blot WJ|last4=Nielsen|first4=Gunnar Lauge|last5=Steffensen|first5=Flemming Hald|last6=McLaughlin|first6=Joseph K.|last7=Olsen|first7=Jorgen H.}}</ref> Хотя некоторые композиции с аспирином с [[Полиметилсилоксана полигидрат|энтеросгелем]] покрытием рекламируются как «нежные для желудка», в одном исследовании энтеросолюбильное покрытие, похоже, не уменьшало этот риск.<ref name="H Toft" /> Было также показано, что сочетание аспирина с другими [[Нестероидные противовоспалительные препараты|НПВП]] также увеличивает этот риск.<ref name="H Toft" /> Использование аспирина в сочетании с [[Клопидогрел|клопидогрелем]] или [[Варфарин|варфарином]] также увеличивает риск кровотечений в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.<ref>{{Cite journal|year=2007|title=Drug–drug interactions between antithrombotic medications and the risk of gastrointestinal bleeding|journal=CMAJ|volume=177|issue=4|pages=347–51|doi=10.1503/cmaj.070186|pmid=17698822|author1=Delaney JA|author2=Opatrny L|author3=Brophy JM|author4=Suissa S|pmc=1942107}}</ref>
+Блокада [[Циклооксигеназа-1|СОХ-1]] аспирином, по-видимому, приводит к усилению [[Циклооксигеназы|СОХ-2]] как части защиты от желудочного сока<ref>{{cite journal|year=2008|title=Prostaglandins, NSAIDs, and gastric mucosal protection: why doesn't the stomach digest itself?|journal=[[Physiological Reviews]]|volume=88|issue=4|pages=1547–1565|doi=10.1152/physrev.00004.2008|pmid=18923189|last1=Wallace|first1=JL}}</ref> и что прием ингибиторов СОХ-2 одновременно с аспирином увеличивает эрозию слизистой желудка.<ref>{{cite journal|year=2003|title=Interaction of a selective cyclooxygenase-2 inhibitor with aspirin and NO-releasing aspirin in the human gastric mucosa|journal=Proceedings of the National Academy of Sciences|volume=100|issue=19|pages=10937–10941|doi=10.1073/pnas.1933204100|pmid=12960371|bibcode=2003PNAS..10010937F|last1=Fiorucci|first1=S|last2=Santucci|first2=L|last3=Wallace|first3=JL|last4=Sardina|first4=M|last5=Romano|first5=M|last6=Del Soldato|first6=P|last7=Morelli|first7=A|pmc=196906}}</ref> Поэтому следует проявлять осторожность при объединении аспирина с любыми «натуральными» добавками с ингибирующими СОХ-2 свойствами, такими как экстракты [[Чеснок|чеснока]], [[куркумин]], [[черника]], сосновая кора, [[гинкго]], [[Рыбий жир|рыбьего жира]], [[ресвератрол]], [[генистеин]], [[кверцетин]], [[резорцин]] и другие ,
+В дополнение к [[Энтеросорбенты|энтеросолюбильному]] покрытию «буферизация» - это другой основной метод, который компании использовали, чтобы попытаться смягчить проблему желудочно-кишечного кровотечения. Буферизирующие агенты предназначены для работы, предотвращая концентрацию аспирина в стенках желудка, хотя преимущества буферизованного аспирина оспариваются. Можно использовать практически любой буферный агент, используемый в [[Антациды|антацидах]]; Например, буферин использует [[оксид магния]]. Другие препараты используют [[карбонат кальция]].<ref>{{cite web|url=http://antoine.frostburg.edu/chem/senese/101/acidbase/faq/buffered-aspirin.shtml|title=General chemistry online: FAQ: Acids and bases: What is the buffer system in buffered aspirin?|publisher=Antoine.frostburg.edu|accessdate=11 May 2011|archiveurl=https://web.archive.org/web/20110414145143/http://antoine.frostburg.edu/chem/senese/101/acidbase/faq/buffered-aspirin.shtml|archivedate=14 April 2011|deadurl=no|df=dmy-all}}</ref>
+Взятие его с [[Аскорбиновая кислота|витамином С]] было исследовано как способ защиты стенки желудка. Взятие равных доз витамина С и аспирина может уменьшить количество повреждений желудка, которое происходит по сравнению с тем, чтобы принимать только аспирин.<ref name="Dammann">{{cite journal|year=2004|title=Effects of buffered and plain acetylsalicylic acid formulations with and without ascorbic acid on gastric mucosa in healthy subjects|journal=[[Alimentary Pharmacology & Therapeutics]]|volume=19|issue=3|pages=367–374|doi=10.1111/j.1365-2036.2004.01742.x|pmid=14984384|last1=Dammann|first1=HG|last2=Saleki|first2=M|last3=Torz|first3=M|last4=Schulz|first4=HU|last5=Krupp|first5=S|last6=Schürer|first6=M|last7=Timm|first7=J|last8=Gessner|first8=U}}</ref><ref name="Konturek">{{Cite journal|author=Konturek|year=2006|title=Ascorbic acid attenuates aspirin-induced gastric damage: role of inducible nitric oxide synthase|journal=[[Journal of Physiology and Pharmacology]]|volume=57 Suppl 5|issue=5|pages=125–36|pmid=17218764|last2=Kania|first2=J|last3=Hahn|first3=EG|last4=Konturek|first4=JW}}</ref>
+Так называемое ''ульцерогенное'' (вызывающее появление или обострение [[язва желудка|язвы желудка]] и/или [[язва двенадцатиперстной кишки|двенадцатиперстной кишки]]) действие свойственно в той или иной степени всем группам противовоспалительных препаратов: как [[глюкокортикостероиды|кортикостероидным]], так и нестероидным (например, [[бутадион]]у, [[индометацин]]у и др.). Появление [[язвенная болезнь желудка|язв желудка]] и желудочных кровотечений при применении ацетилсалициловой кислоты объясняется не только [[резорбтивное действие|резорбтивным действием]] (торможение [[факторы свёртывания крови|факторов свёртывания крови]] и др.), но и его непосредственным раздражающим влиянием на [[слизистая оболочка|слизистую оболочку]] желудка, особенно если препарат принимают в виде неизмельчённых таблеток. Это относится также к натрия салицилату. При длительном, без врачебного контроля, применении ацетилсалициловой кислоты могут наблюдаться такие побочные явления, как [[диспепсия|диспепсические]] расстройства и желудочные кровотечения.
+Для уменьшения ульцерогенного действия и желудочных кровотечений следует принимать ацетилсалициловую кислоту (и натрия салицилат) только после еды; таблетки рекомендуется тщательно измельчать и запивать большим количеством жидкости — лучше водой, а не молоком (есть мнение, что, так как его щелочная среда гасит кислую среду желудка, в то время как ацетилсалициловая кислота сильно её повышает, — через 10 минут после употребления молока идёт резкий скачок кислотности{{нет АИ|3|04|2017}}, что в сочетании с остатками непогашенной ацетилсалициловой кислоты может вызывать ожог слизистой желудка, а впоследствии — гастрит и язву желудка{{нет АИ|3|04|2017}}). Имеются, однако, сведения, что желудочные кровотечения могут также наблюдаться при приёме ацетилсалициловой кислоты после еды. [[Натрия гидрокарбонат]] способствует более быстрому выделению салицилатов из организма, тем не менее для уменьшения раздражающего действия на желудок прибегают к приёму после ацетилсалициловой кислоты щелочных [[минеральная вода|минеральных вод]] или раствора натрия гидрокарбоната.
+За рубежом таблетки ацетилсалициловой кислоты выпускаются в кишечнорастворимой (кислотоустойчивой) оболочке — чтобы избежать прямого контакта АСК со стенкой желудка.
+=== [[Синдром Рея|Синдром Рейя]] ===
+[[Синдром Рея]], редкая, но тяжелая болезнь, характеризующаяся острой [[Энцефалопатия|энцефалопатией]] и [[Стеатоз печени|жировой печенью]], может возникать, когда детям или подросткам дают аспирин для лихорадки или другой болезни или инфекции. С 1981 по 1997 год 1207 случаев синдрома Райя у людей моложе 18 лет были зарегистрированы в Центрах США по контролю и профилактике заболеваний. Из них 93% сообщили, что болели за три недели, предшествующие началу синдрома Райя, чаще всего с [[Респираторная синцитиальная вирусная инфекция|респираторной инфекцией]], [[Ветряная оспа|ветряной оспой]] или [[Диарея|диареей]]. Салицилаты были обнаружены у 81,9% детей, о которых сообщалось результаты испытаний.<ref name="Belay">{{Cite journal|year=1999|title=Reye's syndrome in the United States from 1981 through 1997|journal=[[New England Journal of Medicine]]|volume=340|issue=18|pages=1377–82|doi=10.1056/NEJM199905063401801|pmid=10228187|vauthors=Belay ED, Bresee JS, Holman RC, Khan AS, Shahriari A, Schonberger LB}}</ref> После сообщения об ассоциации между синдромом Райя и аспирином, и были приняты меры безопасности для предотвращения этого (включая предупреждение Генерального хирурга и изменения в маркировке аспиринсодержащих лекарств), аспирин, принимаемый детьми, значительно сократился в Соединенных Штатах, поскольку количество зарегистрированных случаев синдрома Рейе; аналогичное снижение было обнаружено в Соединенном Королевстве после того, как были выпущены предупреждения против использования педиатрического аспирина.<ref name="Belay2">{{Cite journal|year=1999|title=Reye's syndrome in the United States from 1981 through 1997|journal=[[New England Journal of Medicine]]|volume=340|issue=18|pages=1377–82|doi=10.1056/NEJM199905063401801|pmid=10228187|vauthors=Belay ED, Bresee JS, Holman RC, Khan AS, Shahriari A, Schonberger LB}}</ref> Администрация США по контролю за продуктами и лекарствами в настоящее время рекомендует аспирин (или содержащие аспирин продукты) не следует назначать никому в возрасте до 12 лет, у которого есть лихорадка, а Национальная служба здравоохранения Великобритании рекомендует детям, не достигшим 16-летнего возраста, не принимать аспирин, если только он не по рекомендации врача.
+=== Проблемы с кожей ===
+Для небольшого числа людей прием аспирина может привести к симптомам, похожим на [[Аллергическая реакция|аллергическую реакцию]], включая [[Крапивница|крапивницу]], [[Отёк|отеки]] и [[Головная боль|головную боль]]. Реакция вызвана непереносимостью [[Салициловая кислота|салицилата]] и не является истинной аллергией, а скорее неспособностью метаболизировать даже небольшие количества аспирина, что приводит к передозировке.
+Аспирин и другие НПВП, такие как ибупрофен, могут задерживать заживление кожных ран.<ref>{{cite journal|date=August 1998|title=Impediments to wound healing.|journal=American journal of surgery|volume=176|issue=2A Suppl|pages=39S-47S|pmid=9777971|last1=Stadelmann|first1=WK|last2=Digenis|first2=AG|last3=Tobin|first3=GR}}</ref> Аспирин, однако, может помочь излечить венозные язвы ног, которые не зажили после обычного лечения.<ref>{{cite journal|date=19 May 2014|title=Dutch venous ulcer guideline update|journal=[[Phlebology (journal)|Phlebology]]|volume=29|issue=1 suppl|pages=153–156|doi=10.1177/0268355514529693|pmid=24843102|last1=Maessen-Visch|first1=MB|last2=de Roos|first2=KP}}</ref>
 === У детей и беременных женщин ===
@@ Строка 184: / Строка 258: @@
 В настоящее время существуют данные о возможной опасности применения ацетилсалициловой кислоты у детей с целью снижения температуры при гриппе, острых респираторных и других лихорадочных заболеваниях в связи с наблюдающимися случаями развития [[Синдром Рея|синдрома Рея (Рейе)]] (гепатогенная энцефалопатия). Патогенез развития синдрома Рея неизвестен. Заболевание протекает с развитием острой печёночной недостаточности. Заболеваемость синдромом Рея среди детей до 18 лет в [[США]] составляет примерно 1:100 000, при этом летальность превышает 36 %<ref>[http://www.polismed.ru/fever-post006.html Синдром Рейе у детей]</ref>.
+=== Другие побочные эффекты ===
+Аспирин может вызвать отек тканей кожи у некоторых людей. В одном исследовании ангиодистрофия появилась через один-шесть часов после приема аспирина у некоторых людей. Однако, когда аспирин принимали в одиночку, он не вызывал ангиодистрофия у этих людей; аспирин был взят в сочетании с другим препаратом, индуцированным НПВП, когда появилась ангиодистрофия.<ref>{{Cite journal|year=2004|title=Nonsteroidal anti-inflammatory drug-induced reactions and desensitization|journal=[[Journal of Asthma]]|volume=41|issue=4|pages=375–84|doi=10.1081/JAS-120037650|pmid=15281324|vauthors=Berges-Gimeno MP, Stevenson DD}}</ref>
+Аспирин вызывает повышенный риск развития микроповреждении головного мозга, имеющих внешний вид при [[Магнитно-резонансная томография|МРТ-сканировании]] от 5 до 10 мм или меньше, гипотензии (темные дыры).<ref>{{cite journal|year=2009|title=Use of antithrombotic drugs and the presence of cerebral microbleeds: the Rotterdam scan study|journal=[[JAMA Neurology|Archives of Neurology]]|volume=66|issue=6|pages=714–20|doi=10.1001/archneurol.2009.42|pmid=19364926|vauthors=Vernooij MW, Haag MD, der Lugt A, Hofman A, Krestin GP, Stricker BH, Breteler MM}}</ref><ref>{{cite journal|author=Gorelick PB|year=2009|title=Cerebral microbleeds: evidence of heightened risk associated with aspirin use|journal=[[Archives of Neurology]]|volume=66|issue=6|pages=691–3|doi=10.1001/archneurol.2009.85|pmid=19506128}}</ref> Такие мозговые микроэлементы важны, поскольку они часто встречаются до [[Ишемический инсульт|ишемического инсульта]] или [[Внутримозговое кровоизлияние|внутримозгового кровоизлияния]], [[Болезнь Бинсвангера|болезни Бинсвангера]] и [[Болезнь Альцгеймера|болезни Альцгеймера]].у
+Изучение группы со средней дозой аспирина 270 мг в день оценивало среднее абсолютное увеличение риска внутримозгового кровоизлияния (ICH) 12 событий на 10 000 человек.<ref name="He1998">{{cite journal|year=1998|title=Aspirin and risk of hemorrhagic stroke: A meta-analysis of randomized controlled trials|journal=[[JAMA (journal)|JAMA: the Journal of the American Medical Association]]|volume=280|issue=22|pages=1930–1935|doi=10.1001/jama.280.22.1930|pmid=9851479|last1=He|first1=J|last2=Whelton|first2=PK|last3=Vu|first3=B|last4=Klag|first4=MJ}}</ref> Для сравнения, предполагаемое абсолютное снижение риска инфаркта миокарда составило 137 случаев на 10 000 человек и сокращение 39 событий на 10 000 человек при ишемическом инсульте.<ref name="He1998" /> В случаях, когда ICH уже произошел, использование аспирина приводит к более высокой смертности с дозой около 250 мг в день, что приводит к относительному риску смерти в течение трех месяцев после ICH около 2,5 (95% доверительный интервал 1,3-4,6).<ref name="Saloheimo2006">{{cite journal|year=January 2006|title=Regular aspirin-use preceding the onset of primary intracerebral hemorrhage is an independent predictor for death|journal=Stroke|volume=37|issue=1|pages=129–133|doi=10.1161/01.STR.0000196991.03618.31|pmid=16322483|last1=Saloheimo|first1=P|last2=Ahonen|first2=M|last3=Juvela|first3=S|last4=Pyhtinen|first4=J|last5=Savolainen|first5=ER|last6=Hillbom|first6=M|pmc=}}</ref>
+Аспирин и другие НПВП могут вызывать аномально высокие уровни содержания калия в крови, индуцируя гипопонинемическое гипоальдостеронное состояние посредством ингибирования синтеза простагландинов; однако эти агенты обычно не вызывают гиперкалиемию сами по себе при установлении нормальной функции почек и эуволемического состояния.<ref>Medical knowledge self-assessment program for students 4, By American College of Physicians, Clerkship Directors in Internal Medicine, Nephrology 227, Item 29</ref>
+Аспирин может вызвать длительное кровотечение после операций на срок до 10 дней. В одном из исследований 30 из 6499 человек, имеющих выборную хирургию, нуждались в повторных операциях для контроля кровотечения. Двадцать имели диффузное кровотечение, а у 10 - кровотечение с сайта. Диффузное, но не дискретное кровотечение ассоциировалось с предоперационным использованием аспирина отдельно или в сочетании с другими НПВС у 19 из 20 диффузных кровоточащих людей.<ref>{{Cite journal|author=Scher, KS|year=1996|title=Unplanned reoperation for bleeding|journal=[[American Surgeon]]|volume=62|issue=1|pages=52–55|pmid=8540646}}</ref>
+июля 2015 года FDA ужесточило предупреждения повышенного сердечного приступа и риска инсульта, связанные с нестероидными противовоспалительными препаратами (NSAID). Аспирин является NSAID, но на него не влияют новые предупреждения.<ref name="FDA-20150709">{{cite web|url=http://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm453610.htm|title=FDA strengthens warning of heart attack and stroke risk for non-steroidal anti-inflammatory drugs|author=Staff|work=[[Food and Drug Administration|FDA]]|date=9 July 2015|accessdate=9 July 2015|archiveurl=https://web.archive.org/web/20150711004922/http://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm453610.htm|archivedate=11 July 2015|deadurl=no|df=dmy-all}}</ref>
+=== Передозировка ===
+Передозировка аспирина может быть острой или хронической. При остром отравлении принимается одна большая доза; при хроническом отравлении, более высокие, чем обычные дозы, принимаются в течение определенного периода времени. Острая передозировка имеет смертность 2%. Хроническая передозировка чаще летальна, смертность составляет 25%;<ref>{{cite web|url=http://misc.medscape.com/pi/android/medscapeapp/html/A818242-business.html|title=Salicylate toxicity in emergency medicine|author=Kreplick, LW|publisher=[[Medscape]]|archiveurl=https://web.archive.org/web/20120831184805/http://misc.medscape.com/pi/android/medscapeapp/html/A818242-business.html|archivedate=31 August 2012|year=2001|deadurl=no|df=dmy-all}}</ref> хроническая передозировка может быть особенно тяжелой у детей.<ref name="Pediatrics1982-gaudreault">{{Cite journal|year=1982|title=The relative severity of acute versus chronic salicylate poisoning in children: a clinical comparison|journal=Pediatrics|volume=70|issue=4|pages=566–9|pmid=7122154|vauthors=Gaudreault P, Temple AR, Lovejoy FH}} (primary source)</ref> Токсичность управляется с помощью ряда возможных методов лечения, включая [[активированный уголь]], внутривенную [[Декстроза|декстрозу]] и нормальный [[физиологический раствор]], [[бикарбонат натрия]] и [[диализ]].<ref>{{Cite book|title=Rosen's emergency medicine: concepts and clinical practice|last=Marx|first=John|year=2006|publisher=Mosby/Elsevier|isbn=978-0-323-02845-5|page=2242}}</ref> Диагноз отравления обычно включает измерение салицилата плазмы, активного метаболиза аспирина, путем автоматизированных спектрофотометрических методов. Уровни салицилата в плазме обычно варьируются от 30-100 мг/л после обычных терапевтических доз, 50-300 мг / л у людей, принимающих высокие дозы, и 700-1400 мг / л после острой передозировки. Салицилат также образуется в результате воздействия субсалицилата висмута, метилсалицилата и салицилата натрия.<ref>{{cite journal|year=1996|title=Serum concentrations of salicylic acid following topically applied salicylate derivatives|journal=[[Annals of Pharmacotherapy]]|volume=30|issue=9|pages=935–40|doi=10.1177/106002809603000903|pmid=8876850|vauthors=Morra P, Bartle WR, Walker SE, Lee SN, Bowles SK, Reeves RA}}</ref><ref>{{cite book|author=Baselt, R.|title=Disposition of toxic drugs and chemicals in man|edition=9th|publisher=Biomedical Publications|location=Seal Beach, California|year=2011|pages=20–23|isbn=0962652385}}</ref>
+=== Взаимодействия с другими лекарствами ===
+Известно, что аспирин взаимодействует с другими лекарственными средствами. Например, известно, что [[ацетазоламид]] и [[хлорид аммония]] усиливают опьяняющее действие салицилатов, а алкоголь также увеличивает желудочно-кишечные кровотечения, связанные с этими типами лекарств.<ref name="drugs.com2">{{cite web|url=https://www.drugs.com/aspirin.html|title=Aspirin information from Drugs.com|publisher=Drugs.com|accessdate=8 May 2008|archiveurl=https://web.archive.org/web/20080509163105/http://www.drugs.com/aspirin.html|archivedate=9 May 2008|deadurl=no}}</ref><ref name="personalmd2">{{cite web|url=http://www.personalmd.com/drgdb/3.htm|title=Oral Aspirin information|publisher=First DataBank|accessdate=8 May 2008|archive-url=https://web.archive.org/web/20000918231717/http://personalmd.com/drgdb/3.htm|dead-url=yes|archive-date=18 September 2000}}</ref> Известно, что аспирин вытесняет ряд препаратов из связывающих белок сайтов в крови, включая антидиабетические препараты толбутамид и хлорпропамид, [[варфарин]], [[метотрексат]], [[фенитоин]], пробенецид, [[Вальпроевая кислота|вальпроевую кислоту]] (а также препятствует бета-окислению, важную часть вальпроата метаболизм) и других НПВП. [[Кортикостероиды]] также могут снизить концентрацию аспирина. Ибупрофен может уменьшить антитромбоцитарный эффект аспирина, используемый для кардиозащиты и профилактики инсульта.<ref name="FDA2006">{{cite web|url=http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm125222.htm|title=Information for Healthcare Professionals: Concomitant Use of Ibuprofen and Aspirin|work=FDA|date=September 2006|publisher=[[U.S. Department of Health & Human Services]]|accessdate=22 November 2010|archiveurl=http://webarchive.loc.gov/all/20101019030539/http%3A//www%2Efda%2Egov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm125222%2Ehtm|archivedate=19 October 2010|deadurl=no}}</ref> Фармакологическую активность [[Спиронолактон|спиронолактона]] можно уменьшить, принимая аспирин, и, как известно, он конкурирует с [[Пенициллин|пенициллином G]] для почечно-трубчатой секреции.<ref name="interactions">{{cite book|author=Katzung, B. G.|isbn=0838505651|url=http://file.zums.ac.ir/ebook/188-Basic%20and%20Clinical%20Pharmacology%2012th%20Edition=Bertram%20Katzung%20Susan%20Masters%20Anthony%20Trevor=007.pdfyear=1998|title=Basic and clinical pharmacology|publisher=McGraw-Hill|page=584}}</ref> Аспирин может также ингибировать поглощение [[Витамин С|витамина С]].<ref>{{Cite journal|date=1 November 1973|url=http://jcp.sagepub.com/cgi/content/abstract/13/11/480|title=The effects of aspirin on the metabolic availability of ascorbic acid in human beings|journal=[[Journal of Clinical Pharmacology]]|volume=13|issue=11|pages=480–6|doi=10.1002/j.1552-4604.1973.tb00203.x|pmid=4490672|author1=Loh HS|author2=Watters K|author3=Wilson CW|deadurl=yes|archiveurl=https://web.archive.org/web/20070316233244/http://jcp.sagepub.com/cgi/content/abstract/13/11/480|archivedate=16 March 2007|df=dmy-all}}</ref><ref>{{Cite journal|author=Basu TK|year=1982|title=Vitamin C-aspirin interactions|journal=Internationale Zeitschrift für Vitamin- und Ernährungsforschung. Supplement to the [[International Journal for Vitamin and Nutrition Research]]|volume=23|pages=83–90|pmid=6811490}}</ref>
 == Противопоказания ==
@@ Строка 193: / Строка 286: @@
 У некоторых людей может возникнуть так называемая [[Аспириновая бронхиальная астма|аспириновая астма]].
+== Ветеринария ==
+Аспирин иногда используется в [[Ветеринария|ветеринарной медицине]] в качестве [[Антикоагулянты|антикоагулянта]] или для [[Болеутоляющее|облегчения боли]], связанную с [[Опорно-двигательный аппарат|опорно-двигательным аппаратом]] воспалением или [[Остеоартрит|остеоартритом]]. Аспирин следует давать только животным под непосредственным наблюдением ветеринара, поскольку побочные эффекты, в том числе желудочно-кишечные, являются общими. Передозировка аспирином у любых видов может привести к отравлению салицилатом, характеризующимся кровоизлияниями, судорогами, комой и даже смертью.
+=== Кошки и собаки ===
+Собаки лучше переносят аспирин, чем кошки. Кошки медленно усваивают аспирин, потому что им не хватает конъюгатов глюкуронида, которые помогают в выделении аспирина, что делает его потенциально токсичным, если дозировка не проходит должным образом. Никаких клинических признаков токсикоза не было, когда кошки получали 25 мг / кг аспирина каждые 48 часов в течение 4 недель, но рекомендуемая доза для облегчения боли и лихорадки и для лечения заболеваний, связанных с свертыванием крови у кошек, составляла 10 мг / кг каждые 48 часов позволяют метаболизировать.
+=== Скот и лошади ===
+Аспирин показал некоторые перспективы в лечении [[Ламинит|ламинита]] у лошадей.
 == Свойства вещества ==

Неопиоидные анальгетики-антипиретики — АТХ код N02B
Салициловая кислота и ее производные	Ацетилсалициловая кислота Алоксиприн* Холина салицилат Натрия салицилат Салициламид Салицилсалициловая кислота* Этензамид* Морфолина салицилат* Дипироцетил* Бенорилат* Дифлунисал* Калия салицилат* Гуацетисал* Карбазалат кальция* Имидазола салицилат* Ацетилсалициловая кислота в комбинации с другими препаратами
Пиразолоны	Феназон Метамизол натрия Аминофеназон* Пропифеназон Нифеназон* Метамизол натрия в комбинации с другими препаратами
Анилиды	Парацетамол Фенацетин* Буцетин* Пропацетамол* Парацетамол в комбинации с другими препаратами
Прочие	Римазолия метилсульфат* Глафенин* Флоктафенин* Виминол* Нефопам Флупиртин* Зиконотид* Метоксифлуран* Набиксимолс*
* — препарат не зарегистрирован в России

Ацетилсалициловая кислота: различия между версиями

Версия от 17:54, 29 марта 2018

Содержание

История

Торговое название «Aspirin»

Механизм действия

Фармакологическое действие

Применение

Болеутоляющий эффект

Лечение головной боли

Лечение лихорадки

Воспаление

Сердечные приступы и инсульты

Высокий риск

Более низкий риск

После операции

Профилактика рака

Другие виды использования

Резистентность к аспирину

Антиагрегантное действие

Побочное действие

Влияние на ЖКТ

Синдром Рейя

Проблемы с кожей

У детей и беременных женщин

Другие побочные эффекты

Передозировка

Взаимодействия с другими лекарствами

Противопоказания

Ветеринария

Кошки и собаки

Скот и лошади

Свойства вещества

Производство

Синтез

Факты

Примечания

Ссылки

Навигация

Ацетилсалициловая кислота: различия между версиями

Версия от 17:54, 29 марта 2018

История

Торговое название «Aspirin»

Механизм действия

Фармакологическое действие

Применение

Болеутоляющий эффект

Лечение головной боли

Лечение лихорадки

Воспаление

Сердечные приступы и инсульты

Высокий риск

Более низкий риск

После операции

Профилактика рака

Другие виды использования

Резистентность к аспирину

Антиагрегантное действие

Побочное действие

Влияние на ЖКТ

Синдром Рейя

Проблемы с кожей

У детей и беременных женщин

Другие побочные эффекты

Передозировка

Взаимодействия с другими лекарствами

Противопоказания

Ветеринария

Кошки и собаки

Скот и лошади

Свойства вещества

Производство

Синтез

Факты

Примечания

Ссылки

Навигация

Поиск