Цитомегаловирусный ретинит

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск
Цитомегаловирусный ретинит
Fundus photograph-CMV retinitis EDA07.JPG
Фотография глазного дна с CMV ретинитом
МКБ-10

B25.825.8, H30.930.9

МКБ-9

078.5078.5

MedlinePlus

000665

eMedicine

oph/701 

MeSH

D017726

Цитомегаловирусный ретинит , также известный как CMV ретинит — воспаление сетчатки глаза, способное привести к слепоте . Причиной является цитомегаловирус человека, поражающий в основном людей с ослабленным иммунитетом.

Представление[править | править код]

Цитомегаловирус человека (HCMV или CMV) является ДНК-содержащий вирус в семье Herpesviridae известный по производству крупных клеток с ядерными и цитоплазматическими включениями. Такие включения называются эффектом «совиный глаз». CMV поражает около 40% населения мира,[1] но у здоровых взрослых он обычно контролируется иммунной системой . Для людей с иммунодефицитом от болезней, пересадки или химиотерапии , вирус не контролируется должным образом и может привести к повреждению глаз и остальных частей тела. ВИЧ-положительные люди подвергаются наибольшему риску, особенно когда число клеток CD4 является низким. CMV обычно способен к реактивации и может привести к системной инфекции у людей с ослабленным иммунитетом, таких как пациенты после трансплантации или тех, кто инфицирован ВИЧ.

Глаз страдает примерно в 30% случаев у пациентов с ослабленным иммунитетом, вызывая повреждения сетчатки. Симптомы могут включать помутнение зрения, боль в глазах, светобоязнь, покраснение и слепоту. Это может повлиять только на один глаз вначале, но затем может распространиться на другой.

Лечение[править | править код]

Активный цитомегаловирусный ретинит лечится увеит и глазным специалистом иммунологии.

Вследствие того, что вирус так поражает зрение, он как правило, лечится у витреоретинального хирурга противовирусными препаратами , такими как ганцикловир или фоскарнет , которые принимаются перорально, внутривенно, вводят непосредственно в глаз ( инъекции в стекловидное тело ), или через интравитреальный имплантат .

Fomivirsen (торговая марка Vitravene), первый антисмысловой препарат должен был быть одобрен FDA, был утверждён в августе 1998 года в качестве внутриглазных инъекций для лечения цитомегаловирусного ретинита.

Факторы риска[править | править код]

Системное использование кортикостероидов в последнее время было причастно к росту риска CMV ретинита у больных СПИДом.[2]

Связанные условия[править | править код]

О наличии CMV ретинита у пациента с дерматомиозитом впервые было сообщено в 2007.[3]

Примечания[править | править код]

  1. Offermanns S, Rosenthal W. Encyclopedia of Molecular Pharmacology. — 2nd. — Springer, 2008. — P. 437–438. — ISBN 978-3-540-38916-3.
  2. Hodge WG, Boivin JF, Shapiro SH, Shah KC, Dionne MA (Dec 2005). «Iatrogenic risk factors for cytomegalovirus retinitis». Can J Ophthalmol. 40 (6): 701–10. PMID 16518896.
  3. Kim HR, Kim SD, Kim SH, et al. (May 2007). «Cytomegalovirus retinitis in a patient with dermatomyositis». Clin Rheumatol. 26 (5): 801–3. DOI:10.1007/s10067-006-0239-9. PMID 16552465.

Ссылки[править | править код]