Эпифора (медицина)

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Эпифора (Слезоточение)
МКБ-10 H04.204.2
МКБ-10-КМ H04.20 и H04.2
МКБ-9 375.2375.2
МКБ-9-КМ 375.20[1] и 375.2[1]
DiseasesDB 20632
MedlinePlus 003036
MeSH D007766

Слезотечение (Эпифора) — избыточный поток слез на лицо. Клинический признак или порождающее условие — недостаточный дренаж слёзной пленки из глаз, в этом случае слеза будет стекать вниз на лицо, а не через носослёзную систему. [2]

Этиология[править | править код]

Причины слезотечения включают раздражение и воспаление глаз (в том числе трихиаз и энтропион ) или непроходимость носослезного канала, которые подразделяются в соответствии с их анатомического расположением (т.е. эктропион, окклюзия слёзной точки, обструкции канальца или носослёзного канала). Последнее нередко из-за старения (спонтанный процесс), конъюнктивохалазиса, инфекции (например, дакриоцистит), ринит , а у новорожденных и младенцев — не удаётся открыть носослёзный канал. Другой причиной может быть плохое восстановление носослёзный системы после травмы в этом месте. Причиной травмы может быть переломы лица (в том числе назо-этмоидальные переломы или переломы верхней челюсти (лефортовские)), и травмы мягких тканей, включающие нос и / или веко. Это состояние зачастую расстраивает или раздражает. Систематический обзор изучения использования пунктал-плагина для лечения сухого кератоконъюнктивита сообщил о нескольких случаях слезотечения среди участников. [3]

Диагностика[править | править код]

Диагностика слезотечения — клиническая история представления и наблюдения за веками. Флуоресцеин может быть использован для изучения отлива из слезных точек при нажатии на канальцы, в которых врач должен отметить сопротивление отливу, как это производит промывку через слёзную точку внутрь носа.

Ведение[править | править код]

Если слезотечение вызвано эктропионом или энтропионом, показано восстановление положения век с промыванием носослезного канала. У детей, с преимущественно врожденной патологией проходимости носослезного канала, используется зондирование канала. При воспалительных проявлениях с выделением гнойного содержимого применяют дакриоцисториностомию, делается чтобы соединить слезную точку с полостью носа, куда в норме должна оттекать избыточная слеза.

Примечания[править | править код]

  1. 1 2 Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
  2. Handbook of Ocular Disease Management - Chronic Epiphora Архивировано 9 мая 2007 года.
  3. Ervin AM, Wojciechowski R, Schein O (2010). “Punctal occlusion for dry eye syndrome”. Cochrane Database Syst Rev. 9: CD006775. DOI:10.1002/14651858.CD006775.pub2. PMC 3729223. PMID 20824852.