Центральная окклюзия вен сетчатки
Окклюзия центральной вены сетчатки | |
---|---|
![]() Диаграмма глаза; вена сетчатки под номером 21. | |
МКБ-10 | H34.8 |
МКБ-10-КМ | H34.81 |
МКБ-9 | 362.35 |
МКБ-9-КМ | 362.35[1][2] |
DiseasesDB | 11421 |
MedlinePlus | 007330 |
eMedicine | article/798583 |
MeSH | D012170 |
Центральная вена сетчатки — венозной эквивалент центральной артерии сетчатки и, как любой кровеносный сосуд, она может страдать от окклюзии ( окклюзии центральной вены сетчатки , а также CRV[3]), аналогично наблюдаемому при глазном ишемическом синдроме. Центральная артерия и вена сетчатки являются единственным источником кровоснабжения и дренажа для сетчатки, поэтому окклюзия может привести к серьезным повреждениям сетчатки и слепоте из-за ишемии (ограничение в кровоснабжении) и отека[4]
Она также может привести к глаукоме .
Неишемической CRVO[5] является более легкой формой этого заболевания. Она может прогрессировать до более острого ишемического типа.[6]
Для заболевания очень характерно ухудшение зрения утром после сна.
Причины
[править | править код]- Наиболее часто тромбоз ЦВС возникает у мужчин 40-70 лет (через день после купирования приступа гипертонического криза — так называемый синдром обкрадывания).
- атеросклероз
- сахарный диабет
- височный гигантоклеточный артериит
- васкулит
- глаукома
Лечение
[править | править код]Лечение состоит из интравитреального введения анти-VEGF-препаратов (таких как, Афлиберцепт (Эйлеа) или Луцентис) или стероидных имплантатов в стекловидное тело (Ozurdex) и как правило панретинальной лазерной коагуляции. Порождающие условия также требуют лечения. Неишемические CRVO имеет лучший визуальный прогноз, чем ишемические CRVO.
Здесь представлен систематический обзор изучения эффективности анти-VEGF препаратов ранибизумаб и pagatanib натрия для пациентов, страдающих от неишемической CRVO.[7] Хотя был ограниченный размер выборки, участники обеих групп показали улучшение остроты зрения в течение 6 месяцев, без каких-либо проблем безопасности.[7]
Примечания
[править | править код]- ↑ Disease Ontology (англ.) — 2016.
- ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29 — 2018-06-29 — 2018.
- ↑ Ophthalmology at a Glance, Jane Olver & Lorraine Cassidy, Blackwell Science 2005.
- ↑ Hayreh SS, Zimmerman MB, Podhajsky P. «Incidence of various types of vein occlusion and their recurrent demographic characteristics.» Am J Ophthalmol. 1994; 117:429-441.
- ↑ CRVO — Central retinal vein occlusion (англ) — предмет статьи
- ↑ Central Retinal Vein Occlusion: Background, Pathophysiology, Epidemiology . Дата обращения: 11 декабря 2014. Архивировано 13 декабря 2014 года.
- ↑ 1 2 Braithwaite T., Nanji A.A., Greenberg P.B. Anti-vascular endothelial growth factor for macular edema secondary to central retinal vein occlusion (англ.) // Cochrane Database Syst Rev : journal. — 2014. — Vol. 10. — P. CD007325. — doi:10.1002/14651858.CD007325.pub3. — PMID 20927757.