Педофилия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск
Педофилия
Martin Van Maele - La Grande Danse macabre des vifs - 13.jpg
Où mène la Licence из La Grande Danse macabre des vifs (Мартин ван Маэле, Paris: Charles Carrington, 1905)
МКБ-10

F65.465.4

МКБ-9

302.2302.2

MedlinePlus

007224

MeSH

D010378

Педофили́я (от др.-греч. παῖς, р.п. παιδός — «ребёнок» и φιλία — «любовь»), иначе[1] инфантосексуали́зм (англ. infantosexuality), падерозия (фр. pédérose), педосексуа́льность (нем. Pädosexualität, англ. pedosexuality) — одна из множества парафилий. Лиц, у которых диагностирован данный интерес, называют педофилами.

По Десятому пересмотру (МКБ-10) международной классификации болезней (МКБ) относится к классу V как одно из расстройств сексуального предпочтения (код F65.465.4): сексуальное предпочтение детей (мальчиков или девочек, или и тех, и других), как правило, допубертатного или раннего пубертатного возраста (англ. A sexual preference for children, boys or girls or both, usually of prepubertal or early pubertal age). В самом широком смысле «педофилия» означает половое влечение к детям[2]. Однако в массовом употреблении этот термин нередко ошибочно используется применительно к сексуальному влечению не только к детям допубертатного и раннепубертатного возраста, но и вообще к лицам, не достигшим совершеннолетия.

Основная часть педофилов реализует сексуальные потребности лишь в соответствующих сексуальных фантазиях, мастурбаторных фантазиях, несексуальном общении с детьми, общении в Интернете, просмотре визуальной продукции соответствующего содержания[3][4]. Педофилия диагностируется в большей степени у лиц мужского пола гетеросексуальной ориентации. Женщины-педофилы встречаются реже[5][страница не указана 292 дня].

Лечение педофилии представляет значительные трудности и может быть эффективным только при наличии осознанного согласия и твёрдой установки на терапию у пациента. Прогноз в большинстве случаев сомнительный.

Содержание

О корректном употреблении терминов[править | править код]

Следует особо подчеркнуть, что термин «педофилия» является сугубо медицинским, сексологическим[6]. Судебный медик Г. Б. Дерягин считает, что педофилия рассматривается как специфический социальный конструкт нашего общества, где запрещены сексуальные контакты между детьми и взрослыми, а в обществах, где сексуальные контакты между детьми и взрослыми считались нормой, употребление термина «педофилия» было бы некорректно.[7]

В современной юриспруденции термин «педофилия» не употребляется — в ней в общем множестве всевозможных преступлений рассматриваются и различные категории преступлений против половой неприкосновенности несовершеннолетних лиц (детей, подростков), не достигших возраста сексуального согласия, причём сексуальные предпочтения, сексуальная ориентация обвиняемого в таких преступлениях рассматривается просто как одна из множества подробностей дела. Но, что характерно, у очень значительной части преступников, совершивших половые преступления против детей и подростков, обнаруживаются признаки, соответствующие диагностическим критериям педофилии по DSM-IV (педофильного расстройства по DSM-5)[6].

Однако в средствах массовой информациипрессе, на телевидении, на радио, в интернете), а также и в бытовом общении, термин «педофил» зачастую ошибочно используют по отношению просто к преступникам, совершившим преступление на сексуальной почве против несовершеннолетних[8]. Термин «педофилия» никак не является синонимом сексуального насилия над детьми[9] — далеко не все больные педофилией (педофилы) склонны к преступным действиям, напрямую проявляющим их сексуальное отклонение — к совершению половых преступлений против детей[10][11], и вместе с тем не всякий преступник, совершивший сексуальное насилие над ребёнком, болен педофилией (педофил).

В английском и немецком языках наряду с термином «педофилия» (нем. Pädophilie, англ. pedophilia) используются термин «педосексуальность» (нем. Pädosexualität, англ. pedosexuality), употребление которого не всегда синонимично. Так, многие группы по поддержке жертв сексуального насилия над детьми выступают за употребление слова «педосексуальность», как подчёркивающего сексуальную основу вместо греческого «филия» (любовь). Так же и многие активисты педофильских движений выступают за использование слова «педосексуальность», однако уже по другой причине: по их мнению, педосексуальность более стройно встраивается в линейку сексуальных ориентаций: гетеросексуальность — бисексуальность — гомосексуальность. Также и в научной среде проводится разделение между педофилией (сексуальные предпочтения) и педосексуальностью (сексуальное поведение)[12].

Многие педофилы и их поддерживающие предпочитают использовать вместо термина «педофилия» термины «бой лав» (англ. boy love), «гёрл лав» (англ. girl love) и «чайлд лав» (англ. child love)[13][14][15].

История концептуализации педофилии в качестве психической патологии[править | править код]

первое издание монографии фон Крафт-Эбинга «Сексуальные психопатии» (Штутгарт, 1886)

Несмотря на то, что аномальное сексуальное поведение в целом, и педофильное в частности, существует с незапамятных времён, причём в одних культурах к этому поведению отношение было терпимое или даже при определённых обстоятельствах поощрительное, в других оно жёстко подавлялось, концептуализация педофилии как патологии — относительно новое явление, которое связано с именем австрийского и немецкого психиатра Рихарда фон Крафт-Эбинга. Термин «педофилия» впервые был упомянут в его известной монографии «Сексуальные психопатии: клиническо-судебное исследование[fr]» (Штутгарт, 1886), в значении сексуального влечения к детям.

Однако, несмотря на усилия Крафт-Эбинга и других пионеров сексологии, психиатрическое сообщество не спешило распознавать сексуальные аномалии как явления, заслуживающие медицинского внимания. Например, в СССР долгое время «сексуальные извращения» рассматривались лишь через социальную (классовую) призму, то есть объявлялись преимущественно результатом воздействия социальных факторов. В связи с этим сексуальные аномалии считались следствием декадентских социальных тенденций.[16]

В мире существуют две авторитетные классификации психических патологий — DSM (англ. Diagnostic and Statistical Manual of mental disorders — «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам») американской психиатрической ассоциации и ICD (англ. International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems — Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем; МКБ) Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Проследив за изменением описания педофилии в разных изданиях этих авторитетных источников, можно понять, как изменялась её концептуализация с течением времени. Также ещё есть CCMD (англ. Chinese Classification of Mental Disorders, кит. 中国 精神 疾病 分类 方案 与 诊断 标准 — Китайская классификация психических расстройств) китайского общества психиатров[en], однако в ней нет диагноза «педофилия», что может быть косвенным подтверждением влияния культурных факторов на психиатрическую классификацию. В литературе даже встречается мнение, что педофилия — это культурно-обусловленный синдром, то есть состояние, которое рассматривается в качестве болезни только в рамках определённой культуры.[17]

В рамках же DSM и МКБ концептуализация педофилии кардинальным образом менялась вместе с концептуализацией других парафилий и психических расстройств в целом.

В DSM-I 1952 года отдельного диагноза «педофилия» не было. Но был диагноз «сексуальная девиация» в группе антисоциальных расстройств личности, код 000-x63, ему соответствовал аналогичный диагноз в МКБ-7, код 320.6. В нём указывалось, что этот диагноз для лиц с девиантной сексуальностью, которая не является симптомом более серьёзной психической патологии. Упоминалось также требование спецификации одного из вариантов аномального сексуального поведения (то есть этот диагноз был поведенческим[en], сексуальные фантазии, побуждения для него были не важны). В качестве примеров девиантного сексуального поведения упоминались гомосексуализм, трансвестизм, педофилия, фетишизм, сексуальный садизм. Определений этих терминов дано не было. Тот факт, что этот диагноз находился в группе антисоциальных расстройств личности, был связан с представлением, что девиантный сексуальный акт совершают психопаты.[18] В наше время известно, что далеко не у всех людей с необычным сексуальным интересом есть расстройство личности, в том числе и у педофилов.

В DSM-II 1968 года уже появился отдельный диагноз «педофилия», код 302.2 (в DSM-II использовались коды МКБ-8), но его диагностических критериев не было, было лишь дано общее определение «сексуальной девиации»: «любой сексуальный интерес не к коитусу с лицом противоположного пола, либо к коитусу при причудливых обстоятельствах».[19] Философ науки Патрик Синджи (англ. Patrick Singy) отмечает, что упоминание слова «причудливый» (англ. bizzare) в официальном определении довольно странно и ненаучно.[20]

К моменту выхода DSM-III в 1980 году Американская психиатрическая ассоциация (АПА) кардинальным образом поменяла подход к классификации психических расстройств. По новым стандартам, чтобы состояние было им признано, должны быть представлены эмпирические доказательства того, что оно 1) причиняет вред человеку или окружающим и 2) что оно дисфункционально. Официально в DSM под дисфункцией понимается нарушение социального функционирования, но в научных работах и дебатах широко применяется критерий Джерома Карла Уэйкфилда (англ. Jerome Carl Wakefield), по которому дисфункция — это нарушение функции психофизиологического механизма, выработанного эволюцией. Таким образом, если какая-то психиатрическая школа считает определённое состояние болезнью, например, гомосексуальность, лишь на основании своей теории, но нет эмпирических данных, доказывающих, что оно соответствует стандартам, принятым в DSM-III, то есть представляет вредную дисфункцию, то это состояние не может быть психическим расстройством. С введением новых стандартов в DSM-III встал вопрос о сексуальных девиациях: должны ли они быть в нём? То, что согласно теории психосексуального развития эти состоянии болезненны, теперь не может быть аргументом. Некоторые специалисты в то время считали, что их не должно быть в DSM-III вместе с гомосексуальностью в связи с тем, что они не приносят вред человеку с ними, то есть не представляют вредную дисфункцию.[21][22] Проблема их классификации была решена следующим образом: они были включены в DSM-III на том же основании, что и сексуальные дисфункции (гипосексуальность, эректильная дисфункция), под новым названием «парафилии» (тогда считалось, что этот термин более нейтральный, чем «сексуальная девиация») как половая дисфункция, которая причиняет вред человеку[23], но не было представлено убедительных эмпирических данных, что парафилики сексуально дисфункциональны (у многих из них есть своя семья, дети). Кроме того, некоторыми авторами, как, например, канадским сексологом Энтони Фрэнсисом Богартом[en] (англ. Anthony Francis Bogaert), изучающим асексуальность, ставится под сомнение правомерность приравнивания отсутствия сексуального интереса к мужчине или женщине к отдельному психическому расстройству. А американский сексолог Чарльз Аллен Моузер[de] (англ. Charles Allen Moser) отметил, что по принципам DSM дисфункция, ассоциированная с психическим расстройством, должна быть специфична: дисфункция, связанная с шизофренией, должна быть одной; дисфункция, связанная с депрессией, — другой; дисфункция, связанная с сексуальными расстройствами, — третьей. Но нет исследований, которые бы показали специфичность дисфункции для какой-либо парафилии. Американский сексолог отметил, что если бы даже 100 % парафиликов страдали бы депрессией, то это ещё бы не доказывало дисфункцию парафилии, так как в этом случае у них была бы не особая «парафильная» дисфункция, а связанная с депрессией, а, значит, диагноз депрессия более уместен.[24] В общем, основание для включения парафилий в DSM-III было слабым по новым стандартам.

Для того, чтобы парафилии больше соответствовали новым стандартам психического расстройства, в 1987 году в DSM-III-R (где, R — англ. revised букв. «пересмотренный») для их диагностики был добавлен критерий причинения диагностируемому лицу клинически значимого дистресса от парафилии или наличия с его стороны действий в соответствии с парафильными побуждениями (критерий вреда другим). Подобный диагностический критерий есть и в ICD-10 (критерий G2, заключающийся в наличии субъективного дистресса или объективного действия в соответствии с парафильными импульсами), так как и ВОЗ перешла на принципы классификации психических расстройств, принятые в DSM.[25] Психиатр Фред Берлин[en] (англ. Fred Berlin) как один из авторов DSM-III-R, ответственных за это изменение, комментируя его, отметил, что просто быть не таким, как все, не болезнь, но если человек страдает из-за своих особенностей, то ему должна быть оказана помощь.[26] Также поменялся подход к оценке наличия атипичного сексуального интереса у человека с относительного на абсолютный. Это было связано с тем, что сексологи и психиатры осознали, что разные сексуальные интересы могут сосуществовать у одного человека и быть сравнимыми по своей интенсивности, в то время как при принятии DSM-III считалось, что у субъекта может быть лишь один интенсивный сексуальный интерес. С принятием DSM-III-R появилась возможность постановки нескольких парафильных диагнозов одному лицу, а их диагностика стала более простой. Например, если человек вступал довольно часто в сексуальную активность с детьми, то, чтобы психиатрам поставить ему диагноз «педофилия» по DSM-III, требовалось установить, что педофильные сексуальные побуждения интенсивнее непедофильных (в том числе других парафильных), с выходом DSM-III-R этого уже не требовалось.[25]

В DSM-IV 1994 года был изменён критерий клинической значимости для всех парафилий, теперь диагноз мог ставиться, если только необычные сексуальные побуждения причиняют страдания их носителю.[27] Но в 2000 году с выходом DSM-IV-TR (где, TR — англ. text revision, букв. «пересмотренный текст») для парафилий, которые ассоциированы с незаконными действиями (педофилия, эксгибиционизм, вуайеризм, сексуальный садизм), были восстановлены диагностические критерии DSM-III-R.[28] Также в DSM-IV было сделано указание, что парафилии следует отличать от непатологичного атипичного сексуального интереса. В комментариях к диагнозу педофилия было отмечено, что большинство педофилов не испытывают дистресс из-за своих особенностей, а также что педофилия начинает проявляться в подростковом возрасте и, как правило, длится всю жизнь.

С выходом DSM-5 в 2013 году был достигнут консенсус, что парафилии сами по себе не являются психическими расстройствами, но была введена категория «парафильное расстройство» (англ. paraphilic disorder). Парафильное расстройство диагностируется при 1) наличии парафилии и 2) страданий, вызванных ею субъекту или другим людям, а парафилия лишь оценивается (не диагностируется) на основании сексуальных побуждений.[29] В пресс-релизе АПА, посвящённому парафилиям, заявлено, что большинство людей с необычным сексуальным интересом согласно DSM-5 не являются психически больными.[30] Глава рабочей подгруппы по парафилиям (рабочая группа по сексуальным и гендерным расстройствам, ответственная за пересмотр соответствующих диагностических критериев в DSM, была разделена на несколько подгрупп), профессор кафедры психиатрии Торонтского университета Рей Блэнчард (англ. Ray Blanchard), комментируя консенсус, достигнутый по парафилиям, отметил, что они хотели зайти в депатологизации необычных сексуальных интересов настолько далеко, насколько это возможно, но уточнил, что «злокачественные» аномалии полового влечения, которые приводят к страданию человека или окружающих, должны рассматриваться как расстройство.[31] Чарльз Аллен Моузер же считает, что изменения в DSM-5 небольшие: в DSM-IV уже было явным образом указано, что парафилии следует отличать от непатологичного необычного сексуального интереса, а также выразил опасение, что разница между «парафилией» и «парафильным расстройством» на практике может игнорироваться.[32] В комментариях к диагностическим критериям педофильного расстройства в DSM-5 сказано, что если человек не страдает из-за педофилии и не причиняет никому вреда, то у него «педофильная сексуальная ориентация» (31 октября 2013 года исправлено на «педофильный сексуальный интерес»[33]), а не педофильное расстройство. Также в них отмечено, что педофилия длится всю жизнь, как правило, с пубертата, а «педофильное расстройство» — нет, и указано, что причиной педофилии, следовательно, и связанного с ним педофильного расстройства может быть пренатальное нарушение развития центральной нервной системы.

Работа над МКБ-11 продолжается, но уже сейчас в опубликованной бета-версии МКБ-11 педофилия заменена на «педофильное расстройство».

Общие медицинские сведения[править | править код]

Согласно DSM-5 АПА педофильный сексуальный интерес, который оценивается у лица не младше 16 лет на основании наличия не меньше 6 месяцев интенсивных сексуальных побуждений, фантазий, связанных с вовлечением в сексуальную активность допубертатных детей, сам по себе не является психическим расстройством. Но в случаях, когда педофил страдает из-за своих особенностей или причиняет вред другим людям, ему может быть поставлен диагноз «педофильное расстройство» (англ. pedophilic disorder). Для установления диагноза не имеет значения, на собственных или на чужих детей обращён сексуальный интерес субъекта, для первого случая по DSM-5 можно указать, что педофильное расстройство ограничено инцестом (англ. limited to incest)[29].

В соответствии с МКБ-10 Всемирной организации здравоохранения, используемой в странах-членах ВОЗ, в том числе и в Российской Федерации, для постановки диагноза «педофилия» должны быть соблюдены следующие условия: 1) лицо удовлетворяет общим критериям G1, G2, G3 части F6565. (парафилии) и 2) особым критериям F65.465.4 (педофилии). Общие критерии гласят, что у лица должны быть необычные сексуальные побуждения, фантазии (G1), которые причиняют ему дистресс, или он действует в соответствии с ними (G2), и которые длятся не меньше 6 месяцев (G3); в особых критериях F65.465.4 указано, что у лица должно быть сексуальное предпочтение допубертатных или раннепубертатных детей (то есть специфицируется природа необычных сексуальных побуждений, фантазий, упоминаемых в критерии G1), а также что он не младше 16 лет и как минимум на 5 лет старше объекта полового влечения[34][страница не указана 291 день]. Строгие, как в DSM, диагностические критерии психических расстройств МКБ-10 указаны в «зелёной» книге (англ. The ICD-10 classification of mental and behavioural disorders. Diagnostic criteria for research), в «синей» (англ. The ICD-10 classification of mental and behavioural disorders. Clinical descriptions and diagnostic guidelines) дан лишь описательный материал.

Таким образом, и по DSM-5, и по МКБ-10 (ожидается выход МКБ-11 в 2017 году) человек с сексуальным интересом к детям может быть признан психически больным, если он действует в соответствии с педофильными побуждениями или страдает из-за них. Главная разница между МКБ и DSM, пожалуй, в том, что в первом сексуальный интерес к раннепубертатным детям отнесён к педофилии.

Педофильное поведение может носить и замещающий характер, когда при невозможности или неспособности вступить в отношения с взрослыми сексуальными партнёрами из-за постоянных фрустраций субъект обращается к детям как к сексуальному объекту[5][35].

Взгляд на педофилию как на психическое расстройство не универсален. Американский психиатр Ричард Грин[en] (англ. Richard Green) в статье 2002 года «Педофилия — психическое расстройство?» (англ. Is Pedophilia a Mental Disorder?) отмечает, что это поведение считалось нормой во многих древних культурах, не редко среди приматов, а также ставит под сомнение соответствие педофилии определению психического расстройства[36].

Чарльз Аллен Моузер, обобщая вопрос, поднятый Ричардом Грином, призывает АПА полностью удалить категорию «парафилии» из DSM, особо подчёркивая, что удаление диагноза «педофилия» не означает, что сексуальная связь между взрослым и ребёнком не является преступлением, а отсутствие данной диагностической категории позволит судебной системе сконцентрироваться на криминальном аспекте действия, не давая возможности преступнику оправдываться страданием от психического расстройства. При лечении же педофилов, ищущих помощи, Моузер считает, что целесообразнее использовать другие, несексуальные, диагнозы: депрессия, ОКР и так далее. Также американский сексолог высказал мнение, что на сегодняшний день научного знания о сексуальности человека недостаточно для обоснования патологизации некоторых её вариаций[37][38]. Компромиссом стало решение рабочей подгруппы по парафилиям во главе с Реем Блэнчардом по созданию категории «парафильное расстройство» и признанию парафилий состоянием, не требующим психиатрического вмешательства, пока они не причиняют никому вреда[29][30].

Варианты классификации разновидностей педофилии[править | править код]

По DSM-5, в зависимости от предпочтения мальчиков или девочек, различают[источник не указан 291 день]:

Помимо этого, согласно DSM-5, педофилия может быть эксклюзивной (англ. Exclusive Type, влечение только к допубертатным детям; таких педофилов называют истинными (англ. true pedophiles)) и неэксклюзивной (англ. Nonexclusive Type, влечение к детям и взрослым)[источник не указан 291 день].

Рабочей подгруппой по парафилиям для принятия в DSM-5 был предложен вариант классификации педофилии по возрасту (степени полового созревания) объекта влечения с включением к разновидностям педофилии гебефилии[4][39]:

  • педофильный («классический») тип (англ. Pedophilic Type) — сексуальное влечение к допубертатным детям (11 лет и младше);
  • гебефильный тип (англ. Hebephilic Type) — сексуальное влечение к раннепубертатным детям (11—14 лет);
  • педогебефильный тип (англ. Pedohebephilic Type) — сексуальное влечение к обеим обозначенным возрастным группам.

Но это предложение было подвергнуто резкой критике, в том числе такими авторитетными психиатрами, как Аллен Фрэнсис[en] (англ. Allen Frances).[40] В итоге АПА отклонила его, и по DSM-5, как и по DSM-IV-TR, к педофилии может быть отнесено только влечение к допубертатным детям.[29][30]

В МКБ-10 вариантов классификации педофилии нет.

Эпидемиология[править | править код]

Относительно распространённости педофилии имеются различные данные. Так, сексолог Геннадий Дерягин приводит данные опросов Джона Бриера (англ. John Briere) и Марши Рунц (англ. Marsha Runtz), проведённых среди студентов последнего курса Университета Южной Калифорнии (Лос-Анджелес, США), которые свидетельствуют о том, что 9 % данной категории опрошенных имеют сексуальные фантазии, включающие детей, а 7 % считают возможными сексуальные отношения с ребёнком при исключении возможности уголовного наказания за это; по данным собственных исследований этого автора, выраженные и осознаваемые педофильные потребности присутствуют у 1 % студенток и 4 % студентов выпускных курсов архангельских вузов[35][41].

Сексолог Андрей Ткаченко отмечает, что сексуальное фантазирование с участием детских образов, а также эмоциональный отклик на эти образы распространены достаточно широко, однако большинство людей, которые испытывают подобные побуждения, не реализуют их в своих действиях[42].

Подавляющее большинство педофилов — мужчины (около 94 %[43][страница не указана 305 дней]).

В немецком исследовании 2015 года неклинической популяции 8 718 мужчин путём анонимного опроса в интернете были получены следующие цифры: в той или иной степени сексуальный интерес к детям присутствует у 5,5 % мужчин; у 4,1 % имеются сексуальные фантазии, связанные с детьми; у 0,1 % респондентов сексуальный интерес к детям эксклюзивный или предпочтительный; 1,7 % смотрели детскую порнографию; 0,8 % мужчин пошли на реальный сексуальный контакт с ребёнком; 0,7 % совершили оба правонарушения (просмотр детской порнографии в Германии незаконен в силу § 184b Уголовного кодекса Германии).[44]

Начало проявления и течение педофилии[править | править код]

В немецком исследовании 2015 года сообщается о том, что педофилия начинает проявляться в различном возрасте: был выявлен разброс начала проявления этого расстройства от 6 до 44 лет, средний возраст начала проявления — 17 лет. Кроме того, исследование выявило следующую корреляцию: чем раньше начинает проявляться педофилия, тем более она устойчива в течение жизни[45].

О том, что педофилия начинает проявляться в детском и подростковом возрасте, пишут многие специалисты, например Джин Д. Абель[en] (англ. Gene G. Abel) и Нора Харлоу (англ. Nora Harlow) в исследовании 2001 года по предотвращению детского растления[46]:

Раннее начало: педофилия — это расстройство, которое формируется с ранних лет. Человек с такого рода расстройством с раннего возраста начинает приставать к детям гораздо младше себя. Более чем 40 % начинают это делать, не достигнув 15 лет, а большинство — в возрасте до 20 лет.

В связи с тем, что педофилия — одно из самых стигматизированных психических расстройств, у многих педофилов в подростковом возрасте появляется депрессия, тревожное расстройство, кроме того, возможно совершение ими сексуальных правонарушений. Фред Берлин приводит данные, что у 26 % педофилов были суицидальные мысли, причём в 48 % случаев они начали появляться до 18 лет.[48] В связи с этим он считает, что педофилы нуждаются в психиатрической помощи не только для уменьшения вероятности нанесения вреда детям в случае реализации влечения, но и для улучшения их психического состояния. Однако Фред Берлин отмечает, что не все педофилы нуждаются в помощи: многие научились жить со своим влечением без причинения вреда себе и другим[49]. О необходимости распознавания у подростков педофилии и её лечения на ранней стадии пишет директор немецкого Института сексологии и сексуальной медицины «Шарите» (Берлин) Клаус Михаэль Бейер[de] (нем. Klaus Michael Beier).[50] Многие российские специалисты придерживаются этого же мнения, например юрист, профессор Яков Гилинский[51]:

На эту тему много пишут сейчас, но на самом деле педофилов не стало больше. Их доля постоянна в любой популяции. «Сексуальные маньяки» (это, конечно, ненаучное определение) действуют в результате так называемой патологии влечения. Такие патологии, как и другие психические отклонения, равномерно распределены в различных обществах. Предупреждать преступления на сексуальной почве можно, только выявляя такие наклонности заранее. Это могут сделать близкие люди, медицинские работники или сами девианты, если они осознают, что их мысли, стремления далеки от общепринятых, нуждаются в коррекции. Если удаётся выявить эти наклонности на ранней стадии развития патологии, то возможна коррекция — психологическая, психиатрическая, педагогическая. Если не удаётся, мы получаем новых «героев» криминальной сводки.

Очень мало известно о динамике педофильного влечения в течение жизни, как и об эротической пластичности[en] человека в целом. Однако совершенно точно известно, что в течение жизни человека с педофилией могут меняться его отношение к ней, способность её контролировать, способность к эмпатии, когнитивные искажения, уровень социальной адаптации. Таким образом, даже если невозможно полное избавление человека от педофилии (в данном случае целесообразно её рассматривать как сексуальную ориентацию), возможны его успешная социальная интеграция и минимизация риска совершения им сексуального правонарушения при правильно подобранной терапии.[52]

Этиопатогенез[править | править код]

В этом разделе описан взгляд на этиологию и патогенез педофилии с точки зрения разных клинических концепций, которые не являются взаимоисключающими. Так, несмотря на то, что накоплено много данных, свидетельствующих о нарушении у педофилов пренатального развития центральной нервной системы, нельзя исключать возможность того, что человек с педофилией не рождается с ней, а рождается с предрасположенностью к этому состоянию, которое формируется в процессе научения. Концепция Джона Мани о карте любви придаёт большое значение научению в формировании педофилии в критический период психосексуального онтогенеза, но и учитывает возможность, что некоторые дети имеют врождённую склонность к формированию этого расстройства. Клиническая концепция Александра Бухановского не противоречит другим: в ней также придаётся большое значение раннему органическому поражению мозга и научению в формировании парафилий, но она акцентирует внимание на объяснение развития у некоторых педофилов болезни зависимого поведения.

Разрушенная карта любви[править | править код]

Термин «карта любви[en]» (англ. lovemap) был введён американским сексологом Джоном Мани (англ. John William Money) для описания сексуальных предпочтений человека. Карта любви — это уникальный для каждого человека образ идеального полового партнёра и оптимальной сексуальной активности с ним, который жёстко запечатлён в мозге. По Мани критическим периодом в её формировании является возраст от пяти до восьми лет. Он придавал большое значение детским сексуальным играм в этом возрасте, считал, что у ребёнка, пропустившего их, могут быть атипичные сексуальные предпочтения, когда он вырастет, но также допускал возможность, что их причиной могут быть пережитые физические, эмоциональные, сексуальные и другие злоупотребления. Американский сексолог назвал нарушение психосексуального развития, приводящее к парафилии, «разрушением карты любви». По Мани в разрушенную карту любви включены необычные элементы, в норме в ней не встречающиеся, но существующие в обществе вне сексуального контекста: преклонение перед талисманами, искупление греха и так далее. При их включении происходит предельное расщепление двух компонентов либидо — платонико-романтического и сексуального, которое в норме встречается в небольшой степени у многих (расщепление между сексом и любовью), первопричина этого, по Мани, социокультурная. Например, в христианской культуре есть безгрешный образ «Мадонны» (объект платонико-романтического влечения) и антагонистичный ей образ «блудницы» (объект сексуального влечения), при парафилиях эти два образа предельно отделены друг от друга. Все парафилии Мани классифицировал по стратегии, посредством которой сладострастие и чувственность отделяются от любви и романтического аффекта. Фетишист не предаётся сладострастию с платонико-романтическим объектом либидо, направляя его на неодушевлённый предмет, с ним ассоциированным, что оставляет «Мадонну» безгрешной — это реализация талисманной стратегии расщепления либидо. Мазохисту же при сексуальном взаимодействии с любовником нужно искупать грех сладострастия, что является вариантом искупительной стратегии. Педофилию же Мани рассматривал как вариант избирательно-клейменной стратегии, которая в общем случае требует, чтобы партнёр в сладострастии был «неверующим язычником» — в корне отличным по религии, расе, цвету, национальности, социальной (классовой) или возрастной принадлежности от безгрешного любовника своей социальной группы. Этот класс парафилий, кроме собственно педофилии, включает гебефилию, геронтофилию, акротомофилию и тому подобное.[5][53][страница не указана 187 дней] Но есть данные, которые не вписываются в предположение Мани о расщеплении двух компонентов либидо у педофилов: то есть, возможно, у них к детям направлен не только сексуальный компонент либидо, но и платонико-романтический.[54][страница не указана 291 день]

Научение[править | править код]

Многие люди испытывали в детстве сексуальный опыт с другими детьми в рамках нормативных сексуальных игр. У некоторых возникает мощная рефлекторная связь между незрелыми физическими признаками партнёров и сексуальным удовольствием. В дальнейшем она закрепляется ещё больше через повторяющуюся мастурбацию. Экспериментальные данные, однако, показывают, что роль условно-рефлекторного и оперантного научения в формировании у людей сексуального интереса минимальна или отсутствует вовсе. Попытки переориентации педофилов на нормативные стимулы с помощью различных техник поведенческой терапии не увенчались успехом, что также ставит под сомнение роль научения в образовании аномальных сексуальных предпочтений.[55]

Долгое время считалось, что вследствие пережитого сексуального злоупотребления у ребёнка происходит фиксация пережитого сексуального сценария по механизму импринтинга либо по механизму имитации. Действительно, есть данные, которые подтверждают эту теорию. Например, в исследовании 2001 года по предотвращению детского растления Дж. Абель и Н. Харлоу пишут, что для злоупотреблённых в детстве мальчиков увеличивается риск того, что они сами, повзрослев, станут растлителями детей. Согласно их данным, более чем 47 % признавшихся растлителей сами в детстве стали жертвами сексуального злоупотребления[46]. Данные цифры не противоречат результатам других исследований. Например, авторы одного исследования[56] обнаружили, что 70 % мужчин-педофилов сами стали жертвами педофилов. Согласно данным другого исследования, большинство жертв детского насилия не становятся педофилами: лишь 38 % из выборки мужчин, переживших сексуальное злоупотребление в детстве, совершили физическое либо сексуальное насилие[56]. Вывод о том, что большинство жертв сексуального насилия не становятся педофилами, делают также Холл и Холл в своём обзоре литературы, опубликованном в 2007 году в журнале Mayo Clinic Proceedings[en].[57] При этом авторы обзора ссылаются на исследование Лизы Дж. Коэн (англ. Lisa Johnson Cohen) и др., опубликованное в 2002 году в журнале Psychiatric Quarterly[en].[58]

Нужно избегать путаницы в том, насколько пережитое сексуальное злоупотребление в детстве оказывает влияние на вероятность совершения сексуального преступления мужчиной — жертвой в будущем. Кроме того, большинство жертв сексуального злоупотребления — девочки, однако большинство педофилов — мужчины. Учитывая эти данные, можно прийти к выводу, что только научения недостаточно для объяснения педофилии. Психиатры и сексологи Курт Фройнд (нем. Kurt Freund) и Майкл Кубан (англ. Michael E. Kuban) считают, что в целом концепция научения подвергнута серьёзной критике, так как о сексуальном насилии над собой в детстве рассказывали лишь те педофилы, которые подвергались уголовному преследованию, а те педофилы, которые не попадали в поле зрения правоохранительных органов, никогда не рассказывали о том. что были изнасилованы в детстве.[59]

Холл и Холл в своём обзоре приводят ряд научных исследований, указывающих на существование факторов, способствующих формированию педофильных наклонностей. Одним из основных таких факторов указывается испытанное в детстве сексуальное насилие — явление, известное как цикл «жертва-насильник» (англ. victim-to-abuser cycle) или феномен «жертва-обидчик» (англ. abused-abusers phenomena). Холл и Холл, ссылаясь на несколько исследований, указывают, что процент педофилов, которые в детстве сами подверглись сексуальному насилию, широко варьирует, в зависимости от критериев отбора исследования и изучаемой выборки, от 28 % до 93 % (в то время как в выборочной контрольной группе такой показатель равен 15 %).[57] Ссылаясь на исследование Лизы Дж. Коэн (2002) авторы также указывают, что практикующие гомосексуальную (по отношению к полу ребёнка[60][61] педофилию в детстве чаще подвергались сексуальному насилию, чем практикующие гетеросексуальную педофилию. Описывая возраст жертв, авторы также отмечают, что педофилы, как правило, совершают сексуальное насилие в отношении детей того же возраста, в котором подверглись сексуальному насилию сами[57]. При этом Холл и Холл рассматривают педофилию как самостоятельную сексуальную ориентацию, не накладывающуюся на уже существующую гетеросексуальную или гомосексуальную идентичность.[62]

Исследование Лизы Дж. Коэн и др., сравнившее (методом анкетного опроса) сексуальную историю детства 20 мужчин-педофилов (с педофилией гетеросексуального типа) с контрольной группой из 24 здоровых людей, было опубликовано в 2002 году в Journal of Nervous and Mental Disease[en]. В работе авторы пришли к выводам о более высоком уровне пережитого в детстве сексуального насилия у педофилов, а также причинно-следственной связи между перенесённым насилием в раннем возрасте и последующим педофильным поведением. Так, 60 % педофилов (по сравнению с 4 % в контрольной группе) в ходе исследования сообщили о сексуальных домогательствах в детстве со стороны взрослых, а 75 % педофилов (по сравнению с 22 % мужчин из контрольной группы) — о первом сексуальном контакте в возрасте до 14 лет[63].

Согласно одному из последних обзоров литературы по педофилии, который опубликовали Тенберген и др. в 2015 году в журнале Frontiers in Human Neuroscience[64], ранние теории этиопатогенеза педофилии основывались на психолого-поведенческих механизмах, например, на тех, которые могли бы объяснить теорию «жертва-насильник». В качестве причин нарушения сексуального поведения, ассоциированного с педофилией, эти теории предлагали мастурбаторный условный рефлекс либо сексуальное насилие в детстве. Однако, согласно анализу литературы, проведённому авторами этого (Тенберген 2015), а также предыдущего (Сето 2008[55]) обзоров, эти теории не имеют большой поддержки из-за отсутствия точной методологии, которая включала бы корректные контрольные группы, малых величин экспериментальных эффектов и отсутствия информации о продолжительности эффекта.

Педофилия как патология центральной нервной системы[править | править код]

Известно, что травмы головного мозга могут быть связаны как с проявлением гипосексуальности и гиперсексуальности, а также иногда с парафилиями. Исследование Рея Блэнчарда с соавторами показало, что педофилы в несколько раз чаще, чем непедофилы подвергались черепно-мозговым травмам до 13 лет.[65] Это исследование допускает две трактовки: 1) ранние черепно-мозговые травмы повышают вероятность развития педофилии, 2) пренатальное нарушение развития нервной системы повышает вероятность и педофилии, и ранних черепно-мозговых травм (например, дети с СДВГ более склонны к различным травмам, в том числе и к черепно-мозговым, но полагать, что они вызывают СДВГ, неверно). Другие исследования канадского коллектива учёных выявили, что у педофилов более низкий рост, более низкий IQ, а также что среди них повышенный процент левшей и амбидекстров.[66][67][68] Низкий рост педофилов и более низкий IQ могут свидетельствовать как о влиянии различных вредностей в период пренатального онтогенеза, так и постнатального, а повышенный процент левшей и амбидекстров (около 30 % у педофилов против приблизительно 10 % у непедофилов) свидетельствует о том, что уже в утробе их мозг подвергался различным вредностям. Такой же повышенный процент неправшей встречается среди людей с такими болезнями, как аутизм, олигофрения, эпилепсия. Джеймс М. Кантор[en] (англ. James M. Cantor) на лекции ATSA[en] (англ. Association for the Treatment of Sexual Abusers) 2011 года, посвящённой исследованию педофилии, отметил, что педофилия, на сегодняшний день — бесспорно патология мозга, однако пока нет консенсуса, какие мозговые механизмы поражены при ней и каким образом.[69][70] Также вполне возможна генетическая предиспозиция к педофилии. Но стоит отметить, что патология мозга при этом состоянии неявная, то есть нельзя с помощью нейрофизиологических, нейроанатомических исследований однозначно определить мозг педофила. Кроме того, Джеймс Кантор отметил, что выявленные корреляции, в том числе и нейроанатомические (недостаток белого вещества), не являются сами по себе необходимым условием для формирования педофилии, а также допустил возможность открытия новых корреляций, которые могут быть более значимыми для понимания её этиологии.[71]

Российские учёные также считают, что первопричина педофилии (как и всех парафилий) в органическом поражении мозга, чаще всего пренатальном (до рождения). Но существует большая разница в понимании того, какие мозговые системы поражены у педофилов, между коллективом канадских учёных (Джеймс Кантор с соавторами) и российских (Андрей Ткаченко с соавторами). По Ткаченко с соавторами при парафилиях поражаются мозговые системы, ответственные за формирование базовой идентичности, в результате этого у человека нарушается последующий психосексуальный онтогенез, состоящий из: 1) формирования половой идентичности, 2) формирования полоролевого поведения, 3) формирования психосексуальной ориентации. При неправильном формировании половой идентичности, что, в свою очередь, вызвано органическим поражением головного мозга, остальные два этапа проходят искажённо.[72][страница не указана 291 день] Действительно, известно, что многие будущие гомосексуалы в детстве феминные, то есть можно говорить о нарушении этапа формирования половой идентичности, но в случае педофилии нет убедительных работ, это подтверждающих. Андрей Ткаченко ссылается на исследование своего же коллектива, которое обнаружило, что у всех парафиликов нарушена половая идентичность. Курт Фройнд же с соавторами не обнаружили, что у педофилов в детстве это нарушение есть, оно было выявлено только у гомосексуалов.[73] Джеймс Кантор в обзоре 2012 года, посвящённому состоянию научных исследований парафилий и гомосексуальности, отметил, что есть много свидетельств, что гомосексуальность вызвана нарушением дефеминизации и маскулинизации мозга, что в детстве может проявить себя как нарушение половой идентичности, но нет убедительных доказательств того, что какая-либо парафилия вызвана подобным процессом.[71] Однако стоит отметить, что эффект порядка рождения братьев[en] справедлив и для гомосексуальной педофилии. Этот эффект открыт Реем Блэнчардом, он заключается в том, что чем больше у мужчины старших биологических братьев, тем выше вероятность того, что он будет гомосексуалом, причём каждый старший биологический брат увеличивает эту вероятность на 33 %.[74] Сексологом Энтони Богартом (больше известен как исследователь феномена асексуальности) было подтверждено, что эффект порядка рождения справедлив только при учёте биологических братьев, то есть он носит биологический характер, а не психосоциальный.[75] Предполагается, что этот эффект связан с повышением сенсибилизации иммунной системы матери к H-Y антигенам[en] (белкам, кодируемым Y-хромосомой), необходимым для дефеминизации и маскулинизации мозга, из-за того, что они попадают в кровеносную систему матери, иммунная система которой вырабатывает антитела к ним. Эти антитела после преодоления плацентарного барьера могут повлиять на процесс половой дифференцировки мозга. Чем больше у матери сыновей, тем больше её иммунная система сенсибилизирована к H-Y антигенам, тем выше вероятность нарушения процесса дефеминизации и маскулинизации мозга плода и, соответственно, рождения гомосексуального сына.[76] Стоит отметить, что есть и другие причины нарушения дефеминизации и маскулинизации мозга, такие, как стрессы матери, что объясняет, почему возможна гомосексуальность у первого сына. Кантор с соавторами утверждают, что только 1 из 7 случаев гомосексуальности обусловлен открытым Реем Блэнчардом эффектом.[77] Справедливость эффекта порядка рождения братьев для гомосексуальной педофилии может указывать на схожесть её этиологии с этиологией гомосексуальности.[78]

По гипотезе научного коллектива под руководством Джеймса Кантора педофилия — это нарушение базовых инстинктов. У непедофила при восприятии детей запускается инстинкт «защиты, воспитания» (родительский), у педофилов же — половой. И хотя воспитание очень важно для формирования личности человека, реакции на биологически релевантные стимулы с ним не связаны, а жёстко детерминированы до рождения: никто не учит ребёнка запускать при восприятии детей реакцию защиты, воспитания, а не половой инстинкт. В детстве у человека при восприятии других детей такой реакции нет, в пубертате половые стероидные гормоны активизируют соответствующие нейронные структуры, сформированные до рождения и обуславливающие специфические реакции на биологически релевантные стимулы у взрослого человека. У педофилов из-за недостатка белого вещества в мозге, выявленным Кантором, коннектом изменён таким образом, что при визуальном восприятии ребёнка запускается половой инстинкт.[70][79]

Существуют также другие гипотезы о том, какие мозговые механизмы поражаются при педофилии (см. раздел «нейроанатомические исследования»), но они могут быть специфичны не для педофилии, а для антисоциального поведения.[80]

Педофилия как частный случай болезни зависимого поведения[править | править код]

Российский психиатр Александр Бухановский считает, что парафилии, и педофилия в частности, являются частным случаем нехимической болезни зависимого поведения, как патологический гэмблинг, интернет-зависимость и т. п. Механизм образования и развития любой нехимической зависимости связан с возникновением и деятельностью патологической системы, ядром которой является агрегат спонтанно активирующихся гиперреактивных нейронов — генератор патологически усиленного возбуждения (ГПУВ), его функционирование связано с гиперактивацией дофаминового синапса. Постоянные стрессорные воздействия среды или чрезмерное по интенсивности внезапное импринтинговое воздействие могут подавить механизмы тормозного контроля физиологической системы и привести к возникновению ГПУВ. Важной церебральной предиспозицией возникновения ГПУВ является минимальное органическое поражение головного мозга, которое способствует ослаблению тормозных процессов в центральной нервной системе.[81][82]

Андрей Ткаченко ставит под сомнение наличие генератора патологически усиленного возбуждения в мозге парафиликов.[83]

Педофилия как сексуальная ориентация[править | править код]

Многие авторы различают три сексуальные ориентации по гендеру: бисексуальную, гетеросексуальную и гомосексуальную. Канадский сексолог Майкл Сето[en] (англ. Michael Seto) в статье «Педофилия — сексуальная ориентация?» (2012) привёл рассуждения о возможной концептуализации педофилии как сексуальной ориентации, но не по гендеру, а по возрасту объекта. Он отметил, что у педофилии с сексуальными ориентациями по гендеру одинаковые начало проявления (пубертат) и устойчивость (и педофилия, и сексуальные ориентации по гендеру стабильны на протяжении всей жизни). Кроме того, педофилия, как и сексуальные ориентации по гендеру, является надёжным предсказателем соответствующего сексуального и романтического поведения. Канадский сексолог считает, что такая концептуализация педофилии повысит качество психиатрической помощи людям с этим сексуальным предпочтением, так как сместит акцент терапии с попыток переориентации, которые во многом не увенчались успехом, на увеличение самоконтроля с одновременной помощью пациенту в принятии его сексуальной ориентации.[84] Похожей точки зрения придерживаются канадские психологи Вернон Куинзи[en] (англ. Vernon Quinsey) и Хуберт Ван Гейсегхем[nl] (нидерл. Hubert Van Gijseghem), а также американский психиатр Фред Берлин.[85][86][87][88]

Рей Блэнчард на основании фаллометрических исследований мужчин показал, что сексуальные ориентации (гетеросексуальные и гомосексуальные телейофилия, гебефилия и педофилия) можно наглядно представить как серию пересекающихся градиентов генерализации эротического стимула.[89]

Доктор медицины и доктор права Ричард Грин (англ. Richard Green) утверждает, что педофилия не может считаться психическим расстройством, поскольку помимо этнографических и исторических данных в обосновании своего мнения Грин ссылается на проведённое в 1970 году Куртом Фройндом и Рональдом Костеллем (англ. Ronald Costell) фаллоплетизмографическое исследование[90] чешских солдат с предъявлением фотографий взрослых и детей обоих полов, которое показало, что у всех 48 солдат обнаруживалась эрекция на стимулы с изображением взрослых женщин, у 46 из 48 (96 %) — на девочек подросткового возраста, у 28 из 48 (58 %) — на маленьких девочек в возрасте 4—10 лет, у 16 из 48 (33 %) на мальчиков-подростков, у 10 из 48 (28 %) — на маленьких мальчиков.[91]

Научные исследования[править | править код]

Нейроанатомические исследования[править | править код]

Первое нейроанатомическое МРТ-исследование было выполнено Борисом Шиффером (англ. Boris Schiffer) с соавторами в 2007 году. У педофилов было обнаружено уменьшенное количество серого вещества в орбитофронтальной коре, вентральном стриатуме и мозжечке. Так как обнаруженные нейроанатомические особенности характерны для спектра обсессивно-компульсивных расстройств, Борис Шиффер теоретизировал, что педофилию можно отнести к нему. Однако данная трактовка исследования может объяснить лишь реализацию педофильного влечения в виде компульсивных, навязчивых действий, а не само влечение к детям, которое не всегда может принимать навязчивый характер.[92] Позже Борис Шиффер на основании настоящего и более позднего фМРТ-исследования теоретизировал, что у педофилов из-за дисфункции орбитофронтальной коры и связанных с ней нейронных сетях нарушена когнитивная стадия сексуального возбуждения, на которой происходит распознавание сексуального партнёра.[93]

Ещё одно нейроанатомическое МРТ-исследование было опубликовано в том же году Коля Шилтцом (англ. Kolja Schiltz). Автором было обнаружено уменьшенное количество серого вещества в правой миндалине, септальной области, гипоталамусе, безымянном веществе и ядре ложа концевой полоски[en] (bed nucleus of the stria terminalis, BST). Интересно, что уменьшенное количество серого вещества в BST характерно для МtF-транссексуализма. Шилтц предположил, что дисфункция этой структуры характерна для сексуальных аномалий в общем. Немецкий учёный также сослался на факт, что структуры мозга с обнаруженным дефицитом серого вещества важны для полового поведения и его становления. Известно, например, что при повреждении медиального ядра миндалины у самца крысы до его участия в копулятивной активности он становится не способным к ней, при повреждении же этой структуры у самца с половым опытом у него наблюдается недостаток интереса к копуляции при сохранении половой функции. Возможно, что у педофилов из-за врождённой дисфункции правой миндалины и связанных с ней структур в подростковом возрасте под действием половых стероидных гормонов не осуществляется трансформация детского сексуального интереса, из-за чего происходит сочетание взрослого сексуального драйва и инфантильного сексуального предпочтения детей.[94] Гипотезы, что в норме этот процесс трансформации полового влечения существует, и что он нарушен у педофилов, предложил сексолог Курт Фройнд (англ. Kurt Freund) ещё в 1993 году.[95]

В другом немецком исследовании, опубликованном в 2013 году, была предпринята попытка подтвердить результаты вышеописанных исследований. В нём группу педофилов составили 9 человек, контрольную — 11 несексуальных преступников. Авторами были выделены несколько интересующих областей для статистического анализа, в которых были найдены различия между основными и контрольными группами в исследованиях Шиффера и Шилтца. Были найдены статистически достоверные различия между группами в одной интересующей области, соответствующей правой миндалине, но при выполнении коррекции на множественное тестирование различия оказываются не достоверными.[96] Однако тот факт, что два независимых исследования указали на возможность дисфункциональных сдвигов в правой миндалине у педофилов, добавляет веса гипотезе о вовлечённости этой структуры мозга в этиологию и патогенез педофилии.[97] Кроме того, исследование выявило следующие корреляции для группы педофилов: отрицательную корреляцию между склонностью к рецидивизму и количеством серого вещества в дорсолатеральной префронтальной коре[en] и инсулярной коре (островковой доле); положительную корреляцию между возрастом жертвы и количеством серого вещества в орбитофронтальной коре и угловой извилине[en].[96]

Недостатком МРТ-исследований Шиффера и Шилтца является то, что контрольную группу в них составляли здоровые законопослушные мужчины, в то время как педофилы были набраны не из числа законопослушных граждан, а из числа осуждённых за преступления сексуального характера. В связи с этим не исключена возможность, что найденные нейроанатомические особенности в этих исследованиях характерны не для педофилии, а для антисоциального, агрессивного поведения. Для исключения такой возможности Джеймс М. Кантор[en] (англ. James M. Cantor) с соавторами провели исследование, в котором контрольную группу составляли мужчины, совершившие несексуальные преступления. Ещё одним преимуществом исследования Кантора являются большие основная и контрольная группы: 65 педофилов, совершивших преступления сексуального характера, в основной и 62 несексуальных преступника в контрольной. В исследовании Коля Шилтца в основной и контрольной группах было 15 человек, в исследовании Бориса Шиффера в основной — 19, в контрольной — 24. Результаты исследования Кантора оказались неожиданными даже для самих авторов: у педофилов выявили дефицит белого вещества в правом дугообразном пучке волокон и верхнем затылочно-лобном пучке волокон. В связи с тем, что верхний затылочно-лобный пучок волокон и правый дугообразный пучок волокон соединяют медиальную фронтальную кору, островковую долю, верхнюю и нижнюю теменные дольки, затылочную долю, нижнюю височную борозду и латеральную затылочно-височную извилину — области коры больших полушарий, активизирующихся при сексуальном возбуждении, были сформулированы следующие гипотезы: 1) эти области коры больших полушарий работают как единая нейронная сеть в распознавании сексуально релевантных стимулов, 2) педофилия вызвана частичным «разъединением» внутри этой сети. Для подтверждения этих гипотез требуются дальнейшие исследования.[79] Сейчас Кантор готовит более детализированное исследование белого вещества головного мозга педофилов с помощью диффузно-тензорной томографии. Интересно, что гипотеза Джеймса Кантора сочетается с гипотезой Бориса Шиффера о нарушении когнитивной стадии сексуального возбуждения, однако пока нет консенсуса о специфике этого нарушения. В то же время Джеймс Кантор с Реем Блэнчардом относятся скептически к гипотезе о связи педофилии с дисфункциональными сдвигами в правой миндалине.[98]

Нейрофизиологические исследования[править | править код]

фМРТ-исследования[править | править код]

Функциональная магнитно-резонансная томография (фМРТ) предназначена для исследования функционирования мозга путём измерения изменений в токе крови, зависящем от нейронной активности: больший ток крови в определённой части мозга сигнализирует о большей нейронной активности в ней. При исследовании педофилии используется для определения структур мозга, активизирующихся при сексуальном возбуждении на визуальные стимулы. В целом фМРТ-исследования показали, что при сексуальном возбуждении у педофилов активизируются те же структуры мозга, что и у здоровых мужчин, но не на изображения взрослых, а на стимулы с изображением детей, но определённые особенности в нейронной активности были выявлены. Например, Борис Шиффер показал, что у гетеросексуальных педофилов, в отличие от здоровых лиц, при сексуальном возбуждении не наблюдается активность в орбитофронтальной коре, но была зафиксирована аномальная активация в дорсолатеральной префронтальной коре. Эти данные сочетаются с нейроанатомическим МРТ-исследованием этого же автора, обнаружившем уменьшение серого вещества в орбитофронтальной коре. Борис Шиффер на основании своих исследований предположил, что у педофилов нарушена когнитивная стадия сексуального возбуждения (на этой стадии происходит распознавание потенциального сексуального партнёра), за которую ответственны префронтальные нейронные сети.[93] Ещё одно исследование этого же автора гомосексуальных педофилов показало, что у них по сравнению с гомосексуальными телейофилами наблюдается гиперактивация подкорковых структур мозга при сексуальном возбуждении.[99] Другими авторами была обнаружена аномальная активность у педофилов в поясной извилине и островковой доле.[100]

ЭЭГ-исследования[править | править код]

Пьер Флор-Генри[en] (англ. Pierre Flor-Henry) с соавторами обнаружили у педофилов ЭЭГ-изменения, связанные с левополушарной дисфункцией, со снижением активации в лобно-височных регионах. Флор-Генри предположил, что у педофилов вследствие левополушарной дисфункции нарушено формирование «нормальных» вербально-идеаторных схем сексуальной активности.[101] Аналогичные результаты ЭЭГ исследования были получены А. А. Ткаченко с соавторами.[102][страница не указана 291 день]

Нейропсихологические исследования[править | править код]

Когда средства нейровизуализации не обладали высокой разрешающей способностью, нейропсихологические тесты[en] были основным средством определения нарушений функционирования различных мозговых областей. Это связано с тем, что особенности дисфункций, выявленные с помощью этих тестов, как правило, связаны с дисфункцией определённых частей мозга. Например, если человек плохо справляется с нейропсихологическим тестом на исполнительные функции, то можно судить о дисфункции лобной доли мозга. Хотя в наше время современные средства нейровизуализации позволяют непосредственно исследовать функционирование мозга, нейропсихологические тесты не утратили свою актуальность. При исследовании нейропсихологических особенностей педофилов использовались различные батареи нейропсихологических тестов, в том числе стандартная батарея Лурия[en] (в англоязычной литературе — англ. Luria-Nebraska neuropsychological battery) и батарея Халстеда-Реитана[en], включающие тесты на память, внимание, речь, моторные, сенсорные, исполнительные функции.[103][страница не указана 291 день][104] Рей Блэнчард с соавторами в обзоре результатов батарей нейропсихологических тестов педофилов отметили, что в целом они не выявили профиль когнитивных особенностей, который был бы специфичен для педофилов, речь лишь идёт об умеренном общем нейропсихологическом дефиците (то есть они справляются хуже со всеми нейропсихологическими тестами).[105] Наличие нейропсихологического дефицита у педофилов подтверждает мета-анализ[с 1] результатов тестов IQ лиц, совершивших преступления сексуального характера, показавший, что существует корреляция между возрастом жертвы сексуального насильника и его IQ. Коэффициент интеллекта лиц, совершивших преступление сексуального характера в отношении детей, значительно меньше, чем у лиц, совершивших подобные преступления в отношении взрослых.[106] Современные исследования интеллекта педофилов, пространственной и вербальной памяти также свидетельствуют об общем нейропсихологическом дефиците: по всем соответствующим тестам они набирали меньшие баллы, чем лица, не страдающие педофилией.[67] Однако предпринимаются попытки выявить специфический профиль когнитивных нарушений у педофилов. Например, Борис Шиффер попытался в исследовании, опубликованном в 2011 году, выявить у них профиль нарушений исполнительных функций. Исследование выявило, что у педофилов исполнительные функции более сохранны, чем у сексуальных преступников, не страдающих педофилией: у первых было выявлено нарушение только в операции подавления нежелательного ответа (англ. response inhibition), в то время как у вторых были обнаружены более серьёзные нарушения исполнительных функций, особенно серьёзно у них оказались нарушенными когнитивная гибкость и вербальная память. Эти данные свидетельствуют о наличии у педофилов дисфункции орбитофронтальной коры, так как она ответственна за подавление нежелательного ответа, однако эта же дисфункция есть и у сексуальных преступников, не страдающих педофилией.[107] Необходимы дальнейшие исследования для выяснения нейропсихологических особенностей педофилов.

Психологические исследования[править | править код]

Существует множество исследований, описывающих особенности личности и прочие характеристики лиц, совершивших насильственные действия сексуального характера в отношении детей, на основе данных, полученных на материале заключённых, получивших наказание за такие преступления. К результатам этих исследований, полученных на материале заключённых, следует относиться с осторожностью, так как они проведены на весьма специфическом контингенте, далеко не вполне репрезентативном по отношению к педофилам в целом, а также по причинам отсутствия сравнения с дополнительной контрольной группой заключённых, совершивших другие типы правонарушений.[9]

Во множестве исследований, проведённых на материале осуждённых, получены крайне противоречивые результаты о личностных особенностях таких преступников. Хотя в некоторых случаях удавалось обнаружить некоторые особенности, отличавшие их от основной совокупности мужчин, эти же различия демонстрировали и преступники, совершившие другие типы правонарушений. Диапазон личностных особенностей таких преступников крайне велик и говорить о каком-то общем портрете довольно затруднительно, однако из всех подобных исследований можно отметить работу коллектива израильских исследователей[108], в которой на основе сравнения 20 педофилов[с 2], совершивших преступления и проходящих лечение в клинике для совершивших сексуальные преступления, с 24 здоровыми мужчинами, были подтверждены ранее полученные данные о наличии у педофилов, совершивших преступления, расстройства межличностного общения, в основном — пониженной уверенности в себе в сочетании с чертами пассивно-агрессивного расстройства личности, а также нарушения Я-концепции.

В исследовании А. Ю. Дышлевого на материале 35 преступников, совершивших сексуальное насилие над детьми (лиц с психическими аномалиями, проходивших освидетельствование в психиатрической больнице), показано, что

педофилия обычно наблюдается у лиц с психастеническим, истероидным, астеническим типами расстройств личности, с акцентуациями характера тех же типов и синдромом зависимости от алкоголя. Причинами этих девиаций могут быть психосексуальный инфантилизм, сексуальные фрустрации, снижение сексуальной функции, сексуальные фобии[109].

На том же материале им был проведён системно-структурный анализ сексуального поведения мужчин с психическими аномалиями, который позволил утверждать, что психологические и социально-психологические его компоненты нарушены вследствие наличия у мужчин черт характера, вызывающих негативное отношение у женщин, и несоответствия ролевых позиций[109].

Ткаченко с соавторами обнаружили бессознательные расстройства гендерной идентичности и нарушения полоролевого поведения у парафиликов (среди них большинство педофилы) на основании разработанной в лаборатории судебной сексологии ГНЦССП им. В. П. Сербского шкалы типирования нарушений половой идентичности. Однако надо иметь в виду, что выявленные расстройства гендерной идентичности не соответствуют диагнозам расстройств гендерной идентичности в МКБ-10 и DSM-IV-TR.[110][страница не указана 291 день]

Нейрохимические и гормональные исследования[править | править код]

Ткаченко с соавторами провели исследования моноаминового метаболизма у парафиликов. При компульсивных формах парафилий было выявлено повышенное содержание свободных и конъюгированных форм норадреналина, адреналина, дофамина и диоксифенилуксусной кислоты (метаболит дофамина) в плазме крови и суточной моче, а также повышенная скорость захвата меченого серотонина тромбоцитами.[111][страница не указана 291 день]

Голландские учёные обнаружили у педофилов пониженный уровень кортизола и пролактина в плазме крови, также у них было зафиксировано большее повышение уровня кортизола после введения мета-хлорфенилпиперазина, чем в группе контроля. В связи с этим голландские учёные предположили, что у педофилов есть нарушения серотонинергической системы.[112] В другом исследовании этих же авторов у педофилов было выявлено большее повышение концентрации в плазме крови адреналина после введения мета-хлорфенилпиперазина по сравнению с группой контроля.[113]

Фред Берлин с соавторами не обнаружили никакой разницы в уровне тестостерона, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов между педофилами, другими парафиликами и здоровыми лицами, однако была обнаружена разница в реакции у педофилов на инфузию синтетического аналога гонадотропин-рилизинг-гормона: уровень лютеинизирующего гормона повысился у них значительно выше, чем в группах контроля. Авторы исследования предположили наличие дисфункции у педофилов в гипоталамо-гипофизарно-гонадной системе[en].[114]

Недавнее исследование канадских учёных выявило интересный факт: вероятность рецидива у педофилов положительно коррелирует с уровнем лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, а не тестостерона.[115]

Генетические исследования[править | править код]

Существуют только два генетических исследования педофилии. Первое было проведено в 1984 году Фредом Берлином с соавторами. На его основании была подтверждена возможность генетического наследования педофилии, так как педофилия встречалась гораздо чаще у родственников педофилов, чем у родственников людей, не страдающих педофилией[116]. Второе исследование, опубликованное в 2013 году финскими учёными, обнаружило, что конкордантность педофилии среди монозиготных близнецов выше, чем среди дизиготных[117].

Лечение педофилии[править | править код]

Вопрос о возможности изменения сексуального интереса педофилов с научной точки зрения открыт, несмотря на то, что многие учёные относятся скептически к гипотезе о лабильности педофилии. Так, есть несколько научных статей, в которых сообщается, что сексуальный интерес к детям у лиц, страдающих педофилией, значительно уменьшился, а к взрослым — значительно увеличился, что было продемонстрировано при помощи плетизмографии полового члена[118][119].Однако эти работы имеют большое количество методологических недостатков и не могут служить убедительным доказательством того, что педофилия лечится[120][121][122][123].Необходимы рандомизированные клинические испытания для более убедительной демонстрации возможности лечения педофилии.

На сегодняшний день одни программы лечения педофилии в связи с научным скепсисом относительно возможности изменения сексуального интереса к детям не ставят соответствующую цель лечения, а увеличение самоконтроля у пациентов для минимизации вероятности совершения ими сексуальных правонарушений и уменьшение их дистресса; другие же пытаются изменить сексуальный интерес педофилов. Примером первой является известная немецкая программа «Dunkelfeld[en]», курируемая немецким Институтом сексологии и сексуальной медицины «Шарите» (Берлин), второй подход реализуется в канадской Клинике сексуального поведения Королевского центра психического здоровья в Оттаве[en], директором которой является Джон Пол Федорофф (англ. John Paul Fedoroff)[124][125].Однако даже учёные, являющиеся сторонниками гипотезы о лабильности педофилии, в связи с недостатком непротиворечивых научных данных и влиянием информации о возможности (невозможности) лечения педофилии на мотивацию пациентов, советуют клиницистам не делать абсолютные прогнозы относительно перспектив изменения сексуальных предпочтений, так как они могут навредить некоторым пациентам[126][страница не указана 292 дня].

Поведенческая терапия[править | править код]

Цель поведенческой терапии — уменьшить сексуальное возбуждение от допубертатных и раннепубертатных детей и увеличить от взрослых женщин. Начала широко применяться в семидесятых годах двадцатого века в западных странах. Было разработано множество форм этой терапии, но их всех объединяет предположение о том, что любой сексуальный интерес возникает в результате условно-рефлекторного и оперантного научения, следовательно, его возможно переобусловить. Однако эмпирические данные, доказывающие верность этой гипотезы, противоречивы.[127]Эффективность поведенческой терапии с научной точки зрения также убедительно не доказана: несмотря на то, что в некоторых исследованиях показано изменение у педофилов паттерна сексуального возбуждения, неизвестно, насколько устойчиво изменение, и насколько оно отражает изменение сексуальных предпочтений. При оценке эффективности поведенческой терапии используется плетизмография полового члена, которая является на сегодняшний день одним из самых надёжных методов оценки сексуальных предпочтений, однако даже он имеет много недостатков.[128] Поведенческая терапия у некоторых пациентов (особенно несовершеннолетних) может вызывать побочные эффекты в виде депрессии, тревожного расстройства, поэтому она рекомендуется только для мотивированных пациентов и категорически не рекомендуется для несовершеннолетних.[129]

Марни Элизабет Райс (англ. Marnie Elizabeth Rice), Вернон Льюис Куинзи[en] (англ. Vernon Lewis Quinsey) и Грант Т. Харрис (англ. Grant T. Harris) провели в 1991 году анализ эффективности лечения педофилов с помощью поведенческой терапии (применялась главным образом аверсивная терапии в сочетании с биологической обратной связью). Авторы исследования заключили, что поведенческая терапия не оказывает эффект на рецидивизм, несмотря на то, что у многих пролеченных лиц наблюдалась положительная динамика: сексуальное возбуждение от взрослых женщин увеличилось, от детей — уменьшилось.[130] Майкл Чиконг Сето[en] (англ. Michael Chikong Seto) на основании результата этого исследования заключил, что всякое изменение в сексуальном паттерне педофилов неустойчиво и не выходит за пределы лаборатории.[84] Вернон Куинзи в своей поздней статье признал, что оптимистические взгляды на возможность изменения сексуального интереса педофилов, которые он разделял в семидесятые и восьмидесятые годы со своими коллегами, не оправдались. Он отметил, что, по его мнению, поведенческая терапия способна лишь временно повлиять на уровень сексуального возбуждения путём усиления волевого контроля над эрекцией у пациентов, а не изменить сексуальное предпочтение.[131] По мнению же других учёных и клиницистов, в частности Уильяма Л. Маршалла (англ. William L. Marshall) и Лиама Э. Маршалла (англ. Liam E. Marshall), поведенческая терапия эффективна.[132]

Оргазмическая переориентация[править | править код]

Целью этого вида поведенческой терапии является увеличение сексуального возбуждения от взрослых женщин. Пациента просят мастурбировать на свои сексуальные фантазии, связанные с участием детей, затем, когда оргазм неминуем, он должен переключиться на образы взрослых женщин. Теоретики этого метода считают, что оргазм является сильным положительным подкреплением предшествующих ему фантазий.[127]

Перенасыщение мастурбацией[править | править код]

Эта терапия состоит из двух этапов. На первом этапе пациент должен мастурбировать на гетеросексуальные порнографические материалы. После оргазма он должен продолжить мастурбацию, но на педофильные стимулы. Мастурбация в рефракторный период обычно болезненна, таким образом, педофильные стимулы будут ассоциированы с болезненной мастурбацией, а гетеросексуальные — с оргазмом. В связи с этим ожидается, что сексуальное возбуждение от взрослых женщин будет увеличиваться, а от детей — уменьшаться.[127]

Аверсивная терапия[править | править код]

Целью этой терапии является уменьшение сексуального возбуждения от допубертатных и раннепубертатных детей путём неоднократного сочетания их образов с аверсивным безусловным раздражителем. Например, во время сексуального возбуждения от детей пациента могут ударять током или же применять другие аверсивные стимулы (в том числе с использованием токсичных веществ, вызывающих рвотный рефлекс). Теоретически, от ассоциации образов детей с аверсивным безусловным раздражителем сексуальное возбуждение от них должно уменьшаться. Также может предприниматься попытка связывания сексуальных чувств к детям с негативными последствиями: стыд, унижение и т. п.[127]

Когнитивно-поведенческая терапия[править | править код]

Когнитивно-поведенческая терапия нацелена на изменение антисоциальных установок, убеждений, увеличение эмпатии к жертвам, ликвидацию когнитивных искажений (примером когнитивных искажений является убеждение некоторых лиц, страдающих педофилией, что некоторые дети сами хотят участвовать в сексуальной активности), которые поддерживают педофильное поведение, также может включать в себя модуль поведенческой терапии, описанный выше. Конкретное содержание этой терапии может широко варьироваться в зависимости от того, что является наиболее критическим элементом в поддержании педофильного поведения у конкретного пациента, по мнению клинициста.[133]

Критики этой терапии считают, что она покушается на право пациента свободно мыслить.[134] Майкл Сето отмечает, что научно не была доказана её эффективность.[133] Исследование 2005 года, оценивающее калифорнийскую программу лечения педофилов и садистов, показало, что когнитивно-поведенческая терапия не влияет на процент рецидива.[135] Но надо иметь в виду, что основные пациенты, прошедшие через эту программу — лица, совершившие преступления.

Эффективность лечения педофилов, не совершавших преступления, неизвестна. Но первые данные, опубликованные немецким Институтом сексологии и сексуальной медицины «Шарите», о результатах программы «Dunkelfeld» обнадеживающие.[136] Эта программа была запущена в 2005 году и сопровождалась широкой рекламой в немецких средствах массовой информации, призывающей людей, страдающих педофилией и ещё не совершивших преступление, получить помощь бесплатно. То есть она нацелена не на лечение педофилов, уже осуждённых за преступление, а на тех, кто ещё ничего не сделал противозаконного, но может совершить это в будущем. В рамках этой программы педофилов учат увеличить самоконтроль над своими сексуальными побуждениями, а также принять свою сексуальность, помогая осознать, что ни один человек не ответственен за свои сексуальные чувства, но каждый ответственен за своё поведение.[137]

Медикаментозное лечение[править | править код]

Стоит отметить, что медикаментозное лечение не меняет сексуальный интерес пациента, а лишь уменьшает его сексуальное желание в целом.[138] Для этих целей применяются два класса препаратов: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и антиандрогены. В чистом виде медикаментозное лечение применяется редко, часто служит дополнением когнитивно-поведенческой терапии.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина[править | править код]

СИОЗС повышают уровень серотонина в мозге, что уменьшает потребность в сексуальной активности. В канадском исследовании 1996 года, оценивающем эффективность различных СИОЗС при лечении 58 пациентов с парафилиями (из них 74 % с педофилией), было показано, что эти препараты значительно уменьшают интенсивность парафильных побуждений. Достоверных различий в клинических эффектах между флувоксамином, флуоксетином и сертралином исследование не обнаружило.[139]

Антиандрогены[править | править код]

Медроксипрогестерон-ацетат
Ципротерон-ацетат
Трипторелин — один из синтетических аналогов гонадотропин-рилизинг-гормона

Антиандрогены — это лекарственные вещества, способные подавлять активность естественных андрогенов. Позволяют довольно быстро получить выраженный клинический эффект, проявляющийся в снижении либидо, потере общей активности, а в ряде случаев — утрате сексуальной мотивации.

Медроксипрогестерон-ацетат[править | править код]

Антиандрогенный эффект медроксипрогестерон-ацетатом[en] осуществляется за счёт повышения активности печеночной альфа-редуктазы тестостерона, которая усиливает метаболический клиренс тестостерона и, следовательно, снижает его концентрацию в циркулирующей крови.[140][страница не указана 294 дня]

Для лечения педофилии медроксипрогестерон-ацетат был впервые применён Джоном Мани в 1966 году.

Ципротерон-ацетат[править | править код]

Ципротерон-ацетат[en] впервые синтезирован в Западной Германии в 1961 году. Обладая антиандрогенным и прогестогенным действием, он снижает концентрацию тестостерона, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, но повышает концентрацию пролактина в сыворотке крови. Он действует, блокируя главным образом тестостероновые рецепторы. В основном его используют как средство, снижающее половое влечение, а в больших дозах — для лечения карциномы предстательной железы.[140]

Синтетические аналоги гонадотропин-рилизинг-гормона[править | править код]

Синтетические аналоги гонадотропин-рилизинг-гормона, вызывая постоянную стимуляцию гипофиза, подавляют выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, вследствие чего происходит снижение секреции тестостерона.[140]

Группы самоподдержки[править | править код]

Участие в группах самоподдержки может уменьшить дистресс человека c педофильными чувствами. Организованы в Нидерландах, Германии, Канаде.[141]

Существуют также online группы самоподдержки для педофилов, которые борются со своим влечением. Примером является группа «Virtuous Pedophiles[en]». Джеймс Кантор[en] (англ. James M. Cantor) считает, что подобные группы самоподдержки помогают предотвратить сексуальное насилие над детьми.[142]

Особенности и эффективность лечения педофилии у несовершеннолетних лиц[править | править код]

Эффективность лечения педофилов, совершивших преступления, разнится в зависимости от возраста лица. Согласно информации, опубликованной Ассоциацией Нью-Джерси по лечению лиц, совершивших сексуальное злоупотребление (англ. New Jersey Association for the Treatment of Sexual Abusers) (США), частота случаев рецидива у несовершеннолетних, совершивших сексуальное злоупотребление детьми, оценивается в диапазоне от 1,7 до 19,6 %[143]. Так исследователи[144] указывают на снижение уровня рецидива в совершении преступлений сексуального характера в отношении детей на 72 % у несовершеннолетних, уличённых в преступлениях сексуального характера[145] и прошедших исправительное лечение. В то же время множество факторов, таких как антисоциальные установки, склонность к девиантному сексуальному поведению, интеллектуальные и физические отклонения, злоупотребление субстанциями[какими?], личная история пережитого сексуального злоупотребления, отрицательный исход лечения, оказывают влияние на успешность исправительного лечения в отношении несовершеннолетних преступников-педофилов[146] (недоступная ссылка) Проверено 16 марта 2017..

Педофилия как психическое отклонение и преступления сексуального характера в отношении несовершеннолетних[править | править код]

И хотя, согласно многим исследованиям, сексуальные насильственные действия в отношении детей в большинстве случаев производятся лицами, не имеющими педофильных наклонностей[147], применительно к взрослому лицу, совершившему сексуальное насилие над ребёнком, привычным стало некорректное употребление медицинского термина «педофил».

Примерно 90 % преступников, совершающих сексуальные насилия над детьми, составляют люди, находящиеся в состоянии регрессии («регрессивный тип»). По причине лёгкой доступности детей они удовлетворяют с их помощью свои сексуальные потребности. У таких людей сформирована зрелая сексуальность и они имеют обычную половую жизнь, при этом дети выступают лишь заместительным объектом на определённых этапах их жизни. Истиные педофилы («фиксированный тип»), у которых не сформирована зрелая сексуальность, составляют от 2 до 10 % сексуальных преступников, совершающих сексуальные насилия над детьми. В небольшом числе случаев насилие совершается социопатами («социопатный тип»), для которых насилие над детьми не вызвано сексуальными влечениями, а является проявлением их садистских наклонностей. Чаще всего все эти перечисленные типы находятся в близком социальном окружении ребёнка-жертвы[147].

Проявления педофилии вовне могут выражаться как преступлениями: изнасилованиями, убийствами, сексуальными играми с малолетними, так и просто эмоциональной привязанностью[148][нет в источнике]. Однако, далее, тот же источник утверждает, что «о благе ребёнка педофил не думает, он заботится лишь о собственном удовольствии».[149][нет в источнике]

Мета-анализ, опубликованный в 2009 году, определил, что в соответствии с международными стандартами с сексуальными злоупотреблениями со стороны взрослых сталкивается 7,9 % лиц мужского пола и 19,7 % лиц женского пола в возрасте до 18 лет[150].

Дж. Абель и Н. Харлоу утверждают, что 68 % детей, ставших жертвами педофилов, подвергаются сексуальному злоупотреблению в собственной семье. При этом большое число растлителей (40 %) злоупотребляет детьми из семей своего социального круга. Таким образом, растлителями часто выступают взрослые друзья семьи, приятели сестёр и братьев и т. д.[46]

Вопреки имеющемуся в обществе мнению, о том, что сексуальные преступления по отношению к мальчикам совершают гомосексуалы, более 70 % мужчин, растливших мальчиков, относят себя к гетеросексуалам, 9 % опрошенных — к бисексуалам, только 8 % сообщают, что они исключительно гомосексуальны. Большинство педофилов также женаты, разведены, вдовцы, или живут с взрослым партнёром[46].

Значительная часть жертв сексуального насилия — девочки (70—85 %). Мальчики реже являются жертвами сексуального насилия (15—30 % по данным[151] или 9—40 % по данным[152]). В то же время подавляющее большинство насильников детей, жертвами которых становились мальчики, считали себя гетеросексуалами или состояли в гетеросексуальных отношениях: по данным К. Дженни и др.[153] в 37 случаях из 50 мальчик был жертвой мужчины, состоявшего в связи с родственницей мальчика; в трёх случаях насилие было совершено женщиной; в пяти — обоими родителями; в ещё трёх — неродственниками. Только в одном случае насильник был гомосексуалом. На основании этих данных К. Дженни и др. оценили процент гомосексуалов-насильников детей в 3,1 %. По данным фаллометрических исследований Маршала, Барбари и Батт[154] гомосексуалов привлекали юноши 15—18 лет с типичными для взрослого мужчины гениталиями, в то время как гетеросексуалов — мальчики 9—11 лет с телом, напоминающим женское (англ. Amongst the heterosexuals, the commonest remarks concerning attractive features of the victims, were that the young boys did not have any body hair and that their bodies were soft and smooth). Иными словами, прилагательное гомосексуальный в выражении гомосексуальная педофилия указывает лишь на идентичность пола насильника и жертвы, но не сексуальную ориентацию одного из них.[155][156]

Последствия сексуальных контактов со взрослыми для ребёнка[править | править код]

Согласно господствующей среди современных экспертов точке зрения, любые сексуальные действия с ребёнком являются сексуальным насилием. Так, по определению ВОЗ, «сексуальное насилие имеет место, когда взрослый использует ребёнка для получения сексуального удовлетворения»[157][страница не указана 264 дня]. Большинство авторитетных определений сексуального насилия над детьми включают в это понятие широкий спектр действий, многие из которых не связаны с применением физического насилия — в частности, предложение и попытки склонить ребёнка к сексуальному контакту, непристойное обнажение[en] при ребёнке с целью получить сексуальное удовлетворение, сексуальные прикосновения, демонстрация ребёнку порнографических материалов[158][159][160].

По данным исследований, сексуальное насилие в детстве приводит к различным физическим и психологическим последствиям. Физическими последствиями сексуального насилия над ребёнком могут быть различные травмы, повреждения внутренних органов, в том числе приводящие к летальному исходу[161], а также инфекции и заболевания, передающиеся половым путём[162].

Психологическими признаками и последствиями сексуального насилия в детстве являются, в частности, депрессия[163][164], тревожность, расстройства пищевого поведения[165], низкая самооценка[165], психосоматические заболевания[164], нарушения сна[166][167], диссоциативные и тревожные расстройства, в том числе посттравматическое стрессовое расстройство[167]. По оценкам исследователей, те или иные психологические симптомы проявляются у 51—79 % переживших сексуальное насилие в детстве[168][169].

Следует отметить, что оценка последствий сексуального насилия над детьми осложняется рядом факторов — в частности, ревиктимизацией: как показывают многие исследования, опыт пережитого насилия делает детей более уязвимыми для новых эпизодов насилия[170][171].

Как отмечается в исследованиях, основную угрозу представляют возможные долгосрочные травматические последствия для психики ребёнка и его сексуальная эксплуатация[источник не указан 1695 дней]. В то же время, отмечает И. С. Кон, воспоминания о детских психических травмах, восстановленные в результате гипноза или психоанализа, недостоверны. Ученый указывает и на тот факт, что не во всех случаях дети являются пассивными объектами сексуального совращения и что не все сексуальные действия в отношении ребёнка воспринимаются им как агрессивные, что ещё больше усложняет статистическую оценку проблемы.

На самом деле, некоторые рано развившиеся дети сами провоцируют и поощряют взрослых к сексуальным контактам, инициируя эротические игры, добиваясь соответствующих ласк и т. п. Иногда это делается бессознательно, а иногда, особенно подростками, вполне сознательно. Слово «совращение» не всегда правильно описывает характер таких взаимоотношений… Субъективные реакции детей на сексуальный контакт со взрослым также неоднозначны. 52 % американских студентов восприняли этот опыт отрицательно, 18 % — нейтрально и 30 % — положительно… Совратители… редко прибегают к насилию, предпочитая действовать уговорами или словесными угрозами.[источник не указан 274 дня]

Кон также напоминает о необходимости индивидуального подхода к незначительной возрастной разнице несовершеннолетних и совершеннолетних лиц, вступающих в добровольные сексуальные отношения.[источник не указан 274 дня] На необходимость пересмотра юридической оценки таких случаев указывают П. И. Сидоров, А. Г. Соловьёв и Г. Б. Дерягин[172]:

Реакция зависит прежде всего от возрастной разницы между ребёнком и взрослым, от общего характера взаимоотношений между ними и от конкретной ситуации контакта. Грубое насилие и причинение боли вызывают у ребёнка страх и отвращение, тогда как эротическая игра, мастурбация, ласковые прикосновения к половым органам часто воспринимаются положительно. Причём если сексуальный контакт с родителями и другими взрослыми воспринимается как грубое нарушение правил, то секс со старшими братьями и сёстрами или с товарищами, даже с применением принуждения, часто кажется подросткам нормальной игровой активностью и не вызывает болезненных переживаний. Это особенно характерно для мальчиков, которые гораздо чаще девочек оценивают любой сексуальный опыт положительно или нейтрально; это распространяется и на сексуальные контакты со взрослыми без применения насилия; однако гомосексуальные контакты вызывают у мальчиков больше тревог и отрицательных эмоций, чем контакты со взрослыми женщинами.

Вместе с тем, Кон отмечает, что дети зачастую не осознают, что с ними делают и какие могут быть последствия, поэтому их «согласие» может быть фиктивным. В определённых случаях сексуальные действия в отношении ребёнка, особенно если они сопровождались применением насилия или происходили в лоне родительской семьи, могут иметь серьёзные психологические последствия.

Когнитивный психолог Сьюзен А. Клэнси[en] пишет, что ряд исследователей ставит под сомнение, что добровольные сексуальные контакты со взрослым наносят ребёнку травму, а многие психологи заявляли, что виктимизация происходит не в результате такого контакта, а является следствием процедуры расследования и суда, во время которых ребёнка убеждают, что с ним произошло что-то ужасное.[173][страница не указана 263 дня] Психолог Брюс Ринд в проведённом метаисследовании не установил какого-либо ущерба детям от добровольных сексуальных контактов со взрослыми, по крайней мере, для мальчиков.[174][175] В то же время в научной среде существует критика подхода Б. Райнда[en].

Фрейд о детской сексуальности[править | править код]

По мнению Зигмунда Фрейда, дети наравне со взрослыми испытывают влечение и могут аналогично удовлетворять его, и, более того, воздержание, которое испытывают дети в силу социальных норм, является само также источником душевной травмы, своего рода «изнасилованием наоборот».

После ряда сеансов психоанализа З. Фрейд пришёл к выводу о наличии у всех детей с рождения богатой сексуальной жизни, заключающейся в некоторых сексуальных возбуждениях, сексуальных потребностях и своего рода удовлетворениях. По его мнению, общество выступает против признания инфантильной сексуальности, так как прорыв сексуальных влечений у детей влечёт окончание влияния воспитания. Общество ставит цель сделать жизнь ребёнка асексуальной, считая её действительно асексуальной, из-за амнезии о детских годах жизни у большинства людей. Он считал, что даже грудные младенцы испытывают сексуальное удовольствие от сосания. Но эрогенные зоны ребёнка недостаточно эффективны, а его действия автоэротичны, возникшие из удовлетворения физиологических потребностей. Этим Фрейд доказывал родство детской сексуальности и сексуальных извращений, так как у ребёнка ещё нет функции продолжения рода. Запугивание ребёнка воспитателями, пытающимися избавить его от вредных привычек, часто становится источником неврозов и психозов в дальнейшем, поэтому в психоанализе предполагают сексуальные причины их возникновения[176][страница не указана 258 дней].

Юридические аспекты[править | править код]

В большинстве развитых стран отношение общества к педофилии враждебное, что находит выражение в создании соответствующего законодательства. Так, например, в Великобритании педофилам даже запрещено селиться рядом с детскими образовательными учреждениями.[177]

Формально в некоторых арабских странах возраст сексуального согласия не установлен, как например в Саудовской Аравии или Катаре, или ниже 12 лет, как например в Йемене (детский брак). В Иране официально разрешено вступать в брак женщинам с 13 лет, однако есть сообщения о выдаче девочек замуж раньше этого возраста[178].

Правозащитная деятельность в защиту педофилии[править | править код]

Деятельность по изучению и защите прав педофилов стала активно развиваться в 1970-х годах. Тогда в Голландии были опубликованы результаты исследований, основывавшиеся на опросах педофилов, а также взрослых и молодых людей, имевших опыт сексуального взаимодействия в детском возрасте. Позже центр этой деятельности переместился в США и Великобританию, где были созданы официальные организации (Paedophile Information Exchange[en] (PIE) в Лондоне и NAMBLA в Бостоне). В настоящее время в США и Западной Европе работают организации, ставящие перед собой различные цели — от изменения законодательства и отмены преследования сексуальных отношений с возрастными ограничениями до просто поддержки и предоставления информации для тех, кто осознал в себе влечение к малолетним. Деятельность этих организаций зачастую встречает ожесточённое сопротивление общественных групп и отдельных людей.

С конца 1950-х до начала 1990-х несколько организаций педофилов выступали за реформы в области законодательства о возрасте согласия с целью его снижения или же отмены законов о возрасте согласия, принятия педофилии как сексуальной ориентации, а не психологического расстройства, и легализации детской порнографии. Пропагандистские усилия группы педофилов не получили никакой общественной поддержки и сегодня те несколько групп, которые ещё не прекратили свою деятельность, ограничили свою общественную деятельность только размещением информации в Интернете через несколько веб-сайтов.

В 1982 году в Нидерландах было образовано «Общество Мартейн», члены которого в 2006—2010 годы безуспешно пытались зарегистрировать «Партию за любовь к ближнему, свободу и многообразие». Члены организации добивались легализации педофилии и снижения возраста сексуального согласия. В апреле 2014 года «Общество Мартейн» было окончательно ликвидировано Верховным судом Нидерландов после многолетних судебных процессов и апелляций[179]. Европейский суд по правам человека жалобу общества на решение Верховного суда Нидерландов отклонил 3 февраля 2015 года[180]

В России критические взгляды на борьбу с педофилией были высказаны в учебниках Г. Б. Дерягина. Это привело к общественному скандалу, в результате чего автор учебников был вынужден оставить место работы по собственному желанию[181].

Общественными и религиозными деятелями высказываются мнения и о том, что легализация и пропаганда гомосексуализма в России могут привести к началу разговоров о легализации педофилии, или что эта пропаганда уже фактически ведётся[182].

Наказание за преступления сексуального характера в отношении несовершеннолетних[править | править код]

Россия[править | править код]

Согласно российскому уголовному законодательству (статьи 131 и 132 Уголовного кодекса Российской Федерации), основное наказание за изнасилование несовершеннолетней или насильственные действия сексуального характера в отношении несовершеннолетнего (несовершеннолетней) может составлять, в зависимости от возраста потерпевшего (потерпевшей) и других обстоятельств, от 8 до 20 лет лишения свободы и пожизненное лишение свободы. Допускается также применение в качестве дополнительных наказаний ограничения свободы и лишения права занимать определённые должности или заниматься определённой деятельностью на срок до 20 лет.

В октябре 2014 года член фракции ЛДПР, заместитель председателя Государственной думы Российской Федерации Игорь Лебедев заявил о разработке законопроекта, вводящего уголовную ответственность в виде лишения свободы сроком до 5 лет за пропаганду педофилии.[183]

Несмотря на принимаемые меры, к 2015 году количество преступлений против половой неприкосновенности детей в России продолжает расти, в том числе и со стороны членов семьи. Так, за первое полугодие 2014 года более 3000 несовершеннолетних были признаны потерпевшими по делам о сексуальном насилии со стороны родственников[184].

26 февраля 2015 года председатель Комитета Государственной думы Федерального собрания Российской Федерации VI созыва по вопросам семьи, женщин и детей Елена Мизулина в своём выступлении в Следственном комитете Российской Федерации отметила, что расследование уголовных дел по фактам педофилии отличается большой длительностью, и подняла вопрос об отмене сроков давности по указанным категориям дел.[185]

Другие страны[править | править код]

В Германии сексуальные действия в отношении детей классифицируются согласно § 176 Уголовного кодекса Германии и наказываются лишением свободы сроком от шести месяцев до 10 лет. В особо тяжких случаях срок заключения может быть увеличен.

Референдум в Швейцарии[править | править код]

Швейцария — одна из немногих стран мира, в политической системе которой широко допускается проведение всенародных референдумов в процессе принятия разнообразных федеральных законов (т. н. прямая демократия).

Так, 30 ноября 2008 года большинство граждан на всенародном референдуме проголосовали за отмену срока давности привлечения лица к уголовной ответственности за преступления сексуального характера в отношении детей. За высказались 1 206 323 человек (51,9 %), против — 1 119 119 (48,1 %), явка составила 47,52 %. Только в шести швейцарских кантонах, включая Женеву, большинство жителей высказались против[186].

Противники законопроекта, в частности ряд политических партий, заявляли о неэффективности и непропорциональности таких мер и указывали на возможность ложных обвинений и трудности доказывания по истечении нескольких десятилетий со времени совершения подобных преступлений[187].

Борьба с преступлениями сексуального характера в отношении детей в мире[править | править код]

Борьбой с преступлениями сексуального характера в отношении детей занимаются во многих странах. Однако, как утверждает Игорь Кон, «во всем мире под флагом защиты детей нередко выступают малограмотные и сексуально озабоченные лица, вызывающие в обществе массовую истерию, когда люди начинают подозревать в педофилии всех и каждого»[188][нет в источнике].

В Италии после ратификации в 2012 году Конвенции Совета Европы о защите детей от сексуальной эксплуатации и сексуальных злоупотреблений изменено и ужесточено законодательство, в частности, направленное на борьбу с детской порнографией, детской проституцией и сексуальным злоупотреблением лиц, имеющих влияние на ребёнка.[189] В 2009 году в Италии зарегистрировано 4755 преступлений сексуального характера, в том числе 311 в отношении детей в возрасте до 14 лет и 469 случаев преступных действий сексуального характера в отношении несовершеннолетних. Около 15 % детей и подростков, пострадавших от сексуального насилия, имели иностранное гражданство, особенно стран Восточной Европы[190][191].

В США создана многоуровневая система борьбы с педофилией и детской порнографией[192]. Конкретные сроки различаются в зависимости от штата, характера преступления, возраста жертвы и иных обстоятельств, обычно от десятков лет до нескольких пожизненных. В 2011 году от сексуального насилия в США пострадало 61 472 ребёнка до 18 лет[193].

Проявления педофилии в Интернете[править | править код]

Интернет-педофилия — целый ряд явлений, так или иначе связанных с сексуальной эксплуатацией детей в Сети.

В законодательстве многих стран предусмотрена уголовная ответственность за изготовление, распространение и даже хранение и просмотр детской порнографии. В США, Канаде, Великобритании создана специальная система правоохранительных органов для борьбы с преступлениями на сексуальной почве против ребёнка.

В Великобритании, которую многие считают лидером в борьбе с детской порнографией, для этого сотрудничают Национальный департамент по борьбе с преступлениями в сфере высоких технологий, Национальная служба криминальной разведки, Интерпол и Управление полиции.

Документальные фильмы[править | править код]

  • 2017 — Педофилия в Церкви, груз молчания / Pédophilie dans l’Eglise: le poids du silence (реж. Филипп Лалльман / Philippe Lallemant)

См. также[править | править код]

Примечания[править | править код]

  1. Радченко Н. А., Дворянчиков Н. В. Противоправные сексуальные действия в отношении детей // Аномальное сексуальное поведение = Anomalous sexual behavior / под ред. А. А. Ткаченко, Г. Е. Введенского. — СПб. : Издательство «Юридический центр пресс», 2003. — С. 72. — 657 с. — (Медицина и право). — 1550 экз. — ISBN 5-94201-175-3.
  2. "pedophilia" (n.d.) (англ.). The American Heritage Stedman's Medical Dictionary. Dictionary.com, LLC. (6 May 2008). — «The act or fantasy on the part of an adult of engaging in sexual activity with a child or children.». Архивировано 25 августа 2011 года.
  3. Дерягин Г. Б. Педофилия : пояснения для посторонних : [арх. 17 марта 2010] // Сексология и сексопатология. — 2006. — № 2. — С. 37—46.
  4. 1 2 DSM-V work on paraphilias begins in earnest. — Free Online Library (англ.). Thefreelibrary.com (1 December 2009). Проверено 24 апреля 2012.
  5. 1 2 3 Ткаченко А. А. Границы сексуальной нормы и современные классификации нарушений психосексуальных ориентаций // Аномальное сексуальное поведение / под ред. А. А. Ткаченко, Г. Е. Введенского. — М. : Редакционно-издательский отдел ГНЦССП им. В. П. Сербского, 1997. — 426 с.[страница не указана 292 дня]
  6. 1 2 Hall Ryan C. W., Hall Richard C. W. A Profile of Pedophilia : Definition, Characteristics of Offenders, Recidivism, Treatment Outcomes, and Forensic Issues (Терминологические разъяснения на сайте одной из ведущих клиник США — клиники Мэйо) : [англ.] // Mayo Clinic Proceedings. — 2007. — Vol. 82(4) (April). — P. 457—471. — ISSN 0025-6196. — DOI:10.4065/82.4.457. — PMID 17418075.
  7. Дерягин Г. Б. Педофилия : (Авторская редакция статьи 2011 года) : [арх. 27 декабря 2015] // Сексология и сексопатология. — 2006. — № 2. — С. 37—46.
  8. Банда педофилов торговала мальчиками. За пикантными услугами в Москву съезжались со всего мира // Комсомольская правда. — 2005. — 23 июня. — ISSN 0233-433X.
  9. 1 2 Okami P., Goldberg A. Personality Correlates of Pedophilia : Are They Reliable Indicators? // Journal of Sex Research. — 1992. — Vol. 29(3). — P. 297—328. — ISSN 1559-8519. — DOI:10.1080/00224499209551651.
  10. Sexual Deviance : Theory, Assessment, and Treatment / edit. by D. Richard Laws and William T. O'Donohue. — New York, NY : The Guilford Press, 1997. — P. 175—193. — ISBN 1-57230-241-0.
  11. Weinrott M., Saylor M. Self-Report of Crimes Committed by Sex Offenders : [англ.] // Journal of Interpersonal Violence. — 1991. — Vol. 6, no. 3 (September). — P. 286—300. — ISSN 1552-6518. — DOI:10.1177/088626091006003002.
  12. Ahlers Сh. J. Terminologischer Exkurs // «Paraphilie und Persönlichkeit — Eine empirische Untersuchung zur Prävalenz von Akzentuierungen der Sexualpräferenz und ihrem Zusammenhang mit dem Fünf-Faktoren-Modell der Persönlichkeit» : ...zur Erlangung des akademischen Grades Doctor rerum medicarum (Dr. rer. medic. diss.) / vorgelegt von Christoph Joseph Ahlers. — Berlin : Medizinische Fakultät Charité — Universitätsmedizin Berlin, 2010. — S. 17—18. — 1, II, 131 s.
  13. NAMBLA. North American Man/Boy Love Association. www.nambla.org. San Francisco, CA: North American Man/Boy Love Association (© 2013—2017). Проверено 28 февраля 2017.
  14. Hekma G.[en]. Pedophilia or boy love : [англ.] // Gay News. — 1999. — No. 108 (30 November).
  15. Vereniging MARTIJN. (Сайт организации «Общество Мартейн») (англ.). www.martijn.org. EA, Amsterdam: Vereniging MARTIJN (© 2010). Проверено 27 декабря 2015. Архивировано 26 июля 2010 года.
  16. Антонян Ю. М., Ткаченко А. А. Парафилии: общественные и индивидуальные предпосылки // Сексуальные преступления : Чикатило и другие. / под. ред Н. Байдикова. — М. : «Амальтея», 1993. — С. 112—113. — 320 с. — ISBN 5-7121-0201-3.
  17. Janssen D. F. «Paraphilia» : Acultural or Anti-Anthropological? // Sexual Offender Treatment. — 2014. — Vol. 9(2). — ISSN 1862-2941.
  18. Diagnostic and statistical manual of mental disorders / American Psychiatric Association: Committee on Nomenclature and Statistics. — Washington, DC : American Psychiatric Association Mental Hospital Service, 1952. — P. 38—39. — 145 p.
  19. Diagnostic and statistical manual of mental disorders, Second Edition: DSM-II / American Psychiatric Association: Committee on Nomenclature and Statistics. — 2nd edit. — Washington, DC : American Psychiatric Association, 1968. — P. 44. — 136 p.
  20. Singy P. What's Wrong With Sex? // Archives of Sexual Behavior. — 2010, Dec. — Vol. 39(6). — P. 1231–1233. — ISSN 1573-2800. — DOI:10.1007/s10508-010-9650-z. — PMID 20625808.
  21. Suppe F. Classifying sexual disorders : the Diagnostic and Statistical Manual of the American Psychiatric Association // Journal of Homosexuality. — Summer 1984. — Vol. 9(4). — P. 9—28. — ISSN 1540-3602. — DOI:10.1300/J082v09n04_02. — PMID 6491263.
  22. Silverstein C. The ethical and moral implications of sexual classification : a commentary // Journal of Homosexuality. — Summer 1984. — Vol. 9(4). — P. 29—38. — ISSN 1540-3602. — DOI:10.1300/J082v09n04_03. — PMID 6491260.
  23. Sexual Disorders // Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Third Edition: DSM-III / American Psychiatric Associations. — 3-rd edit. — Washington, DC : American Psychiatric Publishing, 1980. — P. 261. — 494 p. — ISBN 978-0-89042-025-6.
  24. Moser C. When is an unusual sexual interest a mental disorder? // Archives of Sexual Behavior. — 2009, June. — Vol. 38(3). — P. 323—325. — ISSN 1573-2800. — DOI:10.1007/s10508-008-9436-8. — PMID 18946730.
  25. 1 2 Sexual Disorders // Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Third Edition, Revised: DSM-III-R / American Psychiatric Association. — 3rd edit., Revised. — Washington, DC : American Psychiatric Publishing, 1987. — P. 279. — 608 p. — ISBN 0-8904-2018-1.
  26. Hinderliter A. C. Defining Paraphilia : Excluding Exclusion // Open Access Journal of Forensic Psychology. — 2010. — Vol. 2. — P. 241—272. — ISSN 1948-5115.
  27. Sexual and Gender Identity Dioerders // Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition: DSM-IV / American Psychiatric Association. — 4th edit. — Washington, DC : American Psychiatric Association, 1994. — P. 493. — 886 p. — ISBN 0-89042-062-9.
  28. Sexual and Gender Identity Dioerders // Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Text Revision: DSM-IV-TR / American Psychiatric Association. — 4th edit., Text Rev. — Washington, DC : American Psychiatric Publishing, 2000. — P. 566—576. — 943 p. — ISBN 0-89042-025-4.
  29. 1 2 3 4 Paraphilic Disorders // Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition: DSM-5 / American Psychiatric Association. — 5th edit. — Washington, DC : American Psychiatric Publishing, 2013. — P. 697—700. — 991 p. — ISBN 978-0-89042-555-8.
  30. 1 2 3 Paraphilic Disorders Fact Sheet — DSM-5. American Psychiatric Publishing (3 мая 2013). Проверено 5 августа 2015.
  31. Dreger А. Of Kinks, Crimes, and Kinds. The Paraphilias Proposal for the DSM-5 (англ.). Bioethics Forum. Diverse online commentary about issues in bioethics (19 February 2010). Проверено 28 июля 2015.
  32. Moser C. Problems with ascertainment // Archives of Sexual Behavior. — Dec 2010. — Vol. 39(6). — P. 1225—1227. — ISSN 1573-2800. — DOI:10.1007/s10508-010-9661-9. — PMID 20652734.
  33. APA Statement on DSM-5 Text Error (англ.). American Psychiatric Publishing (31 October 2013). Проверено 28 июля 2015.
  34. The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders : Diagnostic Criteria for Research / World Health Organization. — Geneva : World Health Organization, 1993. — 248 p. — ISBN 9-2415-4455-4.[страница не указана 291 день]
  35. 1 2 Дерягин Г. Б. «Криминальная сексология» : Курс лекций для юридических факультетов. — М. : Московский университет МВД России : Издательство «Щит-М», 2008. — С. 88. — 552 с. — 5000 экз. — ISBN 978-5-93004-274-0.
  36. Green R. Is Pedophilia a Mental Disorder? // Archives of Sexual Behavior. — 2002 Dec. — № 31(6). — P. 467—471. — ISSN 1573-2800. — PMID 12462476.
  37. Moser C. Paraphilia: A critique of a confused concept // New directions in sex therapy : Innovations and alternatives / Ed. P. J. Kleinplatz. — Philadelphia : Brunner-Routledge, 2001. — P. 91—108. — ISBN 0-8763-0967-8.
  38. Moser C., Kleinplatz P.J. DSM-IV-TR and the Paraphilias : An Argument for Removal // Journal of Psychology & Human Sexuality. — 2005. — Vol. 17, Issue 3—4. — P. 91—109. — ISSN 0890-7064. — DOI:10.1300/J056v17n03_05.
  39. Blanchard R., Lykins A. D., Wherrett D., Kuban M. E., Cantor J. M., Blak T., Dickey R., Klassen P. E. Pedophilia, Hebephilia, and the DSM-V // Archives of Sexual Behavior. — June 2009. — Vol. 38(3). — P. 335—350. — ISSN 1573-2800. — DOI:10.1007/s10508-008-9399-9. — PMID 18686026.
  40. Frances A., First M. B. Hebephilia is not a mental disorder in DSM-IV-TR and should not become one in DSM-5 // Journal of the American Academy of Psychiatry and the Law. — 2011, Feb. — Vol. 39(1). — P. 78—85. — ISSN 1093-6793. — PMID 21389170.
  41. Briere J., Runtz M. University males' sexual interest in children : Predicting potential indices of «pedophilia» in a nonforensic sample // Child Abuse and Neglect. — 02/1989. — Vol. 13(1). — P. 65—75. — ISSN 0145-2134. — DOI:10.1016/0145-2134(89)90030-6. — PMID 2706562.
  42. Любители невинности, Izvestia.Ru, ОАО «Газета Известия» (26 сентября 2008). Архивировано 17 апреля 2013 года. Проверено 1 апреля 2017. «А. Ткаченко: Я уже говорил, что нереализуемые педофильные устремления распространены в обществе гораздо больше истинной педофилии. Порой они могут вообще так и остаться в подсознании и реализуются косвенно - в других видах контактов с детьми. Даже вполне успешных и социально одобряемых. Кто знает, может быть, для успеха в работе с детьми это даже обязательный компонент?».
  43. Snyder H. N. Sexual Assault of Young Children as Reported to Law Enforcement : Victim, Incident, and Offender Characteristics / National Center for Juvenile Justice. — Washington, DC : U.S. Dept. of Justice, Office of Justice Programs, Bureau of Justice Statistics, July 2000. — NCJ 182990. — II, 14 p.[страница не указана 305 дней]
  44. Dombert B., Schmidt A. F, Banse R., Briken P., Hoyer J., Neutze, J., Osterheider M. How common is males' self-reported sexual interest in prepubescent children? // Journal of Sex Research. — 2015, Aug. — Vol. 52. — P. 1—10. — ISSN 1559-8519. — DOI:10.1080/00224499.2015.1020108. — PMID 26241201.
  45. Tozdan S., Briken P. The Earlier, the Worse? Age of Onset of Sexual Interest in Children. // The Journal of Sexual Medicine. — 2015, Jul. — Vol. 12(7). — P. 1602—1608. — ISSN 1743-6095. — DOI:10.1111/jsm.12927. — PMID 26139076.
  46. 1 2 3 4 Абель Дж. Д., Харлоу Н.; Перевод Светланы (ata). Исследование по предотвращению детского растления. Survivors' Resource (23 августа 2009). — Выдержки из книги «Остановить детское растление» Джин Абель, M.D. и Нора Харлоу. (Xlibris 2001). Текст пересмотрен в апреле 2002 года. Проверено 5 августа 2015.
  47. Abel G. G., Nora Harlow N. Child Molestation Prevention Study // The Stop Child Molestation Book : What Ordinary People Can Do In Their Everyday Lives To Save 3 Million Children. — New York, NY : Xlibris, 2001. — 366 p. — ISBN 1-4010-3480-2.[страница не указана 291 день]
  48. Berlin F. S. Pedophilia and DSM-5 : the importance of clearly defining the nature of a Pedophilic Disorder // Journal of the American Academy of Psychiatry and the Law. — 2014. — Vol. 42(4). — P. 404—407. — ISSN 1093-6793. — PMID 25492064.
  49. Berlin F. S. Pedophili // The International Encyclopedia of Human Sexuality / Whelehan P., Bolin A.. — Chicester, UK : Wiley-Blackwell, 2015. — P. 861—1042. — ISBN 978-1-405-19006-0. — DOI:10.1002/9781118896877.wbiehs337.
  50. Beier K. M., Loewit K. K. The Spectrum of Sexual Disorders // Sexual Medicinein in Clinical Practice. — New York, NY : Springer, 2013. — P. 52—55. — ISBN 978-1-461-44420-6.
  51. Панченко Т. Осторожно: педофилы!. MR7.ru — информационно-новостной портал (15 февраля 2008). Проверено 5 августа 2015.
  52. Beier K. M., Grundmann D., Kuhle L. F., Scherner G., Konrad A., Amelung T. The German Dunkelfeld project : a pilot study to prevent child sexual abuse and the use of child abusive images. // The Journal of Sexual Medicine. — 2014, Dec. — Vol. 12(2). — P. 529—542. — ISSN 1743-6095. — DOI:10.1111/jsm.12785. — PMID 25471337.
  53. Money J. Lovemaps : Clinical Concepts of Sexual/Erotic Health and Pathology, Paraphilia, and Gender Transposition of Childhood, Adolescence, and Maturity. — Ardent Media : Prometheus Books, 1986. — xix, 331 p. — ISBN 0-87975-456-7. — ISBN 0-8290-1589-2.[страница не указана 187 дней]
  54. Sandfort T. Boys on their contacts with men : A study of sexually expressed friendships. — Elmhurst, NY : Global Academic Publishers, 1987. — 175 p. — ISBN 1-55741-005-4.[страница не указана 291 день]
  55. 1 2 Seto M. C. Pedophilia : Psychopathology and Theory // Sexual Deviance, Second Edition : Theory, Assessment, and Treatment. / edit. by D. Richard Laws, William T. O’Donohue. — 2nd ed. — New York : The Guilford Press, 2008. — P. 164—182. — 642 p. — ISBN 978-1-59385-605-2.
  56. 1 2 Lisak D., Hopper J., Song P. Factors in the Cycle of Violence : Gender Rigidity and Emotional Constriction // Journal of traumatic stress. — Oct, 1996. — Vol. 9(4). — P. 721—743. — ISSN 1573-6598. — DOI:10.1007/BF02104099. — PMID 8902743.
  57. 1 2 3 Hall Ryan C. W., Hall Richard C. W. A Profile of Pedophilia : Definition, Characteristics of Offenders, Recidivism, Treatment Outcomes, and Forensic Issues (Терминологические разъяснения на сайте одной из ведущих клиник США — клиники Мэйо) : [англ.] // Mayo Clinic Proceedings. — 2007. — Vol. 82(4) (April). — P. 464. — ISSN 0025-6196. — DOI:10.4065/82.4.457. — PMID 17418075.
  58. Cohen L. J., Nikiforov K., Gans S. W., Poznansky O., McGeoch P., Weaver C., King E. G., Cullen K., Galynker I. I. Heterosexual Male Perpetrators of Childhood Sexual Abuse : A Preliminary Neuropsychiatric Model : [англ.] // Psychiatric Quarterly. — 2002. — Vol. 73, no. 4 (December). — P. 313—336. — ISSN 0033-2720. — DOI:10.1023/A:1020416101092. — PMID 12418359.
  59. Freund K., Kuban M. E. Toward a testable developmental model of pedophilia : the development of erotic age preference // Chid Abuse and Neglect. — 1993, Mar-Apr. — Vol. 17(2). — P. 315—324. — ISSN 0145-2134. — DOI:10.1016/0145-2134(93)90051-6. — PMID 8472184.
  60. Hall Ryan C. W., Hall Richard C. W. A Profile of Pedophilia : Definition, Characteristics of Offenders, Recidivism, Treatment Outcomes, and Forensic Issues (Терминологические разъяснения на сайте одной из ведущих клиник США — клиники Мэйо) : [англ.] // Mayo Clinic Proceedings. — 2007. — Vol. 82(4) (April). — P. 459. — ISSN 0025-6196. — DOI:10.4065/82.4.457. — PMID 17418075.
  61. Tenbergen G., Wittfoth M., Frieling H., Ponseti J., Walter M., Walter H., Beier K. M., Schiffer B., Kruger T. H. The Neurobiology and Psychology of Pedophilia : Recent Advances and Challenges : [англ.] // Frontiers in Human Neuroscience. — 2015. — Vol. 9(344) (24 June). — P. 3, 16, Table 2, Figure 3. — ISSN 1662-5161. — DOI:10.3389/fnhum.2015.00344. — PMID 26157372.
  62. Hall Ryan C. W., Hall Richard C. W. A Profile of Pedophilia : Definition, Characteristics of Offenders, Recidivism, Treatment Outcomes, and Forensic Issues (Терминологические разъяснения на сайте одной из ведущих клиник США — клиники Мэйо) : [англ.] // Mayo Clinic Proceedings. — 2007. — Vol. 82(4) (April). — P. 462. — ISSN 0025-6196. — DOI:10.4065/82.4.457. — PMID 17418075.
  63. Cohen L. J., McGeoch P. G., Gans S. W., Nikiforov K., Cullen K., Galynker I. I.[en]. Childhood sexual history of 20 male pedophiles vs. 24 male healthy control subjects : [англ.] // Journal of Nervous & Mental Disease. — 2002. — Vol. 190, no. 11 (November). — P. 757—766. — ISSN 0022-3018. — DOI:10.1097/01.NMD.0000038171.34345.D8. — PMID 12436016.
  64. Tenbergen G., Wittfoth M., Frieling H., Ponseti J., Walter M., Walter H., Beier K. M., Schiffer B., Kruger T. H. The Neurobiology and Psychology of Pedophilia : Recent Advances and Challenges : [англ.] // Frontiers in Human Neuroscience. — 2015. — Vol. 9(344) (24 June). — P. 7. — ISSN 1662-5161. — DOI:10.3389/fnhum.2015.00344. — PMID 26157372.
  65. Blanchard R., Christensen B. K., Strong S. M., Cantor J. M., Kuban M. E., Klassen P., Dickey R., Blak T. Retrospective Self-Reports of Childhood Accidents Causing Unconsciousness in Phallometrically Diagnosed Pedophiles : [англ.] // Archives of Sexual Behavior. — 2003. — Vol. 31(6) (December). — P. 511—526. — ISSN 1573-2800. — DOI:10.1023/A:1020659331965. — PMID 12462478.
  66. Cantor J. M., Kuban M. E., Blak T., Klassen P. E., Dickey R., Blanchard R. Physical height in pedophilic and hebephilic sexual offenders : [англ.] // Sexual Abuse: A Journal of Research and Treatment. — 2007. — Vol. 19(4) (December). — P. 395—407. — ISSN 1079-0632. — DOI:10.1007/s11194-007-9060-5. — PMID 17952597.
  67. 1 2 Cantor J. M., Blanchard R., Christensen B. K., Dickey R., Klassen P. E., Beckstead A. L., Blak T., Kuban M. E. Intelligence, memory, and handedness in pedophilia : [англ.] // Neuropsychology. — 2004. — Vol. 18(1) (January). — P. 3—14. — ISSN 0894-4105. — DOI:10.1037/0894-4105.18.1.3. — PMID 14744183.
  68. Cantor J. M., Klassen P. E., Dickey R., Christensen B. K., Kuban M. E., Blak T., Williams N. S., Blanchard R. Handedness in pedophilia and hebephilia // Archives of Sexual Behavior. — Aug, 2005. — Vol. 34(4). — P. 447—459. — ISSN 1573-2800. — DOI:10.1007/s10508-005-4344-7. — PMID 16010467.
  69. James Cantor, Ph.D. Brain Research and Pedophilia. What it Means for Assessment, Treatment, and Policy (англ.). ATSA Conference in vimeo.com. Association for the Treatment of Sexual Abusers (16 November 2011). Проверено 4 февраля 2016.
  70. 1 2 James M. Cantor, PhD. Understanding MRI Research on Pedophilia (англ.). MRI research on pedophilia: What ATSA members should know. ATSA Forum (Fall 2008). Проверено 4 февраля 2016.
  71. 1 2 Cantor J. M. Is Homosexuality a Paraphilia? The Evidence For and Against // Archives of Sexual Behavior. — Feb, 2012. — Vol. 41(1). — P. 237—247. — ISSN 1573-2800. — DOI:10.1007/s10508-012-9900-3. — PMID 22282324.
  72. Ткаченко А. А, Введенский Г. Е. Патогенетические модели парафилий // Аномальное сексуальное поведение / под ред. А. А. Ткаченко, Г. Е. Введенского. — М. : Редакционно-издательский отдел ГНЦССП им. В. П. Сербского, 1997. — 426 с.[страница не указана 291 день]
  73. Freund K., Blanchard R. Feminine gender identity and physical aggressiveness in heterosexual and homosexual pedophiles // Journal of Sex & Marital Therapy. — Spring 1987. — Vol. 13(1). — P. 25—34. — ISSN 0092-623X. — DOI:10.1080/00926238708403876. — PMID 3573049.
  74. Blanchard R. Birth order and sibling sex ratio in homosexual versus heterosexual males and females // Annual Review of Sex Research. — Dec, 1997. — Vol. 8(1). — P. 27—67. — ISSN 1053-2528. — DOI:10.1080/10532528.1997.10559918. — PMID 10051890.
  75. Bogaert A. F. Biological versus nonbiological older brothers and men's sexual orientation // Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. — Jul, 2006. — Vol. 103(28). — P. 10771—10774. — ISSN 1091-6490. — DOI:10.1073/pnas.0511152103. — PMID 16807297.
  76. Blanchard R. Fraternal Birth Order and the Maternal Immune Hypothesis of Male Homosexuality // Hormones and Behavior. — Oct, 2001. — Vol. 40(2). — P. 105—114. — ISSN 0018-506X. — DOI:10.1006/hbeh.2001.1681. — PMID 11534970.
  77. Cantor J. M., Blanchard R., Paterson A. D., Bogaert A. F. How many gay men owe their sexual orientation to fraternal birth order? // Archives of Sexual Behavior. — Feb, 2002. — Vol. 31(1). — P. 63—71. — ISSN 1573-2800. — DOI:10.1023/A:1014031201935. — PMID 11910793.
  78. Quinsey V. L. The etiology of anomalous sexual preferences in men // Annals of the New York Academy of Sciences. — Jun, 2003. — Vol. 989(1). — P. 105—117. — ISSN 1749-6632. — DOI:10.1111/j.1749-6632.2003.tb07297.x. — PMID 12839890.
  79. 1 2 Cantor J. M., Kabani N., Christensen B. K., Zipursky R. B., Barbaree H. E., Dickey R., Klassen P. E., Mikulis D. J., Kuban M. E., Blak T., Richards B. A., Hanratty M. K., Blanchard R. Cerebral white matter deficiencies in pedophilic men // Journal of Psychiatric Research. — Feb 2008. — Vol. 42(3). — P. 167—183. — ISSN 0022-3956. — DOI:10.1016/j.jpsychires.2007.10.013. — PMID 18039544.
  80. Дерягин О. Г. Роль органических и социальных факторов в развитии парафилий и сексуальной агрессии. [Электронный ресурс]. Официальный сайт кафедры судебной медицины и права Северного государственного медицинского университета (19 ноября 2011). Проверено 4 февраля 2016. Архивировано 17 мая 2013 года.
  81. Андреев А. С., Бухановская О. А., Бухановский А. О., Дони Е. В., Ковалев А. И., Перехов А. Я. Болезнь зависимого поведения: клиническая картина, механизмы криминогенности и виктимности, судебно-психиатрический подход // Материалы III международной научной конференции «Серийные убийства и социальная агрессия» (г. Ростов-на-Дону, 18—21 сентября 2001 г.). — Ростов-на-Дону : Издательство Лечебно-реабилитационный центр «Феникс», 2001. — С. 252—262. — 628 с.
  82. Перехов А. Я., Бухановская О. А. Клинико-нейропатофизиологические корреляции при аутоэротических парафилиях, приводящих к серийным сексуальным преступлениям // Материалы II международной научной конференции «Серийные убийства и социальная агрессия» (г. Ростов-на-Дону, 15—17 сентября 1998 г.). — Ростов-на-Дону : Издательство Лечебно-реабилитационный центр «Феникс», 1998. — С. 198—200. — 480 с.
  83. Ткаченко А. А. Патобиологические предпосылки девиантной сексуальности // Сексуальные извращения-парафилии. — М. : Триада-Х, 1999. — С. 304. — 461 с. — ISBN 5-8249-0011-6.
  84. 1 2 Seto M. Is pedophilia a sexual orientation? // Archives of Sexual Behavior. — Feb, 2012. — Vol. 41(1). — P. 231—236. — ISSN 1573-2800. — DOI:10.1007/s10508-011-9882-6. — PMID 22218786.
  85. Rebecca Millette. Pedophilia a ‘sexual orientation’ experts tell Parliament (англ.), Ottawa, Ontario: LifeSiteNews.com (28 February 2011). Проверено 4 февраля 2016.
  86. Lolopal. В Канаде педофилию хотят признать сексуальной ориентацией (newsland.com/user/4297654353/content/v-kanade-pedofiliiu-khotiat-priznat-seksualnoi-orientatsiei/4147401), Newsland.com (15 марта 2011). Проверено 4 февраля 2016.
  87. Berlin F. S. Treatments to Change Sexual Orientation // The American Journal of Psychiatry. — May, 2000. — Vol. 157(5). — P. 838. — ISSN 0002-953X. — DOI:10.1176/appi.ajp.157.5.838. — PMID 10784491.
  88. Berlin F. S. Commentary on Pedophilia Diagnostic Criteria in DSM-5 // Journal of the American Academy of Psychiatry and the Law. — April, 2011. — Vol. 39(2). — P. 242—244. — ISSN 1093-6793. — PMID 21653272.
  89. Blanchard R., Kuban M. E., Blak T., Klassen P. E., Dickey R., Cantor J. M. Sexual attraction to others : A comparison of two models of alloerotic responding in men. // Archives of Sexual Behavior. — Feb, 2012. — Vol. 41(1). — P. 13—29. — ISSN 1573-2800. — DOI:10.1007/s10508-010-9675-3. — PMID 20848175.
  90. Freund K., Costell R. The structure of erotic preference in the nondeviant male // Behaviour Research and Therapy. — 1970. — Vol. 8(1). — P. 15—20. — ISSN 0005-7967. — DOI:10.1016/0005-7967(70)90029-X. — PMID 5422891.
  91. Green R. Is pedophilia а mental disorder? // Archives of Sexual Behavior. — Dec, 2002. — Vol. 31(6). — P. 467—471. — ISSN 1573-2800. — DOI:10.1023/A:1020699013309. — PMID 12462476. (реферативный обзор статьи Р. Грина и дискуссии по её поводу в журнале «Сексология и сексопатология». — 2003. — № 4. — С. 39—48. Перевод — Н. П. Соловьёвой, редактирование корректур для электронной версии — Г. Б. Дерягин)
  92. Schiffer B., Peschel T., Paul T., Gizewski E., Forsting M., Leygraf N., Schedlowski M., Krueger Th. Structural brain abnormalities in the frontostriatal system and cerebellum in pedophilia : [англ.] // Journal of Psychiatric Research. — Epub 2006 Jul 31. — 2007. — Vol. 41(9) (November). — P. 753—762. — ISSN 0022-3956. — PMID 16876824.
  93. 1 2 Schiffer B., Paul T., Gizewski E., Forsting M., Leygraf N., Schedlowski M., Kruger Th. Functional brain correlates of heterosexual paedophilia : [англ.] // NeuroImage. — Epub 2008 Feb 20. — 2008. — Vol. 41(1) (15 May). — P. 80—91. — ISSN 1053-8119. — DOI:10.1016/j.neuroimage.2008.02.008. — PMID 18358744.
  94. Schiltz K., Witzel J., Northoff G., Zierhut K., Gubka U., Fellman H., Kaufmann J., Tempelmann C., Wiebking C., Bogerts B. et al. Brain pathology in pedophilic offenders : Evidence of volume reduction in the right amygdala and related diencephalic structures : [англ.] // Archives of General Psychiatry. — 2007. — Vol. 64(6) (June). — P. 737—746. — ISSN 2168-622X. — DOI:10.1001/archpsyc.64.6.737. — PMID 17548755.
  95. Freund K., Kuban M. Toward a testable developmental model of pedophilia : The development of erotic age preference // Child Abuse & Neglect. — Mar—Apr 1993. — Vol. 17(2). — P. 315—324. — ISSN 0145-2134. — DOI:10.1016/0145-2134(93)90051-6. — PMID 8472184.
  96. 1 2 Poeppl T.B., Nitschke J., Santtila P., Schecklmann M., Langguth B., Greenlee M.W., Osterheider M., Mokros A. Association between brain structure and phenotypic characteristics in pedophilia : [англ.] // Journal of Psychiatric Research. — 2013. — Vol. 47(5) (May). — P. 678—685. — ISSN 0022-3956. — DOI:10.1016/j.jpsychires.2013.01.003. — PMID 23399486.
  97. Mohnke S., Müller S., Amelung T., Krüger T.H., Ponseti J., Schiffer B., Walter M., Beier K.M., Walter H. Brain alterations in paedophilia : A critical review : [англ.] // Progress in Neurobiology. — Epub 2014 Aug 10. — 2014. — Vol. 122 (November). — P. 1—23. — ISSN 0301-0082. — DOI:10.1016/j.pneurobio.2014.07.005. — PMID 25116710.
  98. Cantor J. M., Blanchard R. White matter volumes in pedophiles, hebephiles, and teleiophiles : [англ.] // Archives of Sexual Behavior. — First online: 04 April 2012. — 2012. — Vol. 41(4) (August). — P. 749—752. — ISSN 0004-0002. — DOI:10.1007/s10508-012-9954-2. — PMID 22476520.
  99. Schiffer B, Krueger T, Paul T, de Greiff A, Forsting M, Leygraf N., Schedlowski M., Gizewski E. Brain response to visual sexual stimuli in homosexual pedophiles // Journal of Psychiatry & Neuroscience. — 2008 Jan. — № 33(1). — P. 23—33. — ISSN 0702-8466. — PMID 18197269.
  100. Poeppl T. B., Nitschke J., Dombert B., Santtila P., Greenlee M. W., Osterheider M., Mokros A. Functional Cortical and Subcortical Abnormalities in Pedophilia : A Combined Study Using a Choice Reaction Time Task and fMRI // The Journal of Sexual Medicine. — 2011 Jun. — № 8(6). — P. 1660—1674. — ISSN 1743-6109. — DOI:10.1111/j.1743-6109.2011.02248.x. — PMID 21477019.
  101. Flor-Henry P., Lang R. A., Koles Z. J., Frenzel R. R. Quantitative EEG studies of pedophilia // International Journal of Psychophysiology. — 1991 Jan. — № 10(3). — P. 253—258. — ISSN 0167-8760. — PMID 2010320.
  102. Елисеев А. В., Ткаченко А. А., Петина Т. В., Куниковский Ю. Е. Нейрофизиологические механизмы аномального сексуального поведения // Аномальное сексуальное поведение / под ред. А. А. Ткаченко, Г. Е. Введенского. — М. : Редакционно-издательский отдел ГНЦССП им. В. П. Сербского, 1997. — 426 с.[страница не указана 291 день]
  103. Батамиров И. И., Введенский Г. Е., Ткаченко А. А., Пережогин Л. О. Нейропсихологические особенности лиц с девиантным сексуальным поведением // Аномальное сексуальное поведение / под ред. А. А. Ткаченко, Г. Е. Введенского. — М. : Редакционно-издательский отдел ГНЦССП им. В. П. Сербского, 1997. — 426 с.[страница не указана 291 день]
  104. Langevin R., Wortzman G., Dickey R., Wright P., Handy L. Neuropsychological impairment in incest offenders // Annals of Sex Research. — Sept 1988. — Vol. 1(3). — P. 401—415. — ISSN 1573-286X. — DOI:10.1007/BF00878106.
  105. Blanchard R., Cantor J. M., Robichaud L. K. Biological factors in the development of sexual deviance and aggression in males // The juvenile sex offender / edit. by Barbaree H. E., Marshal W. L.. — 2nd Rev. Ed. — New York : Guilford Publications, 2008. — P. 77—104. — 396 p. — ISBN 978-1-59385-978-7.
  106. Cantor J. M., Blanchard R., Robichaud L. K., Christensen B. K. Quantitative reanalysis of aggregate data on IQ in sexual offenders // Psychological Bulletin. — Jul 2005. — Vol. 131(4). — P. 555—568. — ISSN 0033-2909. — DOI:10.1037/0033-2909.131.4.555. — PMID 16060802.
  107. Schiffer B., Vonlaufen C. Executive dysfunctions in pedophilic and nonpedophilic child molesters // The Journal of Sexual Medicine. — Jul 2011. — Vol. 8(7). — P. 1975-1984. — ISSN 1743-6109. — DOI:10.1111/j.1743-6109.2010.02140.x. — PMID 21210954.
  108. Cohen L. J., McGeoch P. G., Watras-Gans S., Acker S., Poznansky O., Cullen K., Itskovich Y., Galynker I. Personality impairment in male pedophiles // Journal of Clinical Psychiatry. — 2002 Oct. — № 63(10). — P. 912—919. — ISSN 0160-6689. — PMID 12416601.
  109. 1 2 Дышлевой А. Ю. К вопросу о судебно-психиатрической характеристике мужчин с аномалиями психики, привлечённых к уголовной ответственности за совершение педофильных противоправных действий // Український вісник психоневрології : Наук.- практ. журн.. — 2001. — Т. 9, вып. 4(29). — С. 54—56. — ISSN 2079-0325.
  110. Батамиров И. И., Введенский Г. Е., Ткаченко А. А., Пережогин Л. О. Сексуальный дизонтогенез и расстройства половой идентичности у лиц с аномальным сексуальным поведением // Аномальное сексуальное поведение / под ред. А. А. Ткаченко, Г. Е. Введенского. — М. : Редакционно-издательский отдел ГНЦССП им. В. П. Сербского, 1997. — 426 с.[страница не указана 291 день]
  111. Коган Б. М., Дроздов А. З., Ткаченко А. А., Талицкий А. В., Ковалева И. А., Филатова Т. С., Маньковская И. В., Пережогин Л. О., Куниковский Ю. Е. Состояние моноаминовых систем при парафилиях // Аномальное сексуальное поведение / под ред. А. А. Ткаченко, Г. Е. Введенского. — М. : Редакционно-издательский отдел ГНЦССП им. В. П. Сербского, 1997. — 426 с.[страница не указана 291 день]
  112. Maes M., van West D., De Vos N., Westenberg H., Van Hunsel F., Hendriks D., Cosyns P., Scharpé S. Lower baseline plasma cortisol and prolactin together with increased body temperature and higher mCPP-induced cortisol responses in men with pedophilia // Neuropsychopharmacology. — 2001 Jan. — № 24(1). — P. 37—46. — ISSN 0893-133X. — DOI:10.1016/S0893-133X(00)00177-9. — PMID 11106874.
  113. Maes M., De Vos N., Van Hunsel F., Van West D., Westenberg H., Cosyns P., Neels H. Pedophilia is accompanied by increased plasma concentrations of catecholamines, in particular epinephrine // Psychiatry Research. — 2001 Aug 5. — № 103(1). — P. 43—49. — ISSN 0165-1781. — DOI:10.1016/S0165-1781(01)00268-2. — PMID 11472789.
  114. Gaffney G. R., Berlin F. S. Is there hypothalamic-pituitary-gonadal dysfunction in paedophilia? A pilot study // British Journal of Psychiatry. — 1984 Dec. — № 145(6). — P. 657—660. — ISSN 0007-1250. — DOI:10.1192/bjp.145.6.657. — PMID 6439275.
  115. Kingston D. A., Seto M. C., Ahmed A. G., Fedoroff P., Firestone P., Bradford J. M. The role of central and peripheral hormones in sexual and violent recidivism in sex offenders // Journal of the American Academy of Psychiatry and the Law. — 2012. — № 40(4). — P. 476—485. — ISSN 1093-6793. — PMID 23233468.
  116. Gaffney G. R., Lurie S. F., Berlin F. S. Is There Familial Transmission of Pedophilia? // Journal of Nervous & Mental Disease. — 1984, Sep. — № 172(9). — P. 546—548. — ISSN 0022-3018. — DOI:10.1097/00005053-198409000-00006. — PMID 6470698.
  117. Alanko K., Salo B., Mokros A., Santtila P. Evidence for heritability of adult men's sexual interest in youth under age 16 from a population-based extended twin design // Journal of Sexual Medicine. — 2013, Apr. — № 10(4). — P. 1090—1099. — ISSN 1743-6095. — DOI:10.1111/jsm.12067. — PMID 23347512.
  118. Marshall W. L. The relationship between self-esteem and deviant sexual arousal in nonfamilial child molesters // Behavior Modification. — 1997, Jan. — Vol. 21(1). — P. 86—96. — ISSN 0145-4455. — PMID 8995044.
  119. Müller K., Curry S., Ranger R., Briken P., Bradford J., Fedoroff J. P. Changes in sexual arousal as measured by penile plethysmography in men with pedophilic sexual interest // The Journal of Sexual Medicine. — 2014, May. — Vol. 11(5). — P. 1221—1229. — ISSN 1743-6109. — DOI:10.1111/jsm.12488. — PMID 24636071.
  120. Bailey J. M. A failure to demonstrate changes in sexual interest in pedophilic men : comment on Müller et Al. (2014) // Archives of Sexual Behavior. — 2015, Jan. — Vol. 44(1). — P. 249—252. — ISSN 0004-0002. — DOI:10.1007/s10508-014-0338-7. — PMID 25030122.
  121. Cantor J. M. Purported changes in pedophilia as statistical artefacts: comment on Müller et Al. (2014) // Archives of Sexual Behavior. — 2015, Jan. — Vol. 44(1). — P. 253—254. — ISSN 0004-0002. — DOI:10.1007/s10508-014-0343-x. — PMID 25048080.
  122. Lalumière M. L. The lability of pedophilic interests as measured by phallometry // Archives of Sexual Behavior. — 2015, Jan. — Vol. 44(1). — P. 255—258. — ISSN 0004-0002. — DOI:10.1007/s10508-014-0340-0. — PMID 25037881.
  123. Mokros A., Habermeyer E. Regression to the Mean Mimicking Changes in Sexual Arousal to Child Stimuli in Pedophiles // Archives of Sexual Behavior. — 2016, Oct. — Vol. 45(7). — P. 1863—1867. — ISSN 0004-0002. — DOI:10.1007/s10508-015-0652-8. — PMID 26585168.
  124. Beier K. M., Loewit K. K. New Challenges for Sexual Medicine // Sexual Medicinein in Clinical Practice. — New York, NY : Springer, 2013. — P. 125—129. — ISBN 978-1-461-44420-6.
  125. Fedoroff J. P. Managing versus successfully treating paraphilic disorders. The Paradigm Is Changing // Handbook of Clinical Sexuality for Mental Health Professionals / edit. by Stephen B. Levine, Candace B. Risen, and Stanley E. Althof. — 3rd edit. — New York—London : Routledge, 2016. — P. 345—361. — ISBN 978-0-415-80076-1. — DOI:10.1080/0092623X.2017.1279461. — PMID 28192068.
  126. Tozdan S., Kalt A., Dekker A., Keller L. B., Thiel S., Müller J. L., Briken P. Why Information Matters : Examining the Consequences of Suggesting That Pedophilia Is Immutable // International Journal of Offender Therapy and Comparative Criminology. — 2016, Nov. — ISSN 1552-6933. — DOI:10.1177/0306624X16676547. — PMID 27864530.[страница не указана 292 дня]
  127. 1 2 3 4 Camilleri V. A., Quinsey V. L. Pedophilia : Assessment and Treatment // Sexual Deviance : Theory, Assessment, and Treatment / edit. by Laws D. R., O'Donohue W. T.. — 2nd edit. — New York : The Guilford Press, 2008. — P. 192—194. — xiii, 642 p. — ISBN 978-1-59385-605-2.
  128. Quinsey V. L., Chaplin T. C. Preventing faking in phallometric assessments of sexual preference // Annals of the New York Academy of Sciences. — 1988. — Vol. 528. — P. 49—58. — ISSN 1749-6632. — DOI:10.1111/j.1749-6632.1988.tb50849.x. — PMID 3421612.
  129. Arousal reconditioning (англ.). www.ethicaltreatment.org. Ethical Treatment for All Youth (15 March 2001). Проверено 8 ноября 2016.
  130. Rice M. E., Quinsey V. L., Harris G. T. Sexual Recidivism Among Child Molesters Released From a Maximum Security Psychiatric Institution // Journal of Consulting and Clinical Psychology. — 1991, Jun. — Vol. 59(3). — P. 381—386. — ISSN 1939-2117. — PMID 2071722.
  131. Quinsey V. L. Seeking Enlightenment on the Dark Side of Psychology // Trauma, Violence & Abuse. — 2008, Apr. — Vol. 9(2). — P. 72—83. — ISSN 1552-8324. — DOI:10.1177/1524838008314936. — PMID 18314509.
  132. Marshall W. L., O’Brien M. D., Marshall L. E. Modifying sexual preferences // Assessment and treatment of sexual offenders : A handbook / edit. by Anthony R. Beech, Leam A. Craig, Kevin D. Browne. — Chichester, UK : Wiley, 2009. — P. 311—327. — ISBN 978-0-470-01900-9.
  133. 1 2 Seto M. C. Pedophilia // Annual Review of Clinical Psychology. — 2009, April. — Vol. 5(1). — P. 391—407. — ISSN 1548-5951. — DOI:10.1146/annurev.clinpsy.032408.153618. — PMID 19327034.
  134. Fog A. Paraphilias and Therapy // Nordisk Sexologi. — 1992. — Vol. 10(4). — P. 236—242. — ISSN 0108-271X.
  135. Marques J.K., Wiederanders M., Day D.M., Nelson C., van Ommeren A. Effects of a relapse prevention program on sexual recidivism : final results from California's sex offender treatment and evaluation project (SOTEP) // Sexual Abuse: A Journal of Research and Treatment. — Jan 2005. — Vol. 17(1). — P. 79—107. — ISSN 1573-286X. — DOI:10.1007/s11194-005-1212-x. — PMID 15757007.
  136. Beier K. M., Neutze J., Mundt I. A., Ahlers C. J., Goecker D., Konrad A., Schaefer G. A. Encouraging self-identified pedophiles and hebephiles to seek professional help : first results of the Prevention Project Dunkelfeld (PPD) // Child Abuse & Neglect. — Aug 2009. — № 33(8). — P. 545—549. — ISSN 0145-2134. — DOI:10.1016/j.chiabu.2009.04.002. — PMID 19765825.
  137. Goals — Therapeutic Help for Pedophiles (англ.). Therapy. Prevention Project Dunkelfeld (PPD) (2012—2017). Проверено 24 февраля 2017. Архивировано 13 апреля 2013 года.
  138. Camilleri V. A., Quinsey V. L. Pedophilia : Assessment and Treatment // Sexual Deviance : Theory, Assessment, and Treatment / edit. by D. Richard Laws, William T. O'Donohue. — 2nd ed. — New York : The Guilford Press, 2008. — P. 199—201. — xiii, 642 p. — ISBN 978-1-59385-605-2.
  139. Greenberg D. M., Bradford J. M., Curry S., O’Rourke A. A Comparison of Treatment of Paraphilias with Three Serotonin Reuptake Inhibitors : A Retrospective Study // The Bulletin of the American Academy of Psychiatry and the Law. — 1996. — Vol. 24(4). — P. 525—32. — ISSN 0091-634X. — PMID 9001750.
  140. 1 2 3 Gordon H., Grubin D. Психиатрические аспекты оценки и лечения лиц, совершивших сексуальные преступления : [арх. 4 марта 2016] // Обзор современной психиатрии : научное издание. — 2004. — Вып. 3(23).[страница не указана 294 дня]
  141. Gieles Frans E. J. Helping people with pedophilic feelings. Lecture at the 15th World Congress of Sexology, Paris, June 2001 & the congress of the Nordic Association of Clinical Sexology (Visby, Sweden, September 2001) (англ.). European Journal of Medical Sexologie: Sexologies / Helping people with pedophilic feelings (lecture & web site) (15 September 2001). Проверено 24 февраля 2017.
  142. Noe, Denise. Treating Pedophiles: Reasons for Cautious Optimism (англ.), Crime Library: Criminal Minds and Methods, truTV.com — Turner Broadcasting System, Inc. A Time Warner Company (31 December 2012). Архивировано 16 февраля 2013 года. Проверено 24 февраля 2017.
  143. Emili Rambus, Psy.D. (Associates in Psychological Services), Jackson Tay Bosley, Psy.D. (NJ Association for the Treatment). Presentation : Sexually Abusive Youth (англ.) (ppt) 1—34. SlidePlayer.com Inc (2009). Проверено 26 марта 2017.
  144. Worling J. R., Curwen T. Adolescent sexual offender recidivism : success of specialized treatment and implications for risk prediction // Child Abuse & Neglect. — 2000 Jul. — № 24(7). — P. 965—982. — ISSN 0145-2134. — PMID 10905420.
  145. Sexual assault. (N.J.S.A. 2C:14-2c(2) through (5)) (англ.). New Jersey Courts 1—8. New Jersey: New Jersey Judiciary (26 February 1996). Проверено 16 марта 2017. Архивировано 25 июня 2001 года.
  146. Epperson, et al., 2004(недоступная ссылка) Проверено 16 марта 2017.
  147. 1 2 Werner Stangl[de]. Täter (нем.). http://arbeitsblaetter.stangl-taller.at/. [werner.stangl]s arbeitsblätter (1. Februar 2001). Проверено 16 марта 2017. Архивировано 7 июля 2016 года.
  148. Клейн Л. С. Другая любовь : Природа человека и гомосексуальность. — СПб. : Фолио-Пресс, 2000. — С. 339 слл. — 864 с. — ISBN 5-7627-0146-8.[нет в источнике]
  149. Клейн Л. С. Другая любовь : Природа человека и гомосексуальность. — СПб. : Фолио-Пресс, 2000. — С. 339 слл. — 864 с. — ISBN 5-7627-0146-8.[нет в источнике]
  150. Pereda N., Guilera G., Forns M., Gómez-Benito J. The prevalence of child sexual abuse in community and student samples : a meta-analysis // Clinical Psychology Review. — 2009 Jun. — № 29(4). — P. 328—338. — ISSN 0272-7358. — DOI:10.1016/j.cpr.2009.02.007. — PMID 19371992.
  151. Finkelhor D.[en]. Current information on the scope and nature of child sexual abuse // The Future of Children : Sexual Abuse of Children. — 1994, Summer-Fall. — No. 4(2). — ISSN 1054-8289. — PMID 7804768.
  152. Hall Ryan C. W., Hall Richard C.W. A profile of pedophilia : definition, characteristics of offenders, recidivism, treatment outcomes, and forensic issues // Mayo Clinic Proceedings. — 2007 Apr. — No. 82(4). — P. 457—471. — ISSN 0025-6196. — DOI:10.4065/82.4.457. — PMID 17418075.
  153. Jenny C., Roesler T. A., Poyer K. L. Are Children at Risk for Sexual Abuse by Homosexuals? // Pediatrics[en]. — 1994 Jul. — No. 94(1). — P. 41—44. — ISSN 0031-4005.
  154. Marshall W. L., Barbaree H. E., Butt J.. Sexual offenders against male children : sexual preferences // Behaviour Research and Therapy. — 1988. — No. 26(5). — P. 383—391. — ISSN 0005-7967. — DOI:10.1016/0005-7967(88)90071-X. — PMID 3190647.
  155. Newton D. E. Homosexual behavior and child molestation : a review of the evidence // Adolescence. — 1978 Spring. — No. 13(49). — P. 29—43. — ISSN 0001-8449. — PMID 665354.
  156. Burroway, Jim Are Gays A Threat To Our Children?. A discussion of gay sexuality and homosexual molestation (англ.). http://www.boxturtlebulletin.com/. Box Turtle Bulletin (September 26, 2005; revised October 16, 2006). Проверено 26 марта 2017.
  157. Насилие и его влияние на здоровье : Доклад о ситуации в мире = World report on violence and health / под ред. Этьенна Г. Круга, Линды Л. Дальберг, Джеймса А. Мерси, Энтони Б. Зви и Рафаэля Лозано; пер. с англ.; Всемирная организация здравоохранения (Женева). — М. : Издательство «Весь Мир», 2003. — 376 с. — ISBN 5-7777-0225-2.[страница не указана 264 дня]
  158. Child Sexual Abuse (англ.). Medline Plus. U.S. National Library of Medicine (2 April 2008). Архивировано 21 января 2013 года.
  159. Martin J., Anderson J., Romans S., Mullen P., O'Shea M. Asking about child sexual abuse : methodological implications of a two stage survey // Child Abuse & Neglect. — Vol. 17, no. 3. — P. 383—392. — ISSN 0145-2134. — DOI:10.1016/0145-2134(93)90061-9. — PMID 8330225.
  160. Sexual abuse (англ.). NSPCC. Cruelty to Children must stop. Full Stop. National Society for the Prevention of Cruelty to Children (NSPCC)[en]. Проверено 26 марта 2017. Архивировано 13 февраля 2010 года.
  161. Anderson J. F. , Mangels N. J., Langsam A. Child Sexual Abuse : A Public Health Issue // Criminal Justice Studies: A Critical Journal of Crime, Law and Society. — 2004. — No. 17(1). — P. 107—126. — ISSN 1478-601X. — DOI:10.1080/08884310420001679386.
  162. De Jong A. R. Vaginitis due to Gardnerella vaginalis and to Candida albicans in sexual abuse // Child Abuse & Neglect. — 1985. — No. 9(1). — P. 27—29. — ISSN 0145-2134. — DOI:10.1016/0145-2134(85)90088-2. — PMID 3872154.
  163. Widom C S., DuMont K., Czaja S. J. A Prospective Investigation of Major Depressive Disorder and Comorbidity in Abused and Neglected Children Grown Up // Archives of General Psychiatry. — 2007 Jan 3. — No. 64(1). — P. 49—56. — ISSN 0003-990X. — DOI:10.1001/archpsyc.64.1.49. — PMID 17199054.
  164. 1 2 Arnow B. A. Relationships Between Childhood Maltreatment, Adult Health and Psychiatric Outcomes, and Medical Utilization // The Journal of Clinical Psychiatry. — 2004. — Vol. 65 (suppl 12). — P. 10—15. — ISSN 0160-6689. — PMID 15315472.
  165. 1 2 Walsh K., DiLillo D. Child sexual abuse and adolescent sexual assault and revictimization // The psychology of teen violence and victimization / edit. by Michael A. Paludi. — Santa Barbara, CA : Praeger, 2011. — Vol. 1. From Bullying to Cyberstalking to Assault and Sexual Violation. — P. 203—216. — ISBN 978-0-313-39375-4.
  166. Noll J. G., Trickett P. K., Susman E. J., Putnam F. W. Sleep Disturbances and Childhood Sexual Abuse // Journal of Pediatric Psychology. — 2006. — No. 31(5). — P. 469—480. — ISSN 1465-735X. — DOI:10.1093/jpepsy/jsj040. — PMID 15958722.
  167. 1 2 Arehart-Treichel J. Dissociation Often Precedes PTSD In Sexually Abused Children // Psychiatric News. — Aug 5, 2005. — No. 40(15). — P. 34. — DOI:10.1176/pn.40.15.00400034a.
  168. Kendall-Tackett K. A., Williams L. M., Finkelhor D. Impact of Sexual Abuse on Children : A Review and Synthesis of Recent Empirical Studies // Psychological Bulletin. — 1993 Jan. — No. 113(1). — P. 164—180. — ISSN 0033-2909. — DOI:10.1037/0033-2909.113.1.164. — PMID 8426874.
  169. Caffaro-Rouget A., Lang R. A., Van Santen V. The Impact of Child Sexual Abuse On Victims' Adjustment // Sexual Abuse: A Journal of Research and Treatment. — Mar 1989. — No. 2(1). — P. 29—47. — ISSN 1079-0632. — DOI:10.1007/BF00850678.
  170. Anderson J. Sexual Assault Revictimization // Research & Advocacy Digest. — May 2004. — No. 6(2). — P. 1—16.
  171. Messman T. L., Long P. J. Child Sexual Abuse and its Relationship to Revictimization in Adult Women : A review // Clinical Psychology Review. — May 1996. — No. 16(5). — P. 397—420. — ISSN 0272-7358. — DOI:10.1016/0272-7358(96)00019-0.
  172. Сидоров П. И., Соловьёв А. Г., Дерягин Г. Б. Правовая ответственность медицинских работников : Учебн. пособие / Отв. ред. Е. Г. Чернышова. — М. : МЕДпресс-информ, 2004. — С. 148. — 496 с. — ISBN 5-901712-91-9.
  173. Clancy S. A. The Trauma Myth : The Truth About the Sexual Abuse of Children — and Its Aftermath. — New York, NY : Basic Books, 2009. — xv, 236 p. — ISBN 978-0-465-01688-4.[страница не указана 263 дня]
  174. Rind B. An Empirical Examination of Sexual Relations Between Adolescents and Adults : They Differ from Those Between Children and Adults and Should Be Treated Separately (2008) // Adolescence, Sexuality, and the Criminal Law : Multidisciplinary Perspectives / edit. by H. Graupner[de], Vern L. Bullough[en]. — London—New York : Routledge, Taylor & Francis Group, 2014. — P. 55—62. — ISBN 978-1-317-95499-6. — DOI:10.1300/J056v16n02_05.
  175. Брюс Райнд. Эмпирический анализ сексуальных отношений между подростками и взрослыми. они отличаются от таковых между детьми и взрослыми, и относиться к этим двум типам контактов следует по-разному. Новости прогресса. leshsh's LiveJournal (8 мая 2010). — перевод на русский статьи Брюса Райнда «An Empirical Examination of Sexual Relations Between Adolescents and Adults» (2008). Проверено 1 апреля 2017. Архивировано 19 января 2012 года.
  176. Фрейд З. Двадцатая лекция. Сексуальная жизнь человека // Введение в психоанализ : Лекции = Vorlesungen zur Einführung in die Psychoanalyse / пер. с нем. Г. В. Барышниковой; авторы очерка о Фрейде Ф. В. Бассин и М. Г. Ярошевский. — М. : Наука, 1989. — 456 с. — (Классики науки). — ISBN 5-02-013357-4.[страница не указана 258 дней]
  177. В Англии педофилы, проживающие рядом со школами, должны быть переселены, Радиостанция «Эхо Москвы» (18 июня 2006). Проверено 27 марта 2017.
  178. В Иране собираются снизить брачный возраст невест до 9 лет. Седмица.Ru. Церковно-Научный Центр «Православная Энциклопедия» (24 июля 2012). Проверено 16 марта 2017.
  179. Niederlande : Oberstes Gericht verbietet Pädophilenverein, news.ORF (18 апреля 2014). Проверено 13 мая 2014.
  180. hdaych. Pro-pedophile association loses EU court bid, NLTimes.nl (3 февраля 2015). Проверено 2 апреля 2017.
  181. Руденс, Елена Геннадий Дерягин: «Не хочу вникать в их бред...». Наш земляк оказался в центре скандала, связанного с педофилией. Вечерний Северодвинск. ООО «Издательство «Северная неделя» (6 октября 2011). Проверено 2 сентября 2012. Архивировано 17 октября 2012 года.
  182. Гладилин, Иван «Эмансипация». Гомосексуализация. Наконец — педофилизация России. KM.RU В РОССИИ. ООО «КМ онлайн» (26 сентября 2011). Проверено 16 марта 2017.
  183. В ЛДПР предложили лишать свободы за пропаганду педофилии, Информационное агентство REFnews (26 октября 2014). Проверено 27 марта 2017.
  184. Количество преступлений против детей в России продолжает расти, Информационное агентство REFnews (24 февраля 2015). Проверено 27 марта 2017.
  185. Мизулина призывает отменить сроки давности по преступлениям педофилов. Информационное агентство REFnews (1 марта 2015). Проверено 27 марта 2017.
  186. Volksinitiative vom 01.03.2006 'für die Unverjährbarkeit pornografischer Straftaten an Kindern' (нем.). Volksabstimmung vom 30.11.2008. Schweizerische Bundeskanzlei (30. November 2008). Проверено 27 марта 2017.
  187. Keine Verjährung mehr bei Sexualdelikten an Kindern (нем.), Neue Zürcher Zeitung (30. November 2008). Проверено 27 марта 2017.
  188. Кон И. С. Сексология : Учеб. пособие для студ. высш. учеб. отделений. — М. : Издательский центр «Академия», 2004. — С. 279. — 384 с. — ISBN 5-7695-1679-8.[нет в источнике]
  189. Laila Fantoni. Capitolo I. La realtà dell'abuso sessuale (итал.). Il minore sessualmente abusato : Vicende processuali e trattamento terapeutico. L'altro diritto : Centro di documentazione su carcere, devianza e marginalità (2003). Проверено 27 марта 2017.
  190. Abuso sessuale (итал.). L'Osservatorio per il contrasto della pedofilia e della pornografia minorile. sito della Presidenza del Consiglio di Ministri — Dipartimento per le pari opportunità. Проверено 27 марта 2017. Архивировано 4 марта 2016 года.
  191. Итальянский педофил, изнасиловавший 7-летнюю белорусскую девочку, получил 6 лет тюрьмы : Ребенок прибыл в Италию для восстановления здоровья, NEWSROOM (21 декабря 2013). Проверено 27 марта 2017.
  192. Зимин Н. Детский вопрос : Как в Америке объявили войну педофилам и взяли в союзники Интернет // Итоги. — 2012. — № 32(843) (6 августа). — С. 34—35. — ISSN 1027-3964.
  193. Table 3–8 Maltreatment Types of Victims, 2011 (unique count) // Child Maltreatment 2011 : 22nd year of reporting / U.S. Department of Health & Human Services; Administration for Children and Families; Administration on Children, Youth and Families; Children’s Bureau. — Department of Health & Human Services, USA, 2012. — P. 44—45.

Сноски[править | править код]

  1. мета-анализ (англ. meta-analysis) — систематический метод оценки агрегированных статистических данных по результатам нескольких независимых исследований одной и той же проблемы; исследование высшего ранга (grade A) в статистике, медицине, психологии и других науках
  2. диагноз по DSM-IV

Ссылки[править | править код]

Общие[править | править код]

Международные конвенции и протоколы, защищающие права детей[править | править код]